Ja Jums ir sāpes muguras lejasdaļā, ārsts var pasūtīt MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu). MRI laikā jūs guļat uz plakanas gultas, kas ieslīd lielā mēģenē. Pēc tam spēcīgs magnēts un radioviļņi rada detalizētus jūsu mugurkaula attēlus. Ārsts izmanto šos attēlus, lai noskaidrotu, kas var izraisīt muguras sāpes, lai viņš varētu ieteikt ārstēšanu. Lai gan jūs nevarat diagnosticēt savu stāvokli, vienkārši apskatot savu MRI, ja zināt, kā to izlasīt pats, varat izskaidrot problēmas citiem.
Soļi
1. metode no 3: Izpratne par jostasvietas attēliem
1. solis. Lūdziet MRI ziņojuma un attēlu kopiju
Kad esat veicis MRI, radiologs var vienkārši nosūtīt ziņojumu un attēlus savam ārstam pārskatīšanai. Tomēr jums ir tiesības uz kopiju, ja to lūdzat.
- Parasti radiologs jums sniegs attēlus kompaktdiskā, kuru varēsit apskatīt datorā. Ja jums nav datora ar CD diskdzini, jautājiet radiologam, vai viņš var nosūtīt jums e -pastu uz digitālajiem failiem, lai jūs varētu tos apskatīt.
- Ziņojumā ir identificētas visas novirzes, kuras radiologs atklāja jūsu attēlos. Radiologs, iespējams, uz attēliem ir ievietojis marķierus (parasti krāsainas bultiņas), lai norādītu uz katru no šīm novirzēm.
2. solis. Nosakiet katrā attēlā izmantotā MRI veidu
Vismaz jums būs sagitāla jostas MRI, kas ir vertikāls attēls, kas uz mugurkaulu skatās no sāniem. Jums var būt arī aksiāli attēli, kas aplūko atsevišķa diska šķērsgriezumu. Padomājiet par to kā līdzīgu koka baļķa sagriešanai pa daļām, lai apskatītu koka gredzenus. Katrā no tiem tiek izmantota viena no divām attēlveidošanas metodēm:
- T1-svērtie attēli parāda lielāku kontrastu starp audiem, kas ļauj ārstam precīzāk diagnosticēt diska trūci. T1-svērtie attēli tiek izmantoti sagitālajiem MRI, bet parasti ne aksiālajiem MRI.
- T2-svērtie attēli izgaismo mugurkaula kanāla cerebrospinālo šķidrumu, tādējādi ārstam ir vieglāk redzēt dažādus infekcijas veidus, kurus T var palaist garām1-svērts attēls. T2-svērtie attēli tiek izmantoti gan sagitālai, gan aksiālai MRI.
Padoms:
Ja sagitālā MRI redzat spilgtu, baltu līniju, kas iet pa mugurkaulu, jūs skatāties uz T2-svērts attēls. Baltā līnija ir jūsu mugurkaula kanāla cerebrospinālais šķidrums, kas tur jūsu nervus.
3. solis. Izmantojiet sagitālo attēlu, lai apskatītu visu mugurkaula jostas daļu
Izmantojot sagitālo attēlu, jūs iegūstat labāku priekšstatu par mugurkaula jostasvietu. Jūs varat noteikt skriemeļus, kas nav saskaņoti, vai disku, kas ir patoloģiski.
Sagitālais attēls parasti ir visvieglāk saprotams, un jūs, iespējams, varēsit viegli orientēt attēlu uz savu ķermeni. Ja sagitālajā attēlā redzat novirzi, varat viegli noteikt vairāk vai mazāk ķermeņa vietas, kur šī novirze atrodas
4. solis. Apskatiet aksiālos attēlus, lai apskatītu atsevišķus diskus
Ja vienā vai vairākos jūsu diskos ir novirzes, iespējams, jums ir aksiāli attēli, kas parāda šo disku sīkāk. Izmantojot aksiālu attēlu, jūs skatāties diska augšpusē, skatoties no augšas.
Jūs varat uzzināt vairāk par nervu kanālu lielumu, aplūkojot aksiālo attēlu. Jūsu ārsts var izmantot aksiālu attēlu, lai iegūtu skaidrāku diska trūces attēlu
2. metode no 3: mugurkaula daļu noteikšana
Solis 1. Saskaitiet mugurkaula jostas daļas skriemeļus
Mugurkaula skriemeļi ir sadalīti 5 reģionos. Jostasvieta, kas sastāv no 5 skriemeļiem, ir zemākā mugurkaula daļa ar kustīgiem skriemeļiem. 2 apakšējos reģionos - krustu un kokcisku - skriemeļi ir sapludināti kopā.
- Mugurkaula jostas daļas 5 skriemeļi ir numurēti no 1 līdz 5, sākot no augšas un lejup. Jūs varat tos saskaitīt, veicot sagitālo MRI.
- Medicīniski skriemeļi ir marķēti ar "L", kas norāda jostasvietu, kam seko skaitlis. Piemēram, otro skriemeli no mugurkaula jostas daļas augšdaļas sauc par "L2".
Padoms:
Sagitālā attēlā var parādīties arī krūšu skriemeļi virs mugurkaula jostas daļas. Lai pareizi identificētu jostas skriemeļus, var būt vieglāk saskaitīt uz augšu no apakšas.
Solis 2. Iezīmējiet diskus starp skriemeļiem
Katru mugurkaula jostas daļas skriemeli atdala disks, kas darbojas kā spilvens skriemeļiem. Jūsu diski neļauj mugurkaula kauliem berzēties viens pret otru, kad pārvietojaties. Tie ir marķēti, izmantojot skriemeļu skaitu virs un zem tiem, atdalot ar defisi.
- Piemēram, disku starp trešo jostas skriemeli un ceturto jostas skriemeli sauc par L3-4. Aplūkojot savu sagitālo attēlu, jums vajadzētu spēt noteikt katra diska nosaukumu mugurkaula jostas daļā.
- Disks zem L5 atrodas starp jostas vietas pēdējiem skriemeļiem un krustu pirmajiem skriemeļiem, tāpēc to sauc par L5-S1.
Solis 3. Atrodiet mugurkaula kanālu, kurā atrodas nervi un šķidrums
Aiz skriemeļu un disku kolonnas redzēsit garu kanālu, kurā atrodas nervi un mugurkaula šķidrums. Tas būs spilgti balts vai blāvi pelēks atkarībā no tā, vai jums ir T1 vai T.2 attēlu.
- Ja jums ir normāls izlīdzinājums, kanāls būs ciets, it kā jūs varētu novilkt taisnu līniju pa mugurkaula skriemeļiem un diskiem. Līnija dabiski izliekas jostas vietas apakšējā galā.
- Jūsu muguras smadzenes tehniski beidzas pirms mugurkaula jostas daļas. Tomēr šajā kanālā joprojām ir nervi, kas turpinās jūsu kājās. Katrā mugurkaula jostas daļā nervs atdalās no mugurkaula un iet uz noteiktu jūsu kāju vai pēdu daļu.
Solis 4. Tuviniet sagitālo attēlu, lai apskatītu nervus
Nervi, iespējams, ir pārāk mazi, lai jūs varētu redzēt sagitālo attēlu, bet, tuvinot, jūs redzēsit mazos, atslēgas cauruma formas kanālus abās mugurkaula pusēs. Šos kanālus sauc par "foramen", un tie ļauj nerviem iziet no mugurkaula līdz kājām.
Katram caurumam jābūt aptuveni vienāda izmēra. Ja jums ir disks ar trūci, viens var atrasties mazāks par pārējiem trūces vietā
3. metode no 3: noviržu noteikšana
1. solis. Lūdziet ārstam redzēt normāla mugurkaula attēlus
Jūsu ārstam, iespējams, ir gadu pieredze MRI interpretēšanā. Tomēr jums var būt vieglāk redzēt novirzes savā mugurkaulā, ja varat salīdzināt savus attēlus ar parasta mugurkaula attēliem. Jūsu ārstam var būt attēli ar normālu mugurkaulu, ko viņi var dalīties ar jums.
Ja jūsu ārstam nav attēlu, ko ar jums kopīgot, meklējiet internetā "normālu mugurkaula jostas daļas MRI". Jums vajadzētu būt iespējai atrast daudz attēlu, kurus varat salīdzināt ar savējiem
2. solis. Novērtējiet skriemeļu formu
Katram no 5 skriemeļu ķermeņiem jābūt parasti kvadrātveida vai taisnstūrveida formai. Tie, visticamāk, būs aptuveni tāda paša izmēra un biezuma. Jebkuras atšķirības var liecināt par lūzumu vai kaulu blīvuma samazināšanos.
- Piemēram, ja jūsu mugurkaula ķermenis izskatās vairāk trīsstūrveida nekā taisnstūrveida, tas norāda uz lūzumu.
- Ja redzat skriemeli ar smailu galu, kas izliekas mugurkaula kanālā, tas, iespējams, ir kaula piesis. Tie veidojas kā samērā normāla novecošanās procesa sastāvdaļa, taču var būt sāpīgi, ja tie pārāk daudz ieplūst kanālā, atstājot maz vietas nerviem.
Solis 3. Salīdziniet disku biezumu
Parasti jūsu diski būs vairāk vai mazāk vienāda izmēra un līdzīgas formas. Parasts disks neizvirzītu ārpus augšējo vai apakšējo skriemeļu malām. Jūs varētu domāt par disku kā starp diviem skriemeļiem. Ja jums būtu salīdzinoši glīta sviestmaize, ēdiens iekšpusē neizvirzītos no maizes malām.
- Disks, kas ir plānāks par pārējiem, ir "izžuvis". Diska izžūšana attiecas uz diska augstuma vai biezuma zudumu, un tas ir dabisks novecošanās produkts (tāpēc cilvēki kļūst vecāki, kļūstot vecākiem). Tomēr, ja jums ir pārāk daudz izžūšanas, pārvietojoties, jūsu skriemeļi var sasmalcināt kopā.
- Disks, kas izvirzīts no skriemeļu sāniem, ir trūce. Ja trūce rada pārāk maz vietas nerviem mugurkaula kanālā, tas var izraisīt sāpes un diskomfortu.
Padoms:
Jūs, iespējams, redzēsiet lielāku izžūšanu L4-5 un L5-S1 līmenī, jo tie ir viskustīgākie mugurkaula jostas daļas līmeņi.
4. solis uz leju pa skriemeļiem, lai pārbaudītu izlīdzinājumu
Aplūkojot sagitālo attēlu, skriemeļu malām, kas plūst pa mugurkaulu, jābūt pat tad, ja jums ir normāla izlīdzināšana. Ja kāds no skriemeļiem izvirzās ārpus citiem un tā līnija nav gluda, tas var būt dažu jūsu simptomu cēlonis.
- Jūsu mugurkaulam ir dabiska līkne pie L4 un L5, tāpēc tā nebūs taisna līnija. Tomēr jūsu zīmētajai līnijai (ieskaitot līkni) joprojām jābūt gludai un vienmērīgai.
- To ir vieglāk redzēt, ja skatāties uz T.2 attēls, kurā mugurkaula kanāls salīdzinājumā ar pārējo attēlu būs spilgti balts.
5. solis. Paskatieties, kāda vieta ir pieejama jūsu nerviem
Aksiālie MRI ļauj redzēt sīkāku informāciju par nervu kanālu un nerviem, kas pārvietojas līdz kājām. Ja jums ir izvirzīts vai hernijas disks, nerviem var nebūt pietiekami daudz vietas. Kad tas notiks, ārsts teiks, ka nervs ir "ievainots". Nervi katrā mugurkaula jostas daļā pārvietojas uz citu kāju daļu. Ja jums ir bojāts nervs, jums var būt sāpes, vājums vai nejutīgums attiecīgajā ķermeņa daļā:
- L1 un L2 nervi: iegurņa apakšējā daļa, tieši virs cirkšņa un dzimumorgāniem
- L3 nervi: augšstilbu priekšpuse
- L4 nervi: apakšstilbi un pēdas
- L5 nervi: kāju augšdaļas un lielie pirksti
- S1 nervi: kāju ārpuse un dibens
- S2-S5 nervi: dzimumorgāni, sēžamvieta un taisnās zarnas zona
6. solis. Pārbaudiet, vai nav disku iespiešanās mugurkaula kanālā
Dažreiz jostas skriemeļu nodilums var izraisīt mugurkaula disku izspiešanos mugurkaula kanālā. Šis stāvoklis, ko sauc par mugurkaula stenozi, izraisa telpas sašaurināšanos mugurkaula iekšpusē, kas var radīt spiedienu uz muguras smadzeņu nerviem. Meklējiet šaurus apgabalus dural somā vai caurulē, kas ieskauj jūsu muguras smadzenes.
- Lai izpildītu mugurkaula stenozes kritērijus, sagitālajai MRI saspiešanas vietā jāuzrāda duralā maisiņa diametrs, kas ir mazāks par 10 mm.
- Mugurkaula stenoze atšķiras no foraminālas stenozes, kas ir skriemeļu caurumu sašaurināšanās, pa kuriem iziet muguras nervi.
