Vairogdziedzeris ir tauriņa formas dziedzeris, kas atrodas zemā kakla priekšpusē. Tas ietekmē visu audu metabolisma ātrumu un izdala tiroksīnu un trijodtironīnu, kas ietekmē vielmaiņu, sirds un neiroloģisko funkciju. Vairogdziedzera slimības var izraisīt problēmas ar hormonu sekrēciju, dziedzera palielināšanos vai abiem. Vairogdziedzeris var būt pārāk aktīvs (hipertireoze) vai nepietiekams (hipotireoze). Hipotireoze ir nepietiekama vairogdziedzera darbības termins, kas neražo pietiekami daudz hormonu, kas parasti izraisa hronisku nogurumu, svara pieaugumu, sausu ādu, rupjus matus, depresiju un garastāvokli. Vairogdziedzera zāles ir paredzētas hipotireozei un ietver sintētiskas un dabiskas hormonu šķirnes. Jūs parasti lietojat vairogdziedzera medikamentus iekšķīgi, un, kā iesaka reģistrētā medmāsa Marsha Durkin, jums vajadzētu: "Lietojiet recepšu medikamentus, kas izrakstīti no vairogdziedzera, konsekventi, vienā un tajā pašā laikā un tādā pašā veidā katru dienu tukšā dūšā, lai nodrošinātu pareizu uzsūkšanos."
Soļi
1. daļa no 2: Noskaidrojiet, vai vairogdziedzera zāles ir nepieciešamas
1. solis. Apmeklējiet savu ārstu un pārbaudiet vairogdziedzera hormonu
Vairogdziedzeris ir jutīgs pret daudzām lietām, tostarp uztura faktoriem, kā arī emocionāliem un fiziskiem stresa faktoriem, tāpēc hipotireoze ir samērā izplatīts stāvoklis, īpaši sievietēm. Ja Jums rodas hronisks (ikdienas) nogurums, neizskaidrojams svara pieaugums, sausa āda, rupji mati, depresija un neraksturīgs garastāvoklis, tad ieplānojiet tikšanos ar ģimenes ārstu, lai veiktu pārbaudi.
- Labākais veids, kā pārbaudīt hipotireozi, ir asins analīze un vairogdziedzera hormonu līmeņa pārbaude.
- TSH ir hormons, ko jūsu hipofīze (jūsu smadzenēs) izdala, lai pastāstītu vairogdziedzerim, cik daudz vairogdziedzera hormona jāveido.
- Pārbaudiet arī savu bezmaksas T4 un bezmaksas T3, jo var rasties problēmas, pārveidojot T4 par T3.
- Joda trūkums uzturā var izraisīt vairogdziedzera pietūkumu (ko sauc par goiteru) un izraisīt hipotireozi.
2. solis. Izprotiet asins analīzes rezultātus
Ja vairogdziedzeris kādu iemeslu dēļ ir pavājināts vai nedarbojas, hipofīze liks vairogdziedzerim strādāt vairāk, par ko liecina paaugstināts TSH līmenis asinīs. Tātad, jo augstāks ir TSH līmenis asinīs, jo zemāka ir vairogdziedzera darbība.
- Parastās asins TSH vērtības ir no 0,5 līdz 4,5/5 mIU/L (mili-starptautiskās vienības litrā).
- Ja jūsu TSH līmenis ir lielāks par 10 mIU/l, tad lielākā daļa ārstu piekrīt, ka ārstēšana ar vairogdziedzera medikamentiem (sintētiskiem vai dabīgiem) ir piemērota.
- Ja jūsu TSH līmenis ir no 4 līdz 10 mIU/l, medikamentus joprojām var ieteikt, ja jūsu faktiskie vairogdziedzera hormoni - tiroksīns (T4) un trijodtironīns (T3) - ir neparasti zemi.
3. Jautājiet savam ārstam par dažādām zālēm
Kad ārsts konstatē, ka Jums ir hipotireoze, jāapsver dažāda veida zāles. Galvenās lietotās zāles sauc par levotiroksīna nātriju (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid), kas ir tiroksīna (T4) sintētiskā versija. Citi parasti lietotie vairogdziedzera medikamenti ietver liotironīnu (Cytomel), trijodtironīna (T3) sintētisko versiju; liotrix (Thyrolar), sintētiska kombinācija no T4 un T3; un izžuvis dabiskais vairogdziedzeris (bruņu vairogdziedzeris, dabas rīkles, Westhroid).
- Izžuvis dabiskais vairogdziedzera hormons ir izgatavots no žāvētiem cūku vairogdziedzeriem.
- Atkarībā no daudziem faktoriem, ieskaitot to, kuru vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs ir pārāk zems (T4 un/vai T3), ārsts ieteiks vispiemērotākās zāles vairogdziedzera ārstēšanai.
- Visas šīs vairogdziedzera zāles papildina hormonu (-us), kuru līmenis organismā ir zems, tāpēc jūsu organisms uz tiem nereaģēs negatīvi. Drošības jautājums ir iegūt pareizo devu jūsu ķermenim. Lai iegūtu pareizu devu, var būt nepieciešams pielāgošanās periods, tāpēc ārstam sākumā var būt nepieciešams vairāk redzēt jūs. Jāapzinās pazīmes, kas liecina par pārāk mazām zālēm un pārāk daudzām zālēm.
2. daļa no 2: Vairogdziedzera zāļu lietošana
1. solis. Pastāstiet ārstam par citām zālēm, kuras lietojat
Atcerieties pastāstīt ārstam par visām bezrecepšu vai recepšu zālēm, ko lietojat, jo daži veidi var negatīvi mijiedarboties ar vairogdziedzera medikamentiem. Citas zāles, kurām jāpievērš uzmanība, ir perorālie kontracepcijas līdzekļi, hormonu terapija (estrogēns, testosterons), daži pretkrampju līdzekļi, holesterīna līmeni pazeminošas zāles (statīni), asinsspiediena zāles, dažas sirds zāles un daudzi antidepresanti.
- Ja lietojat kādu no šīm zālēm, tas nenozīmē, ka nevarat lietot zāles pret vairogdziedzeri, taču ārstam, iespējams, būs jāmaina devas vai grafiki, lai blakusparādības tiktu samazinātas līdz minimumam.
- Lielākā daļa interaktīvo zāļu jālieto vismaz 4 stundas pirms vairogdziedzera zāļu lietošanas.
- Daži pārtikas produkti (jo īpaši soja un piena produkti) un piedevas (īpaši kalcijs un dzelzs) ietekmē arī vairogdziedzera medikamentu uzsūkšanos un efektivitāti. Mārrutki un citronu balzams var arī ietekmēt to, cik labi jūsu ķermenis absorbē zāles, tādēļ ieteicams lietot zāles vairogdziedzerim tukšā dūšā.
2. solis. Ārsts noskaidro devu
Sākot lietot vairogdziedzera zāles hipotireozes ārstēšanai, ārsts izlems par sākotnējo devu, pamatojoties uz tādu informāciju kā asins analīžu rezultāti, svars, vecums un citi iespējamie veselības stāvokļi. Pēc tam devu laiku pa laikam pielāgos, pamatojoties uz regulārām pārbaudēm, kas sastāv no fiziskām pārbaudēm un vairākām asins analīzēm.
- Ja pēkšņi iegūstat vai zaudējat ievērojamu svaru (vairāk nekā 10 mārciņas), pēc iespējas ātrāk informējiet savu ārstu, jo tas var ietekmēt vairogdziedzera zāļu devu.
- Tā kā hipotireozes ārstēšana ir ļoti individuāla un ārsts to rūpīgi uzrauga, TSH un bezmaksas T3 mērīs 4 - 8 nedēļas pēc ārstēšanas uzsākšanas vai devu maiņas.
- Kad stabilizējies, ik pēc 6-12 mēnešiem jūs saņemsiet asins analīzi, lai pārbaudītu TSH, brīvo T4 (dažreiz) un brīvo T3 līmeni.
- Kad esat sācis lietot konkrētu vairogdziedzera zāļu veidu un zīmolu, palieciet pie tā. Ja izmaiņas ir neizbēgamas vai dod priekšroku ekonomisku apsvērumu dēļ, iepriekš informējiet savu ārstu.
Solis 3. Lietojiet zāles no rīta
Ieteicams lietot vairogdziedzera zāles no rīta, bet tas nav obligāti. Vairogdziedzera hormonālie medikamenti ir tablešu veidā, un tos ir viegli lietot. Tie paliek jūsu sistēmā ilgu laiku, jo tie netiek ātri metabolizēti, tāpēc jūs tos lietojat tikai vienu reizi dienā. Lai gan par šo tēmu ir dažas debates, daudzi ārsti uzskata, ka labākais laiks vairogdziedzera medikamentu lietošanai, iespējams, ir pirmā lieta no rīta drīz pēc celšanās. Visvieglāk ir izveidot rutīnu pirmo reizi no rīta, un tas stabilizē jūsu hormonu līmeni visas dienas garumā.
- Daži pētījumi liecina, ka, lietojot vairogdziedzera zāles pirms gulētiešanas, vairogdziedzera hormoni palielinās un TSH pazeminās efektīvāk nekā rīta devu grafiks.
- Vairogdziedzera medikamentu lietošana naktī var būt ērtāka, ja lietojat citas zāles un tās jāatdala vismaz 4 stundas.
- Neatkarīgi no tā, kad lietojat vairogdziedzera zāles, lietojiet tās katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
- Ja esat aizmirsis lietot vairogdziedzera tabletes, lietojiet tās, tiklīdz atceraties, ja 12 stundu laikā pēc ierastā laika. Ja vairāk nekā 12 stundas, vienkārši izlaidiet aizmirsto devu.
4. Nelietojiet zāles kopā ar ēdienu
Neatkarīgi no tā, kad jūs faktiski lietojat vairogdziedzera zāles, lietojiet tās tukšā dūšā, jo pārtika var ietekmēt to uzsūkšanos un padarīt to mazāk efektīvu vai spēcīgu. Parasti nogaidiet vismaz 30 minūtes līdz vienu stundu pēc vairogdziedzera tablešu lietošanas, pirms ēdat brokastis vai jebkuru citu maltīti. Ja esat paēdis vispirms, pagaidiet vismaz 2 stundas pirms vairogdziedzera tablešu lietošanas.
- Papildus tam, ka tabletes netiek kombinētas ar pārtiku, vairogdziedzera medikamentu lietošanas laikā nav citu uztura ierobežojumu.
- Vairogdziedzera zāļu lietošana naktī var būt ērtāka, lai novērstu mijiedarbību ar pārtiku no rīta.
Solis 5. Kopā ar medikamentiem izdzeriet glāzi ūdens
Lietojiet zāles ar vairogdziedzeri (īpaši levotiroksīna nātriju vai Levoxyl) ar lielu daudzumu šķidruma, jo tabletes mēdz izšķīst ļoti ātri un var uzbriest rīkles aizmugurē, reaģējot uz siekalām, un izraisīt aizrīšanos vai aizrīšanos. Tabletes lietojiet ar lielu glāzi ūdens (apmēram 8 unces), lai tās bez starpgadījumiem nomazgātu.
- Turiet ar attīrītu ūdeni un nemazgājiet tabletes ar sulu, pienu vai kafiju, jo tas ietekmē to uzsūkšanos.
- Nelietojiet pārmērīgi aukstu ūdeni, jo tas var izraisīt kakla savilkšanos (kļūt šaurāks) un apgrūtināt tablešu norīšanu.
6. solis. Atbilstoši uzglabājiet zāles pret vairogdziedzeri
Turiet vairogdziedzera zāles traukā, kurā tas nonāca, un turiet vāku cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Uzglabājiet zāles normālā istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma vai mitruma - piemēram, ne savā vannas istabā un ne uz palodzes. Izmetiet vairogdziedzera zāles, ja tās ir novecojušas - jautājiet farmaceitam par labāko un drošāko veidu, kā atbrīvoties no medikamentiem.
- Vairogdziedzera medikamentiem ir raksturīga spēcīga smaka, tāpēc tas nenozīmē, ka tie ir bojāti vai novecojuši un tos nevar lietot.
- Pārbaudiet derīguma termiņu uz zāļu iepakojuma un, ja pamanāt, ka tas ir novecojis, lūdziet ārstam jaunu recepti.
7. solis. Nepārtrauciet lietot zāles
Nekad neatlaidiet vairogdziedzera zāles bez ārsta tiešas pavēles un novērošanas. Visticamāk, radīsies fiziskas sekas un problēmas, kas var radīt dzīvībai bīstamas problēmas.
- Atcerieties, ka vairogdziedzera aizstājterapija parasti ilgst visu mūžu.
- Nekavējoties ziņojiet ārstam par neparastu asiņošanu, zilumiem, sāpēm krūtīs, sirdsklauves, svīšanu, nervozitāti vai elpas trūkumu. Ja Jums iestājas grūtniecība, ziņojiet par to savam ārstam, jo, iespējams, būs jāpielāgo deva.
Video - izmantojot šo pakalpojumu, daļa informācijas var tikt kopīgota ar pakalpojumu YouTube
Padomi
- Nelietojiet dubultu vairogdziedzera zāļu devu, lai kompensētu aizmirsto devu. Nekavējoties pastāstiet ārstam, ja esat izlaidis 2 vai vairākas devas pēc kārtas.
- Vairogdziedzera medikamenti palīdz kontrolēt / mazināt hipotireozes simptomus, taču tie vispār neārstē šo stāvokli.
- Lai kontrolētu hipotireozi, jums, iespējams, būs jālieto vairogdziedzera zāles visu savu dzīvi.
- Vairogdziedzera medikamenti var aizņemt vairākas nedēļas, lai ietekmētu hipotireozi un padarītu simptomus ievērojami mazāk pamanāmus.
- Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, vairogdziedzera zāļu lietošana tiek uzskatīta par drošu.
- Turpiniet lietot vairogdziedzera zāles pat tad, ja jūtaties lieliski un bez iepriekšējiem simptomiem. Pārtrauciet vai mainiet devu tikai tad, ja to iesaka ārsts.
