Čūlas ir čūlas vai bojājumi kuņģī vai tievās zarnas augšējā daļā. Čūlas attīstās, kad skābes, kas sagremo pārtiku, bojā kuņģa vai zarnu sienas. Saistībā ar dažādiem cēloņiem, piemēram, stresu, uzturu un dzīvesveidu, zinātnieki tagad zina, ka daudzas čūlas izraisa baktēriju veids, ko sauc par Helicobacter pylori vai H. pylori. Ja neārstē, lielākā daļa čūlu turpinās pasliktināties, tāpēc ir svarīgi saņemt pareizu diagnozi un veikt uztura un dzīvesveida izmaiņas, kas ļaus jums pilnībā izārstēties.
Soļi
1. daļa no 3: Ārstēšanās saņemšana
Solis 1. Identificējiet čūlu simptomus
Vēdera problēmas bieži ir grūti diagnosticēt, jo jebkuras problēmas simptomi atgādina daudz dažādu problēmu, tai skaitā gastrītu, pankreatītu, Krona slimību un daudzas citas problēmas. Ja domājat, ka Jums var būt čūla, ir svarīgi apmeklēt ārstu un noteikt pareizu diagnozi, lai jūs varētu saņemt pienācīgu aprūpi. Čūlas simptomi ietver:
- Pastāvīgas vai atkārtotas sāpes vēderā vai vēderā
- Diskomforts vai vēdera uzpūšanās sajūta vēderā
- Slikta dūša un vemšana
- Apetītes zudums
- Asins pēdas vemšanā
- Tumši melni vai darvai līdzīgi izkārnījumi, kas liecina par asiņošanu no tievās zarnas augšējās daļas
- Svara zudums, bālums, reibonis un vājums pastāvīga asins zuduma dēļ
2. solis. Konsultējieties ar savu ārstu, lai novērstu citas iespējas
Ja jums ir kuņģa problēmas, tā ne vienmēr ir čūla. Pamatojoties uz jūsu simptomu vēsturi, diētu un fizisko eksāmenu, ārsts varēs izslēgt iespēju vai ieteikt papildu izmeklējumus, lai to apstiprinātu.
- Ārsts var sākt lietot zāles, lai mazinātu sāpes un skābumu, ja simptomi ir viegli.
- Informējiet ārstu, ja vemšanā ir asinis, ja izkārnījumi turpina kļūt melni vai simptomi pasliktinās. Var būt nopietns stāvoklis, par kuru jārūpējas. Šādā gadījumā jums tiks lūgts iziet testus, lai noteiktu asiņošanas cēloni.
Solis 3. Iegūstiet diagnozi
Jūsu ģimenes ārsts var ieteikt apmeklēt GI (kuņģa -zarnu trakta) speciālistu, kura laikā jūs varat iziet testus, kurus var izmantot, lai pareizi diagnosticētu jebkura veida gremošanas čūlu.
- Divi neinvazīvi testi, kurus var izmantot, lai izslēgtu citus cēloņus, ietver visa vēdera ultraskaņu un MRI. Lai gan šie testi neuzrāda čūlu, tie palīdz ārstam izslēgt citas problēmas.
- Neinvazīvi augšējā kuņģa-zarnu trakta (GI) rentgenstari var palīdzēt ārstam redzēt čūlu. Pēc krīta vielas, ko sauc par bāriju, dzeršanas jums tiks veikta rentgena izmeklēšana, lai meklētu čūlas pazīmes kuņģī.
- Kad čūla ir atklāta, ārsts var ieteikt endoskopiju, lai uzzinātu precīzu čūlas atrašanās vietu un apjomu. Kamēr Jums tiek veikta viegla sedācija, ārsts rīkles galā un vēderā ievietos plānu caurulīti ar nelielu kameru. Kamera ļauj ārstam redzēt jūsu gremošanas trakta iekšpusi un ņemt audu paraugu, kas pazīstams kā biopsija. Šī ir vienkārša un gandrīz nesāpīga procedūra.
- Tiks veikts elpas tests, lai noskaidrotu, vai jūsu ķermenī pašlaik nav aktīva čūla, ko izraisa H. pylori baktērijas. Ja jums ir čūla, tas pārveidos testā izmantoto urīnvielu oglekļa dioksīdā, ko jūs izelposit.
- Izkārnījumu tests ar kultūru tiek veikts, lai apstiprinātu asiņošanu un arī H.pylori klātbūtni.
- Tiks veiktas asins analīzes, lai pārbaudītu izaugumus vai antivielas pret H. pylori. Asins analīzes var parādīt tikai H. pylori iedarbību, tāpēc tas neapstiprina, ka jums pašlaik ir čūla.
4. solis. Risiniet problēmas sakni
Čūlas ir jādziedē, risinot tieši jums raksturīgās čūlas pamata stāvokli. Tāpēc ir svarīgi pareizi diagnosticēt un ievērot ārsta ieteikto ārstēšanu. Lielākā daļa ārstēšanu ietver zāles, novēršot čūlas cēloni un uztura izmaiņas.
- Bieži vainīga ir H. pylori infekcija, un tādā gadījumā ārsts izrakstīs antibiotiku, lai palīdzētu to izskaust. Tā kā H. pylori ārstēšanai nepieciešama kombinēta terapija, jums tiks izrakstīts arī protonu sūkņa inhibitors, piemēram, omeprazols (Prilosec) vai H2 agonists (Pepcid), kas bloķē skābes veidošanos kuņģī un ļauj dziedēt kuņģim.
- Sukralfātu bieži lieto arī čūlu ārstēšanai.
- Ārkārtējos gadījumos var būt nepieciešama operācija, it īpaši, ja komplikācijas attīstās čūlu dēļ, kas bez ārstēšanas ilgst pārāk ilgi.
5. Izvairieties lietot NPL un aspirīnu
Aspirīns un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) var izraisīt čūlas un saasināt simptomus. Izvairieties lietot NPL, kamēr Jums ir aktīva čūla un pēc tam ilgu laiku.
Ja jums ir jālieto zāles sāpju simptomu novēršanai, jautājiet ārstam par savām iespējām. Dažos gadījumos jūs, iespējams, varēsit lietot NSPL kopā ar skābes reduktoru, vai arī varat izmantot alternatīvas sāpju ārstēšanas metodes
6. Izmēģiniet antacīdus bez receptes, lai palīdzētu mazināt simptomus
Bieži vien jūs sajutīsiet gremošanas traucējumus un grēmas, ar dedzināšanu un sliktu dūšu vēdera augšdaļā zem ribām. Antacīdus var izmantot, lai īslaicīgi atvieglotu simptomus, bet galu galā neārstēs čūlas. Esiet piesardzīgs, lietojot antacīdus, jo tie var traucēt zāļu iedarbību. Bez receptes antacīdu izvēle ietver:
- Kalcija karbonāts, kas atrada tādus produktus kā Tums un Rolaids, iespējams, ir visizplatītākais ārpusbiržas antacīds.
- Nātrija bikarbonāta produktus, piemēram, Alka-Seltzer un Pepto Bismol (Bismuta subsalicilāts), var izmantot arī, lai nomierinātu kuņģa gļotādu, un tie ir plaši pieejami.
- Parasti tiek ieteikts arī magnija hidroksīds, ko pārdod kā Filipsa magnēzija pienu.
- Alumīnija hidroksīda un magnija hidroksīda maisījums tiek pārdots kā Maalox, Mylanta un citi zīmoli.
- Retāk sastopamie antacīdi ir alumīnija hidroksīds, ko cita starpā pārdod ar zīmoliem AlternaGEL un Amphojel.
2. daļa no 3: uztura maiņa
1. solis. Izvairieties no pārtikas produktiem, kas pasliktina simptomus
Čūlas cilvēkiem ir atšķirīgas, tāpēc ir grūti pateikt, kādi pārtikas produkti ir piemēroti čūlām un kādi pārtikas produkti ir slikti. Dažiem cilvēkiem pikants ēdiens var neradīt problēmas, bet olīvas vai konditorejas izstrādājumi var viņus tracināt ar sāpēm. Mēģiniet ēst samērā maigu diētu, kamēr čūla dziedē, un nosakiet lietas, kas to pasliktina. Izraisošā faktora noteikšana palīdz novērst čūlas arī nākotnē.
- Bieži vien pārtikas produkti ar augstu cukura saturu, pārstrādāti pārtikas produkti, cepti ēdieni, sālīta gaļa, alkohols un kafija pasliktina čūlas.
- Palieliniet šķidruma uzņemšanu.
- Mēģiniet saglabāt pārtikas dienasgrāmatu un pierakstiet visu, ko ēdat dienā, lai varētu pierakstīt, kuri pārtikas produkti izraisa sāpju uzliesmojumu.
- Esiet saprātīgs attiecībā uz to, ko īstermiņā pārtraucat, lai ilgtermiņā izveseļotos. Neliela disciplīna tagad palīdzēs jūsu vēderam ātri dziedēt un ļaus jums atgriezties pie mazāk ierobežota uztura un dzīvesveida.
2. solis. Ēdiet vairāk šķiedrvielu
Daži aprēķini liecina, ka vidēji cilvēks dienā saņem apmēram 14 gramus šķiedrvielu. Mēģiniet iegūt vairāk par 28–35 gramiem šķiedrvielu dienā, lai pareizi ārstētu gremošanas traktu. Diēta ar augstu šķiedrvielu saturu, kas satur daudz svaigu augļu un dārzeņu, palīdz samazināt čūlas izredzes un palīdz dziedēt esošās čūlas. Mēģiniet iegūt šķiedru no šādiem avotiem:
- Āboli
- Lēcas, zirņi un pupiņas
- Briseles kāposti, brokoļi un citi ķiploki
- Ogas
- Avokado
- Klijas pārslas
- Linsēklas
- Pilngraudu makaroni
- Mieži un citi veseli graudi
- Auzu pārslas
Solis 3. Ēdiet daudz pārtikas produktu, kas satur flavonoīdus
Daži pētījumi liecina, ka pārtikas produkti, kas satur dabiski sastopamus flavonoīdus, var palīdzēt ātrāk izārstēt čūlas. Flavonoīdi dabiski sastopami daudzos augļos un dārzeņos, tāpēc tos var lietot divos līmeņos. Pie labiem avotiem pieder:
- Āboli
- Selerijas
- Dzērvenes
- Mellenes
- Plūmes
- Spināti
Solis 4. Izmēģiniet lakricas sakni
Tējas un uztura bagātinātāji, kas satur lakricas sakni, var palīdzēt dziedēt čūlas un novērst to atgriešanos. Ir svarīgi nošķirt saldās lakricas konfektes, kas var pasliktināt kuņģa darbības traucējumus, un dabisko lakricas sakni, ko izmanto uztura bagātinātājos un tējās. Pēdējo izmantojiet tikai kā papildu līdzekli čūlu ārstēšanai.
5. Izvairieties no asiem ēdieniem, piemēram, asajiem pipariem vai pikantām garšvielām
Samaziniet vai izslēdziet šos pārtikas produktus no uztura.
Lai gan ārsti tagad uzskata, ka pikants ēdiens nerada čūlas, daži cilvēki ar čūlām ziņo, ka simptomi pēc to ēšanas pasliktinās
6. Izvairieties no citrusaugļiem, ja tas jūs traucē
Skābie augļu dzērieni, ieskaitot apelsīnu sulu, greipfrūtu un citas citrusaugļu sulas, var ievērojami pasliktināt čūlas simptomus. Dažiem cilvēkiem tas var nebūt problēma, bet citiem tas var būt ārkārtīgi sāpīgi. Ierobežojiet citrusaugļu uzņemšanu, ja šķiet, ka tas traucē jūsu čūlu.
7. solis. Samaziniet kafiju un gāzētos dzērienus
Kafija ir ļoti skāba, kas var saasināt čūlas simptomus. Gāzētie bezalkoholiskie dzērieni un kolas tāpat var kairināt kuņģa gļotādu un pasliktināt simptomus. Ja ciešat no čūlas, mēģiniet īstermiņā pārtraukt rīta kafijas tasi.
Kofeīns pats par sevi nepasliktina čūlas, bet skābie bezalkoholiskie dzērieni, dažas stipras tējas un kafija. Mēģiniet pāriet uz maigākām zāļu tējām, ja Jums ir čūla. Ja jums ir nepieciešams nedaudz kofeīna, mēģiniet tējai pievienot nedaudz guaranas
3. daļa no 3: Dzīvesveida maiņa
1. solis. Pārtrauciet smēķēšanu
Smēķēšana palielina čūlu attīstības iespējas un apgrūtina esošo čūlu sadzīšanu. Smēķētājiem ir divas reizes lielāka iespēja saslimt ar čūlām nekā nesmēķētājiem, tādēļ ir svarīgi atmest smēķēšanu, ja vēlaties ļaut čūlai pienācīgi sadzīt.
- Nesmēķējamai tabakai un citiem tabakas veidiem ir tāds pats un pat paaugstināts kuņģa problēmu risks. Centieties atmest tabaku, ja jums ir čūla.
- Konsultējieties ar savu ārstu par sašaurinošām metodēm, tostarp recepšu medikamentu lietošanu, lai palīdzētu jums atbrīvoties no nikotīna atkarības. Bez receptes ir pieejami arī plāksteri un nikotīna piedevas, kas var palīdzēt.
2. Izvairieties no alkohola lietošanas, līdz čūla ir pilnībā sadzijusi
Alkohols kairina kuņģa gļotādu, un ir vajadzīgs laiks, līdz kuņģis pilnībā sadzīst. Ja jūs atgūstaties no čūlas vai jebkāda veida kuņģa darbības traucējumiem, atveseļošanās laikā ir svarīgi izvairīties no alkohola. Pat alus vai divi var saasināt jūsu čūlu.
Alkohols mērenībā var būt kārtībā pēc visas ārstēšanas beigām, taču pirms jebkādas alkohola lietošanas atsākšanas jums tas jāapspriež ar ārstu
Solis 3. Gulēt ar nedaudz paceltu galvu
Dažiem cilvēkiem čūlas naktī var pasliktināties. Gulējot uz muguras, dažas čūlas var kļūt sāpīgākas, un nakts ir vissliktākais laiks sāpēm. Mēģiniet sēdēt ar nedaudz paceltu galvu un pleciem no matrača, lai saglabātu sevi slīpā stāvoklī. Dažiem cilvēkiem ir izdevies gulēt mierīgāk, ja čūlas viņiem traucē.
4. solis. Ēdiet mazākas maltītes parastajā laikā
Ēdot lielu maltīti dienas vidū, čūla var pasliktināties. Tā vietā mēģiniet savās maltītēs ieplānot parastos laikus visas dienas garumā un ēdiet vairāk mazu ēdienu, nevis dažas patiešām lielas. Tas palīdzēs jūsu kuņģim vieglāk apstrādāt mazākus pārtikas daudzumus.
- Izvairieties ēst pārtiku pārāk tuvu gulētiešanas laikam, jo tas var izraisīt nakts sāpes, kas neļaus jums gulēt mierīgāk.
- Daži cilvēki uzskata, ka čūlas simptomi pasliktinās pēc ēšanas, bet citi uzskata, ka ēšana var nomierināt čūlas sāpes. Eksperimentējiet ar savu diētu, lai redzētu, kas jums noder.
5. solis. Esiet uzmanīgi, kādas zāles lietojat
Katru reizi, kad dodaties pie ārsta, jums jāpaziņo viņiem, ka esat agrāk saskāries ar čūlām un vēlaties, lai viņi, izrakstot zāles, ņem vērā jūsu kuņģa darbības traucējumus. Pat ja daudzus gadus esat bijis bez čūlām, dažas zāles var kairināt kuņģi un pasliktināt to. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, pirms maināt zāles vai lietojat kaut ko jaunu.
6. solis. Dodiet tam laiku
Kuņģa pilnīga sadzīšana var aizņemt diezgan ilgu laiku, un lielākā daļa ārstu iesaka jums izmantot diezgan stingru pieeju atveseļošanai un atļaut vismaz 2-3 mēnešus ilgu laiku, pirms uzskatāt sevi par "dziedinātu". Pat tad, ja atgriezīsieties pie diētas vai dzīvesveida, kā rezultātā čūlas vispirms uzliesmoja, čūlas var atgriezties, iespējams, šoreiz stiprākas. Ir svarīgi apņemties savu veselību un dot vēderam laiku, kas nepieciešams, lai dziedinātu.
