Eksperti ir vienisprātis, ka masalas, kas pazīstamas arī kā rubeola, galvenokārt ir vīrusu izraisīta bērnības infekcija. Kādreiz tas bija ļoti izplatīts ASV, bet vakcinācijas dēļ masalas tagad ir reti sastopamas. Citās pasaules daļās masalas ir biežāk sastopamas un var būt nopietnas un nāvējošas maziem bērniem ar novājinātu imūnsistēmu, īpaši tiem, kas jaunāki par pieciem gadiem. Pētnieki saka, ka, identificējot visbiežāk sastopamās masalu pazīmes un simptomus jūsu bērnam un meklējot medicīnisko palīdzību, var samazināt nopietnu seku risku veselībai.
Soļi
1. daļa no 2: Galveno pazīmju un simptomu atpazīšana
1. solis. Skatieties, vai nav izteikti sarkani izsitumi
Vispazīstamākā masalu pazīme ir tās izraisītie izsitumi, kas parādās dažas dienas pēc klepus, kakla un deguna parādīšanās. Izsitumi sastāv no daudziem maziem sarkaniem plankumiem un izciļņiem saspringtos klasteros, no kuriem daži ir nedaudz pacelti, bet lielākoties no attāluma tie izskatās kā lieli plakani plankumi. Galva / seja izlaužas pirmie, izsitumi parādās aiz ausīm un tuvu matu līnijai. Nākamo pāris dienu laikā izsitumi izplatās uz kakla, rokām un rumpja, pēc tam uz leju līdz kājām. Lielākajai daļai cilvēku izsitumi nav niezoši, bet var kairināt tos, kuriem ir jutīga āda.
- Cilvēki ar masalām parasti jūtas vissliktāk pirmajā vai otrajā dienā pēc izsitumu rašanās, un tad paiet apmēram nedēļa, līdz tie pilnībā izzūd.
- Neilgi pēc izsitumu parādīšanās drudzis parasti strauji paaugstinās un var sasniegt vai pārsniegt 104 F. Šajā posmā var būt nepieciešama medicīniska palīdzība.
- Daudziem cilvēkiem ar masalām mutē (vaigu iekšpusē) parādās mazi pelēcīgi balti plankumi, kurus sauc par Koplika plankumiem.
2. solis. Pārbaudiet drudzi
Masalas parasti sākas ar nespecifiskām pazīmēm un simptomiem, piemēram, savārgumu (nogurumu) un vieglu līdz mērenu drudzi. Tādējādi, ja jūsu bērns šķiet nemierīgs ar sliktu apetīti un viņam ir viegla temperatūra, iespējams, ka viņam ir vīrusu infekcija. Tomēr lielākā daļa vīrusu infekciju sākas tādā pašā veidā, tāpēc viegls drudzis pats par sevi nav spēcīgs masalu identifikators.
- Normāla ķermeņa temperatūra ir 98,6 F, tāpēc drudzis bērnam ir jebkura temperatūra virs 100,4 F. Temperatūra, kas lielāka par 104 F bērniem, prasa medicīnisko palīdzību.
- Digitālais ausu termometrs, ko sauc arī par tympanic termometru, ir ātrs un vienkāršs veids, kā izmērīt bērna temperatūru.
- Masalu inkubācijas periods ir 10–14 dienas pēc inficēšanās, tas ir, bez pazīmēm vai simptomiem.
3. solis. Pievērsiet uzmanību klepus, kakla sāpēm un iesnām
Tūlīt pēc tam, kad pamanāt bērnam vieglu vai mērenu drudzi, ar masalām ātri attīstās citi simptomi. Masalu sākuma stadijai raksturīgs pastāvīgs klepus, iekaisis kakls, iesnas un acu iekaisums (konjunktivīts). Šī salīdzinoši vieglā simptomu kolekcija var ilgt divas vai trīs dienas pēc drudža sākuma. Šīs pazīmes joprojām skaidri nenosaka jūsu bērna slimību kā masalu - citas vīrusu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās un gripa, izraisa ļoti līdzīgus simptomus.
- Masalu cēlonis ir paramiksovīruss, kas ir ļoti lipīgs. Tas izplatās pa pilieniem gaisā vai uz virsmām, pēc tam atkārtojas inficētas personas degunā un rīklē.
- Jūs varat inficēties ar paramiksovīrusu, ieliekot pirkstus mutē / degunā vai berzējot acis pēc pieskaršanās jebkurai inficētai virsmai. Klepojot vai šķaudot inficētai personai, var izplatīties arī masalas.
- Persona, kas inficēta ar masalām, var izplatīt vīrusu citiem cilvēkiem apmēram astoņas dienas - sākot ar simptomu sākumu un ilgst līdz izsitumu ceturtajai dienai (skatīt zemāk).
4. solis. Atzīstiet, kam ir augsts risks
Lai gan cilvēkiem, kuri saņem pilnu masalu vakcīnu sēriju, gandrīz nav riska saslimt ar šo slimību, noteiktām cilvēku grupām ir lielāks masalu risks. Vislielākais risks ir cilvēkiem, kuri: nesaņem visu masalu vakcīnu sēriju, kuriem ir A vitamīna deficīts un/vai ceļo uz vietām, kur masalas ir izplatītas (piemēram, Āfrika un Āzijas daļas). Citas grupas, kas ir vairāk uzņēmīgas pret masalām, ir tās, kurām ir novājināta imūnsistēma, un bērni, kas jaunāki par 12 mēnešiem (jo viņi ir pārāk jauni, lai varētu saņemt vakcīnu).
- Masalu vakcīnu parasti kombinē ar citām, kas pasargā no cūciņām un masaliņām. Kopumā šī vakcīna ir pazīstama kā MMR vakcīna.
- Cilvēkiem, kuri vienlaikus saņem ārstēšanu ar imūnglobulīnu un MMR vakcīnu, ir arī lielāks masalu attīstības risks.
- A vitamīnam piemīt pretvīrusu īpašības, un tas ir ļoti svarīgs deguna, mutes un acu gļotādu veselībai. Ja jūsu uzturā trūkst vitamīnu, visticamāk, saslimst ar masalām un rodas smagāki simptomi.
2. daļa no 2: Medicīniskās palīdzības iegūšana
1. solis. Pierakstieties pie sava ģimenes ārsta
Ja pamanāt kādu no iepriekš minētajiem simptomiem savā bērnam vai sev, norunājiet tikšanos ar savu ģimenes ārstu vai pediatru konsultācijai un pārbaudei. Masalas amerikāņu bērniem ir bijušas reti sastopamas jau vairāk nekā desmit gadus, tāpēc ārstiem, kuri nesen beiguši izglītību, var nebūt daudz pieredzes ar raksturīgajiem izsitumiem. Tomēr visi pieredzējuši ārsti uzreiz atpazīs raksturīgos plankumainus ādas izsitumus un jo īpaši Koplikas plankumus uz vaiga iekšējās oderes (ja piemērojams).
- Ja rodas šaubas, asins analīze var apstiprināt, vai izsitumi patiesībā ir masalas. Medicīnas laboratorija meklēs IgM antivielu klātbūtni asinīs, kuras jūsu organisms ražo cīņai pret masalu vīrusu.
- Turklāt vīrusu kultūru var audzēt un izmeklēt no izdalījumiem, kas notīrīti no deguna kanāliem, rīkles un/vai iekšējiem vaigiem - ja jums ir Koplikas plankumi.
2. solis. Saņemiet atbilstošu ārstēšanu
Nav īpašas ārstēšanas, kas ļautu atbrīvoties no konstatēta masalu gadījuma, bet var veikt dažus pasākumus, lai samazinātu simptomu smagumu. Neimunizētiem cilvēkiem (ieskaitot bērnus) var ievadīt MMR vakcīnu 72 stundu laikā pēc saskares ar paramiksovīrusu, un tā var novērst simptomu attīstību. Tomēr, kā minēts iepriekš, bieži vien ir vajadzīgas 10 dienas pēc inkubācijas perioda, pirms sākas vieglie masalu simptomi, tāpēc to noķeršana 72 stundu laikā ir maz ticama, ja vien jūs neceļojat uz apgabalu, kur daudziem cilvēkiem acīmredzami ir šī slimība.
- Imūnsistēmas uzlabošana ir pieejama grūtniecēm, maziem bērniem un cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, kuri ir pakļauti masalām (un citiem vīrusiem). Ārstēšana ietver antivielu, ko sauc par imūnseruma globulīnu, injekciju, kas ideālā gadījumā būtu jāievada 6 dienu laikā pēc iedarbības, lai novērstu simptomu pasliktināšanos.
- Imūnseruma globulīnam un MMR vakcīnai vajadzētu nē jāņem vienlaicīgi.
- Zāles sāpju un sāpju mazināšanai, kā arī mērena vai smaga drudzis, kas pavada masalu izsitumus, ir: acetaminofēns (Tylenol), ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve). Nekad nedodiet aspirīnu bērniem vai pusaudžiem ar masalām, lai kontrolētu drudzi. Aspirīns ir apstiprināts lietošanai bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, bet tas var izraisīt Reja sindromu (potenciāli dzīvībai bīstamu stāvokli) tiem, kam ir vējbakas vai gripai līdzīgi simptomi, ko var sajaukt ar masalām. Tā vietā dodiet bērniem acetaminofēnu (Tylenol), ibuprofēnu (Advil, Motrin) vai naproksēnu (Aleve).
Solis 3. Izvairieties no masalu komplikācijām
Lai gan masalu gadījumi ir potenciāli nāvējoši (īpaši jaunattīstības valstīs), tie reti ir nopietni un tiem nav nepieciešama medicīniska palīdzība, ja vien drudzis nepārsniedz 104 F. Tomēr masalu iespējamās komplikācijas bieži vien ir daudz sliktākas nekā sākotnējā vīrusu infekcija. Biežas masalu izraisītas komplikācijas ir: bakteriālas ausu infekcijas, bronhīts, laringīts, pneimonija (vīrusu un baktēriju), encefalīts (smadzeņu pietūkums), grūtniecības problēmas un samazināta asins recēšanas spēja.
- Ja pēc masalām rodas citi simptomi vai ja jūtat, ka simptomi nekad nav pazuduši, jums jāredz ārsts.
- Ja Jums ir zems A vitamīna līmenis, jautājiet savam ārstam, lai samazinātu masalu nopietnību un iespējamās komplikācijas. Medicīniskās devas parasti ir 200 000 starptautisko vienību (SV) divas dienas.
Padomi
- Retāk sastopami un smagi masalu simptomi ir šķaudīšana, plakstiņu pietūkums, gaismas jutība, muskuļu un locītavu sāpes.
- Atpūtiniet acis vai valkājiet saulesbrilles, ja jūs vai jūsu bērns kļūstat jutīgi pret spilgtu gaismu. Dažas dienas neskatieties televizoru un nesēdiet pie datora monitora.
- Masalu profilakse ietver vakcināciju un izolāciju - izvairoties no cilvēkiem, kuri ir inficēti ar vīrusu.
