Spina bifida ir viens no visbiežāk sastopamajiem iedzimtiem defektiem ASV, kas skar apmēram 1 no katriem 2 858 bērniem, kas dzimuši ASV. Kad smadzenes, muguras smadzenes vai aizsargpārklājums, ko sauc arī par smadzeņu apvalkiem, neattīstās pareizi, veidojas nervu caurules defekts un var rasties komplikācijas. Pašlaik cēlonis nav zināms, taču zinātnieki uzskata, ka ir iesaistīti daudzi faktori. Ir vairāki veidi, kā atpazīt spina bifida.
Soļi
1. metode no 2: Spina Bifida pārbaude zīdaiņiem, bērniem un pieaugušajiem
1. darbība. Pārbaudiet, vai nav mugurkaula zonas krāsas vai dzimumzīmju
Krāsas maiņa varētu būt nervu caurules nepabeigšanas vieta. Var būt arī malformācija uz mugurkaula.
Paturiet prātā, ka daudzas dzimumzīmes ir normālas un nenorāda uz problēmu. Ja jums ir aizdomas par problēmu, lūdziet ārstam pārbaudīt visas dzimumzīmes, kas atrodas gar mugurkaulu
2. solis. Jūtiet mugurkaulu, lai redzētu taukainus gabaliņus, izvirzījumus vai bedrītes
Var būt kaulu, tauku vai membrānu malformācija virs mugurkaula. Tas parasti liecina par slēgtām nervu cauruļu problēmām.
Solis 3. Meklējiet mazus matu gabaliņus gar mugurkaulu
Kad mugurkauls neaizveras tā, kā vajadzētu, atverē dažreiz ir matu kušķis. To var nediagnosticēt līdz pat piedzimšanai, tāpat kā ar dažiem citiem simptomiem, jo ultraskaņa mugurkaulu neparādīja pareizā leņķī.
4. Apsveriet iespējamos smagos simptomus
Dažos spina bifida gadījumos var būt daži smagi simptomi, piemēram, problēmas ar ķermeņa apakšdaļu, kas ietver deformācijas, kā arī muskuļu vājumu. Tie var ietvert:
- Fiziskie un intelektuālie traucējumi. Tomēr lielākajai daļai cilvēku ar mugurkaula mugurkaulu bez hidrocefālijas ir normāls intelekts.
- Paralīze.
- Urīna un zarnu kontroles problēmas.
- Aklums un/vai kurlums (reti).
Solis 5. Meklējiet atklātu šķidruma maisiņu
Maisiņš būs izvirzīts no mugurkaula zonas, kas ir vai nu meningocele (bez muguras smadzeņu savienojuma), vai meningomielocēle (muguras smadzeņu savienojums). Dažreiz maisu pārklāj plāns ādas slānis, kas izvirzīts no muguras. Citi saistītie simptomi ir šādi:
- Var rasties daļēja vai pilnīga paralīze.
- Iespējamas urīnpūšļa un zarnu problēmas.
6. Meklējiet ēšanas vai elpošanas problēmas
Ir iespējams stāvoklis, ko sauc par Chiari II malformāciju, kad daļa smadzeņu izvirzīta zemāk kakla rajonā vai mugurkaula kanālā. Tas izraisa dažādas problēmas, kas ietver arī dažas augšdelma funkcijas.
7. solis. Jāapzinās neparasti liela galva
Ap smadzenēm var rasties šķidruma uzkrāšanās, ko sauc arī par hidrocefāliju, radot kaitīgu spiedienu uz apkārtni. Visbiežāk sastopamās hidrocefālijas pazīmes zīdaiņiem ir palielināts galvas izmērs, taču zīdaiņiem, iespējams, var būt vairāki simptomi, tostarp krampji, miegainība, drudzis, pazeminātas acis un slikta dūša vai vemšana.
- Zīdaiņiem var attīstīties meningīts - infekcija audos, kas ieskauj smadzenes. Meningīts var izraisīt smadzeņu traumas un apdraudēt bērna dzīvību.
- Var būt mācīšanās traucējumi, piemēram, īss uzmanības laiks, valodas un lasīšanas grūtības un matemātikas problēmas.
8. solis. Iegūstiet mugurkaula rentgena, MRI vai CT skenēšanu
Parasti tas attiecas uz spina bifida occulta (SBO), kas ir vieglākā mugurkaula bifida forma, taču tas var apstiprināt arī citus veidus. Galvenā metode, lai atklātu SBO formas, kas var radīt problēmas, ir rentgena starojums, ar kuru var noteikt nelielu spraugu vai mugurkaula anomāliju, vai retāk muguras smadzenes, kas ir piesietas, sabiezējušas, satur taukainu gabalu, ir sadalītas divās daļās vai savienots ar ādu. To var noteikt arī, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai datortomogrāfiju (CT). Lielākajai daļai cilvēku ar SBO nav nekādu problēmu. Tomēr ar SBO var būt saistīti citi simptomi, piemēram:
- Sāpes, nejutīgums vai vājums mugurā vai kājās
- Deformētas kājas, pēdas, mugura
- Urīnpūšļa vai zarnu funkcijas izmaiņas
2. metode no 2: Spina Bifida noteikšana grūtniecības laikā
1. solis. Iegūstiet mātes seruma alfa fetoproteīnu (MSAFP) testu
Otrajā trimestrī (pirmajā trimestrī tas nav nosakāms), aptuveni 16-18 nedēļas, mugurkaula bifida parasti tiek atklāta, izmantojot MSAFP, kas mēra kaut ko sauc par alfa-fetoproteīnu (AFP). Augstāks AFP līmenis ir iespējama necaurlaidīgas nervu caurules pazīme.
Paturiet prātā, ka MSAFP tests nav 100% precīzs, un var būt nepieciešami papildu testi
2. solis. Veiciet ultraskaņu
Ja jūsu AFP līmenis ir augsts, ārsts, iespējams, vēlēsies veikt ultraskaņu. Ultraskaņa var iegūt nedzimuša bērna mugurkaula un muguras smadzeņu attēlus, kas var ļaut ārstam diagnosticēt mugurkaula bifīdu.
3. solis. Pieprasīt amniocentēzi
Amniocentēzes laikā ārsts iegūst kādu amnija maisiņu šķidrumu, kas aizsargā augli. Izmantojot šķidrumu, ārsts var pārbaudīt augstu AFP līmeni. Vienīgais šī testa negatīvais ir tas, ka tas nav pietiekami pamatīgs, lai uzzinātu, cik lielā mērā mugurkaula bifida ir ietekmējusi bērnu.
4. solis. Lūdziet iekšēju mugurkaula skenēšanu
Pēc bērna piedzimšanas pēcdzemdību skenēšana bieži vien ir vienīgais veids, kā atklāt vieglākas mugurkaula formas. Var veikt rentgena, MRI vai CT skenēšanas pārbaudi. Šo iespēju galvenokārt izmanto, ja mugurkaula bifida simptomi nav skaidri redzami.
Video - izmantojot šo pakalpojumu, daļa informācijas var tikt kopīgota ar pakalpojumu YouTube
Padomi
- Bērniem, kuriem attīstās hidrocefālija, šķidruma novadīšanai parasti ir nepieciešams šunts, kas uzstādīts pie smadzenēm.
- Ar pienācīgu aprūpi lielākā daļa bērnu ar mugurkaula mugurkaulu dzīvo arī pieaugušā vecumā.
- Urīnpūšļa kontroles problēmas parasti tiek atrisinātas, izmantojot kateterizāciju.
- Var būt nepieciešama meningoceles operācija divām smagākajām mugurkaula bifida formām - meningocelei un mielomeningocelei. Lai novērstu infekciju, šī procedūra ir nepieciešama, ja divu dienu laikā pēc piedzimšanas šķidruma maisiņš nav pārklāts ar ādu.
- Tiem, kas cieš no mugurkaula mugurkaula, var būt nepieciešami kruķi, bikšturi vai ratiņkrēsli.
- Ja esat grūtniece, pievienojiet diētai folijskābi (400 mikrogrami dienā), lai samazinātu mugurkaula bifida risku. Var palīdzēt pievienot pārtikai pārtikas produktus ar folijskābi (piemēram, bagātinātu maizi, olu dzeltenumus, tumši zaļus dārzeņus, stiprinātus graudaugus, veselus graudus).
- Grūtniecības laikā nesmēķējiet un nelietojiet alkoholu.
Brīdinājumi
- Spāņu mazuļiem ir paaugstināts spina bifida risks.
- Daži simptomi var neizpausties, līdz bērni kļūst nedaudz vecāki. Iespējamie simptomi, kas ietilpst šajā kategorijā, ir alerģija pret lateksu, miega traucējumi, depresija un turpmākas kuņģa -zarnu trakta problēmas.
