Var būt biedējoši dzirdēt, ka ārsts saka, ka jums ir aizsprostota vēna, ko izraisījis asins receklis, taču mieriniet zināt, ka ir pieejamas medicīniskas un mājas procedūras. Saskaņā ar ārsta norādījumiem jūs, iespējams, varēsit tikt galā ar bloķēšanu, kas nav ārkārtas situācija, pielāgojot savu aktivitātes līmeni, mainot uzturu un lietojot zāles, vitamīnus un/vai uztura bagātinātājus. Tomēr, ja Jums ir diagnosticēta DVT (dziļo vēnu tromboze), vienas kājas vai citu lielo vēnu aizsprostojums, jums nekavējoties jāsaņem medicīniskā palīdzība un rūpīgi jāievēro ārsta ārstēšanas plāns.
Soļi
1. metode no 2: Ārkārtas gadījumu pārvaldība
1. solis. Lietojiet antikoagulantus, ja ārsts to izrakstījis
Ja ārsts diagnosticē vēnu aizsprostojumu, kas nav tūlītēja ārkārtas situācija, viņš var izrakstīt Jums medikamentu un dzīvesveida izmaiņu kombināciju, nevis nopietnākas medicīniskas vai ķirurģiskas iejaukšanās. Bieži vien tas nozīmē, ka tiek izrakstītas antikoagulanta zāles, kas atšķaidīs asinis un palīdzēs novērst gan pašreizējā vēnu bloķējošā asins recekļa augšanu, gan jaunu trombu veidošanos.
- Parastie antikoagulanti ir enoksaparīns (Lovenox), varfarīns (Coumadin) un heparīns. Tie ir ļoti efektīvi daudzos gadījumos.
- Antikoagulantiem bieži nepieciešama bieža asins analīze, lai palīdzētu precīzi pielāgot nepieciešamo zāļu devu.
- Tā kā antikoagulanti var izraisīt komplikācijas, piemēram, pārmērīgu asiņošanu, ārsts var neizrakstīt kādu no šīm zālēm, ja Jums ir zema riska receklis (piemēram, receklis zem ceļa, kas neizraisa nekādus simptomus). Apspriediet ar ārstu iespējamos riskus un ieguvumus, lietojot antikoagulantus.
Solis 2. Uzturiet asiņu plūsmu, pārvietojoties vismaz reizi stundā
Izņemot nakts miegu, mēģiniet nesēdēt, negulēt un pat nestāvēt vietā ilgāk par 1 stundu. Vismaz reizi stundā veltiet 2–5 minūtes, lai piecelties, pārvietoties, izstiepties un veikt vieglus vingrinājumus.
- Ja atrodaties dīvānā un skatāties televizoru, piecelieties un pastaigājieties apkārt vai veiciet vieglas izstiepšanās reklāmas pārtraukumos. Ja strādājat pie sava galda, iestatiet taimeri ik pēc 60 minūtēm un dariet to pašu 2–5 minūtes.
- Ja lidojat ar ilgu lidmašīnu, piecelieties reizi stundā un pārvietojieties pa salonu, lai novērstu recekļu veidošanos. Ja turbulences dēļ ilgstoši esat iestrēdzis savā sēdeklī, veiciet sēdus vingrinājumus, piemēram, pagrieziet potītes, paceliet ceļus vai pārmaiņus paceliet papēžus un kāju pirkstus.
- Ja jūsu kājās ir vēnu aizsprostojumi, ārsts var ieteikt veikt regulāras kāju kustības un stiepšanās, piemēram, potīšu rotācijas, pedāļu sūkņi, papēža-pirksta ieži, ceļgalu pacelšana un teļu masāža.
- Regulāra celšanās un pārvietošanās nāk par labu jūsu veselībai neatkarīgi no tā, vai vēnas ir aizsprostotas.
3. solis. Valkājiet kompresijas zeķes un paceliet kājas, lai novērstu ķermeņa apakšējās daļas aizsprostojumus
Vēnu aizsprostojumi var rasties jebkurā ķermeņa vietā, bet jūsu kājas ir viena no visbiežāk sastopamajām vietām. Ja Jums ir aizsprostota vēna apakšējā ķermeņa daļa un, iespējams, ja tā ir citur, ārsts var ieteikt valkāt recepšu kompresijas zeķes un guļus stāvoklī pacelt kājas.
- Kompresijas zeķes palīdz mazināt pietūkumu, ko parasti izraisa aizsprostotas vēnas, kā arī palīdz novērst turpmāku asins recekļu veidošanos šajā vietā. Jums, iespējams, liks valkāt tos dienas laikā mēnešus vai pat gadus.
- Turot kājas paceltas tikai 2,5–5,1 cm augstumā virs gurniem, guļot vai guļot, tas var palīdzēt samazināt pietūkumu un trombu veidošanās iespējamību nākotnē. Piemēram, miega laikā mēģiniet pielīmēt spilvenu zem kājām.
- Saspiešana un pacēlums var palīdzēt arī ar ķermeņa augšdaļas (piemēram, roku) aizsprostojumiem. Palūdziet ārstam parādīt, kā lietot kompresijas piedurknes, un pēc iespējas turēt skarto ekstremitāti virs sirds.
4. solis. Ievērojiet iknedēļas kardio un spēka treniņu režīmu
Vispārējais ieteikums pieaugušajiem ir vismaz 150 minūtes vidēji smagas sirds un asinsvadu sistēmas vingrinājumi nedēļā un 2–3 spēka treniņi (ilgums 30–60 minūtes) nedēļā. Ārsts jums ieteiks, vai jums vajadzētu noteikt dažādus nedēļas mērķus, pamatojoties uz vēnu aizsprostojumu un citiem veselības apstākļiem.
- Kardio “mērena intensitāte” nozīmē, ka jūs joprojām varat runāt, bet jūs elpojat pietiekami smagi, ka ir grūti turpināt sarunu un nav iespējams dziedāt dziesmu. Ātras pastaigas, viegla skriešana un viegla riteņbraukšana vai peldēšana parasti tiek uzskatītas par vidējas intensitātes kardio.
- Spēka treniņi var ietvert brīvos svarus, mašīnas, vingrošanas lentes, roku svarus vai ķermeņa svara vingrinājumus.
- Vingrinājumi uzlabo asinsriti, kas palīdz apturēt pašreizējo asins recekļu augšanu un jaunu veidošanos.
Solis 5. Uzturiet adekvātu hidratāciju, dzerot ūdeni visas dienas garumā
No rīta, pirms ēšanas un ēšanas laikā izdzeriet pilnu glāzi ūdens un dzeriet malku visu dienu, pirms jūtat slāpes. Turklāt ēdiet veselīgu pārtiku ar augstu ūdens saturu, piemēram, svaigus augļus un dārzeņus.
- Kad jūsu ķermenis ir pienācīgi hidratēts, jūsu vēnas ir labāk ieeļļotas. Tas mazina jaunu vai esošu aizsprostojumu pieaugumu.
- Arī citi dzērieni, izņemot ūdeni, nodrošina mitrināšanu, taču jums jāierobežo vai jāizslēdz alkohola lietošana saskaņā ar ārsta norādījumiem. Alkohols var traucēt jebkuru antikoagulantu zāļu lietošanu.
6. Ēdiet pārtiku, kas var palīdzēt ierobežot vai novērst asins recekļu veidošanos
Dažiem pārtikas produktiem ir pierādītas vai potenciālas antikoagulanta īpašības, savukārt citiem ir pretiekaisuma īpašības, kas var dot labumu jūsu vēnu veselībai. Tajā pašā laikā daži citādi veselīgi pārtikas produkti, piemēram, tie, kas bagāti ar K vitamīnu, ir rūpīgi jāuzrauga, ja lietojat antikoagulantus. Konsultējieties ar savu ārstu un reģistrētu dietologu, lai izstrādātu vislabāko uztura plānu jūsu situācijai.
- Parastie vēnu aizsprostošanās apkarošanas pārtikas produkti ir: ar omega-3 bagāti pārtikas produkti, piemēram, lasis un valrieksti; ar flavonoīdiem bagāti pārtikas produkti, piemēram, tumšā šokolāde; pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ķiploki un kurkuma; ar antioksidantiem bagāti pārtikas produkti, piemēram, greipfrūti un granātāboli; un citi pārtikas produkti, piemēram, vīnogas, ķirši, dzērvenes, ananāsi, kivi, āboli, saldie kartupeļi un pupiņas.
- Pārtikas produkti, piemēram, spināti, kāposti un citi tumši lapu zaļumi, satur lielu daudzumu K vitamīna, kas ir būtisks asins recēšanas spējai. Īpaši, ja lietojat antikoagulantus, jums ir svarīgi katru dienu patērēt nemainīgu K vitamīna daudzumu. Strādājiet ar savu ārstu, lai plānotu K vitamīna uzņemšanu.
7. solis. Lietojiet tikai ārsta apstiprinātus vitamīnus un uztura bagātinātājus
Daži uztura bagātinātāji un vitamīni var palīdzēt ārstēt aizsprostotas vēnas, bet citi var traucēt zāļu lietošanu vai izraisīt citas veselības problēmas. Pastāstiet savam ārstam par visiem pašlaik lietotajiem vitamīniem un uztura bagātinātājiem un ievērojiet viņu ieteikumus par izmaiņām vai papildinājumiem, kas jums jāveic.
- Piemēram, jums var ieteikt lietot 500 mg omega-3 piedevas 1-2 reizes dienā. Omega-3 taukskābēm piemīt antikoagulanta īpašības.
- Jums var būt paaugstināts asins recekļu veidošanās risks augsta homocisteīna līmeņa dēļ. Noteiktas B6 vitamīna, B12 vitamīna un folijskābes dienas devas lietošana var palīdzēt samazināt homocisteīna līmeni.
- Ginkgo biloba piedevas var palīdzēt atšķaidīt asinis, taču tās jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.
8. solis. Ārstējiet nopietnus un sāpīgus simptomus kā ārkārtas situāciju
Ja Jums ir diagnosticēta vēnu bloķēšana, kas nav ārkārtas situācija, un simptomi pasliktinās, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ja jums nav diagnosticēta un rodas nopietni simptomi, rīkojieties tāpat. Asins recekļi, kas bloķē vēnas, var atdalīties un iekļūt citur jūsu ķermenī, potenciāli izraisot katastrofālus vai pat nāvējošus bojājumus.
- Asins recekļi vēdera rajonā var izraisīt stipras sāpes, vemšanu, caureju un asiņainu izkārnījumu.
- Asins recekļi rokās vai kājās var izraisīt pietūkumu, maigumu un krāsas maiņu.
- Asins recekļi smadzenēs var izraisīt runas un/vai redzes traucējumus, dezorientāciju, reiboni, vājumu vai paralīzi un krampjus.
- Asins recekļi sirdī var izraisīt sāpes krūtīs, elpas trūkumu, neregulāru sirdsdarbību un smagu svīšanu.
- Asins recekļi plaušās var izraisīt sāpes krūtīs, elpas trūkumu, ātru pulsu un asiņainu klepu.
2. metode no 2: dziļo vēnu trombozes ārstēšana
1. solis. Ja Jums ir DVT simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību
Vēnu aizsprostošanās veids, kas pazīstams kā DVT, ir nopietna medicīniska problēma, kas jārisina nekavējoties. Ja Jums rodas simptomi un nevarat nekavējoties sazināties ar savu ārstu, dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu vai zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem.
- Iespējamie DVT simptomi ir pietūkums (parasti tikai vienā ekstremitātē), sāpes un dažreiz ādas apsārtums vai krāsas izmaiņas trombu tuvumā. Lai gan DVT var rasties jebkurā vietā, tas visbiežāk notiek kājās.
- Jums ir paaugstināts DVT attīstības risks, ja jūs pašlaik esat hospitalizēts, nesen esat operējis, esat gados vecs vai nekustīgs, jums ir liekais svars vai aptaukošanās, ģimenes anamnēzē ir asins recekļi, Jums ir vai ir bijis vēzis, esat grūtniece vai nesen esat ievadījis dzemdībām, lietojat hormonālos kontracepcijas vai hormonu aizstājējus vai esat nesen ievainots.
- Bloķēšana, kas izraisa DVT, var atbrīvoties un nonākt plaušās, izraisot potenciāli dzīvībai bīstamu plaušu emboliju (PE). PE simptomi ir sāpes krūtīs, elpas trūkums un asiņu klepus. Tomēr ar savlaicīgu ārstēšanu tas notiek daudz retāk.
2. solis. Izmēģiniet, lai pareizi diagnosticētu DVT
Lai diagnosticētu DVT un noteiktu tās atrašanās vietu, jūsu medicīniskās aprūpes komanda, iespējams, sāks ar vienkāršu, neinvazīvu ultraskaņu. Ja nepieciešams, viņi var veikt papildu diagnostikas testus, piemēram:
- Dupleksa ultrasonogrāfija, kas ir līdzīga standarta ultraskaņai, bet var precīzāk izsekot asins plūsmai.
- D-dimēra asins analīze, kas pārbauda jūsu asins paraugu, vai tajā nav atdalījušies recekļu fragmenti.
- Kontrasta venogrāfija, kas ietver kontrastvielas ievadīšanu asinsritē un pēc tam virkni rentgenstaru.
3. solis. Lietojiet IV, injekcijas vai perorālos medikamentus, kā noteicis jūsu aprūpes komanda
Atkarībā no atrašanās vietas, smaguma pakāpes un citiem faktoriem, kas saistīti ar jūsu DVT, jūsu medicīniskās aprūpes komanda parasti sāks ārstēšanu ar vienu vai vairākām zālēm. Tie var ietvert, bet ne tikai, vienu vai vairākus no šiem:
- Heparīns. Tas ir antikoagulants, kas atšķaida asinis un palīdz atbrīvot trombu. To var ievadīt injekcijas veidā vai intravenozi, un pēc tam nepieciešama rūpīga uzraudzība, kas nozīmē, ka jums var būt jāpaliek slimnīcā 3-10 dienas.
- Zemas molekulmasas heparīns (LMWH). Šī opcija darbojas līdzīgi tradicionālajam heparīnam, bet prasa mazāk stingru uzraudzību. Tas nozīmē, ka jūs, iespējams, varēsit atgriezties mājās, nevis palikt slimnīcā.
- Varfarīns. Šis ir antikoagulants tablešu veidā un darbojas lēnāk un mazāk agresīvi nekā heparīns. Jums var izrakstīt varfarīna dienas devu vairākas dienas, nedēļas vai pastāvīgi, un, lietojot varfarīnu, jums būs jāveic asins analīzes 2-3 reizes nedēļā.
- “Asins recekļi”, piemēram, TPA. Atšķirībā no antikoagulantiem, asins recekļi aktīvi strādā, lai izjauktu asins recekli. Tos piegādā IV, tie ir rezervēti visnopietnākajiem gadījumiem, un tiem nepieciešama rūpīga uzraudzība slimnīcā.
4. solis. Veiciet vēnu filtru ķirurģisku uzstādīšanu, ja zāles nav dzīvotspējīgas
Ja jūs nevarat lietot antikoagulantus citu medicīnisku faktoru dēļ, ja zāles ir neefektīvas vai ja jūsu DVT ir smaga un prasa ķirurģisku iejaukšanos, jums var būt nepieciešams ķirurģiski ievietot vēnu filtru apakšējā vena cava, lielajā vēnā. kas nes asinis uz sirdi no ķermeņa lejasdaļas. Tas var palīdzēt novērst trombu pārvietošanos no kājām uz plaušām. Lai gan tas izklausās ārkārtīgi invazīvi, to faktiski var izdarīt ar katetru, kas nomodā tiek izlaists caur nelielu griezumu cirkšņā vai kaklā.
- Pats filtrs būtībā ir mīksta sieta ierīce, kas izlaiž asinis, bet neļauj receklim iet garām un, iespējams, iekļūt plaušās.
- Atkarībā no jūsu stāvokļa, iespējams, vajadzēs filtru novietot uz ilgu laiku vai ļoti īsu laiku. Tomēr šie filtri parasti netiek atstāti pastāvīgi. Tiklīdz ārsts uzskata, ka ir droši noņemt filtru, viņš to izvadīs pamatā tādā pašā veidā, kā to ievietojis, caur katetru kaklā.
- Šie filtri reti rada sāpes vai diskomfortu. Jūs, iespējams, pat nevarēsit pateikt, ka tas tur dara savu darbu!
5. solis. Veiciet uztura, aktivitātes un dzīvesveida izmaiņas, kā ieteikusi jūsu aprūpes komanda
Kā daļu no DVT ārstēšanas jūsu medicīnas komanda, iespējams, izrakstīs virkni pielāgojumu. Šīs izmaiņas ir līdzīgas tām, kas ieteicamas ikvienam, kam asins recekļa dēļ ir aizsprostota vēna, ieskaitot gadījumus, kas nav ārkārtas gadījumi. Jūs vēl vairāk uzlabosit savas izredzes uz veiksmīgu atveseļošanos, veicot vienkāršus pasākumus, piemēram:
- Pārvietojieties vismaz reizi stundā un paceliet kājas naktī.
- Kompresijas zeķu valkāšana dienas laikā.
- Pēc iknedēļas kardio un spēka treniņu programmas.
- Paliek hidratēts, dzerot ūdeni.
- Ēdot pārtiku un lietojot vitamīnus un uztura bagātinātājus, kas var palīdzēt novērst asins recekļu veidošanos.
Padomi
- Jūs, visticamāk, attīstīsit dziļo vēnu trombozi, ja jums ir vairāki riska faktori, tostarp regulāra ilgstoša nekustība, medicīnisks stāvoklis, kas izraisa asiņu vieglu koagulāciju (piemēram, vēzis vai iekaisuma slimība) un sienu ievainojumi. asinsvadu (piemēram, operācijas vai iekaisuma rezultātā). Ja jums veidojas recekļi, neskatoties uz to, ka esat jauns, citādi vesels un jums nav neviena no šiem riska faktoriem, konsultējieties ar savu ārstu, lai pārbaudītu, vai nav ģenētiskas noslieces uz recēšanu.
- Ļaujiet ārstam zināt, vai jūsu ģimenes anamnēzē ir asins recekļi. Ja testi atklāj, ka jums ir ģenētiski faktori, kas veicina trombu veidošanās risku, ārsts, pamatojoties uz šo informāciju, var ieteikt dažādas ārstēšanas pieejas (piemēram, ilgstošu ārstēšanu ar antikoagulantiem).
