Eksperti saka, ka artrīts ir ļoti izplatīts stāvoklis. Tas parasti izraisa pietūkumu vai maigumu vienā vai vairākās locītavās, kā arī sāpes un stīvumu. Ir vairāki artrīta veidi, taču pētījumi liecina, ka divas visbiežāk sastopamās formas ir osteoartrīts un reimatoīdais artrīts. Osteoartrīts rodas, kad locītavu skrimšļi izzūd, savukārt reimatoīdais artrīts ir hroniska autoimūna slimība. Tā kā artrīts var pakāpeniski pasliktināties, vislabāk ir meklēt medicīnisko palīdzību, tiklīdz atpazīstat simptomus. Ar ārstēšanu jūs, iespējams, varēsit pārvaldīt savu stāvokli.
Soļi
1. daļa no 3: Artrīta agrīno simptomu atpazīšana
1. solis. Ievērojiet visas locītavu sāpes
Sāpes locītavās ir raksturīgākais visu veidu artrīta simptoms. Jūs varētu pamanīt sāpes pēc vingrošanas vai plašas locītavu izmantošanas, kā tas ir “nolietojuma” artrīta (OA) gadījumā, vai arī pēc pamošanās un pēc pārtraukuma, kas raksturīgāks RA.
- Artrīta sāpes parasti tiek raksturotas kā blāvas, sāpīgas un/vai pulsējošas. Destruktīvāki artrīta veidi var izraisīt arī asas un elektriskas tipa sāpes.
- Artrīta sāpes parasti sākas viegli, tad pakāpeniski pasliktinās. OA sāpju līmenis pakāpeniski pasliktinās, turpretī daži patiešām iekaisuma veidi (piemēram, podagras lēkmes) ļoti pēkšņi kļūst ārkārtīgi sāpīgi.
2. solis. Meklējiet locītavu pietūkumu un apsārtumu
Lai gan termins artrīts burtiski nozīmē locītavu iekaisumu, daži veidi ietver daudz lielāku pietūkumu nekā citi. Parasti OA nodilums neizraisa lielu pietūkumu vai apsārtumu. Turpretī RA ietver lielu pietūkumu un apsārtumu, jo ķermeņa imūnsistēma uzbrūk locītavas kapsulas (sinoviālās membrānas) oderējumam. Podagra ir pazīstama arī ar daudziem iekaisumiem, ko izraisa asu urīnskābes kristālu nogulsnēšanās locītavu kapsulās, īpaši lielā pirksta.
- PsA ietver arī imūnsistēmu, kas uzbrūk locītavām, tāpēc tā tiek klasificēta kā autoimūna slimība, tāpēc pietūkums un apsārtums ir pamanāmāki.
- RA izraisa ne tikai smagu iekaisumu skartajās locītavās (parasti plaukstās un plaukstas locītavās), bet arī zemas pakāpes iekaisumu visā ķermenī.
- Nespēja noņemt gredzenus ir roku locītavu pietūkuma pazīme.
3. solis. Noskatīties locītavu stīvumu
Stīvums ir vēl viena bieži sastopama praktiski visu veidu artrīta pazīme. Tā ir nespēja brīvi pārvietot locītavas sāpju, pietūkuma un/vai zināmas locītavu iznīcināšanas pakāpes dēļ. Līdztekus stīvumam, pārvietojot locītavas pēc neaktivitātes periodiem, īpaši ar OA, jūs varat sajust vai dzirdēt arī čaukstošas vai plaisājošas skaņas.
- Sākotnēji stīvums parasti nenozīmē samazinātu kustību diapazonu, bet tā ir zīme, ka locītavā ir problēma, kas, visticamāk, pasliktināsies.
- Stīvums un citi simptomi parasti rodas tikai vienā ķermeņa pusē ar OA un podagru, turpretī abas puses parasti ir saistītas ar autoimūniem veidiem, piemēram, RA un PsA.
- Stīvums parasti ir sliktāks no rīta ar RA un PsA, bet sliktāks dienas beigās ar OA.
4. Apzinieties neparastu nogurumu
Nogurums (ārkārtējs nogurums) var būt vēl viena agrīna dažu artrīta veidu pazīme, bet ne visu veidu. Autoimūnajiem tipiem (RA un PsA) ir tendence izraisīt iekaisumu un citas problēmas visā ķermenī, ne tikai atsevišķās locītavās. Tādējādi ķermenis kļūst noguris un noguris, cenšoties apkarot visu iekaisumu. Hronisks nogurums var nelabvēlīgi ietekmēt emocijas, garastāvokli, dzimumtieksmi, uzmanību, radošumu un produktivitāti.
- Nogurums no RA un PsA var būt saistīts arī ar sliktu apetīti un svara zudumu.
- Citi artrīta veidi, piemēram, OA, var izraisīt hronisku nogurumu, ja locītavu sāpes ir pietiekami lielas, lai būtiski ietekmētu miega un ēšanas paradumus.
2. daļa no 3: Artrīta progresējošo simptomu atpazīšana
1. solis. Apzinieties samazinātu kustības diapazonu
Tā kā sāpes, iekaisums, stīvums un/vai bojājumi progresē locītavās, jūs galu galā sākat zaudēt spēju tās normāli pārvietot. Samazināts kustību diapazons (ierobežota kustība) ir izplatīta progresējoša artrīta pazīme un viens no galvenajiem invaliditātes cēloņiem. Jūs, iespējams, nevarēsit noliekties tik tālu vai būt tik elastīga kā agrāk.
- Samazināta kustību amplitūda ir lēna un pakāpeniska ar OA, jo skrimšļi nolietojas un kauli saskaras viens ar otru un veidojas kaulaudu vai osteofīti.
- Ar RA un PsA kustības diapazons bieži ir atkarīgs no locītavu pietūkuma pakāpes, kas var nākt un iet. Tomēr ar laiku RA un PsA iznīcina skrimšļus un ievērojami ierobežo locītavu kustību.
- Septisko artrītu izraisa infekcija locītavā, un to raksturo pēkšņas, stipras sāpes un grūtības lietot skarto locītavu. Šāda veida infekcija var iznīcināt locītavu ātri - nedēļu laikā.
2. solis. Ņemiet vērā pēkšņu vājumu
Vājums ir saistīts ar progresējošām sāpēm un samazinātu kustību apjomu locītavās. Vājums var būt vairāk saistīts ar mēģinājumu izvairīties no sāpēm vai arī no locītavas integritātes iznīcināšanas. Turklāt fiziskās aktivitātes trūkums (bieži sastopams artrīta slimniekiem) noved pie muskuļu audu zuduma, kā rezultātā samazinās spēks. Jūs varat pamanīt, ka nevarat pacelt tik daudz vai iet tik tālu, cik vien iespējams. Jūsu saķeres spēks un rokas trīcēšana var nebūt tik stingri.
- Muskuļu atrofija (saraušanās un spēka zudums) ir raksturīga muskuļiem, kas ieskauj artrīta locītavas.
- Vājie muskuļi un locītavas jūtas nestabili, un, ja tiek pakļauti lielām slodzēm, tie parasti nedaudz sakrata vai raustās.
- Ar progresējošu vājumu saistīts veiklības, veiklības un koordinācijas zudums. Ja rokās ir artrīts, jūs varat justies neveikli un bieži nomest lietas.
Solis 3. Meklējiet locītavu deformācijas
Locītavu deformācija vai deformācija galu galā rodas ar visiem artrīta veidiem, lai gan dažos veidos tā var attīstīties ātrāk un būt pamanāmāka. RA ir pazīstama ar smagu locītavu deformāciju rokās un kājās, jo iekaisums izraisa skrimšļa un kaula eroziju, kā arī saišu atslābumu (atslābumu). Ilgtermiņā RA ir destruktīvāka nekā praktiski visi citi veidi un izraisa vislielāko invaliditāti cilvēkiem.
- OA var izraisīt arī locītavu deformāciju (bieži tiek raksturota kā mezglaina), bet ne RA raksturīgo galējo izliekumu.
- Ja pie locītavām pamanāt mezgliņus (lielus maigumus), iespējams, tā ir RA pazīme. Mezgliņi rodas 20–30% RA gadījumu, parasti rokās, pēdās, elkoņos un ceļos.
4. Uzmanieties no jebkādām ādas izmaiņām
Vēl viena artrīta pazīme vēlīnā stadijā ir saistīta ar ādas izmaiņām. Papildus potenciālajiem mezgliem RA un PsA bieži izraisa raksturīgas izmaiņas ādas tekstūrā un krāsā gan sāpīgu locītavu tuvumā, gan attālās ķermeņa vietās. RA mēdz padarīt ādu sarkanu, galvenokārt tāpēc, ka zem ādas virsmas ir pietūkuši mazi asinsvadi (vaskulīts).
- Turpretī PsA parasti ietver ādas psoriāzi, kas ietver biezu, sudrabainu zvīņu un niezošu, sausu, sarkanu plankumu veidošanos.
- Podagras uzliesmojumi parasti ir saistīti ar kraukšķīgiem veidojumiem uz ādas pie sāpīgās locītavas.
- Visi artrīta veidi, kas ietver ievērojamu pietūkumu un iekaisumu, palielina siltumu zem ādas un var likt tai justies un izskatīties ādai līdzīgākai.
3. daļa no 3: Galveno artrīta veidu atšķiršana
Solis 1. Izprotiet, kas ir OA
Osteoartrīts (OA) ir visizplatītākais artrīta veids, un to izraisa pakāpeniska locītavu nolietošanās pārmērīgas lietošanas, aptaukošanās un/vai locītavu traumu dēļ. OA nav saistīts ar lielu iekaisumu, un to bieži var pārvaldīt, zaudējot svaru, mainot aktivitātes/vingrinājumus, kas saudzīgāk ietekmē locītavas, un mainot diētu (mazāk cukura un konservantu, vairāk ūdens un svaigi produkti).
- OA visbiežāk ietekmē locītavu, kas nes svaru, piemēram, ceļus, gurnus un mugurkaulu, lai gan OA rokās ir arī izplatīta.
- OA tiek diagnosticēts, veicot fizisku pārbaudi un rentgena starus. Rentgena stariem OA raksturīga skrimšļa nodilšana un mazu kaulaudu attīstība.
- OA ārstēšana ir vērsta uz dzīvesveida izmaiņām un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), piemēram, ibuprofēnu, vai pretsāpju līdzekļiem, piemēram, acetaminofēnu.
2. solis. Uzziniet par RA
Reimatoīdais artrīts (RA) ne tuvu nav tik izplatīts kā OA, taču šķiet, ka tas ir izplatītāks salīdzinājumā ar iepriekšējām desmitgadēm. Kas to izraisa, ir mazliet noslēpums, taču tiek pieņemts, ka imūnsistēma sajaucas un kļūdas dēļ uzbrūk locītavu audiem un citām ķermeņa daļām - to raksturo arī kā pārmērīgi aktīvu imūnsistēmu. RA raksturo daudz iekaisumu un sāpju, kas var nākt un iet (sauc par uzliesmojumiem).
- RA parasti ietekmē ķermeni divpusēji - vienādas locītavas abās ķermeņa pusēs vienlaikus.
- Šķiet, ka RA ir vairāk ģenētiska saikne, tādēļ, ja tā ir jūsu tuviem radiniekiem, jums ir lielāka iespēja to attīstīt.
- Sievietēm ir daudz lielāka iespēja saslimt ar RA salīdzinājumā ar vīriešiem.
- Atšķirībā no OA, bērnus var skart RA - juvenīlais idiopātiskais artrīts vai JIA.
- RA tiek diagnosticēts ar fizisku eksāmenu, rentgena stariem un asins analīzi. Iekaisums un locītavu deformācija ir raksturīga RA uz rentgena. 70–80% cilvēku ar RA testu asinīs ir pozitīvs marķieris, ko sauc par reimatoīdo faktoru.
- RA ārstēšana ir saistīta ar spēcīgu NSPL, kā arī slimību modificējošu pretreimatisma zāļu (DMARD) un bioloģiskās atbildes modifikatoru (bioloģisko līdzekļu) lietošanu.
Solis 3. Nejauciet podagru ar OA vai RA
Podagru izraisa augsts urīnskābes līmenis asinīs, lietojot diētu, kas bagāts ar purīnu. Augsts urīnskābes līmenis galu galā izgulsnējas asinīs, veidojot asus kristālus, kas nogulsnējas locītavās un ap tām. Asie kristāli ātri rada daudz iekaisumu un stipras sāpes, visbiežāk lielajā pirkstā, bet arī citās pēdu, roku un ekstremitāšu locītavās. Podagras lēkmes parasti ir īslaicīgas (dažas dienas), bet tās var atkārtoties regulāri.
- Urīnskābes kristāli ap skartajām locītavām var veidot garozas gabaliņus vai mezgliņus, ko sauc par topi, kas var atdarināt RA.
- Pārtikas produkti, kas bagāti ar purīnu, ietver orgānu gaļu (aknas, nieres), speķi, vēžveidīgos, sardīnes, anšovus, vistu un mērces. Pārāk daudz alus un sarkanvīna var izraisīt arī podagras lēkmes.
- Podagra tiek diagnosticēta, veicot fizisku pārbaudi, uztura vēsturi, rentgena starus un asins analīzi. Cilvēkiem ar podagru asinīs būs augsts urīnskābes līmenis (to sauc par hiperurikēmiju).
- Podagras ārstēšana ir vērsta uz NSPL vai kortikosteroīdu, kā arī kolhicīna (Colcrys) īslaicīgu lietošanu. Ilgtermiņa profilakses pamatā ir uztura izmaiņas.
Padomi
- Reizēm iekaisušās locītavas jutīsies siltas uz tausti, jo uzkrājas šķidrums.
- Ir iespējams vienlaikus ciest ar vairākiem artrīta veidiem.
- Ir pierādīts, ka ķermeņa svara kontrole samazina podagras un osteoartrīta risku.
- Aizsargājot locītavas no ievainojumiem vai atkārtotas lietošanas, var samazināties osteoartrīta risks.
