Vīriešu nesaturēšana ir simptoms daudziem citiem sindromiem un apstākļiem, un tas prasa izmeklēšanu. Jums var būt problēmas neiroloģiski vai uroģenitālā trakta vai citu līdzīgu traucējumu gadījumā. Galvenais, lai novērstu problēmas atkārtošanos, ir noteikt, kas to ir izraisījis pagātnē. Apsveriet, vai kaut kas jauns jūsu dzīvē ir mainījies, piemēram, jaunas zāles, kas varētu izraisīt šo efektu, vai jebkurš papildu svars, kas varētu radīt papildu spiedienu uz urīnpūsli. Ir daži vispārēji profilakses pasākumi, kas attiecas uz visiem veseliem indivīdiem, bet, ja jums pašlaik ir vīriešu nesaturēšana, jūsu veselības aprūpes sniedzēja apmeklējums, lai apspriestu simptomus, ir lieliska vieta, kur sākt.
Soļi
1. metode no 5: Pasākumu veikšana, lai novērstu turpmāku nesaturēšanu
1. solis. Nosakiet nesaturēšanas formas, kuras varat novērst
Diemžēl daudzus nesaturēšanas cēloņus nevar kontrolēt. Nevar novērst labdabīgu prostatas hipertrofiju, neiroloģiskus traucējumus, insultu, prostatas/urīnpūšļa vēzi utt. Tomēr jūs varat veikt pasākumus, lai samazinātu risku saslimt ar dažiem no šiem pamatnosacījumiem.
Solis 2. Pārtrauciet smēķēšanu
Viens lielisks veids, kā samazināt nesaturēšanas risku, ir atmest smēķēšanu. Nacionālie veselības institūti ziņo, ka līdz 50% urīnpūšļa vēža gadījumu izraisa smēķēšana. Spiediens urīnpūslī, ko izraisa audzēji, izraisa nesaturēšanu. Ja jums nepieciešama palīdzība atmest smēķēšanu, ieplānojiet tikšanos ar savu ārstu, kurš var palīdzēt atmest. Ir izrakstītas zāles, kas jums palīdzēs, un viņa var arī palīdzēt jums atrast vietējo atbalsta grupu.
3. solis. Zaudējiet svaru, lai novērstu nesaturēšanu
Ja jums ir liekais svars, urīnpūslis tiek pakļauts papildu spiedienam. Šis papildu spiediens uz urīnpūsli var izraisīt nesaturēšanu. Lai gan svara zaudēšana var šķist biedējošs uzdevums, galu galā tas būs tā vērts. Sāciet vairāk vingrot un centieties ēst veselīgu pārtiku. Citi veidi, kā zaudēt svaru, ir šādi:
- Pārliecinieties, ka katru dienu saņemat pareizo olbaltumvielu, augļu, dārzeņu, piena produktu ar zemu tauku saturu un veselīgu ogļhidrātu daudzumu. Katras pārtikas grupas dienas deva būs atkarīga no jūsu svara, vecuma un veselības. Ja jums vajadzētu patērēt 2000 kalorijas dienā, jums vajadzētu ēst sešas līdz astoņas porcijas graudu, četras līdz piecas porcijas dārzeņu, četras līdz piecas porcijas augļu, 3–6 unces olbaltumvielu, divas līdz trīs porcijas ar zemu kaloriju daudzumu. tauku piena un divas līdz trīs porcijas tauku un eļļu.
- Izstrādājiet vingrinājumu rutīnu un pieturieties pie tās. Jūsu vingrinājumu rutīnā jāiekļauj sirds un asinsvadu treniņi (piemēram, skriešana vai peldēšana), svara treniņi (piemēram, atspiešanās vai svaru celšana) un elastības treniņi (piemēram, joga vai stiepšanās).
- Katras ēdienreizes porciju ierobežošana.
- Izvēlieties uzkodas ar zemu kaloriju daudzumu, piemēram, augļus un dārzeņus.
Solis 4. Palieliniet cinka daudzumu savā uzturā
Pētījumi liecina, ka vīriešiem ar prostatas vēzi cinka daudzums samazinājās par 62 - 75% ļaundabīgās prostatas šūnās un ka cinkam ir nozīme prostatas šūnu progresēšanā līdz ļaundabīgam audzējam. Ieteikums attiecas uz cinka piedevu, bet patlaban tās daudzums nav skaidrs. Konsultējieties ar savu ārstu par veselīgu cinka piedevu daudzumu, pamatojoties uz pašreizējo cinka līmeni jūsu uzturā.
5. Palieliniet likopēna uzņemšanu
Likopēni ir spēcīgi fitoneutranti un antioksidanti, kas pierādīti cīņā pret vēzi. Pieci pārtikas produkti ar vislielāko likopēna saturu vienā tasē ietver:
- Guava: 8587 kv
- Arbūzs: 6889 kv
- Tomāti: 7298 kv
- Papaija: 2651 kv
- Greipfrūti: 2611 kv
6. solis. Ēdiet vairāk sojas
Daži jaunākie atklājumi liecina, ka sojas izoflavoni var palīdzēt novērst prostatas vēzi. Jūs varat palielināt sojas daudzumu savā uzturā, izmantojot edamāmu, sojas pienu vai tofu.
7. solis. Pievienojiet diētai vairāk omega-3 taukskābju
Omega-3 taukskābes ir pieejamas plašā zivju un jūras velšu klāstā, ieskaitot lasi, skumbriju, sardīnes un asarus. Pētījumi liecina, ka omega-3 aizsargā pret krūts, resnās zarnas un prostatas vēzi.
8. solis. Palieciet hidratēts
Dienas laikā dzeriet vismaz astoņas glāzes ūdens, lai novērstu tādus apstākļus kā urīnceļu infekcija, aizcietējums un nierakmeņi, kas izraisa nesaturēšanu. Jums vajadzētu arī apsvērt iespēju dzert lielāko daļu šķidruma dienas laikā un ierobežot šķidruma daudzumu, ko dzerat vakarā pirms gulētiešanas.
9. solis. Praktizējiet laika noteikšanu
Ja jūs baidāties, ka Jums var attīstīties nesaturēšana, varat zināmā mērā apmācīt urīnpūsli. Plānojiet konkrētu dienas laiku, lai apmeklētu tualeti. Tas ir veids, kā apmācīt urīnpūsli, kas palīdz izvairīties no nesaturēšanas.
10. solis. Izvairieties no nesaturēšanu izraisošiem ēdieniem un dzērieniem
Vielas, kas var izraisīt nesaturēšanu, ietver alkoholu, kofeīnu, skābu pārtiku, pikantu ēdienu un cukuru vai mākslīgo saldinātāju.
- Alkohols ir diurētiķis, līdzeklis, kas izraisa ķermeņa šķidruma zudumu. Tas arī kairina urīnpūsli, izraisot nesaturēšanu. Mēģiniet ierobežot alkohola patēriņu līdz vienai glāzei naktī, ja vispār.
- Kofeīns ir arī diurētiķis. Dzeriet kofeīnu saturošus dzērienus dienas sākumā, ja vispār.
11. solis. Izmēģiniet dažus Kegela vingrinājumus
Kegela vingrinājumi ir lielisks veids, kā novērst nesaturēšanu, jo tie stiprina iegurņa pamatnes muskuļus. Iemācīties tos pareizi darīt var būt nedaudz sarežģīti, jo jums ir jāizolē iegurņa muskuļi. Jūsu iegurņa muskuļi ir muskuļi, kurus izmantojat, mēģinot pārtraukt urinēšanu vidus straumē. Saspiežot iegurņa muskuļus, jūs redzēsit vai jutīsit sēklinieku pieaugumu.
Kad esat izolējis iegurņa muskuļus, saspiediet tos un turiet piecus, un pēc tam atpūtieties, lai skaitītu piecus. Jūsu mērķis ir veikt desmit atkārtojumus trīs reizes dienā
12. solis. Izvairieties no diurētiskiem līdzekļiem
Diurētiskais līdzeklis ir zāles, kas atbrīvojas no liekā šķidruma organismā. To parasti izraksta pacientiem ar sirds slimībām. Diemžēl tai ir arī tendence izraisīt nesaturēšanu. Ir vairāki dažādi diurētisko līdzekļu veidi: tiazīdi, cilpas, kāliju aizturoši un hinazolīna diurētiskie līdzekļi. Atpazīstami diurētiskie medikamenti ietver:
- Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi: Clorpres, Tenoretic, Thalitone, Capozide, Dyazide, Hyzaar, Lopressor HCT, Maxzide un Prinzide.
- Cilpas diurētiskie līdzekļi: Lasix un Demadex.
- Kāliju aizturoši diurētiskie līdzekļi: Aldactazide, Aldactone, Dyazide, Maxzide.
- Hinazolīna diurētiskie līdzekļi: Zaroksolīns
- Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, pirms atceļat izrakstītās zāles.
13. solis. Apsveriet iespēju izvairīties no muskuļu relaksantiem
Muskuļu relaksants ir zāles, kas paredzētas noteiktiem muskuļu traumu veidiem. Iespējams, nav pārāk liels pārsteigums, ka zāles, kas atslābina ķermeni, izraisa arī nesaturēšanu. Atpazīstami muskuļu relaksanti ietver:
- Valium, Soma, Flexeril, Skelaxin un Robaxin.
- Nomierinoši līdzekļi var izraisīt arī nesaturēšanu.
14. solis. Nosakiet antihipertensīvos līdzekļus, kas var izraisīt nesaturēšanu
Antihipertensīvs līdzeklis ir zāles, ko lieto asinsspiediena pazemināšanai. Antihipertensīvās zāles var būt dažādu diurētisko līdzekļu kombinācija. Ja lietojat antihipertensīvas zāles, jautājiet savam ārstam par citām pieejamajām zālēm, kurās nesaturēšana nav norādīta kā blakusparādība. Atpazīstamas antihipertensīvās zāles ietver:
Modurētiķi, Minizide, Monopril HCT un Accuretic
2. metode no 5: pārplūdes nesaturēšanas ārstēšana
Solis 1. Meklējiet pārplūdes nesaturēšanas simptomus
Pārplūdes nesaturēšana rodas izejas šķēršļa dēļ, kas pēc tam "pārplūst", izraisot nesaturēšanu. Labdabīga prostatas hipertrofija (BPH) ir galvenais cēlonis, jo palielināta prostata, virzoties caur prostatu, piespiež un saspiež urīnizvadkanālu. Tomēr simptomus var izraisīt arī citi apstākļi, tostarp:
- Palielināta urinēšanas biežums
- Vilcināšanās ar urīnu (grūtības urinēt, neskatoties uz nepieciešamību)
- Noktūrija (bieži iet uz tualeti naktī)
- Vājināta urīna plūsma
- Atkārtotas urīnceļu infekcijas (UTI)
- Urīna nesaturēšana
- Reizēm urīna aizture (nevar urinēt vispār)
2. solis. Apmeklējiet savu ārstu
Lai gan BPH ir viens no biežākajiem pārplūdes nesaturēšanas cēloņiem, tas nav vienīgais iemesls. Apmeklējiet savu ārstu un aprakstiet simptomus, lai palīdzētu viņam noteikt pareizo diagnozi jūsu konkrētajam stāvoklim.
Audzējs urīnpūslī vai prostatā var izraisīt arī pārplūdes nesaturēšanu, tāpēc ārsts, iespējams, veiks skrīningu, lai izslēgtu šīs iespējas. Testi ietvers asins analīzi prostatas specifiskajam antigēnam (PSA), digitālo taisnās zarnas eksāmenu (DTE), lai izjustu prostatas anomālijas, un/vai cistoskopiju (caurulīti caur urīnizvadkanālu ievieto urīnā, lai pārbaudītu audzēju). Ja ārsts kādā no šiem gadījumiem atrod audzēju, viņam vai viņai patiks veikt biopsiju, lai noteiktu, vai tā ir labdabīga vai ļaundabīga
3. solis. Nosakiet zāles, kas var izraisīt nesaturēšanu
Jūsu tikšanās laikā ārsts arī jautās par visām zālēm, kuras lietojat, jo dažas no tām var izraisīt nesaturēšanu kā pārplūdi. Diurētiskie līdzekļi sirds problēmām, nomierinoši līdzekļi un muskuļu relaksanti ir bieži lietotas zāles, kas var izraisīt nesaturēšanas problēmas. Daži antidepresanti, miegazāles un paaugstināta asinsspiediena zāles ir saistītas arī ar nesaturēšanu.
- Tā kā daudzas no šīm zālēm ir receptes, kas palīdz daudz nopietnākām problēmām nekā tikai nesaturēšana, nekad nepārtrauciet parakstīto medikamentu lietošanu, ja vien tas nav ārsta norādījums.
- Lai gan tie nav medikamenti, pārmērīga kafijas, tējas, alkohola un B vai C vitamīnu lietošana var izraisīt arī nesaturēšanu. Jūsu ārsts var veikt asins analīzi, lai pārbaudītu, vai jūsu uzturā nav pārāk daudz B un/vai C vitamīnu.
Solis 4. Jautājiet par medikamentiem, kas paredzēti pārplūdes nesaturēšanas ārstēšanai
Vieglu vai vidēji smagu BPH simptomu gadījumā ir pieejamas vairākas recepšu zāles simptomu kontrolei, piemēram:
- Alfa blokatori, piemēram, Hytrin, kas faktiski nedarbojas, lai samazinātu prostatas izmēru, bet atvieglos simptomus dažu nedēļu laikā
- 5-alfa-reduktāzes inhibitori, piemēram, Avodart, samazina prostatas izmēru, bet var neuzlabot simptomus līdz sešiem mēnešiem
- Cialis, kas, lai gan sākotnēji tika pārdots erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai, uzlabo arī BPH simptomus
- Lai iegūtu abas priekšrocības, ārsts var izrakstīt Avodart un Hytrin kombināciju. Šī ir izplatīta, droša un efektīva pieeja pārplūdes nesaturēšanas kontrolei.
5. solis. Apsveriet ķirurģiskas iespējas smagiem simptomiem
Prostatas transuretrāla rezekcija (TURP) ir pirmā procedūra, lai atvieglotu apakšējo urīnceļu izplūdes šķēršļus, jo palielinās urīnpūšļa bloķēšana no iztukšošanas. Šī metode izmanto endoskopu, lai iekļūtu urīnizvadkanālā un notīrītu vai noņemtu pārmērīgo. prostatas audu iekļūšana urīnizvadkanālā.
- Procedūrā var izmantot jebko, sākot no lāzera vai mikroviļņu krāsns līdz adatu ablācijai vai fotoselektīvai iztvaikošanai. Tas ir minimāli invazīvs un daudzos gadījumos tiek veikts kā biroja procedūra.
- Tā var prasīt sekundāru operāciju desmit gadu laikā audu ataugšanas dēļ.
3. metode no 5: stresa nesaturēšanas ārstēšana
Solis 1. Identificējiet stresa nesaturēšanas simptomus
Stresa nesaturēšana biežāk ir saistīta ar urīna noplūdi nekā daži no neskaitāmiem simptomiem, kas saistīti ar pārplūdes nesaturēšanu. Jūs varat pamanīt noplūdi, smejoties, klepojot, šķaudot, skrienot vai paceļot smagus priekšmetus.
Solis 2. Identificējiet stresa nesaturēšanas cēloņus
Paaugstināts spiediens uz urīnpūsli aptaukošanās vai grūtniecības dēļ ir visizplatītākais stresa nesaturēšanas cēlonis. Stresa nesaturēšana var rasties arī urīnpūšļa sfinktera spiediena trūkuma dēļ ķirurģisku komplikāciju rezultātā. Operācijas, kas parasti saistītas ar šo komplikāciju, ietver prostatas operāciju un prostatas transuretrālo rezekciju.
Stresa nesaturēšana var rasties no 10-20% TURP operāciju vai augstākas procentuālās daļas no prostatas vēža operācijas
Solis 3. Apmeklējiet savu ārstu
Ārsts pārbaudīs jūsu simptomus un veiks dažādus testus, lai noteiktu labāko rīcību jūsu gadījumā. Pacientiem ar aptaukošanos tas var ietvert vielmaiņas traucējumu, piemēram, vairogdziedzera slimību, pārbaudi, kas varētu būt izraisījusi svara pieaugumu.
Solis 4. Zaudēt svaru
Ja ārsts secina, ka jūsu svars ir radījis nevajadzīgu spiedienu uz urīnpūsli, viņš vai viņa, visticamāk, ieteiks jums zaudēt svaru kā galveno šīs slimības ārstēšanu.
- Tas ietvers pievēršanos veselīgam, sabalansētam uzturam kopā ar regulāriem vingrinājumiem. Plašāku informāciju varat atrast sadaļā Kā zaudēt svaru un kā ēst veselīgi.
- Jūs varat konsultēties ar dietologu un personīgo treneri, lai izstrādātu labāko, veselīgāko plānu svara zaudēšanai.
Solis 5. Izmantojiet Kegela vingrinājumus
Lai gan tas galvenokārt ir pazīstams ar to, ka palīdz sievietēm uzlabot iegurņa pamatnes muskuļus pēc grūtniecības, vīrieši var veikt arī Kegels, lai palīdzētu ar stresa nesaturēšanu. Veiciet, saspiežot muskuļus, kas kontrolē urinēšanu. Sākotnēji jums, iespējams, nāksies praktizēt, pārtraucot urīna plūsmu vidējā straumē, lai gūtu labu priekšstatu par to, kā jūtas savilkšanās, veicot tās neatkarīgi no faktiskās urinēšanas.
Lēnām saspiediet, skaitot līdz pieciem, pirms izmantojiet vēl piecus skaitļus, lai lēnām atbrīvotos. Veiciet Kegels komplektos no desmit līdz trīs reizēm dienā
6. solis. Apsveriet ķirurģiskas svara zaudēšanas iespējas
Pacientiem ar aptaukošanos viņu ārsts var ieteikt klēpja joslu vai citas svara zaudēšanas operācijas. Vienā pētījumā 71% dalībnieku, kuri kuņģa apvedceļa operācijas rezultātā zaudēja 18+ ĶMI (ķermeņa masas indeksa) punktus, vienu gadu pēc procedūras bija atguvuši urīna nesaturēšanu.
4. metode no 5: neirogēnā urīnpūšļa nesaturēšanas ārstēšana
1. solis. Nosakiet neirogēnās urīnpūšļa nesaturēšanas cēloņus
Urinācija notiek ar sarežģītu nervu loka palīdzību, kas sazinās ar smadzenēm un izraisa urīnpūšļa un apkārtējo muskuļu muskuļu saraušanos un atslābināšanos. Ja Jums ir, piemēram, neiromuskulāri traucējumi, piemēram, multiplā skleroze (MS), var rasties šo signālu traucējumi, kā rezultātā rodas neirogēns urīnpūslis. Cilvēkiem, kuriem ir bijis insults, var būt arī neirogēns urīnpūslis, ja tiek ietekmēti muskuļi, kas izraisa urīnpūšļa muskuļu saraušanos un atslābināšanos.
2. solis. Apmeklējiet savu ārstu
Lielākā daļa no tiem, kuriem ir neirogēns urīnpūslis, jau būs pazīstami ar cēloņiem. Tomēr, lai iegūtu pozitīvu diagnozi, jums joprojām jāapmeklē ārsts. Jūsu ārsts arī sniegs jums vislabāko pārskatu par ārstēšanas iespējām un nosvērs, kurš, iespējams, vislabāk atbilst jūsu konkrētajai situācijai.
Solis 3. Izmēģiniet fiziski psiholoģiskās terapijas iespējas
Fiziski psiholoģiskā terapija, kas pazīstama arī kā laika noteikšana, apvieno gribas spēku un vingrinājumus, lai palīdzētu ārstēt nesaturēšanu. Tas apvieno Kegela vingrinājumus (izklāstīts stresa nesaturēšanas metodē) un dienasgrāmatu, kas palīdz iztukšot urīnu, lai izvairītos no nesaturēšanas epizodēm pirms to rašanās.
Iztukšošanas dienasgrāmata ir ikdienas ieraksts par uzņemtajiem šķidrumiem, urinēšanas laiku un daudzumu, kā arī noplūdes gadījumiem. Jūs varat izmantot šo ierakstu, lai palīdzētu noteikt labākos laikus, kad uzturēties vannas istabas tuvumā, kā arī laikus, kad jums vajadzētu piespiest sevi iet, lai samazinātu nesaturēšanas epizodes
4. solis. Apspriediet ar savu ārstu medikamentu iespējas
Lai gan pašlaik neviena narkotika nav vērsta uz urīnpūšļa sfinkteru, lai palīdzētu ar neirogēnu urīnpūsli, dažas zāles mazina muskuļu spazmas vai izraisa kontrakcijas. Jūsu ārsts palīdzēs noteikt, vai kāda no šīm zāļu grupām var palīdzēt jūsu konkrētajā gadījumā.
5. solis. Apspriediet ar ārstu ķirurģiskās iespējas
Ir pieejamas dažādas ķirurģiskas iespējas, atkarībā no neirogēnā urīnpūšļa pamatcēloņa. Jūsu ārsts var apspriest:
- Elektrostimulējošā terapija, kas ietver elektrodus un nelielu stimulatoru, kas implantēts, lai palīdzētu nodot bojāto nervu traucētos signālus
- Mākslīgais sfinkteris, kas ir aproce, kas piestiprinās pie urīnpūšļa kakla un darbojas saskaņoti ar implantētu sūkni un regulējošu balonu urīna savākšanai.
5. metode no 5: hiperaktīva urīnpūšļa ārstēšana
1. solis. Nosakiet hiperaktīva urīnpūšļa simptomus
Hiperaktīvs urīnpūslis (OAB) ir sindroms, kas izraisa tūlītēju un neapturamu nepieciešamību urinēt. Bieži sastopamie sindroma simptomi ir:
- Urīna steidzamība (primārais simptoms)
- Steidzama nesaturēšana (nespēja pietiekami ātri nokļūt tualetē)
- Augsta urinēšanas biežums un niktūrija (piecelšanās naktī, lai dotos)
2. solis. Apmeklējiet savu ārstu
Jūsu ārsts palīdzēs jums oficiāli diagnosticēt OAB kā galveno cēloni. Tikai 2% vīriešu, kuri cieš no OAB, regulāri izjūt nesaturēšanas simptomus, tāpēc ārsts vēlēsies izsmelt citus iespējamos cēloņus.
- Jūsu ārsts, iespējams, veiks fizisku eksāmenu, kā arī pasūtīs urīna analīzi, lai pārbaudītu urīnu un, iespējams, pat cistoskopiju sarežģītos gadījumos.
- Atzinumi arī liecina par detrusora muskuļa pārmērīgu aktivitāti, kas atrodama urīnpūšļa sienā.
3. solis. Izmantojiet laika noņemšanu
Ārstēšana ietver uzvedības terapiju, izmantojot režīmu, kurā nav laika. Izplūdes režīms ar laiku ietver urinēšanu noteiktā laikā, piemēram, ik pēc četrām stundām, neatkarīgi no tā, vai tiešām jūtat nepieciešamību iztukšot urīnpūsli.
- Tas ir urīnpūšļa pārkvalifikācijas režīms un kognitīvās uzvedības terapijas veids. Mēģinot apmācīt urīnpūsli iztukšoties noteiktos laikos, lai novērstu nesaturēšanu.
- Nesenais ziņojums parādīja, ka pacientiem, kuri ārstējas no detrusora nestabilitātes, uzvedības terapija ar biofeedback palīdzību (laika ierobežojums) ir pārāka par farmakoloģisko terapiju ar oksibutinīnu vai placebo.
- Biofeedback ir tad, kad pacients ir pievienots dažiem elektrodiem, kas mēra viņu subjektīvās, bezsamaņā esošās fizioloģiskās reakcijas. Tādā veidā viņi var skaidri redzēt, kad viņu ķermenis saņem fizioloģisku reakciju (piemēram, vēlmi urinēt un rūpēties par viņu vajadzībām), salīdzinot ar “viltus trauksmi”. Šī spēja redzēt faktiskos datus, nevis uzminēt, palielina viņu ķermeņa vērtēšanas precizitāti.
Solis 4. Jautājiet savam ārstam par iespējamām zālēm
Ir dažas farmakoloģiskas iejaukšanās, īpaši Ditropan, kas tiek ievadīts 5 mg divas reizes dienā vai 5 mg ilgstošās darbības tablete vienu reizi dienā. Bieži tiek izmantotas kombinētas terapijas, kurās tiek izmantota uzvedības, farmakoloģiskā un biofeedback kombinācija.
