Trigera pirksts (TF) vai stenozējošs tenosinovīts ir stāvoklis, kad pirksts ir spiests palikt saliektā stāvoklī, apgrūtinot skartā pirksta iztaisnošanu. Šis traucējums rodas, kad cīpslas pirkstā uzbriest, un cīpslas apvalks ierobežo pirksta kustību. Tādējādi pirksts var “iestrēgt” saliektā stāvoklī. Kad pirksts ir iztaisnots, atskan skaņas signāls, it kā pistoles sprūda tiktu atbrīvota. Ja šī parādība kļūst smaga, pirksta cipars var tikt fiksēts saliektā stāvoklī. Uzziniet par darbībām, ko varat veikt, lai saprastu, vai iedarbināšanas pirksts ietekmē jūs.
Soļi
1. daļa no 4: Agrīnu simptomu atpazīšana
1. solis. Nosakiet sāpes pirksta vai plaukstas pamatnē
Visizplatītākais simptoms ir sāpes, kas rodas pirksta pamatnē vai virs plaukstas, mēģinot izstiept pirkstu. Pirksta pagarināšanas vai locīšanas laikā rodas sāpes, jo cīpsla iekaisuma dēļ vairs nevar viegli izslīdēt no cīpslas apvalka.
- Ja iekaisušā cīpslas daļa atdalās no apvalka, var šķist, ka pirksts tiek izmežģīts.
- Parasti traucējumus biežāk ietekmē dominējošā roka. Jo īpaši īkšķis, vidējais un gredzenveida pirksti. Ņemiet vērā arī to, ka vienlaikus var tikt ietekmēts vairāk nekā viens pirksts.
2. solis. Ievērojiet satriecošu sajūtu
Kad skartais pirksts tiek pārvietots vai izstiepts, var tikt dzirdama “pukstoša” vai klikšķinoša skaņa (līdzīga plaisājošu pirkstu skaņai). Tas notiek tāpēc, ka iekaisušā cīpsla tiek izvilkta caur pārāk šauru cīpslas apvalku. Tas notiks, iztaisnojot un saliekot.
3. solis. Ievērojiet jebkādu stīvumu
Parasti stīvums būs sliktāks no rīta. Nav skaidrs, kāpēc stīvums pasliktinās dienas pirmajās stundās, taču dažiem ir aizdomas, ka tas varētu būt saistīts ar kortizola (hormona) trūkumu naktī, lai neitralizētu vielas, kas izraisa iekaisumu. Tas ir līdzīgi "želejam", kas rodas gūžas un ceļa locītavas artrīta gadījumā - uzkrājas iekaisuma šķidrums, jo jūs nelietojat iekaisušo zonu naktī, un no rīta nepieciešams laiks, lai samazinātu šķidruma daudzumu.
Parasti šis stīvums samazināsies, jo pirkstu lieto visu dienu
4. solis. Meklējiet sasitumu vai pietūkumu
Jūs varat atrast sasitumu vai pietūkumu skartā pirksta pamatnē vai plaukstā, tas notiek tāpēc, ka pietūkums izraisa cīpslas saspiešanu cietā mezglā. Izciļnis var kustēties arī tad, kad pārvietojat pirkstu, jo cīpsla kustas arī tad, kad pārvietojat pirkstu.
2. daļa no 4: Vēlu simptomu atpazīšana
1. solis. Ievērojiet, ka pirksts ir bloķēts saliektā stāvoklī
Kad iekaisums pasliktinās, pirksts nevarēs pilnībā izstiepties, un galu galā pirksta iztaisnošanai jāizmanto otra roka. Smagos gadījumos pirkstu nevar izstiept pat ar palīdzību.
Dažos gadījumos tas laiku pa laikam var pēkšņi parādīties, pat ja jūs nemēģināt to iztaisnot
2. solis. Ievērojiet mīkstumu iesaistītā pirksta pamatnē
Tur jūs varat arī atrast maigu mezglu. Tas patiesībā ir mezgls jūsu cīpslas oderē. Tas atradīsies plaukstas pusē pie skartā pirksta pamatnes.
3. solis. Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja locītava ir karsta un iekaisusi
Tas liecina par infekciju, un jūs noteikti nevēlaties gaidīt un redzēt, kas ar to notiks. Lielākā daļa pirkstu futrāļu tiek iztīrīti paši, pietiekami atpūšoties, un tie nerada lielas bažas. Tomēr infekcijas var būt ļoti bīstamas, pat nāvējošas, ja tās netiek ārstētas ātri un pareizi.
Dupuitrena kontraktūra ir vēl viens traucējums, kas bieži tiek sajaukts ar sprūda pirkstu, lai gan tas nav tas pats. Ar šo traucējumu saistaudi sabiezē un saīsinās. Tomēr tas var notikt kopā ar sprūda pirkstu
4. Apzinieties, ka infekcija var izraisīt osteomielītu
Ja sprūda pirkstu izraisa sinovija infekcija (eļļojošā membrāna, kas pārklāj locītavu), infekcija var izplatīties un izraisīt osteomielītu. Osteomielīts ir kaulu infekcija, kurā izpaužas tādi simptomi kā sāpes, drudzis, drebuļi un pietūkums.
- Šis ir viens no galvenajiem iemesliem apmeklēt ārstu, pat ja jums ir tikai nelielas locītavu sāpes. Lai gan vairums sprūda pirkstu pazūd, labāk ir būt drošam nekā nožēlot.
- Ja Jums nesen veikta operācija, esat alkoholiķis, regulāri lietojat steroīdus, Jums ir sirpjveida šūnu slimība vai reimatoīdais artrīts, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts, jo tie visi ir osteomielīta riska faktori.
3. daļa no 4: Riska faktoru izpratne
1. solis. Novērtējiet, cik bieži izmantojat atkārtotas pirkstu kustības
Cilvēkiem ar nodarbošanos vai vaļaspriekiem, kuriem nepieciešama regulāra, atkārtota pirkstu kustība, piemēram, mašīnu vai elektroinstrumentu vadīšana un mūzikas instrumentu spēlēšana, var būt lielāks risks iedarbināt pirkstu.
Pastāvīga satveršana, ilgstoši piespiežot pirkstu pie jebkura objekta, var izraisīt šo stāvokli, jo pirksta cipari tiek atkārtoti traumēti. Lielāks risks ir lauksaimniekiem, mūziķiem un pat smēķētājiem (ar šķiltavām)
2. solis. Apsveriet, vai esat vecumā no 40 līdz 60 gadiem
Tie, kuriem visdrīzāk attīstīsies sprūda pirksts, būs vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Iespējams, tas ir tāpēc, ka vecāki cilvēki ir pavadījuši ievērojami vairāk laika, izmantojot rokas, un, iespējams, laika gaitā ir nodarījuši lielāku kaitējumu nekā jaunāki cilvēki.
Solis 3. Uzziniet, vai Jums ir diabēts
Tiem, kam ir diabēts, ir lielāks risks saslimt ar pirkstu. Paaugstināts glikozes līmenis diabēta slimniekiem var mainīt olbaltumvielu līdzsvaru organismā, kas sacietē kolagēnu (ķermeņa saistaudus), tādējādi izraisot pirkstu cīpslu stīvumu. Jo ilgāk jums ir diabēts, jo lielāka iespēja, ka jūs ciešat no sprūda pirksta. Ja Jums ir diabēts un attīstās sprūda pirksts, tas var liecināt par citām diabēta komplikācijām.
4. solis. Ziniet, kādi apstākļi palielina risku saslimt ar pirkstu
Apsveriet citas slimības, piemēram, podagru, amiloidozi, vairogdziedzera darbības traucējumus, karpālā kanāla sindromu, Dupuitrena kontraktūru, De Kvervaina slimību. Jebkura no šīm slimībām palielina risku saslimt ar pirkstu. Ja jūs ciešat no viena vai vairākiem, esiet apzinīgs pret visiem gaidāmā pirksta simptomiem.
Nesenais pētījums arī atklāja, ka lielākajai daļai cilvēku ar reimatoīdo artrītu ir pietūkušas cīpslas, un viņiem var būt lielāks risks izraisīt pirkstu
5. Apzinieties, ka sievietes biežāk cieš no sprūda pirksta
Lai gan nav skaidrs, kāpēc, sievietes mēdz attīstīt sprūda pirkstu biežāk nekā vīrieši.
4. daļa no 4: Diagnozes noteikšana
1. solis. Apmeklējiet savu ārstu
Lai diagnosticētu sprūda pirkstu, ir jāveic vienkārša slimības vēsture un skartā pirksta fiziskā pārbaude. Ārsts meklēs izciļņus vai pietūkušas vietas skartajā zonā.
Ārsts, iespējams, meklēs arī klasisko “atrašanos un bloķēšanu”, kas rodas tiem, kas cieš no sprūda pirksta
2. solis. Apmeklējuma laikā esiet detalizēts un faktisks
Tā kā sprūda pirkstam ir vairāki iemesli, kas bieži vien ir neskaidri vai apšaubāmi, ir prātīgi būt pēc iespējas rūpīgākiem un detalizētākiem par savu medicīnisko un ģimenes vēsturi. Pat ja jūs domājat, ka tas nav saistīts vai svarīgs, tas varētu būt svarīgi diagnozei un ārstēšanai.
Ir svarīgi, lai veselības aprūpes sniedzējiem tiktu sniegta tikai faktiska informācija, lai nodrošinātu atbilstoša ārstēšanas plāna izstrādi. Pacienti tiek mudināti atbildēt uz jautājumiem pēc iespējas detalizētāk, un viņiem nevajadzētu vilcināties uzdot jautājumus par iespējamo ārstēšanu
3. solis. Ziniet, ka, lai diagnosticētu sprūda pirkstu, nav nepieciešami rentgenstari vai jebkādi sarežģīti laboratorijas testi
Tas ir nepieciešams tikai pacientiem ar iekaisuma slimībām vai traumām. Vairumā gadījumu ārsts paļausies uz jūsu simptomiem, un tas ir vēl jo vairāk iemesls būt godīgam un faktiskam.
Padomi
- Palaišanas pirksta pazīmes un simptomi var atšķirties no vieglas līdz smagai atkarībā no stāvokļa progresa. Pareiza sprūda pirkstu agrīno un vēlīno simptomu atpazīšana, kā arī pareiza diagnostika ir atslēga veiksmīgai sprūda pirksta ārstēšanai.
- Ja tiek ietekmēts īkšķis, to sauc par “iedarbinošo īkšķi”.
- Ja jums ir diagnosticēts sprūda pirksts, uzziniet par dažādiem tā ārstēšanas veidiem.