Tuberkuloze ir ļoti lipīga baktēriju infekcija, kas tiek pārnesta pa gaisu. Tuberkulozes infekcija TB ir sastopama apmēram trešdaļā pasaules iedzīvotāju, lai gan 90% cilvēku, kas inficēti ar tuberkulozi, nekad nebūs klīniski acīmredzamas vai “aktīvas” tuberkulozes. Lielākās daļas cilvēku imūnā atbilde neļauj infekcijai izraisīt simptomus vai izplatīties citiem, izraisot stāvokli, ko sauc par latentu tuberkulozes infekciju. Tomēr dažiem cilvēkiem cilvēkam var attīstīties aktīva tuberkuloze drīz pēc inficēšanās vai arī latenta infekcija var kļūt aktīva, kad vājinās imūnsistēma. Tas novedīs pie nopietniem simptomiem un var viegli izplatīties citiem. Ir ārkārtīgi svarīgi nekavējoties ārstēt aktīvo tuberkulozes infekciju, izvadīt no ķermeņa baktērijas un samazināt citu cilvēku inficēšanās risku.
Soļi
1. metode no 3: aktīvās tuberkulozes ārstēšana ar antibiotikām
1. solis. Izprotiet, ko nozīmē aktīva tuberkulozes diagnoze
Ja esat viens no vairāk nekā 13 miljoniem cilvēku, kuriem ir tuberkulozes slimība, jūs, iespējams, varat izplatīt šo slimību citiem. Jums nekavējoties jāsāk lietot antibiotikas un jāturpina to darīt vismaz sešus mēnešus. Par laimi, mēneša laikā jūs sāksit justies labāk. Diemžēl, lai izvairītos no slimības izplatīšanās, jums var būt jāpaliek slimnīcā divas līdz četras nedēļas.
Tikai 1/3 cilvēku ar aktīvu primāro tuberkulozi ir simptomi, kas ir daļa no iemesla, kāpēc tā ir tik izplatīta
2. solis. Nosedziet muti un degunu
Ja Jums ir aktīva tuberkulozes infekcija, infekcija izplatās jūsu organismā, un infekcija ir ārkārtīgi lipīga. Pirmajās ārstēšanas nedēļās tas paliks lipīgs, un to var viegli nodot citiem, klepojot, šķaudot un pat smejoties, dziedot vai runājot. Attiecīgi rūpējieties, lai novērstu tuberkulozes izplatīšanos, izvairoties no saskares ar citiem, kamēr ārsts nav teicis, ka jūsu infekcija vairs nav lipīga.
Ja jums ir diagnosticēta aktīva tuberkuloze, jūsu tūlītējie kontakti ir jāpārbauda ārstam, jo, iespējams, tie būs jāārstē vai jāveic profilaktiska ārstēšana
Solis 3. Cītīgi lietojiet visas parakstītās antibiotikas
Lai izārstētu aktīvo tuberkulozi, nepieciešama vairāku antibiotiku shēma. Pamatojoties uz tuberkulozes lokālo jutību pret jūsu reģionā esošajām zālēm, jūs, visticamāk, sāksit lietot četras zāles (izoniazīds, rifampīns, pirazinamīds un etambutols), kas jālieto katru dienu. Tad pēc tam, kad krēpu kultūras ir atradušās ar specifiskāku jutību pret jūsu tuberkulozes celmu, ārsts var samazināt daļu no šīm antibiotikām un tajā pašā laikā arī izlemt, cik ilgi jums tās jālieto.
- Lielākā daļa cilvēku lieto visus četrus divus mēnešus, pēc tam divus (izoniazīds un rifampīns) četrus mēnešus. Ja tuberkuloze kļūst izturīga pret šīm zālēm, ārstēšana būs atšķirīga un var būt ilgāka.
- Jūs, iespējams, sāksit justies labāk pēc divām nedēļām.
- Pat ja jūs sākat justies labāk, jums tas jādara vienmēr pabeidziet antibiotiku kursu, lai tās pilnībā atbrīvotu jūsu ķermeni no tuberkulozes baktērijām. Nekad nepārtrauciet to lietošanu agri, jo jūtaties labāk vai mēģiniet tos saglabāt vēlākam laikam.
4. Apsveriet iespēju saņemt palīdzību, lietojot antibiotikas
Jums ne tikai jāpabeidz ārsta izrakstītais antibiotiku kurss, bet arī jālieto zāles katru dienu. Ja tas jums kļūst izaicinoši, sadarbojieties ar savu ārstu, lai izstrādātu plānu, kas palīdzētu jums saglabāt savu narkotiku režīmu.
- Piemēram, kāds no jūsu ārstēšanas komandas var apmeklēt jūs mājās, lai pārliecinātos, ka lietojat antibiotikas, vai arī jūs varat izveidot plānu, kā katru dienu apmeklēt ārstniecības iestādi.
- Pārtraucot vai aizmirstot lietot antibiotikas, infekcija var kļūt rezistenta pret antibiotikām. Tas ir ne tikai ārkārtīgi bīstami jums, bet arī tie, kas var saslimt ar tuberkulozi.
- Ja nekas cits, trūkstošās devas, iespējams, novedīs pie antibiotiku lietošanas ilgākā laika periodā.
5. Uzmanieties no atkārtotiem TB simptomiem
Pēc ārstēšanas pabeigšanas un redzot tuberkulozes speciālistu, lai pārliecinātos, ka jūsu ķermenis ir atbrīvojies no infekcijas baktērijām, jums nebūs jāveic regulāras pārbaudes; tomēr ir iespējams atkal saslimt ar tuberkulozi kā atsevišķu infekciju, tāpēc esiet piesardzīgs, meklējot bieži sastopamos simptomus, īpaši nepārtrauktu klepu un sāpes krūtīs.
6. solis. Lietojiet antibiotikas ilgāk ekstrapulmonālās tuberkulozes gadījumā
Visizplatītākais aktīvās tuberkulozes infekcijas veids ir plaušu tuberkuloze, kas pārsvarā skar jūsu plaušas; tomēr, ja jūsu TB infekcija ir izplatījusies ārpus plaušām, ārsts, iespējams, ieteiks tāda paša veida antibiotikas ilgākam ārstēšanas periodam.
- Ārpus plaušu tuberkulozes piemēri ir: limfmezglu infekcija, meningīts (smadzeņu apvalks), perikardīts (sirds apvalks) un kauls (saukts par "Pota slimību").
- Bieži vien ārpus plaušu tuberkulozes infekcijām nepieciešama pilna antibiotiku ārstēšana.
- Ja infekcija ir izplatījusies jūsu smadzenēs vai sirdī, jums var izrakstīt arī kortikosteroīdu. Tas palīdzēs samazināt jūsu infekcijas izraisīto pietūkumu un iekaisumu un, iespējams, atvieglos visus simptomus, kas ietekmē jūsu nervu un asinsrites sistēmas.
- Jums ir jāpabeidz viss antibiotiku kurss, kā noteikts, lai nodrošinātu vislabāko pilnīgas atveseļošanās iespēju.
7. solis. Konsultējieties ar savu ārstu, ja esat grūtniece
Ja diagnozes laikā esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, vai ja Jums iestājas grūtniecība, lietojot TB medikamentus, pastāstiet par to savam ārstam. Turklāt rifampīns ievērojami samazina vairāku kontracepcijas līdzekļu efektivitāti, padarot tos gandrīz neefektīvus. Ja lietojat rifampīnu, pārliecinieties, ka lietojat rezerves dzimstības kontroli (piemēram, prezervatīvus).
8. Uzmanieties no TB medikamentu blakusparādībām
Blakusparādības, kas saistītas ar antibiotikām, ko lieto tuberkulozes infekciju ārstēšanai, ir reti. Neskatoties uz to, uzmanieties, lai reģistrētu visas novērotās blakusparādības un kopīgotu šo informāciju ar savu ārstu. Īpaši par sāpēm locītavās, pārmērīgiem zilumiem un asiņošanu, pastāvīgu drudzi, apetītes zudumu, tirpšanu ekstremitātēs vai ap muti, diskomfortu vēderā un dzeltenīgu ādu vai acīm vajadzētu ziņot nākamajā reizē, kad apmeklējat ārstu.
- Ja lietojat izoniazīdu, jums jāatturas no alkohola lietošanas pat nelielos daudzumos. Abu kombinācija var izraisīt hepatītu.
- Rifampīns var izraisīt urīna tumšāku vai pat oranžu nokrāsu. Tas ir normāli un nerada bažas.
2. metode no 3: latentās tuberkulozes diagnostika un ārstēšana
1. solis. Pārbaudiet
Ja uzskatāt, ka esat saskāries ar tuberkulozi vai vienkārši esat pavadījis laiku valstīs vai īpašā vidē, kur tuberkuloze ir izplatīta, veiciet pārbaudi. Sākumā ārsts, iespējams, veiks ādas testu. Adata ievietos nelielu daudzumu materiāla tieši zem virsmas vai jūsu ādas, un dažas dienas vēlāk jūs novērtēsit, pamatojoties uz ķermeņa reakciju uz testu. Asins analīzi var veikt arī, lai noskaidrotu tuberkulozes diagnozi.
Ja jūs dzīvojat pārpildītā vidē, bieži apmeklējat vai dzīvojat nabadzīgā vidē, kādreiz esat ieslodzīts cietumā, jums ir imūndeficīts vai strādājat slimnīcā vai cita veida ārstniecības iestādē, jums ik pēc pāris gadiem jāveic TB pārbaude
2. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par latentas TB ārstēšanu
Par laimi, jūs nevarat izplatīt tuberkulozi, kamēr infekcija ir latenta, un jums nebūs slikta dūša, jo jūsu imūnsistēma efektīvi novērš infekcijas izplatīšanos. Tomēr jums ir risks saslimt ar aktīvu tuberkulozi vēlāk, bieži vien imūnsistēmas pavājināšanās dēļ slimības vai novecošanās dēļ. Jūs varat ātri kļūt lipīgs citiem, pirms saprotat, ka infekcija ir kļuvusi aktīva.
- Jūsu ārsts var vēlēties veikt preventīvus pasākumus, lai iznīcinātu baktērijas jūsu organismā, kas izraisa infekciju, lai samazinātu TB slimības iespējamību. Gaidiet, ka latenta TB ārstēšana ilgs no sešiem līdz deviņiem mēnešiem.
- Lietojiet TB zāles tieši tā, kā noteicis ārsts. Ir ārkārtīgi svarīgi precīzi ievērot tuberkulozes zāļu lietošanas shēmas.
- Pārtraucot pārāk agri vai nepārtraukti nelietojot zāles, slimība var pasliktināties, un tuberkuloze var kļūt pat izturīga pret jūsu lietotajām zālēm.
3. solis. Ārstējiet latento tuberkulozi, ja Jums ir augsts aktīvās tuberkulozes attīstības risks
Pēc tam, kad ārsts konstatēs, ka jūsu infekcija ir latenta, jūs, iespējams, sāksit deviņu mēnešu zāļu lietošanas režīmu, iespējams, 25 mg piridoksīna dienā. Ja jūs ciešat no novājinātas imūnsistēmas, jūs, iespējams, uzskatīsit par lielu risku, ka tuberkuloze kļūs aktīva. Jo īpaši šādi apstākļi rada lielāku risku:
- HIV infekcija vai cita autoimūna slimība
- Sazinieties ar tiem, kuriem ir aktīva tuberkuloze
- Plaušu bojājumi
- Orgānu transplantācija
- Zāļu lietošana, kas nomāc imūnsistēmu
- Nesenā imigrācija no valsts ar augstu tuberkulozes izplatību
- Injekciju narkotiku lietošana
- Liels laiks, kas pavadīts labošanas iestādē, pansionātā, bezpajumtnieku patversmē, slimnīcā vai jebkurā citā augsta blīvuma mājoklī kā rezidents vai darbinieks
4. Atmest smēķēšanu
Smēķēšana ne tikai palielina risku saslimt ar tuberkulozes infekciju, bet arī izraisa iekaisumu plaušu audos. Šis bojājums padara jūs jutīgāku pret infekcijas pasliktināšanos no latentās tuberkulozes uz aktīvo tuberkulozi. Turklāt smēķēšana arī vājina imūnsistēmu kopumā, samazinot spēju cīnīties ar infekcijām, piemēram, tuberkulozi.
5. solis. Novērst vielu ļaunprātīgu izmantošanu
Alkohols un citas zāles vājina imūnsistēmu, samazinot organisma spēju pretoties un cīnīties ar infekciju. Ilgstoša pastāvīga lietošana padara jūs īpaši noslieci uz tuberkulozi, jo, ilgāk lietojot narkotikas, jūsu imunitātes līmenis pret infekciju kļūs arvien zemāks.
Ja jūs dzerat daudz, sāciet, pakāpeniski samazinot ikdienas dzēriena daudzumu. Jūs ne tikai sāksiet justies labāk, bet arī justies motivētāks nepārtraukti samazināt dzeramo daudzumu
3. metode no 3: Tuberkulozes simptomu uzraudzība
1. solis. Pastāvīga klepus gadījumā apmeklējiet ārstu
Ja infekcija paliek latenta, jūs, iespējams, pat nezināt, ka esat inficējies ar tuberkulozi gadiem ilgi pēc inficēšanās; tomēr infekcija var kļūt aktīva, un tā ir jāidentificē pēc iespējas ātrāk. Ja Jums rodas simptomi, kas var liecināt par aktīvu tuberkulozes infekciju, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
- Ar latentu infekciju jums var būt tuberkulozes baktērijas, kas ir aizsērētas jūsu ķermeņa iekšienē, un jūsu imūnsistēma neļauj jums kaitēt. Tomēr, ja jūsu imūnsistēma ir novājināta, jums var attīstīties aktīva tuberkulozes infekcija.
- Aktīva tuberkulozes infekcija visbiežāk uzbrūk plaušām, izraisot plaušu tuberkulozes slimību. Rentgena starus parasti izmanto, lai novērtētu, vai jūsu plaušas nav bojātas, un laboratorijas testus var veikt arī jebkurai klepus gļotai, ko sauc par “flegmu”.
- Ja Jums ir jebkāda veida klepus, kas ilgst vairāk nekā trīs nedēļas, vai arī aizvien vairāk rodas elpas trūkums, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
2. solis. Pievērsiet uzmanību jebkādām sāpēm krūtīs
Īpaši uzmanieties no klepus, kas izraisa gļotas vai asinis mutē un/vai sāpes krūtīs klepus laikā. Sāpes krūtīs parasti rodas plaušu infekcijas dēļ, kas izraisa iekaisumu, pietūkumu un pat neatgriezeniskus plaušu audu bojājumus.
Rūpīgi vērojiet asinis, lai atklātu asiņošanu. Asinis iekrāsotas krēpas, kā šo vielu sauc, ir progresējošākas tuberkulozes simptoms, kas rodas elpošanas ceļu iekaisuma dēļ
3. solis. Noskatieties ekstrapulmonālās tuberkulozes infekcijas simptomus
Kad TB izplatās, tas var izraisīt pamanāmus simptomus, kas ietekmē jūsu limfmezglus, kaulus un locītavas, gremošanas sistēmu, urīnpūsli un reproduktīvos orgānus un pat nervu sistēmu. Īpaši uzmanieties, vai nav palielināti limfmezgli, kas var norādīt, ka jūsu imūnsistēma cīnās pret tuberkulozes infekciju. Limfmezgli ap plaušām un sirdi, visticamāk, ir inficēti.
- Turklāt esiet uzmanīgi pret sāpēm vēderā, sāpēm vai nekustīgumu locītavās, apjukumu, pastāvīgām galvassāpēm un krampjiem.
- Ja kāds no šiem simptomiem attīstās vienlaikus ar citu, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu.
4. solis. Noskatieties vispārējos TB slimības simptomus
Aktīva tuberkulozes infekcija var ietekmēt arī nieres, smadzenes un mugurkaulu. Citi simptomi, kas var liecināt par TB slimību, ir pastāvīgs vājums, pastāvīgs drudzis un spēcīga svīšana naktī.
- Pārbaudiet temperatūru, vai nav drudža. Drudzis rodas infekcijas klātbūtnes dēļ organismā.
- Sekojiet līdzi nakts sviedriem. Nakts svīšana rodas infekcijas rezultātā, jo organisms cenšas atbrīvoties no ķermeņa esošā drudža. Precīzāk, svīšana ir ķermeņa veids, kā noņemt lieko karstumu, ko izraisa drudzis.
5. solis. Nosakiet apetītes zudumu vai svara zudumu
TB ietekmē daudzas ķermeņa sistēmas, ieskaitot gremošanas sistēmu. Ja gremošanas sistēma nedarbojas tā, kā vajadzētu, tas var izraisīt apetītes zudumu, kas savukārt noved pie svara zuduma. Šādi simptomi saglabāsies un parasti pasliktināsies bez ārstēšanas. Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja jums ir bažas, ka Jums varētu būt tuberkulozes infekcija.
