Bilirubīns tiek ražots kā blakusprodukts, aizstājot vecās asins šūnas ar jaunām. Aknas ir atbildīgas par bilirubīna sadalīšanu tādā formā, ko var izdalīt. Paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs (hiperbilirubinēmija) izraisa dzelti (ādas un acu baltumu dzeltēšanu) un norāda uz aknu darbības traucējumiem. Daudziem mazuļiem pirmajā dzīves nedēļā ir dzelte. Pieaugušajiem var būt paaugstināts bilirubīna līmenis aknu darbības traucējumu rezultātā. Ārstēšana zīdaiņiem un pieaugušajiem ar bilirubīnu atšķiras. Uzzinot vairāk par bilirubīna ietekmi un cēloņiem gan pieaugušajiem, gan zīdaiņiem, jūs varēsit vislabāk identificēt un ārstēt šo stāvokli.
Soļi
1. daļa no 2: Bilirubīna līmeņa pazemināšana zīdaiņiem
1. solis. Novērtējiet zīdaiņa hiperbilirubinēmijas riska faktorus
Faktori, kas izraisa augstu bilirubīna līmeni, var būt iedzimti, saistīti ar vidi vai saistīti ar citiem veselības stāvokļiem.
- Zīdaiņiem, kas dzimuši priekšlaicīgi, ir mazāka iespēja apstrādāt bilirubīnu, jo viņu aknas nav pietiekami attīstītas.
- Zīdaiņi, kuru asinsgrupa nav saderīga ar mātes tipu - pazīstama kā ABO nesaderība - var piedzimt ar lielāku bilirubīna līmeni asinīs.
- Ja bērna piedzimšanas laikā ir ievērojami sasitumi, sarkano asins šūnu sadalīšanās var palielināt bilirubīna līmeni.
- Zīdaiņiem var attīstīties "mātes piena dzelte" divu iemeslu dēļ: noteiktu proteīnu klātbūtne mātes pienā vai bērns nesaņem pietiekami daudz piena, kas izraisa dehidratāciju.
- Dažiem zīdaiņiem var būt aknu, asins vai enzīmu problēmas vai citas medicīniskas problēmas, kas var izraisīt paaugstinātu bilirubīna līmeni. Turklāt zīdaiņiem var būt infekcija, kas var izraisīt paaugstinātu bilirubīna līmeni.
2. solis. Barojiet bērnu bieži
Ārsts var ieteikt barot zīdaini ar dzelti līdz 12 reizēm dienā.
- Tā kā aizķeršanās un sūkšanas problēmas var izraisīt zīdainim mazāk mātes piena, apsveriet iespēju lūgt palīdzību zīdīšanas konsultantam, kurš ir apmācīts palīdzēt mātēm barot savus mazuļus.
- Biežāk barojot bērnu, tiks veicināta zarnu kustība, kas novērš bilirubīna veidošanos.
- Ja pastiprināta zīdīšana nesamazina bilirubīna līmeni, jūsu pediatrs var ieteikt papildināt mazuļa uzturu ar mākslīgo maisījumu vai izteiktu mātes pienu.
Solis 3. Jautājiet savam pediatram par fototerapiju
Fototerapija ietver zīdaiņa pakļaušanu gaismai zili zaļā spektrā. Gaismas viļņi iziet cauri mazuļa ķermenim un nonāk asinīs, kur tas bilirubīnu pārvērš materiālos, kurus mazuļa ķermenis spēs izdalīt.
- Bērns nēsās mīkstus acu plāksterus, lai pasargātu acis no gaismas. Terapijas laikā viņi var nēsāt arī autiņu.
- Bērnam, iespējams, būs vaļīga, bieža un, iespējams, zaļgana zarnu kustība kā fototerapijas blakusparādība. Tas ir normāli, un tam vajadzētu beigties, kad ārstēšana ir pārtraukta.
- Lai gan tieša, dabiska saules gaisma var palīdzēt samazināt bilirubīna līmeni, tā nav ieteicama kā ārstēšana. Ir pārāk grūti izmērīt un kontrolēt gan saules gaismas iedarbības līmeni, gan mazuļa ķermeņa temperatūru iedarbības laikā.
4. solis. Apsveriet iespēju izmantot segumu
Biliblanka ir uzlabota, uz optisko šķiedru balstīta fototerapijas procedūra.
- Bilžu sega sastāv no austas optiskās šķiedras materiāla, kas ir novietots tieši pret bērnu, pilnībā pakļaujot zīdaini gaismai. Tas ļauj turēt un barot bērnu, nepārtraucot ārstēšanu.
- Bilibled var izraisīt mazuļa ādas izbalēšanu vai apsārtumu, bet patiesībā tā ir daļa no ārstēšanas procesa, kas atrisināsies, pazeminot bilirubīna līmeni.
5. solis. Apspriediet ar savu ārstu citas ārstēšanas metodes
Ja dzelti izraisa infekcija vai cita medicīniska problēma, piemēram, palielināts sarkano asins šūnu sadalījums, ārsts var ieteikt citas ārstēšanas metodes, piemēram, zāles vai pat asins pārliešanu.
2. daļa no 2: Bilirubīna līmeņa pazemināšana pieaugušajiem
1. solis. Novērtējiet savu veselību, lai noteiktu apstākļus, kas pieaugušajiem var paaugstināt bilirubīna līmeni
Bilirubīna ražošanas sistēma var nonākt nepatikšanās vienā no trim punktiem: pirms bilirubīna ražošanas, tās laikā un pēc tās. Katra no šīm problēmām var rasties saistītu apstākļu kopuma dēļ:
- Pieaugušajiem var attīstīties tā sauktā "nekonjugētā dzelte", kad problēma rodas pirms bilirubīna ražošanas. Visbiežāk to izraisa liela asins recekļa reabsorbcija vai hemolītiskā anēmija.
- Bilirubīna ražošanas laikā pieaugušajiem var attīstīties dzelte vīrusu, piemēram, hepatīta un Epšteina-Barra, autoimūnu traucējumu un pārmērīga alkohola vai noteiktu zāļu, tostarp acetaminofēna, perorālo kontracepcijas līdzekļu un steroīdu, pārmērīgas lietošanas dēļ.
- Ja pieaugušajam rodas dzelte problēmu dēļ pēc bilirubīna ražošanas, problēma var būt žultspūslī vai aizkuņģa dziedzerī.
2. solis. Apmeklējiet ārstu
Ja Jums ir dzelte, jums jāpārbauda bilirubīna līmenis. Dzelte var liecināt par nopietnu veselības problēmu. Parasti ārsts strādās, lai atrastu un ārstētu dzelti, un ārstētu visas dzelte. Dzelte pati par sevi parasti netiek ārstēta. Dažreiz var ievadīt zāles, lai palīdzētu ar niezi, kas ir bieži sastopams dzelte.
-
Dzelti bieži pavada citi simptomi, kas var palīdzēt ārstam noteikt cēloni:
- Īstermiņa dzelti, ko izraisa infekcija, var pavadīt drebuļi, drudzis, diskomforts vēderā vai citi gripai līdzīgi simptomi.
- Dzelti, ko izraisa holestāze - žults plūsmas pārtraukšana - var pavadīt nieze, svara zudums, tumšāks urīns vai izkārnījumi.
3. solis. Pārbaudiet, vai cilvēkam, kuram ir augsts bilirubīna līmenis, nav reta veselības stāvokļa
Vairāki retāk sastopami medicīniski traucējumi var izraisīt paaugstinātu bilirubīna līmeni un dzelti.
- Gilberta sindroms ir ģenētiska aknu slimība. Pacientiem ir samazināts aknu enzīmu daudzums, kas nepieciešams bilirubīna sadalīšanai. Lai gan simptomi parādās kopš dzimšanas, simptomi, tostarp dzelte, nogurums, vājums un diskomforts kuņģa -zarnu traktā, var parādīties tikai jaunībā.
- Crigler-Najjar slimība ir ārkārtīgi reti sastopams stāvoklis, ko izraisa arī fermentu deficīts. Pastāv divi šīs slimības veidi; biežāk sastopamo, ko sauc par Ariasa sindromu, var ārstēt tā, lai pacienti varētu dzīvot normālu vai gandrīz normālu dzīves ilgumu.
- Cilvēkiem ar sirpjveida šūnu anēmiju vai citām asins slimībām ir arī lielāks dzelte.
4. Ierobežojiet alkohola patēriņu
Alkohols var sabojāt aknas, kā rezultātā palielinās bilirubīna līmenis, tāpēc ierobežojiet patēriņu līdz ieteicamajai dienas devai (1-2 dzērieni dienā atkarībā no vecuma). Dažiem cilvēkiem var ieteikt pilnībā izslēgt alkohola lietošanu. Alkohols var bojāt aknas trīs veidos:
- Atstājot lieko tauku daudzumu aknu šūnās. Šo stāvokli sauc par tauku aknu slimību. Daudzi cilvēki, kuriem ir šis stāvoklis, nejūt simptomus, bet tiem, kam tas ir, var rasties diskomforts un nogurums.
- Izraisot rētas un aknu iekaisumu. Šie simptomi var liecināt par alkohola hepatītu. Papildu simptomi var būt vemšana, sāpes vēderā un drudzis. Alkoholisko hepatītu dažreiz var novērst, atturoties no alkohola. To var izraisīt arī vīrusu hepatīts vai autoimūns hepatīts.
- Izjaucot aknu darbību. Aknu cirozi raksturo smagas aknu rētas un to spēju pārstrādāt pārtiku un izvadīt no asinīm kaitīgās vielas.
5. solis. Uzturiet veselīgu svaru un uzturu
Pētījumi liecina, ka aptaukošanās var kaitēt aknām vairāk nekā alkohola lietošana. Aptaukošanās var izraisīt taukainas aknas pat bērniem.
- Pārtika, kurā ir daudz šķiedrvielu, ir īpaši laba aknām, ieskaitot augļus un dārzeņus, kā arī veselus graudus.
- Daži pārtikas produkti, visticamāk, sabojās aknas, ieskaitot tos, kas satur daudz tauku, cukura vai sāls. Citi pārtikas produkti, kas var bojāt aknas, ietver ceptu pārtiku un neapstrādātus vai nepietiekami vārītus vēžveidīgos.
6. solis. Aizsargājiet sevi no hepatīta
A, B un C hepatīts ir visi vīrusi, kas negatīvi ietekmē aknas. Izvairieties no saslimšanas ar slimību, veicot piesardzības pasākumus:
- Vakcinācija pret B hepatītu ir ieteicama ikvienam, kas sākas neilgi pēc piedzimšanas. A hepatīta vakcinācija ir ieteicama dažiem augsta riska cilvēkiem vai tiem, kas ceļo uz augsta riska zonām.
- Ja jūs ceļojat uz pasaules apgabaliem ar augstu hepatīta līmeni, pirms izbraukšanas vakcinējieties.
- Ar hepatītu var inficēties arī ar riskantu uzvedību, piemēram, intravenozu narkotiku lietošanu un neaizsargātu seksu.
7. solis. Esiet piesardzīgs, lietojot zāles
Ņemiet vērā, ka daži medikamenti, tostarp bezrecepšu pretsāpju līdzekļi un parastās recepšu zāles, piemēram, holesterīna līmeni pazeminošas zāles, antibiotikas un anaboliskie steroīdi, var izraisīt toksisku hepatītu. Konsultējieties ar ārstu, ja neesat pārliecināts, vai lietojat zāles, kas var kaitēt aknām.
- Dažas alternatīvas zāles, kas, domājams, uzlabo aknu veselību un darbību, faktiski ir saistītas ar aknu bojājumiem. Pirms alternatīvu zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu. Daži no visbiežāk izmantotajiem augiem, kas var sabojāt jūsu aknas, ir zaļā tēja, kava, ķirbis, āmuļi, Chaparral un galvaskauss.
- Aknas ir atbildīgas par zāļu sadalīšanu, un šī procesa laikā tās var nodarīt kaitējumu. Acetaminofēns ir visbiežāk lietotais bezrecepšu medikaments, kas var bojāt aknas.
