Olbaltumvielas urīnā nekad nav normāla parādība (ja līmenis pārsniedz 150 mg dienā, kad ārsts pateiks, ka urīnā ir nenormāls olbaltumvielu līmenis). Ir gadījumi, kad olbaltumvielas ir paaugstinātas tikai īslaicīgi, un tās var izzust pašas; tomēr, ja problēma turpinās vai ir īpaši smaga, jums būs jāmeklē medicīniskā palīdzība. Olbaltumvielas urīnā bieži liecina par nieru slimību vai citām medicīniskām problēmām, ja tās turpinās ilgāk par dažām dienām.
Soļi
1. daļa no 2: Izmēģiniet dzīvesveidu un medicīnisko ārstēšanu
1. solis. Veiciet pasākumus asinsspiediena pazemināšanai
Dzīvesveida stratēģijas asinsspiediena pazemināšanai ietver:
- Sāls daudzuma samazināšana diētā. Lai to izdarītu, izvairieties no pārmērīga galda sāls uz ēdieniem, kas gatavoti mājās. Varbūt vēl svarīgāk ir izvairīties no pārāk biežas ēšanas vai pārāk daudz pārstrādātas pārtikas, jo ir zināms, ka tajos ir daudz sāls (vidēji daudz vairāk nekā mājās gatavotiem pārtikas produktiem).
- Holesterīna samazināšana. Holesterīna uzkrāšanās veicina plankumu veidošanos jūsu artērijās, kas savukārt palielina asinsspiedienu. Jautājiet savam ārstam asins analīzes, lai izmērītu tauku un holesterīna līmeni, lai noskaidrotu, vai šī ir jūsu uztura joma, kurā varētu būt uzlabojumi.
Piezīme:
Paaugstināts asinsspiediens rada lielu slodzi nierēm, un, tā kā pastāvīga proteīnūrija (paaugstināts olbaltumvielu daudzums urīnā) gandrīz vienmēr ir saistīta ar nieru darbības traucējumiem, asinsspiediena pazemināšana var ievērojami palīdzēt.
2. solis. Izvēlieties asinsspiediena zāles
Būtībā ikviens, kuram ir diagnosticēts nieru slimības vai nieru darbības traucējumu līmenis (kas ir galvenais iemesls nepārtraukti paaugstinātam olbaltumvielu daudzumam urīnā), saņem no ārsta asinsspiediena zāles. Konkrētāk, ideāli ārsti var izrakstīt "AKE inhibitoru" (angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoru). Piemēri ir Ramiprils, Kaptoprils un Lisinoprils. Šīs īpašās asinsspiediena zāļu grupas priekšrocība ir tā, ka tai ir papildu ieguvums (un "aizsargājošs efekts") jūsu nierēm.
- Ja vēl neesat lietojis šīs zāles, jautājiet savam ārstam par šīs zāles receptes saņemšanu.
- Smagākos nieru slimību gadījumos jums var būt nepieciešami vairāki asinsspiediena medikamenti.
3. Jautājiet savam ārstam par citām medicīniskām procedūrām
Piemēram, ja jums ir kāda autoimūna slimība, kas izraisa nieru darbības traucējumus (un līdz ar to arī olbaltumvielas urīnā), jums var būt nepieciešami medikamenti imūnsistēmas nomākšanai. Ja nieru darbības traucējumi (un proteīnūrija) ir diabēta komplikācijas, jums var būt nepieciešami tādi medikamenti kā metformīns vai insulīns, lai labāk kontrolētu cukura līmeni asinīs katru dienu. Pastāv daudzas iespējamās diagnozes, kas var izraisīt nieru darbības traucējumus un proteīnūriju, tāpēc konsultējieties ar savu ārstu, lai rastu vislabāko medicīnisko vadību jūsu konkrētajam gadījumam.
2. daļa no 2: Cēloņa novērtēšana
Solis 1. Diagnosticējiet cēloni
Ir svarīgi saprast, ka vienīgais veids, kā samazināt (vai ārstēt) olbaltumvielas urīnā, ir diagnosticēt pamatcēloni. Tas ir tāpēc, ka proteīns urīnā pats par sevi nav diagnoze; drīzāk tas ir simptoms, kas norāda, ka notiek kaut kas cits. Tikai šī “kaut kā cita” diagnosticēšanā un ārstēšanā vislabāk var risināt pašu paaugstināto olbaltumvielu līmeni un tikt ar to galā.
2. solis. Nosakiet, kāda veida "proteīnūrija" (paaugstināts olbaltumvielu daudzums urīnā) jums rodas
Ir trīs proteīnūrijas veidi, un labā ziņa ir tā, ka diviem no trim nav nepieciešama ārstēšana un tie parasti laika gaitā izzūd paši. Tomēr trešajam veidam nepieciešama visaptverošāka medicīniskā pārbaude, lai noteiktu pamatcēloni. Trīs veidi ir:
-
Pārejoša proteīnūrija.
Tas ir tad, kad urīna tests vienā lasījumā atklāj paaugstinātu olbaltumvielu daudzumu, bet līmenis samazinās pats par sevi un galu galā atgriežas normālā stāvoklī ar turpmākiem rādījumiem. Pārejoša proteīnūrija parasti ir saistīta ar akūtu stresu, piemēram, slimību, kas izraisa drudzi, vai lielāku fizisko slodzi nekā parasti (piemēram, maratona treniņš). Kad stress pāriet vai jūsu ķermenis tam pielāgojas, arī olbaltumvielu līmenim vajadzētu normalizēties.
-
Ortostatiska proteīnūrija.
Tas ir tad, kad patoloģiskais olbaltumvielu līmenis ir saistīts ar stājas izmaiņām (stāvēšana pret sēdēšanu pret gulēšanu). Tas ir retāk un biežāk sastopams pusaudžiem; ja tas ir klāt, tam nav nepieciešama ārstēšana, un tas gandrīz vienmēr izzūd līdz pilngadībai.
-
Pastāvīga proteīnūrija.
Tas ir tad, kad olbaltumvielu līmenis urīnā paliek paaugstināts, veicot atkārtotu pārbaudi. Tas norāda uz pamatproblēmu, piemēram, nieru slimību, diabētu, autoimūno slimību vai citu veselības stāvokli. Tam būs nepieciešami vairāki testi diagnostikas nolūkos, kā arī medicīniska ārstēšana.
3. solis. Novērtējiet visus iespējamos pārejošos stresus
Kā jau iepriekš minēts, ja jūs pašlaik slimojat ar drudzi, vingrojat vairāk nekā parasti vai ciešat no citiem akūtiem stresa faktoriem savā dzīvē, šī stresa rezultātā olbaltumvielu līmenis urīnā var īslaicīgi paaugstināties. Galvenais šeit ir pēc dažām dienām atkal apmeklēt ārstu, lai veiktu atkārtotu urīna analīzi (un atkārtotu mērījumu), un tad viņš vai viņa var apstiprināt, ka jūsu olbaltumvielu līmenis ir samazinājies un/vai, cerams, normalizējies. Ja Jums rodas “pārejoša proteīnūrija”, lieliskā ziņa ir tā, ka nekas nav jādara, lai to ārstētu, un jūsu līmenis dažu dienu vai pāris nedēļu laikā atgriezīsies normālā stāvoklī.
Ņemiet vērā: ja Jums ir “akūts stresa izraisītājs” (piemēram, drudzis, vingrinājumi vai kaut kas cits), jums tomēr jāapmeklē ārsts, lai veiktu atkārtotus urīna testus, lai apstiprinātu, ka nekas nopietnāks nenotiek
4. solis. Pieprasīt atkārtotus urīna testus
Ir svarīgi veikt atkārtotus urīna testus. Tas ir tāpēc, ka ir svarīgi iegūt virkni olbaltumvielu mērījumu urīnā, lai redzētu, kā tas progresē un vai tas uzlabojas atsevišķi. Ārsts var piedāvāt jums veikt urīna analīzi, kas jāveic viņa klīnikas mazgāšanās telpā, vai arī lūgt jūs ņemt to mājās un atgriezt laboratorijā, kad esat savācis urīna paraugu. Ņemiet vērā: ja urīnu uzglabājat mājās, tas jātur vēsumā ledusskapī, līdz varēsiet to nogādāt laboratorijā formālai analīzei.
Solis 5. Iegūstiet asins analīzes
Papildu diagnostikas pārbaudes, kuras ārsts var veikt, ietver asins analīzes, īpaši, ja viņam ir aizdomas, ka Jums varētu būt nieru slimība vai citas veselības problēmas. Ja ārsts pasūtīs asins analīzes, viņš vai viņa, iespējams, mērīs BUN (urīnvielas slāpekļa līmenis asinīs) un kreatinīnu. Abi šie ir nieru darbības testi, kas sniedz ārstam vērtīgu informāciju par nieru veselību.
- Ārsts var arī pasūtīt citas asins analīzes, piemēram, HbA1c (diabēta tests) vai autoimūnas antivielas, ja viņam ir aizdomas par pamata autoimūnu slimību.
- Tas viss būs atkarīgs no jūsu slimības vēstures un veselības stāvokļiem, kurus ārsts uzskata par vislielāko risku saslimt.
6. solis. Iegūstiet nieru biopsiju
Dažos gadījumos nieru biopsija ir nepieciešama arī kā papildu izmeklēšana, lai noteiktu proteīna cēloni urīnā. Tas ir retāk; tomēr tas var būt vajadzīgs, ja ārsts citādi nevar noteikt cēloni.
7. Apzinieties, ka proteīns urīnā grūtniecības laikā ir cits jautājums
Ja esat grūtniece un Jums ir paaugstināts olbaltumvielu līmenis, tas var būt saistīts ar stāvokli, ko sauc par preeklampsiju. Pārbaudiet, kā tikt galā ar preeklampsiju, lai iegūtu vairāk informācijas par preeklampsiju un paaugstinātu olbaltumvielu līmeni urīnā grūtniecības laikā.
