Pētījumi rāda, ka diabēts laika gaitā var ietekmēt visu ķermeni, bet cukura līmeņa kontrole var palīdzēt novērst komplikācijas. Diabēts ir hronisks veselības stāvoklis, kad jūsu ķermenis vai nu neražo pietiekami daudz insulīna, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs, vai arī vairs nelieto insulīnu pareizi. Tā kā ir tik svarīgi sākt ārstēšanu uzreiz, iespējams, vēlēsities droši zināt, vai Jums ir diabēts. Eksperti piekrīt, ka ir svarīgi redzēt savu ārstu, tiklīdz pamanāt diabēta simptomus, lai jūs varētu pārbaudīt.
Soļi
1. daļa no 2: Zināšana, kad jāpārbauda
Solis 1. Izprotiet galvenos diabēta veidus
1. tipa diabētu raksturo organisma nespēja ražot insulīnu - hormonu, kas regulē cukura (glikozes) daudzumu asinīs un palīdz pārnest glikozi uz jūsu šūnām enerģijas iegūšanai. Ja jūsu organisms neražo insulīnu, tas nozīmē, ka glikoze paliek asinīs un cukura līmenis asinīs var kļūt pārāk augsts. Turpretī 2. tipa cukura diabētu raksturo organisma nespēja pareizi izmantot un uzglabāt glikozi, pateicoties rezistencei pret insulīnu, kas parasti ir saistīta ar lieko svaru. Gadījumos, kad ir liekais svars, muskuļu, aknu un tauku šūnas nepietiekami apstrādā insulīnu, un aizkuņģa dziedzeris vienkārši nespēj pietiekami ražot, izraisot glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs.
- 1. tipa diabēts (agrāk pazīstams kā nepilngadīgo diabēts) parasti tiek diagnosticēts bērniem vai pusaudžiem, un tas var attīstīties tikai dažu nedēļu laikā. Tikmēr 2. tips attīstās noteiktā laika periodā un ar vecumu, lai gan bērniem arvien biežāk rodas 2. tipa diabēts agrīnā stadijā aptaukošanās dēļ.
- Aptuveni 10 procenti no visiem diabēta slimniekiem ir 1. tipa pacienti, kuriem ir nepieciešams insulīns, lai izdzīvotu, bet lielākā daļa diabēta slimnieku ir 2. tipa diabētiķi, kuriem ir traucēta glikozes vielmaiņa, kas izraisa insulīna deficītu.
- Pastāv arī gestācijas diabēts, kas rodas tikai grūtniecības laikā. Tā kā grūtniecības laikā palielinās hormonu ražošana, tiek palielināts arī insulīna daudzums, lai kontrolētu glikozes līmeni asinīs; tomēr, ja organisms nespēj apmierināt šo pieprasījumu pēc vairāk insulīna, rodas diabēts. Gestācijas diabēts parasti izzūd pēc dzemdībām, bet var likt mātei paaugstināt risku saslimt ar 2. tipa cukura diabētu vēlāk.
2. Apzinieties simptomus
Pārbaudiet sevi, ja jums ir klasiska diabēta simptomu triāde: pastiprinātas slāpes (polidipsija), palielināts urīna biežums (poliūrija) un palielināts izsalkums. Jūs varat novērtēt, vai šie simptomi palielinās, pamatojoties uz to, kas jums parasti ir “normāls”. Piemēram, ja jūs parasti urinējat septiņas reizes dienā, bet tagad urinējat daudz biežāk un jums jāceļas nakts vidū, kaut kas nav kārtībā, un jums jākonsultējas ar primārās aprūpes ārstu. Citi simptomi ir:
- Bojāta imūnsistēma (piemēram, brūces, kas ātri nedzīst, pastāvīgas un atkārtotas infekcijas, piemēram, pēdu sēnītes vai sēnītes pēdas, rauga infekcijas dzimumorgānos vai mutē utt.)
- Tirpšana vai sāpes rokās vai pēdu apakšā (perifēra neiropātija)
- Letarģija un nogurums
- Neskaidra redze
- Paaugstināta apetīte
- Neizskaidrojams svara zudums
3. Ziniet riska faktorus
Lielākā daļa diabēta simptomu un riska faktoru attiecas uz cilvēkiem vecumā no 45 gadiem; tomēr tos biežāk novēro arī aptaukojušies cilvēki, kas jaunāki par 40 gadiem, un jo īpaši pusaudžiem ar aptaukošanos. Galvenie diabēta attīstības riska faktori ir:
- Diabēta ģimenes anamnēze
- Augsts asinsspiediens (140/90 vai augstāks)
- Augsts triglicerīdu līmenis (250 mg/dl vai vairāk)
- Zems augsta blīvuma lipoproteīnu vai ABL (laba holesterīna) līmenis (35 mg/dL vai zemāks)
- Tautība (afroamerikāņu, spāņu, indiāņu vai Klusā okeāna salu iedzīvotāji)
- Aptaukošanās (ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir lielāks par 25)
- Gestācijas diabēta vēsture
- Dzemdē bērnu, kas sver vairāk nekā 9 mārciņas
- Policistisko olnīcu sindroma diagnostika
- Esoša sirds un asinsvadu slimība
- Prediabēta diagnoze
4. solis. Ziniet pārbaudes vadlīnijas
Veseliem cilvēkiem bez riska faktoriem vajadzētu pārbaudīt diabētu 45 gadu vecumā un pēc tam ik pēc trim gadiem. Tiem, kas ir augsta riska grupās, nav skaidras vienprātības par to, kad jāsāk skrīnings, bet Amerikas Endokrinoloģijas akadēmija ir piedāvājusi, ka visiem iepriekšminētajiem augsta riska grupu dalībniekiem ir jāmeklē sākotnējā skrīnings.
- Ņemiet vērā, ka tiem, kas pieder pie augstāka riska etniskajām grupām (afroamerikāņi, spāņi, indiāņi un Klusā okeāna salu iedzīvotāji), saskaņā ar Amerikas Endokrinoloģijas akadēmiju jāpārbauda diabēts 30 gadu vecumā.
- Ja jums ir diagnosticēts prediabēts, jums jāpārbauda 2. tipa cukura diabēts ikvienam vienu līdz divus gadus.
- Ja esat jaunāks par 45 gadiem, bet jums ir liekais svars vai aptaukošanās, apsveriet iespēju pārbaudīt, vai nav prediabēta vai diabēta.
- Vairāk nekā viena trešdaļa diabēta slimnieku vairākus gadus paliek bez diagnozes, tāpēc vislabāk ir ievērot šīs skrīninga vadlīnijas, jo agrīna diagnostika un ārstēšana uzlabo rezultātus un samazina iespējamību saslimt ar saistītām veselības problēmām un apstākļiem.
2. daļa no 2: Pārbaude
1. solis. Ziniet, ka diabēta diagnosticēšanai ir vairākas metodes
Visi šie testi ietver asiņu pārbaudi, lai gan tie visi nenozīmē vienu un to pašu. Pārbaude jāveic sertificētā un sanitārajā veselības aprūpes iestādē, piemēram, ārsta birojā vai medicīnas laboratorijā. Katrs tests parasti ir jāatkārto citā dienā, lai pēc tam būtu divi testi, kurus var izmantot, lai ticami diagnosticētu diabētu.
- Ir trīs galvenie testi, ko izmanto, lai diagnosticētu, vai kādam ir prediabēts (tas nozīmē, ka jums ir lielāks diabēta attīstības risks) vai diabēts: glikēta hemoglobīna tests, glikozes tests tukšā dūšā un perorāls glikozes tolerances tests.
- Ņemiet vērā: ja saskaņā ar kādu no turpmāk minētajiem testiem jūsu glikozes līmenis asinīs tiek uzskatīts par augstāku nekā parasti un ja Jums parādās klasiski simptomi, kas liecina par paaugstinātu glikozes līmeni asinīs, ārsts, iespējams, neprasīs otru atkārtotu testu, lai noteiktu pareizu diagnozi.
2. solis. Iegūstiet glikēta hemoglobīna (A1C) testu
Šis asins tests sniedz informāciju par cukura līmeni asinīs pēdējo divu līdz trīs mēnešu laikā, izmērot cukura līmeni asinīs, kas pievienots hemoglobīnam asinīs. Hemoglobīns ir proteīns, kas pārvadā skābekli sarkanajās asins šūnās. Jo augstāks ir cukura līmenis asinīs, jo vairāk cukura tiks pievienots hemoglobīnam. Līmenis, kas ir mazāks par 5,7%, tiek uzskatīts par normālu, savukārt līmenis no 5,7% līdz 6,4% tiek uzskatīts par prediabētu, bet 6,5% vai lielāks norāda uz diabētu. Šis tests ir standarta tests diabēta novērtēšanai, pārvaldībai un izpētei.
- Jums nebūs jāpieprasa īpaša vizīte asins laboratorijā, bet jāierodas ar savu pieprasījuma veidlapu un jāpaņem standarta asins paraugs, kas pēc tam tiek nosūtīts uz laboratoriju pārbaudei. Turklāt šī pārbaude ir izdevīga ar to, ka pirms pārbaudes nekas nav jāgavē un jādzer. To var veikt arī jebkurā diennakts laikā.
- Parasti jūs pārbaudīsit divas reizes, katru testu veicot citā dienā, lai novērtētu vidējo asins procentuālo daudzumu, kas pievienots jūsu hemoglobīnam.
- A1C tests nav ieteicams, ja ir aizdomas, ka Jums ir 1. tipa vai gestācijas diabēts.
3. solis. Iziet tukšā dūšā plazmas glikozes (FPG) testu
Šis tests novērtē glikozes līmeni tukšā dūšā. "Gavēnis" nozīmē, ka pirms asins analīzes astoņas stundas atturēties no ēšanas un dzeršanas, izņemot ūdeni, melnu kafiju vai nesaldinātu tēju. Šajā asins analīzē ārsts apskatīs dažādus faktorus, tostarp glikozes līmeni, holesterīnu un fermentu līmeni aknās un nierēs, jo šos orgānus ietekmē diabēts. Šis tests ir visizplatītākais diabēta diagnostikas līdzeklis, jo tas ir ērtāk un rentablāk nekā perorālais glikozes tolerances tests.
- Normāls rādījums tiek uzskatīts par vienu no mazākiem par 100 mg/dl, bet no 100 līdz 125 nolasījums norāda uz diabētu. FPG līmenis 126 norāda uz diabētu.
- Ņemiet vērā, ka jums būs jāplāno šis tests, jo jums ir jāgavē. Jūsu ērtībai un ērtībai šo testu parasti veic vispirms no rīta, pirms brokastīm.
- Jūsu ārsts var vēlēties atkārtot to pašu testu citā dienā, lai apstiprinātu rezultātu ticamību.
- Ja jūsu FPG līmenis ir ļoti augsts, ja Jums ir diabēta simptomi vai ja Jums iepriekš ir diagnosticēts diabēts, ārsts var vēlēties pāriet uz nākamo testu viņa arsenālā-perorālo glikozes tolerances testu. ātra un precīza diagnoze.
4. solis. Veiciet perorālo glikozes tolerances testu (OGTT)
Šis ir divu stundu tests, kas novērtē glikozes līmeni asinīs pirms un pēc dzēriena, kas ir īpaši saldināts, lai ārsts varētu redzēt, kā jūsu ķermenis apstrādā cukuru. Lai sagatavotos šim testam, jums iepriekš jāvienojas par šo testu un jāgaida astoņas stundas pirms tam.
- Jūsu tikšanās sākumā ārsts vai medmāsa pārbaudīs jūsu glikozes līmeni asinīs (visticamāk, izmantojot vienkāršu pirkstu dūriena testu, kurā pirksts ir sadurts un cukurs asinīs tiek aprēķināts, izmantojot digitālo monitoru). Pēc tam jūs dzersit glikozes dzērienu un sēdēsiet apmēram divas stundas, pirms kāds atkal pārbaudīs jūsu asinis.
- Līmenis 139 mg/dl vai zemāks tiek uzskatīts par normālu, savukārt rādītājs no 140 līdz 199 norāda uz pirmsdiabētu, bet 200 vai augstāks norāda uz diabētu.
- Grūtniecēm tiek veikta OGTT, lai noteiktu gestācijas diabētu; tomēr to glikozes līmenis tiek pārbaudīts četras reizes, un augsts (diabēta) līmenis ir 95 vai lielāks tukšā dūšā, 180 vai vairāk pēc vienas stundas, 155 vai augstāks pēc divām stundām un 140 vai augstāks pēc trim stundām.
Solis 5. Iegūstiet izlases veida glikozes testu plazmā
Šo testu sauc arī par gadījuma plazmas glikozes testu, un tas ir asins pārbaude, kas tiek veikta jebkurā diennakts laikā (tas nozīmē, ka iepriekšējā dienā badošanās nav paredzēta). Tas parasti ir paredzēts personām, kurām ir smagi diabēta simptomi.
Šajā testā diabēts tiek diagnosticēts, ja glikozes līmenis asinīs ir 200 mg/dl vai lielāks
Padomi
- Ja tiek diagnosticēts prediabēts, ārsts ieteiks veikt dažas izmaiņas savā ikdienas dzīvē, piemēram, palielināt fizisko slodzi, skatīties diētu un zaudēt nelielu svaru; šīs darbības var palīdzēt novērst pilnīgu diabētu.
- Ņemiet vērā, ka "prediabēts" nozīmē, ka Jums ir augstāks nekā parasti glikozes līmenis asinīs, bet šie līmeņi nav pietiekami augsti, lai tos uzskatītu par diabēta pazīmēm.
Brīdinājumi
- Aptuveni 24. grūtniecības nedēļā daudzām sievietēm tiek pārbaudīts gestācijas diabēts, kas var nopietni ietekmēt bērnu, ja to neārstē. Par laimi, grūtniecības diabētu var pārvaldīt, ievērojot stingru diētu.
- Lielākajai daļai cilvēku, kuri tiek uzskatīti par prediabētiskiem, ir lielāka iespēja saslimt ar diabētu 10 gadu laikā nekā tiem, kam nav prediabēta, un viņi biežāk cieš no nopietnas sirds problēmas, piemēram, sirdslēkmes vai insulta.
