Dermabond ir FDA apstiprināta ķirurģiska līme, ko izmanto mazu brūču, plīsumu un griezumu aizvēršanai. Medicīnas speciālisti pēc brūces tīrīšanas to uzklāj mazāku šuvju (šuvju) vietā. Tā ir efektīva metode brūču aizvēršanai, jo tā parasti saista mazāk nekā 3 minūtēs un samazina diskomfortu. Ja jūs to uzklājat, tikai uzmanieties, lai neizšļakstītu lieko līmi, jo tā ir ļoti spēcīga un ātri sacietē.
Soļi
1. daļa no 3: Piesardzības pasākumi Dermabond lietošanas laikā
1. solis. Uzmanieties, lai matos neiekļūtu Dermabond
Dermabond pielīmēs matus sev vai pie ādas. Patiesībā jūs, iespējams, nevēlaties lietot Dermabond uz galvas ādas, jo var būt grūti izvairīties no tā nokļūšanas apkārtējos matos.
Daži medicīnas speciālisti iesaka lietot Dermabond uz galvas ādas. Tomēr, ja jūs to darāt, jums jābūt ļoti uzmanīgam, lai tas neieplūst pārējos matos
2. solis. Lietojot Dermabond acu tuvumā, izmantojiet acu aizsargu
Uzklājiet acu krēmu ap acīm. Tas veido barjeru, kas liek Dermabondam iet apkārt, nevis tajā. Arī pacienta galvas noliekšana prom no ķermeņa un uz sāniem var palīdzēt novērst līmes nokļūšanu acī.
- Piemēram, ja griezums atrodas tuvu labās acs ārpusei, sasveriet pacienta galvu šajā virzienā, lai līmi plūst prom no acs.
- Vēl viena iespēja ir mērcēt marles gabalu fizioloģiskajā šķīdumā un novietot to starp aci un brūci.
Solis 3. Nomazgājiet rokas un uzvelciet sterilus cimdus
Joprojām jāievēro standarta tīrīšanas procedūras, rūpīgi nomazgājot rokas pirms Dermabond lietošanas. Pēc roku mazgāšanas procedūrai uzvelciet sterilus cimdus.
- Jūs varat ieviest baktērijas brūcē, ja neesat piesardzīgs, kā arī tikt pakļauts brūces piesārņotājiem.
- Turiet tuvumā cimdu kasti, ja līmes lietošanas laikā tie ir jāizslēdz.
- Varat arī apsvērt iespēju valkāt aizsargbrilles, lai novērstu bioloģiski bīstamu materiālu vai līmes iekļūšanu acīs, atverot un uzklājot produktu.
2. daļa no 3: Sagatavošanās Dermabond lietošanai
Solis 1. Izmantojiet Dermabond 5-0, 6-0 un 7-0 šuvju vietā
Dermabond ir piemērots nelieliem griezumiem, kuriem parasti būtu nepieciešamas 5-0 šuves. To var izmantot arī mazāku šuvju vietā.
Parasti ekstremitāšu brūcēm tiek izmantotas 5-0 šuves. Šuves kļūst mazākas, jo lielāks ir USP izmērs. Piemēram, 4-0 šuve ir lielāka nekā 5-0 šuve. 6-0 un 7-0 šuves ir mazākas nekā 5-0 šuves, un tās izmanto, piemēram, mazākiem griezumiem uz rokām, sejas un nagu gultām
2. solis. Izvairieties no Dermabond lietošanas ar sarežģītākām brūcēm
Brūcēm, piemēram, dzīvnieku kodumiem, piesārņotām brūcēm, čūlām un punkcijām, ir vairāk baktēriju, un tās nevajadzētu aizvērt. Dermabond nav laba izvēle šāda veida brūcēm.
Nelietojiet Dermabond uz brūces, kas ir inficēta vai piesārņota, jo tas var pasliktināt problēmu
3. solis. Ja nepieciešams, uzklājiet vietējo anestēziju
Ja brūce pacientam ir sāpīga vai pacients to pieprasa, varat izmantot vietējo anestēziju. Ideālā gadījumā izvēlieties tādu, kas satur 0,25% bupivakaīna vai 1% lidokaīna.
Uzklājiet želeju vai krēmu uz vietas, izmantojot sterilu marli
Solis 4. Rūpīgi apūdeņojiet brūci
Lai Dermabond efektīvi dziedētu, vispirms jāatšķaida brūcē esošās baktērijas. Noskalojiet brūci ar 0,9% sāls šķīdumu, lai palīdzētu noņemt baktērijas.
- Izmantojiet 10 cm3 vai 20 cm3 sterilu šļirci ar šļakatu vāku, lai uz brūces uzklātu fizioloģisko šķīdumu.
- Ja nepieciešams, šajā brīdī jūs varat noņemt gružus ar smalku (mazu) sterilizētu knaibles.
5. solis. Pagaidiet, līdz brūce pārstāj asiņot
Jūs nevarat lietot Dermabond, kamēr brūce joprojām brīvi asiņo. Piespiediet brūci ar sterilu marli, līdz tā sāk sarecēt un brūce ir sausa.
6. solis Nosusiniet zonu
Kad brūce pārstāj asiņot, noslaukiet lieko asiņu. Nosusiniet to ar sterilu marli. Centieties nelietot Dermabond mitrai brūcei, jo tā neaizsprostojas.
Mitrums uz brūces var arī apturēt aplikatoru, padarot to grūtāk uzklāt
3. daļa no 3: Līmes izmantošana
Solis 1. Sasmalciniet ampulu caurulītes caurspīdīgajā daļā
Saspiediet aplikatora caurules caurspīdīgo daļu. Tā iekšpusē ir neliela ampula, kas atbrīvo daļu līmes aplikatora iekšpusē, līdzīgi kā 2 daļu epoksīds.
- Saspiežot, nelieciet līmi pret pacientu. Turiet to prom no pacienta un pavērsiet to pret grīdu.
- Pēc saspiešanas atlaidiet spiedienu.
2. solis. Viegli vēlreiz saspiediet caurspīdīgo caurules daļu
Kad esat atbrīvojis mēģeni no ampulas salaušanas, jums atkal jāsaspiež tā pati vieta. Tomēr šoreiz izmantojiet maigu spiedienu, jo nevēlaties otrreiz izspiest ampulu. Šī darbība iestumj līmi iekšējā filtrā.
- Ja jūs pārāk stipri saspiežat cauruli, varat izbāzt stikla gabalus caur sāniem, savainojot sevi.
- Viegli sakratiet cauruli, lai veicinātu līmes plūsmu uz leju.
Solis 3. Satveriet katru brūces galu ar Adson knaiblēm
Jums būs nepieciešama cita persona, kas jums palīdzēs. Katram cilvēkam vajadzētu turēt vienu brūces galu ar knaiblēm. Satveriet ādu apmēram 2 milimetrus (0,079 collas) no brūces galiem. Pavelciet uz āru uz brūces stūriem tā, lai griezuma malas būtu cieši saistītas viena pret otru.
Adson knaibles ir mazas knaibles, ko bieži izmanto ādas šūšanai. Izmantojiet zobus, jo tie nodrošina lielāku saķeri
4. solis. Uz brūces uzklājiet vienu Dermabond slāni
Uzklājiet aplikatoru visā brūces garumā, uzklājot līmi vienā, vienmērīgā slānī. Aplikatoram vajadzētu pieskarties ādai. Turiet ādu kopā vismaz 180 sekundes, lai nodrošinātu, ka līme sāk izžūt. Uzklājiet līmi tikai virs brūces, nevis brūcē.
- Nekavējoties noslaukiet lieko līmi, izmantojot sterilu marli.
- Uzklājot līmi, esiet piesardzīgs, jo tas var pielīmēt gandrīz visu pie ādas. Piemēram, ja jūs neesat uzmanīgs, tas pielīmēs jūsu cimdus vai knaibles.
Solis 5. Pievienojiet otro slāni 30 sekundēs Dermabond Adhesive
Ja plānojat pievienot otru slāni, pievienojiet to pēc tam, kad pirmais slānis ir izžuvis 30 sekundes. Otrreiz pārklājiet aplikatoru virs brūces.
- Ir divu veidu Dermabond, Dermabond Adhesive un Dermabond Advanced Adhesive. Ja jums ir uzlabotā formula, jums vajadzētu uzklāt tikai 1 slāni. Uzklājot Dermabond Adhesive, labāk ir plāni slāņi, jo biezs slānis var sakarst, radot pacientam diskomfortu.
- Šādā veidā varat uzklāt arī trešo slāni.
- Turiet ādu vietā vēl 180 sekundes.
6. solis. Pagaidiet, līdz līme sacietē, ja vēlaties uzlikt pārsēju
Pēc Dermabond lietošanas nav nepieciešams uzlikt pārsēju. Tomēr tas var būt noderīgi bērniem, kuri varētu izvēlēties līmi. Pirms pārsēja uzlikšanas pagaidiet, līdz līme ir pilnībā sacietējusi un nav lipīga.
- Līme ir pilnībā sacietējusi 95-3 minūšu sekundēs, ja izmantojat Dermabond Advanced, vai 3 minūtēs, ja izmantojat Dermabond Adhesive. Var paiet pat 5 minūtes, līdz brūce nejūtas lipīga.
- Ja jūs uztraucaties, ka brūce var atkal atvērties, tad pēc brūces pilnīgas izžūšanas virs tās varat uzlikt ķirurģisku lenti vai tauriņa pārsēju.
7. solis. Izvairieties no šķidru vai krēmveida zāļu lietošanas uz brūces pēc uzklāšanas
Ja pēc Dermabond lietošanas uzklājat antibiotiku krēmu vai cita veida zāles, tas var padarīt līmi vājāku. Tas var pat izraisīt līmes sadalīšanos.
Šī iemesla dēļ ir svarīgi pirms Dermabond lietošanas rūpīgi notīrīt brūci, jo pēc tam jūs nevarat uzklāt antibakteriālu krēmu
8. solis. Ja nepieciešams noņemt Dermabond pārpalikumu, izmantojiet vazelīnu vai acetonu
Ja galu galā saņemat Dermabond ārpus brūces vietas, uzklājiet vazelīnu vai acetonu. Šie šķīdinātāji palīdzēs atbrīvot līmi, un pēc tam jūs varat noņemt līmi no ādas.
- Nemēģiniet atdalīt ādu.
- Nelietojiet acetonu vietā ap brūci, jo tas var izraisīt dedzinošu sajūtu.
Bottom Line
- Dermabond ir audu līme brūcēm, un jūs varat to izmantot šuvju vietā, ja vien izmantotās šuves būtu 5-0 vai mazākas.
- Pirms Dermabond lietošanas brūce ir rūpīgi jāiztīra, jāapūdeņo un jāsterilizē, un pacients var pieprasīt vietējo anestēziju, lai panestu procedūru.
- Parasti nav ieteicams lietot Dermabond, ja brūce ir neregulāras formas vai tai nepieciešama īpaša pēcapstrāde (piemēram, apdegumi, čūlas un dzīvnieku kodumi).
- Lai uzklātu Dermabond, saspiediet ampulu caurspīdīgajā caurules daļā, lai to aktivizētu, turiet brūci aizvērtu (jums var būt nepieciešama papildu palīdzība un dažas knaibles) un uz brūces uzklājiet vismaz 3 gludus, vienmērīgus Dermabond slāņus.
