Progresējoša afāzija ir stāvoklis, kad jūs piedzīvojat pakāpenisku, bet nepārtrauktu komunikācijas spēju samazināšanos, ieskaitot rakstīto un runāto valodu. Progresējošā afāzija ietekmē gan jūsu spēju izteikt savas domas, gan spēju saprast, ko citi cenšas jums paziņot. Diemžēl nav pieejamas medicīniskās ārstēšanas metodes, kas faktiski mainītu stāvokli vai palēninātu tā progresēšanu; tomēr, apvienojot runas un valodas terapiju, kopienas atbalsta un adaptācijas stratēģijas un nepārtrauktus klīniskos eksāmenus, lai novērtētu jūsu progresu un nodrošinātu, ka nenotiek citas medicīniskas problēmas, jūs varat efektīvi iemācīties tikt galā ar šo stāvokli un pārvaldīt to pēc iespējas labāk.
Soļi
1. daļa no 3: Runas un valodas terapijas saņemšana
1. solis. Vienojieties ar runas un valodas terapeitu
Viens no progresējošas afāzijas ārstēšanas balstiem ir sadarboties ar runas un valodas terapeitu, lai risinātu problēmas, kas jums rodas saistībā ar valodu un komunikāciju. Šīs problēmas dažādiem indivīdiem ir ļoti atšķirīgas, jo tās ir tieši saistītas ar konkrētajām jūsu smadzeņu zonām, kuras ietekmē šis stāvoklis.
2. solis. Uzziniet alternatīvus saziņas veidus
Daži cilvēki vairāk cīnās ar valodas izpratni (rakstisku un/vai izrunātu vārdu izpratne), bet citi uzskata, ka ekspresīvā valoda (runāšana, formulēšana un atbilstošu vārdu izvēles atrašana) ir galvenais izaicinājums. Lielākajai daļai cilvēku ir apvienojums abos izaicinājumos (ko sauc par "izteiksmīgām" un "uztveramām" valodu prasmēm), un viens no tiem ir vairāk problemātisks nekā otrs (tomēr tas, kurš no tiem ir apgrūtinošāks, var mainīties, progresējot).
- Atkarībā no valodas izaicinājuma veida, ar kuru saskaraties, dažiem cilvēkiem ir noderīgi apgūt alternatīvus saziņas veidus, piemēram, žestikulēšanu un/vai norādīšanu.
- Ārstēšanas pamatā ir koncentrēties uz stiprās puses jums ir (t.i., saglabātās prasmes), kad runa ir par valodu un saziņu, un lai pielāgotu savu saziņas veidu, lai pēc iespējas vairāk paļautos uz savām stiprajām pusēm, vienlaikus izvairoties no savām vājībām. Tas ir tāpēc, ka jūsu vājās puses ar laiku, visticamāk, tikai pasliktināsies, ņemot vērā, ka tās norāda uz apgabalu ar smadzeņu bojājumiem.
- Diemžēl zīmju valoda to dara nē strādāt kā alternatīvs saziņas veids cilvēkiem ar progresējošu afāziju, jo tas balstās uz tām pašām smadzeņu zonām, kuras slimības dēļ jau ir bojātas.
- Var noderēt lietotnes iPhone vai iPad ierīcēs, kas var runāt personas vārdā.
- Ja ģimenes locekļi un draugi sazinās vienkārši un skaidri, tas var arī palīdzēt saprast.
3. Ziniet, ka progresējošu afāziju var pārvaldīt, bet ne izārstēt
Kad jūs apmeklējat runas un valodas terapeitu, viņa neko nevar darīt, lai mainītu vai citādi palēninātu jūsu stāvokļa progresēšanu. Viss, ko viņa var darīt, ir palīdzēt jums izstrādāt stratēģijas, lai visefektīvāk pārvaldītu savu stāvokli, un pēc iespējas ilgāk saglabāt valodas un komunikācijas spējas, sadarbojoties ar jums, lai izstrādātu adaptīvas metodes.
Ir svarīgi zināt, ka šo stāvokli nevar izārstēt, lai nebūtu nereāli lielas cerības uz terapeitu, ar kuru strādājat
2. daļa no 3: Atbalsta meklēšana Kopienā
Solis 1. Sazinieties ar citiem, kuriem ir arī progresējoša afāzija
Progresējošās afāzijas slimnieku problēmas ir unikālas, tāpēc saziņa ar citiem, kas atrodas vienā laivā, var būt ārkārtīgi noderīga. Tas ne tikai palīdz nejusties vienatnei, bet arī var iegūt vērtīgus padomus un stratēģijas, redzot, kā citi ir tikuši galā ar savu slimību.
Pārbaudiet, vai jūsu reģionā ir afāzijas kopienas grupa
2. solis. Nēsājiet līdzi informāciju par savu slimību
Tā kā progresējošā afāzija ietekmē jūsu valodu un komunikācijas spējas, tieši šīs komunikācijas problēmas var apgrūtināt jūsu slimības izskaidrošanu citiem. Lai izvairītos no apjukuma, kad citi nesaprot jūsu grūtības, dažiem cilvēkiem ir noderīgi nēsāt drukātu informāciju par savu slimību un nogādāt to sabiedriskā vai sociālā situācijā.
- Iespējams, vēlēsities nēsāt līdzi ID karti, ja skaidri un saskaņoti iepazīstināt ar sevi ir problēma.
- Jūs varat arī nēsāt nelielu drukātas informācijas daudzumu, kurā sīki aprakstīts jūsu stāvoklis un paskaidrots, kā cilvēkiem vislabāk ir mijiedarboties ar jums, jo tas var palīdzēt izlīdzināt jūsu spēju iekļauties sociāli.
3. solis. Lūdziet mainīt darba pienākumus darba vietā
Tā kā progresējošā afāzija ir stāvoklis, kas sākumā parasti ir viegls un progresē lēni, daudzi cilvēki var turpināt strādāt vairākus gadus pat pēc stāvokļa diagnosticēšanas. Jūs varat paziņot priekšniekam, ka jums ir šis stāvoklis, un/vai lūgt mainīt pienākumus, ja atklājat, ka tas traucē jūsu spējai efektīvi komunicēt (rakstiski vai mutiski) pašreizējā darbā.
Varat arī noskaidrot, vai jums ir kāda darbinieku apdrošināšana vai cita veida veselības aprūpe, kas var palīdzēt tikties ar ārstu un/vai apmaksātu atvaļinājumu
3. daļa no 3: Citu nosacījumu izslēgšana
1. solis. Lūdziet ārstam veikt regulāras klīniskās pārbaudes
Ir svarīgi regulāri saņemt ārsta klīniskos izmeklējumus, lai novērtētu, kā slimība progresē (un kā jūs tiekat galā), kā arī lai pārliecinātos, ka nekas cits nenotiek. Progresējošā afāzijā eksāmenā būs tikai valodas un komunikācijas trūkumi. Jums nebūs citu garīgu problēmu, piemēram, problēmas ar atmiņu, fiziskajām spējām veikt ikdienas uzdevumus vai citus domāšanas procesus.
Jūsu ārsts var kopā ar jums veikt virkni kognitīvo testu, lai izslēgtu citus izplatītus apstākļus, piemēram, Alcheimera demenci
2. solis. Apsveriet iespēju lūgt galvas CT vai MRI
Papildus tam, lai izslēgtu citas deģeneratīvas smadzeņu slimības, ir svarīgi arī atšķirt progresējošu afāziju no citiem afāzijas cēloņiem (saziņas traucējumiem), piemēram, afāziju, ko izraisa insults vai traumatisks smadzeņu bojājums. Jūsu ārsts varēs izslēgt citus apstākļus, piemēram, insultu vai traumatisku smadzeņu traumu, veicot neiroloģisku eksāmenu, kā arī piedāvājot jums galvas CT vai MRI, kas var sniegt papildu ieskatu par visām anatomiskām vai strukturālām problēmām.
- Progresējošā afāzija parādīs noteiktu smadzeņu audu saraušanos (saistīta ar valodas funkcijām) CT skenēšanas laikā.
- Tomēr progresējošas afāzijas parādīšanos attēlveidošanas laikā var atšķirt no insulta vai traumatiska smadzeņu bojājuma.
Solis 3. Uzziniet progresējošas afāzijas cēloņus
Progresējoša afāzija rodas, ja smadzeņu šūnas apgabalos, kas saistīti ar valodas darbības traucējumiem, mirst. To parasti izraisa frontotemporal lobar deģenerācija (FTLD) un Alcheimera slimība (AD). (Ir svarīgi atzīmēt, ka Alcheimera slimība nav tas pats, kas Alcheimera demence.) FTLD rodas, kad smadzeņu daļas atrofējas vai sarūk, un AD izraisa mikroskopiskas novirzes smadzenēs. Kad FTLD un AD rodas smadzeņu apgabalos, kas kontrolē runu un valodu, cilvēkam attīstās progresējoša afāzija.
- Progresējošu afāziju izraisa FTLD 60–70% gadījumu un AD 30–40% gadījumu. To, vai progresējošu afāziju izraisa FTLD vai AD, var noteikt tikai ar autopsiju.
- Vairumā gadījumu progresējošā afāzija nav ģenētiska.
- Atcerieties, ka progresējošā afāzija nav tas pats, kas Alcheimera demence - kamēr valodas prasmes deģenerējas, citādi cilvēkam vajadzētu būt pilnīgi funkcionālam. Persona ar progresējošu afāziju parasti var turpināt rūpēties par sevi un nodarboties ar hobijiem un interesēm. Persona ar Alcheimera demenci pakāpeniski zaudēs visas kognitīvās funkcijas, nevis tikai runu.
- Progresējošu afāziju neizraisa arī smadzeņu trauma, insults, audzējs vai infekcija.
4. Ziniet paredzamo progresējošās afāzijas gaitu
Meklējot progresējošas afāzijas ārstēšanu, ir svarīgi zināt, ko gaidīt. Šo stāvokli nevar izārstēt, un to var pārvaldīt tikai pēc iespējas labāk, jo tas laika gaitā turpina pakāpeniski progresēt. (Šī ir vēl viena iezīme, kas to atšķir no insulta vai traumatiskas smadzeņu traumas, jo abas var parādīt uzlabojumus laika gaitā un lēnu funkciju atjaunošanu, nevis nepārtrauktu pasliktināšanos.)
