Īkšķa lūzumi var būt no diezgan vienkāršiem, tīriem pārtraukumiem līdz vairākiem lūzumiem locītavā, kuru labošanai nepieciešama operācija. Tā kā īkšķa ievainojumi var visu mūžu ietekmēt visu, sākot no ēšanas un beidzot ar nodarbošanos, traumas vienmēr jāuztver nopietni. Lai pareizi atveseļotos no traumas, ir svarīgi uzzināt īkšķa lūzuma simptomus un to, kas jāgaida attiecībā uz ārstēšanas iespējām.
Soļi
1. daļa no 3: salauzta īkšķa noteikšana
1. solis. Ievērojiet visas stipras sāpes īkšķī
Ir normāli izjust stipras sāpes uzreiz pēc īkšķa salaušanas. Sāpes rodas tāpēc, ka jūsu kauliem ir nervi. Kad kauls plīst, tas var kairināt vai saspiest apkārtējos nervus, kas izraisa sāpes. Ja uzreiz pēc traumas nejūtat stipras sāpes, pastāv iespēja, ka īkšķis nav salauzts.
- Jūs izjutīsit arī stipras sāpes, ja kaut kas pieskaras īkšķim vai mēģināt to saliekt.
- Parasti, jo tuvāk sāpes atrodas locītavā, kur īkšķis saskaras ar pārējo plaukstu (vistuvāk siksnai starp īkšķi un rādītājpirkstu), jo vairāk jāuztraucas un iespējamas traumas komplikācijas.
2. solis. Meklējiet traumas vietā jebkādas deformācijas
Jums vajadzētu paskatīties, vai īkšķis izskatās normāli. Vai tas ir saliekts nepāra leņķī vai savādā veidā savīts? Jums arī jāpārbauda, vai no ādas nav izvirzīti kauli. Ja pamanāt kādu no šīm īpašībām, ļoti iespējams, ka esat salauzis īkšķi.
Uz īkšķa, visticamāk, būs arī zilumi, kas liecina par īkšķa audu kapilāru atvēršanos
Solis 3. Mēģiniet pārvietot īkšķi
Ja esat salauzis īkšķi, tā pārvietošana radīs nopietnas un stipras sāpes. Arī jūsu saites, kas savieno kaulus, visticamāk, nevarēs pareizi darboties, kas var arī apgrūtināt īkšķa pārvietošanu.
Jo īpaši pārbaudiet, vai varat pārvietot īkšķi atpakaļ. Ja jūs varat to pārvietot atpakaļ bez sāpēm, iespējams, ka jums ir sastiepums, nevis kaula lūzums
4. solis. Pievērsiet uzmanību nejutīgumam, tirpšanai vai aukstumam, ko jūtat īkšķī
Papildus sāpju radīšanai saspiestie nervi var arī nejutināt īkšķi. Arī īkšķis var sākt justies auksts. Tas ir tāpēc, ka kaula lūzums vai liels pietūkums var aizsprostot asinsvadus, kas nes asinis īkšķī un apkārtējos audos.
Īkšķis var kļūt zils arī tad, ja tas saņem ļoti maz asiņu vai tās nav vispār
Solis 5. Meklējiet spēcīgu pietūkumu ap īkšķi
Kad jūs salaužat kaulu, tā apkārtne iekaisuma dēļ uzbriest. Īkšķis sāks uzbriest piecas līdz desmit minūtes pēc traumas. Pēc īkšķa pietūkuma tas var sākt sastingt.
Īkšķa pietūkums var ietekmēt arī īkšķim tuvākos pirkstus
2. daļa no 3: Ārsts novērtē īkšķi
1. solis. Apmeklējiet savu ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru
Ja domājat, ka esat salauzis īkšķi, jums jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru, lai profesionālis to varētu iestatīt. Ja gaidāt pārāk ilgi, kaulu lūzuma izraisītais pietūkums faktiski var apgrūtināt kaulu pārkārtošanu, kas nozīmē, ka īkšķis var būt pastāvīgi saliekts.
- Turklāt salauzti īkšķi bērniem var neatgriezeniski ietekmēt viņu augšanu, sabojājot augšanas plāksnes.
- Pat ja jums ir aizdomas, ka ievainojums varētu būt sastiepums (saišu plīsums), nevis kaula lūzums, jums tomēr vajadzētu apmeklēt ārstu, lai iegūtu precīzu diagnozi. Turklāt dažu nopietnu sastiepumu novēršanai joprojām ir nepieciešams rokas ķirurgs. Galīgo diagnozi un ārstēšanu jums vajadzētu atstāt medicīnas speciālista ziņā.
2. solis. Iesniedziet fizisku pārbaudi
Ārsts ne tikai uzdos jautājumus par pirmās daļas simptomiem, bet arī fiziski pārbaudīs īkšķi. Viņš var pārbaudīt jūsu spēku un kustību īkšķī, salīdzinot to ar jūsu ievainoto īkšķi. Vēl viens tests ietver īkšķa gala pieskārienu rādītājpirkstam pirms spiediena izdarīšanas uz īkšķi, lai pārbaudītu savu vājumu.
3. solis. Noņemiet īkšķa rentgenu
Ārsts, iespējams, pasūtīs īkšķa rentgena starus no dažādiem leņķiem. Tas ne tikai apstiprinās šo diagnozi, bet arī parādīs ārstam, cik īkšķa lūzumu ir guvis, un tas palīdzēs noteikt labāko ārstēšanas iespēju. Rentgenstaru leņķi ietver:
- Sānu: sānu skats ir rentgena starojums ar roku, kas balstās uz sāniem, lai īkšķis būtu uz augšu.
- Slīps skats: slīps skats ir rentgena starojums ar noliektu roku, balstoties uz sāniem tā, lai īkšķis būtu uz augšu.
- AP: AP skats ir jūsu rokas rentgenogramma saplacinātā stāvoklī no augšas.
4. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par datortomogrāfijas (CT) skenēšanu
CT skenēšanu var saukt arī par datorizētu aksiālās tomogrāfijas (CAT) skenēšanu. CT skenēšana izmanto rentgena starus un datoru, lai izveidotu attēlus par to, kā izskatās jūsu ķermeņa daļas (šajā gadījumā īkšķis). Tādā veidā ārsts var iegūt labāku priekšstatu par to, kāds ir pārtraukums, un par labāko veidu, kā to novērst.
Pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, jo datortomogrāfija var kaitēt auglim
5. solis. Lūdziet ārstam diagnosticēt pārtraukuma veidu
Kad ārsts ir veicis attiecīgos testus, viņa diagnosticēs konkrēto lūzuma veidu. Tas noteiks pieejamo ārstēšanas iespēju sarežģītību.
- Ārpus locītavu lūzumi ir tie, kas notiek prom no locītavas gar vienu no diviem īkšķa kauliem. Lai gan šie lūzumi ir sāpīgi un to dziedināšana prasa sešas nedēļas, tiem parasti nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
- Intra-locītavu lūzumi notiek gar locītavu, bieži vien nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai palīdzētu pacientam pēc atveseļošanās saglabāt pēc iespējas vairāk kustību locītavā.
- No intraartikulārajiem īkšķa lūzumiem divi visizplatītākie ir Bennetta lūzums un Rolando lūzums. Abos gadījumos īkšķa lūzumi (un, iespējams, izmežģījumi) gar karpometakarpālo locītavu (īkšķa locītava, kas atrodas vistuvāk rokai). Galvenā atšķirība starp abiem ir tas, ka Rolando lūzums ietver trīs vai vairākus kaulu fragmentus, kuriem nepieciešama pārkārtošanās, un, lai gan Bennetta lūzums dažkārt var atteikties no operācijas, Rolando lūzumam gandrīz vienmēr ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
3. daļa no 3: salauzta īkšķa ārstēšana
Solis 1. Apmeklējiet ortopēdisko ķirurgu
Ortopēds apskatīs jūsu rentgena starus un citus testus, lai palīdzētu noteikt labāko ārstēšanas iespēju. Viņš ņems vērā lūzuma veidu (intraartikulāri vai ekstraartikulāri), kā arī sarežģītību (Beneta un Rolando lūzumi).
Solis 2. Jautājiet par iespējām, kas nav ķirurģiskas
Salīdzinoši vienkāršos gadījumos (piemēram, ekstra-locītavu lūzums) ārsts var nomainīt lūzuma fragmentus manuāli bez operācijas. Pirms fragmentu pārkārtošanas viņa nodrošinās anestēziju.
- Šī metode (saukta arī par slēgtu samazinājumu) parasti sastāv no ārsta, kurš velk un velk pa pārtraukumu, lai to pārkārtotu, vienlaikus izmantojot fluoroskopiju (nepārtraukta, reālā laika rentgenstaru), lai redzētu, kad fragmenti ir izlīdzināti.
- Ņemiet vērā, ka dažus Rolando lūzumus, jo īpaši tos, kur kauli ir sašķelti pārāk daudzos gabalos, lai tos saskrūvētu vai piespraustu, var arī apstrādāt ar šo metodi, ķirurgam pēc iespējas labāk veidojot fragmentus (pazīstams kā atklāta samazināšana).
3. solis. Apsveriet ķirurģiskas ārstēšanas metodes
Intraartikulāriem lūzumiem (piemēram, Beneta un Rolando lūzumiem) ortopēds parasti ieteiks operāciju. Konkrētais operācijas veids būs atkarīgs no lūzuma (-u) sarežģītības. Tipiskas iespējas ietver:
- Izmantojot fluoroskopiju, lai novietotu vadus caur ādu, lai pārkārtotu fragmentus, kas pazīstami kā ārējā fiksācija. Šī opcija parasti attiecas uz Beneta lūzumiem, kur fragmenti ir palikuši ļoti tuvu viens otram.
- Lai ķirurgs atver roku, lai kaulos ievietotu mazas skrūves vai tapas, lai tās būtu pareizi izlīdzinātas. To sauc par iekšējo fiksāciju.
- Iespējamās ķirurģisko iespēju komplikācijas ir nervu vai saišu traumas, stīvums un paaugstināts artrīta risks.
Solis 4. Imobilizējiet īkšķi
Neatkarīgi no tā, vai jūsu konkrētais gadījums prasa ķirurģisku vai neķirurģisku iespēju, ārsts ievietos īkšķi spica ģipsī, lai to imobilizētu un saglabātu visus fragmentus perfekti vietā atveseļošanās periodā.
- Gaidiet ģipša nēsāšanu no divām līdz sešām nedēļām, un tuvāk sešām ir norma.
- Šajā laikā ārsts var ieplānot arī tikšanās.
Solis 5. Apmeklējiet fizioterapeitu
Atkarībā no ģipša pavadītā laika un mobilitātes pēc ģipša noņemšanas ārsts var ieteikt apmeklēt fizisko vai darba terapeitu. Terapeits varēs nodrošināt vairākus elastības un saķeres vingrinājumus, lai imobilizācijas periodā atrofētu muskuļu dēļ atjaunotu spēku.
Padomi
Neatkarīgi no tā, vai tas ir lūzums vai sastiepums, vienmēr vislabāk ir doties uz slimnīcu un pareizi kopt īkšķi
Brīdinājumi
- Lai gan šajā rakstā ir sniegta medicīniska informācija par īkšķa lūzumu, to nevajadzētu izmantot kā medicīnisku padomu. Vienmēr apmeklējiet savu ārstu, lai iegūtu pareizu diagnozi un ārstēšanas iespējas jebkuram potenciāli nopietnam ievainojumam.
- Pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, pirms veicat rentgena izmeklēšanu. Zīdaiņi ir jutīgāki pret rentgena stariem, tāpēc vislabāk ir izvairīties no šīs metodes, lai noteiktu, vai īkšķis ir salauzts vai nē.
