Eritrodermiskā psoriāze ir reta un smaga psoriāzes forma, kas bieži ietekmē visu ādas zonu un var kļūt par ārkārtas dermatoloģisku situāciju. Simptomi ir smags apsārtums, ādas izliešana, sāpes un nieze. Šis stāvoklis norāda uz ādas mazspēju un var izraisīt vairākas komplikācijas, piemēram, dehidratāciju, traucētu temperatūras regulēšanu, pneimoniju, sirds mazspēju, anēmiju, olbaltumvielu zudumu, pietūkumu un pat nāvi. Tāpēc, ja domājat, ka ciešat no šīs psoriāzes formas, nekavējoties sazinieties ar dermatologu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru. Izprotiet tās simptomus un izraisītājus, lai diagnosticētu sevi. Tas parasti parādās kā lieli, sarkani izsitumi, kas aptver lielāko daļu ķermeņa, ja ne visu. Jūs varat arī diagnosticēt eritrodermisko psoriāzi, izslēdzot iespēju, ka tā ir cita psoriāzes forma, piemēram, plāksne, guttāta vai pustulārā psoriāze.
Soļi
1. metode no 3: tūlītēja rīcība
Solis 1. Konsultējieties ar dermatologu
Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir eritrodermiska psoriāze, ieteicams nekavējoties sazināties ar dermatologu. Šī psoriāzes forma var būt dzīvībai bīstama, ja tā ir smaga vai ja to neārstē.
- Aprakstiet ārstam savus simptomus, piemēram: "Liela daļa mana ķermeņa ir pārklāta ar sarkaniem izsitumiem, kas ir sāpīgi, tie dedzina."
- Tā kā tā ir ādas slimība, jūsu ķermenis nespēs sevi ļoti labi izolēt, tāpēc pastāstiet ārstam, ja Jums rodas drebuļi.
- Pastāstiet ārstam arī par potīšu pietūkumu.
2. solis. Izpildiet testus
Jūsu ārstam vajadzētu būt iespējai to identificēt, aplūkojot slimības prezentāciju. Ja ārsts konstatē, ka to izraisījusi psoriāze, ārsts meklēs komplikāciju klātbūtni. Turklāt, lai meklētu citas komplikācijas, ārsts var veikt arī asins analīzes, piemēram, CBC, ESR, BUN, kreatinīnu, LFT, TB un HIV skrīningu, iekaisuma marķierus un asins kultūras.
Citas komplikācijas var būt akūts nieru bojājums, anēmija, hipoalbuminēmija un infekcijas
3. solis. Apspriediet ar savu ārstu ārstēšanas iespējas
Ārstēšana sastāv no simptomu pārvaldības, lokālas ārstēšanas, medikamentiem, IV šķidrumiem, antibiotikām un atpūtas. Ārstēšanas sākumposmā ieteicams gultas režīms siltā telpā, vēsi pārsēji, lokāli lietojami steroīdi un mitrinātāji. Jums var arī izrakstīt antibiotikas.
- Smagos gadījumos ievada IV vai zāles, kas satur sistēmiskus steroīdus, piemēram, metotreksātu, acitretīnu un ciklosporīnu.
- Lai mazinātu iekaisumu, tiek izmantoti TNF-alfa bloķējošie bioloģiskie līdzekļi, piemēram, Enbrel, Humira, Remicade un Simponi.
- Jautājiet savam ārstam: "Kādu ārstēšanu jūs ieteiktu pacientiem ar eritrodermiskās psoriāzes stadiju?" un "Kādi ir plusi un mīnusi, lietojot sistēmiskos steroīdus papildus vietējai ārstēšanai?"
2. metode no 3: pašdiagnosticējoša eritrodermiskā psoriāze
Solis 1. Identificējiet simptomus
Šīs psoriāzes formas simptomi ir smags apsārtums, ādas izliešana lielās loksnēs, paātrināta sirdsdarbība, nestabila ķermeņa temperatūra un smags nieze un sāpes. Citi simptomi ir potīšu pietūkums (tūska), drebuļi ķermeņa nespējas dēļ uzturēt temperatūru, pneimonija un sastrēguma sirds mazspēja.
Tas var sākties akūti dažu dienu vai nedēļu laikā vai pakāpeniski attīstīties vairāku mēnešu laikā jau esošas psoriāzes dēļ
2. Izprotiet izraisītājus
Eritrodermisko psoriāzi var izraisīt infekcija, zems kalcija līmenis, smags saules apdegums, emocionāls stress, auksts/sauss vējš, smēķēšana un pārmērīga alkohola lietošana. To var izraisīt arī pēkšņa atcelšana no perorālajiem kortikosteroīdiem vai pēkšņa atteikšanās no pārmērīgas spēcīgu lokālu kortikosteroīdu lietošanas.
- To var izraisīt tādas zāles kā litijs, pretmalārijas līdzekļi un interleikīns II, kā arī spēcīgi akmeņogļu darvas preparāti.
- Uzmanīgi izvairoties no šiem izraisītājiem, kā arī ievērojot noteikto psoriāzes kārtību, var novērst epizodes.
3. solis. Pārbaudiet izmēru, formu un krāsu
Šī psoriāzes forma var aptvert visu vai gandrīz visu ādas virsmu (90 procenti). Ādas krāsa tiek raksturota kā sarkana un karsta, un dažreiz šķiet, ka āda ir sadedzināta.
Šāda veida psoriāzes tekstūra tiek raksturota kā smalkāka un pārslaināka nekā klasiskā sudrabainā, rupjā psoriāzes skala
4. solis. Apstipriniet ar ārstu
Kad esat diagnosticējis eritrodermisko psoriāzi, jums vajadzētu piezvanīt savam dermatologam. Pastāstiet ārstam savus simptomus. Ārsts apstiprinās vai neapstiprinās jūsu simptomus. Tad viņi jums pateiks, ko darīt tālāk, piemēram, norunās tikšanos vai dosies tieši uz slimnīcu.
Nedrīkst diagnosticēt un ārstēties bez ārsta apstiprinājuma
3. metode no 3: salīdzinot to ar citām psoriāzes formām
Step 1. Izslēdziet plāksnīšu psoriāzi
Šis visizplatītākais psoriāzes veids parādās kā skaidri definēti, pacelti sarkani plankumi ar sudrabaini baltu mirušo ādas šūnu uzkrāšanos. Šie plankumi visbiežāk parādās uz ceļiem, elkoņiem, muguras lejasdaļas un galvas ādas. Tas var parādīties arī uz sejas, plaukstām un pēdām.
- Bojājumiem vai svariem ir arī noteiktas malas.
- Šī ir visizplatītākā psoriāzes forma.
Step 2. Nosakiet, vai tā ir guttate psoriāze
Guttāta psoriāze bieži sākas bērnībā vai jaunībā un var turpināties arī pieaugušā vecumā. Tas parādās kā mazi, diskrēti sarkani plankumi uz ādas. Bojājumi var parādīties uz rumpja un ekstremitātēm, kā arī uz galvas ādas, sejas un ausīm. Šie bojājumi var būt simtiem.
- Tā ir otrā izplatītākā psoriāzes forma.
- To var izraisīt augšējo elpceļu infekcijas, streptokoku infekcijas, tonsilīts, stress, ādas bojājumi un pretmalārijas vai beta blokatori.
Solis 3. Novērst iespēju, ka tā ir pustulārā psoriāze
Šķiet, ka šāda veida psoriāze ir balti pūslīši, ko ieskauj sarkana āda. Strutas sastāv no baltajām asins šūnām, un tā nav infekcioza vai lipīga. Tas var attiekties tikai uz noteiktām ķermeņa zonām, piemēram, rokām vai kājām, bet var aptvert arī lielas ķermeņa daļas.
- Šis psoriāzes veids ir ciklisks ar ādas apsārtumu, kam seko pūslīši un zvīņošanās.
- To var izraisīt iekšēji medikamenti, kairinoši lokāli līdzekļi, pārmērīga UV gaismas iedarbība, grūtniecība, sistēmiski steroīdi, infekcijas, emocionāls stress vai pēkšņa sistēmisku medikamentu vai spēcīgu lokālu steroīdu lietošanas pārtraukšana.
- Tas parasti parādās pieaugušajiem.
