Neirologa atrašana var šķist biedējošs uzdevums, jo īpaši tāpēc, ka viņu specialitāte var izklausīties nedaudz intensīva, taču labs neirologs strādās kopā ar jums, lai jūsu rūpes nomierinātu. Ja jums patīk jūsu primārās aprūpes ārsts, lūdziet viņiem ieteikumu, lai atrastu neirologu, kuram viņi uzticas. Jūs varat arī atrast neirologus gandrīz jebkurā slimnīcu tīklā, tāpēc veiciet nelielu neatkarīgu izpēti, ja meklējat speciālista īpašās īpašības.
Soļi
1. jautājums no 5: Kas ir labs neirologs?
Solis 1. Labs neirologs ir iejūtīgs, līdzjūtīgs un zinātkārs
Neiroloģija ir sarežģīta joma, un jums var rasties dažādi jautājumi vai bažas. Labs neirologs uzklausīs pacientu, ņems vērā viņa pieredzi un draudzīgi un laipni iepazīstinās ar diagnozi. Viss ir atkarīgs no attieksmes un gultas režīma!
- Ja tiekaties ar neirologu un jums vienkārši nepatīk viņa stils, nav nekā slikta, meklējot jaunu ārstu.
- Ja jums patīk jūsu primārās aprūpes ārsts un viņi jūs novirza pie neirologa, jums, iespējams, patiks jūsu neirologs. Ārsti reti sadarbojas ar speciālistiem, ar kuriem viņi nesaprot.
2. solis. Spēcīgi neirologi nesteidzas ar saviem pacientiem
Neiroloģisko problēmu diagnosticēšana bieži prasa daudz laika, tāpēc, ja ieejat kabinetā un ārsts uzreiz nezina, kas ir nepareizi, mēģiniet nenomierināties. Ja šķiet, ka neirologs vēlas pavadīt stundu vai vairāk, lai strādātu ar jums un analizētu simptomus, tā ir lieliska zīme. Labs neirologs nesāks uzreiz izdarīt secinājumus.
- Neirologi ir ļoti līdzīgi detektīviem. Norāžu atrašana un aizdomās turamo nopratināšana var aizņemt laiku, un neirologs nevar darīt savu darbu pareizi, ja kopā ar katru pacientu pavada tikai 15 minūtes.
- Dažas specialitātes koncentrējas tikai uz atsevišķu ķermeņa daļu. Piemēram, urologs patiešām meklē tikai jūsu urīnpūšļa apkārtni. Nervu sistēma kontrolē visu ķermeni, tāpēc neirologam ir jāņem vērā daudz mainīgo.
2. jautājums no 5: Ko es varu sagaidīt pirmajā vizītē pie neirologa?
1. solis. Neirologs uzdos jums dažus jautājumus un izskatīs jūsu diagrammas
Pirms neiroloģijas apmeklējuma oficiālās sākuma jums, iespējams, būs jāaizpilda dažas veidlapas vai jāapmeklē fiziski, taču tas ir diezgan standarts jebkuram speciālista apmeklējumam. Pēc tikšanās ar neirologu viņi lūgs jums aprakstīt simptomus. Esiet atklāts un godīgs par notiekošo un sīki aprakstiet savu pieredzi, lai palīdzētu jūsu neirologam izprast notiekošo.
- Pēc simptomu aprakstīšanas viņi, iespējams, uzdos jums vairākus jautājumus. Tas var ietvert jautājumus par jūsu ģimenes vēsturi, citu ārstu teikto un pašreizējām zālēm.
- Ja jums ir kādi dokumenti vai laboratorijas rezultāti no iepriekšējām tikšanās reizēm, ņemiet līdzi šo lietu kopijas neirologam, lai viņi varētu apskatīt.
2. solis. Viņi var veikt dažus ātrus diagnostikas eksāmenus
Pārbaužu veids, ko veic jūsu neirologs, būs atkarīgs no jūsu specifiskajiem simptomiem. Viņi var pārbaudīt jūsu redzi, lūgt staigāt pa istabu vai pārbaudīt refleksus. Lielākā daļa no šiem testiem ir diezgan ātri un neinvazīvi. Jūsu neirologs izmantos šos eksāmenus, lai analizētu jūsu simptomus, sašaurinātu diagnozi un izslēgtu parastos aizdomās turamos.
Daudzi no šiem testiem ir subjektīvi. Nav tā, ka jūs gūsit konkrētus rezultātus vai kaut ko citu, jūsu neirologs tikai cenšas novērtēt, kā darbojas jūsu nervu sistēma
3. solis. Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums var tikt nosūtīta papildu pārbaude
Neirologs var noteikt diagnozi uz vietas, bet tas var nenotikt pirmajā vizītē. Ja neirologam ir teorija, kuru viņi vēlētos izpētīt, vai viņi nav pārliecināti, kas notiek, viņš var pasūtīt oficiālu diagnostikas testu, lai kaut ko izslēgtu vai apstiprinātu aizdomas.
- Jūsu neirologs var pasūtīt asins vai urīna laboratorisko pārbaudi, lai iegūtu vairāk informācijas par to, kas notiek jūsu ķermenī.
- Viņi var pasūtīt ģenētisko testu, lai pārbaudītu iedzimtas slimības vai neiroloģiskus traucējumus.
- Jums, iespējams, būs jāveic smadzeņu skenēšana, lai izslēgtu audzējus, pārbaudītu asinsvadus vai meklētu novirzes. Vairumā gadījumu tas ietver CT skenēšanu vai MRI.
3. jautājums no 5: Kad kādam vajadzētu apmeklēt neirologu?
1. solis. Ja Jums ir hroniskas galvassāpes, neizskaidrojamas sāpes vai reibonis
Šiem simptomiem var būt neiroloģisks raksturs, tāpēc ir lietderīgi pārbaudīt neirologu. Neuztraucieties, šīs problēmas automātiski neliecina par kaut ko nopietnu, taču vislabāk ir izpētīt problēmu, lai noskaidrotu, vai ir kāda pamata problēma.
- Runājot par hroniskām, neizskaidrojamām sāpēm, jūsu primārās aprūpes ārstam tās vispirms vajadzētu apskatīt. Viņi bieži jūs novirzīs pie neirologa, ja sāpēm vienkārši nav acīmredzama avota, lai izslēgtu slēptās problēmas jūsu nervu sistēmā.
- No medicīniskā viedokļa reibonis ir tad, kad jūtaties nelīdzsvarots. Vertigo ir reibonis, kurā jūs vai jūsu apkārtne jūtaties kā kustīgi vai griežas. Jebkura veida neizskaidrojams reibonis jāaplūko neirologam.
2. solis. Ja Jums ir nejutīgums, tirpšana vai apgrūtināta pārvietošanās
Šīs problēmas bieži ir saistītas ar jūsu nerviem un to darbību saistībā ar jūsu smadzenēm. Ja jūsu ķermenis nejūtas stabils, jums ir grūtības pārvietot kādu ķermeņa daļu vai jums ir neizskaidrojamas tirpšanas sajūtas, neirologam vajadzētu to apskatīt.
Vājums vai spēka zudums, ko nevar izskaidrot, ir daži no citiem jautājumiem, kas jārisina neirologam
3. solis. Ja jums ir grūtības atcerēties lietas vai jūs apjukāt
Nelielas grūtības atcerēties, kur ievietojāt atslēgas vai kur novietojāt automašīnu, nav nekas īpašs, bet, ja sākat aizmirst pamatinformāciju vai pēkšņi kļūstat dezorientēts, jums jāapmeklē neirologs. Jebkuras pēkšņas personības izmaiņas vai pēkšņas izmaiņas jūsu domāšanā arī ir vērts apmeklēt neirologa biroju.
Aizmirst ierasties pie zobārsta ir pilnīgi normāla rīcība, bet, ja nevarat atcerēties, kur uzaugāt vai kāds ir jūsu tālruņa numurs, ieplānojiet tikšanos ar neirologu
4. solis. Ja jūsu primārās aprūpes ārsts vēlas izslēgt neirodeģeneratīvus traucējumus
Jūsu PCP var jūs novirzīt pie neirologa, lai izslēgtu sarežģītus traucējumus, kurus viņi nav apmācīti identificēt. Daudzos gadījumos tas ir tikai preventīvs pasākums, kurā ārsts to dara droši pirms oficiālas diagnozes noteikšanas. Ja ārsts jūs novirza pie neirologa, pajautājiet viņiem, ko viņi vēlas izslēgt, un tikieties ar neirologu, lai izrunātu ārsta aizdomas.
Ārsti var nosūtīt jūs pie neirologa tikai, lai saņemtu pasūtījumu diagnostikas eksāmenam, ja viņi paši nevar pasūtīt testu. Dažreiz viņi to dara apdrošināšanas apsvērumu dēļ, ja jums nepieciešama speciālista iepriekšēja atļauja
4. jautājums no 5: Kā neirologs pārbauda nervu bojājumus?
1. solis. Viņi var pamanīt nervu bojājumus atkarībā no tā, kā jūs pārvietojaties
Jūsu neirologs var pamanīt nervu bojājumus, tikai paskatoties uz to, kā jūs ejat vai paceļat rokas. Ja jūsu neirologs liek jums staigāt pa istabu, piespiest viņu plaukstai, paņemt kaut ko vai izsekot objektam ar acīm, iespējams, ka viņi pārbauda nervu bojājumu pazīmes.
Jūsu neirologs arī ņems vērā jūsu simptomus un slimības vēsturi, diagnosticējot nervu bojājumus bez oficiālas pārbaudes
2. solis. Neirologi parasti izmanto elektrodiagnostikas testus, lai pārbaudītu nervu darbību
Elektrodiagnostikas testi attiecas uz procedūru kopumu, kas mēra nervu un muskuļu elektrisko aktivitāti. Jūsu neirologs pasūtīs vienu no šiem, lai pārbaudītu nervu bojājumus. Šie testi nav invazīvi, un jūs, iespējams, varēsit tos pabeigt neirologa birojā dienā, kad viņi pasūtīs testu.
- Elektromiogrāfija (EMG) ir viens no visizplatītākajiem testiem. Šim eksāmenam ārsts ievieto adatu jūsu nervā un reģistrē elektrisko signālu. Pēc tam jūsu muskuļi var justies nedaudz sāpīgi, bet jūs nejutīsit nopietnas sāpes.
- Nervu vadīšanas ātrums (NCV) ir vēl viens izplatīts nervu bojājumu tests. Attiecībā uz NCV medicīnas speciālists uzliks plāksterus uz jūsu ādas. Katrs plāksteris aktivizēs nelielu elektrisko signālu komplektu, lai stimulētu nervus un reģistrētu ķermeņa reakciju. Tas var būt nedaudz neērti, bet tas tiešām nesāp.
3. solis. Viņi var ieteikt nervu biopsiju, lai analizētu nervu bojājumu veidu
Ja jūsu neirologam ir aizdomas, ka jums ir nervu bojājums, un viņš vēlas rūpīgāk aplūkot nervu, viņš var pasūtīt biopsiju. To parasti veic ķirurgs, un jūs iegūsit vietēju nejutīgu līdzekli, lai izvairītos no sāpēm. Viņi noņems nelielu nervu garumu un apskatīs to mikroskopā. Lai gan tas tehniski ir invazīvs tests, tā nav īpaši nopietna procedūra.
Bieži vien neirologs pasūta biopsiju, lai noskaidrotu, vai nervs patiešām ir bojāts, vai problēma ir kaut kas cits. Šis tests bieži palīdz neirologiem noteikt arī oficiālu diagnozi
5. jautājums no 5: Kas ir pilnīgs neiroloģiskais eksāmens?
1. solis. Tas ir visaptverošs testu komplekts, ko izmanto, lai precīzi noteiktu problēmas ar jūsu nervu sistēmu
“Pilns” neiroloģiskais eksāmens patiešām ir tikai vēl viens veids, kā pateikt “neiroloģiskais eksāmens”. Šis ir strukturēts testu kopums, ko katrs neirologs apgūst medicīnas skolā. Ir 7 kategorijas, kuras tiek pārbaudītas neiroloģiskajā eksāmenā, un katrā kategorijā ir vairāki apakštesti. Ja neirologs eksāmenā veic katru testu, viņš cenšas identificēt simptomus un sašaurināt problēmu. 7 kategorijas ir:
- Garīgais stāvoklis (jūsu izpratne, runa, atmiņa un garastāvoklis)
- Galvaskausa nervi (12 smadzeņu nervi, kas savienojas ar galvu un kaklu)
- Motora funkcija (muskuļi, locītavas, saķere un spēks)
- Refleksi (jūsu cīpslas un reakcijas laiks)
- Sajūtas (jūsu ķermeņa spēja apstrādāt temperatūru, sajūtas un spiedienu)
- Koordinācija (jūsu elastība un veiklība)
- Stacija un gaita (jūsu spēja staigāt un jūsu stāja)
2. Neirologi reti pabeidz pilnu neiroloģisko eksāmenu, ja Jums ir simptomi
Neiroloģiskais eksāmens aizņem daudz laika, un parasti nav nepieciešams pabeigt katru testu, ja jums jau ir simptomi. Nedomājiet, ka jūsu neirologs ir paviršs vai neuzmanīgs, ja viņš nepavada stundu, veicot pilnu eksāmenu. Izredzes ir lielas, ka viņiem ir izpratne par to, ko viņi meklē, tāpēc viņi vienkārši izlaiž nevajadzīgos testus.
