Escherichia coli vai īsumā E. coli pārstāv daudzveidīgu baktēriju grupu, kas parasti dzīvo cilvēku un dzīvnieku zarnās, neradot nekādas problēmas. Patiešām, zarnu baktērijas ir svarīgs cilvēka veselības elements. Tomēr daži E. coli veidi var izraisīt slimības (sauktas par patogēnām) un izraisīt sāpes kuņģa -zarnu traktā un asiņainu caureju. Patogēno E. coli var pārnēsāt ar piesārņotu ūdeni vai pārtiku, kā arī saskarē ar dzīvniekiem vai nehigiēniskiem cilvēkiem. Saindēšanās ar E. coli var atdarināt daudzu citu slimību simptomus, lai gan ir svarīgi noteikt pareizo cēloni, jo dažas E. coli infekcijas (īpaši O157: H7 celms) var būt letālas, ja simptomi vai komplikācijas netiek ārstētas.
Soļi
1. daļa no 2: Visbiežāk sastopamo simptomu atpazīšana
Solis 1. Meklējiet asiņainu caureju
Lielākā daļa E. coli šķirņu ir pilnīgi nekaitīgas, un dažas citas izraisa samērā īsus vieglas caurejas gadījumus. Tomēr daži agresīvi patogēni celmi, piemēram, E. coli O157: H7, var izraisīt nopietnus kuņģa -zarnu trakta traucējumus un asiņainu caureju. Patogēnākie E. coli celmi, ieskaitot O157: H7, rada spēcīgu toksīnu, kas bojā zarnu gļotādu, kā rezultātā parādās spilgti sarkanas asinis, kas sajauktas ar ūdeņaino izkārnījumu. Šo toksīnu sauc par Šiga toksīnu, un baktērijas, kas to ražo, sauc par Šiga toksīnu ražojošo E. coli jeb saīsināti-STEC. Vēl viens izplatīts STEC celms, kas ir izplatītāks Eiropā, ir apzīmēts ar 0104: H4.
- Asiņaina caureja no E. coli O157: H7 infekcija parasti sākas 3-4 dienas pēc iedarbības, lai gan tā var notikt jau 24 stundas vai pat 1 nedēļu.
- Nopietnas E. coli infekcijas diagnosticēšana ir diezgan vienkārša un ietver izkārnījumu parauga nosūtīšanu uz laboratoriju testēšanai un kultivēšanai. Viņi meklēs pierādījumus par toksīniem un STEC celmiem.
- Atšķirībā no daudzām citām patogēnām baktērijām, STEC celmi var izraisīt smagas infekcijas pat tad, ja tiek uzņemts tikai salīdzinoši neliels to daudzums.
2. solis. Uzmanieties no kuņģa -zarnu trakta sāpēm
Tā kā Shiga toksīns kairina un galu galā izraisa resnās zarnas gļotādas eroziju un čūlas, sāpes vēderā bieži ir jūtamas. Sāpes parasti raksturo kā smagas krampjus, kas sajaukti ar dažām dedzinošām sāpēm. Diskomforts var izraisīt cilvēku dubultošanos un liegt viņiem iziet no mājas vai pat staigāt savās mājās. Tomēr, atšķirībā no biežākiem vēdera krampju cēloņiem, ar STEC infekcijām parasti nav saistīta smaga vēdera uzpūšanās vai sastiepums.
- Pēkšņiem smagiem vēdera krampjiem un sāpēm parasti 24 stundu laikā seko asiņaina caureja.
- E. coli infekcija var rasties visu vecumu cilvēkiem, bet visbiežāk tā ir bērniem, vecākiem cilvēkiem un tiem, kuriem ir novājināta imunitāte.
- Katru gadu ASV notiek aptuveni 265 000 STEC infekciju, un O157: H7 celms veido aptuveni 36% gadījumu.
3. Atcerieties, ka dažas infekcijas izraisa vemšanu
Papildus smagiem vēdera krampjiem un asiņainai caurejai dažiem cilvēkiem ar E. coli infekcijām rodas arī slikta dūša un vemšana. Lai gan cēlonis ne vienmēr ir skaidrs, šķiet, ka Shiga toksīns nav tieši atbildīgs par sliktu dūšu un vemšanu, bet gan par intensīvām sāpēm, ko izraisa invazīvās baktērijas, kas iekļūst zarnu gļotādā. Sāpes izraisa adrenalīna un citu hormonu izdalīšanos, kas izraisa sliktu dūšu un vemšanu. Cīnoties ar E. coli infekciju, uzturiet ļoti labi hidratētu, bet izvairieties no taukainiem vai taukainiem pārtikas produktiem, kas var izraisīt nelabumu.
- Citi nelieli simptomi, kas dažkārt saistīti ar E. coli infekcijām, ir viegls drudzis (mazāks par 101 ° F) un nogurums.
- Visbiežākais E. coli infekcijas avots ir piesārņota pārtika, piemēram, piesārņota maltā liellopu gaļa, nepasterizēts piens un nemazgāti dārzeņi.
4. Apzinieties nopietnas nieru komplikācijas
Atšķirībā no citiem E. coli patogēniem, kas paliek uz zarnu membrānām, STEC celmi ir invazīvi. Pēc straujas vairošanās tie cieši saistās ar zarnu gļotādu un to salauž, kas ļauj toksīnus absorbēt caur zarnu sieniņu. Kad apritē esošais Shiga toksīns pievienojas baltajām asins šūnām un tiek nogādāts nierēs, kur tas var izraisīt akūtu iekaisumu un orgānu mazspēju, ko sauc par hemolītisko urēmisko sindromu vai HUS. Simptomi, kas liecina par HUS, ir asiņains urīns un samazināta urinēšana, ļoti bāls ādas tonis, neizskaidrojami zilumi, apjukums un aizkaitināmība, kā arī pietūkums vai pietūkums visā ķermenī. Lielākā daļa cilvēku ar HUS ir jā hospitalizē, līdz nieres atjaunojas.
- Lai gan lielākā daļa cilvēku atgūstas no HUS, nelielam cilvēku skaitam var būt neatgriezenisks nieru bojājums vai tas var mirt.
- STEC infekcija ir atzīta par visizplatītāko akūtas nieru mazspējas cēloni zīdaiņiem un maziem bērniem.
- Turklāt, ja Jums ir HUS pazīmes, ārsts var pasūtīt CBC un pārbaudīt jūsu nieres.
2. daļa no 2: Līdzīgu simptomu izraisošu apstākļu noteikšana
1. solis. Uzziniet par citiem asiņainas caurejas cēloņiem
Ir daudzi citi asiņainas caurejas cēloņi, no kuriem lielākā daļa ir daudz mazāk bīstami dzīvībai nekā smaga STEC infekcija. Vairākas citas baktērijas var izraisīt asiņainu caureju, piemēram, salmonellas un šigella. Citi apstākļi, kas var izraisīt asiņu parādīšanos izkārnījumos, ir: anālās plaisas, hemoroīdi, salauzti asinsvadi no agresīvas tīrīšanas, divertikulīts, čūlains kolīts, kuņģa čūla, parazitāras infekcijas, kolorektālais vēzis, asins šķidrinātāju, piemēram, varfarīna, lietošana un hronisks alkoholisms. Tomēr E. coli infekcijas rodas pēkšņi, un caureju, kas satur spilgti sarkanas asinis, pirms (apmēram 24 stundas) izraisa smagi vēdera krampji.
- Spilgti sarkanas asinis izkārnījumos norāda uz problēmām gremošanas trakta apakšējā daļā (piemēram, resnajā zarnā). Turpretī asinis, kas nāk no kuņģa vai tievās zarnas, mēdz padarīt izkārnījumus melnus un gudrus.
- STEC infekcijai līdzīgākais stāvoklis, iespējams, ir čūlains kolīts (zarnu iekaisuma slimības veids), bet to var diagnosticēt, apskatot zarnas, izmantojot nelielu endoskopu.
2. solis. Uzziniet par citiem smagu krampju cēloņiem
Lielākā daļa vēdera krampju un/vai vēdera sāpju cēloņu ir labdabīgi un nerada bažas, neskatoties uz diskomfortu. Piemēram, mazāk nopietni cēloņi ir gremošanas traucējumi, aizcietējumi, laktozes nepanesamība, pārtikas alerģijas, kairinātu zarnu sindroms, kuņģa gripa, nierakmeņi un menstruācijas. Nopietnāki krampju un/vai vēdera uzpūšanās cēloņi ir: apendicīts, vēdera aortas aneirisma, zarnu aizsprostojums, kuņģa vai resnās zarnas vēzis, žultspūšļa iekaisums, divertikulīts, Krona slimība, čūlains kolīts, pankreatīts un peptiskas (kuņģa) čūlas. No šiem apstākļiem tikai resnās zarnas vēža divertikulīts un čūlainais kolīts var patiesi atdarināt STEC infekciju asiņainas caurejas dēļ, bet E. coli infekcijas rodas pēkšņi bez iepriekšējiem simptomiem.
- Pārtikas produkti, kas rada lielu risku saindēties ar E. coli, ietver nepietiekami termiski apstrādātu (rozā) hamburgeru, mīkstos sierus no svaigpiena, nepasterizētu pienu un nepasterizētu ābolu sulu vai sidru.
- Lai gan nav skaidrs, kāpēc, lielākā daļa E. coli infekciju ASV notiek no jūnija līdz septembrim. Tāpēc šķiet, ka tā drīzāk ir vasaras problēma.
3. Apzinieties zāles, kas palielina jūsu risku
Lai gan neviens medikaments neizraisa E. coli infekciju, daudzi rada noteiktus apstākļus, kas organismam apgrūtina cīņu pret patogēnām baktērijām - ar kurām jūs saskaraties, iespējams, biežāk nekā jūs domājat. Piemēram, cilvēkiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija vai kuri lieto zāles, lai novērstu orgānu transplantācijas atgrūšanu vai ilgstoši lietotu pretvīrusu zāles (lai novērstu AIDS vai hepatīta izraisītu aknu mazspēju), ir lielāks risks saslimt ar E. coli un daudzām citām infekcijām vājinātas slimības dēļ. imūnsistēmas. Turklāt cilvēkiem, kuri lieto zāles, lai samazinātu kuņģa skābes veidošanos, ir arī paaugstināts E. coli infekcijas risks, jo sālsskābe piedāvā zināmu aizsardzību pret baktērijām.
- Izvairieties lietot pretcaurejas zāles E. coli infekcijas laikā, jo tas palēninās gremošanas sistēmas darbību un neļaus jūsu ķermenim atbrīvoties no toksīniem.
- Izvairieties lietot salicilātus, piemēram, aspirīnu un ibuprofēnu, jo tie var palielināt asiņošanu no zarnām.
Padomi
- Sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir bijusi caureja ilgāk par 3 dienām, ja Jums ir arī augsts drudzis, stipras sāpes vēderā vai krampji, asinis izkārnījumos, bieža vemšana vai ja urinējat mazāk nekā parasti.
- Lai samazinātu saindēšanās risku ar E. coli, droši rīkojieties ar pārtiku, labi pagatavojiet gaļu, mazgājiet svaigus produktus un izvairieties no nepasterizēta piena un sulas.
- Vienmēr rūpīgi nomazgājiet rokas pēc došanās uz vannas istabu un autiņbiksīšu maiņas, kā arī pirms ēšanas vai ēdiena gatavošanas.
- Izvairieties no ūdens norīšanas, peldoties baseinos, ezeros, dīķos un strautos.
- Ja ir ziņots par slimības uzliesmojumu, ievērojiet sabiedrības veselības aizsardzības amatpersonu sniegtos norādījumus par to, kādi pārtikas produkti un/vai ūdens jāizvairās, lai pasargātu sevi un savu ģimeni no infekcijas.
Brīdinājumi
- Ikvienam, kam pēkšņi rodas asiņaina caureja kopā ar sāpēm vēderā, nekavējoties jāzvana vai jāredz ārsts.
- Antibiotikas nedrīkst lietot E. coli infekciju ārstēšanai, jo nav pierādījumu, ka tās būtu noderīgas, un to lietošana var palielināt nieru mazspējas risku.
