Opiāti ir zāles, kas iegūtas no magoņu auga, vai to sintētiskās versijas (dažreiz tās sauc par opioīdiem). Parastie opiāti un opioīdi ietver heroīnu, morfīnu, kodeīnu, hidrokodonu (Vicodin), oksikodonu (Percodan, OxyContin) un hidromorfonu (Dilaudid). Atkarība no opioīdiem ir pieaugusi gadiem ilgi. Ja jūs meklējat ārstēšanu, esiet droši, ka medicīniskā aprūpe opiātu atkarības dēļ ir nepārtraukti uzlabojusies. Ir pieejamas daudzas ārstēšanas iespējas, taču lielākā daļa ietver uzraudzītu detoksikāciju, medikamentus, terapiju un kādu nepārtrauktas aprūpes veidu, lai palīdzētu saglabāt atturību.
Soļi
1. metode no 3: spēles plāna sastādīšana
1. solis. Nosakiet nodomu
Izlemiet, ka tas tā ir: jūs ārstēsit atkarību no opiātiem un atveseļosities. Plāno mēģināt un nepadoties - recidīvs ir izplatīts, bet arī atveseļošanās ir izplatīta parādība.
- Pierakstiet savu nodomu.
- Izveidojiet sarakstu ar visiem iemesliem, kādēļ vēlaties kļūt prātīgs. Tas var ietvert klātbūtni mīļoto cilvēku tuvumā, pagātnē sasniegto mērķu sasniegšanu un jebko citu, ko varēsit darīt, kad būsiet prātīgs.
- Pastāstiet savai ģimenei un draugiem par savu nodomu un lūdziet viņu palīdzību.
- Saprotiet, ka process var būt pakāpenisks, tas var ilgt nedēļas vai mēnešus, un ka jūs varat paslīdēt uz augšu un kādā procesa posmā jums jāsāk no jauna.
- Ja atkārtojaties, mēģiniet vēlreiz. Tas var prasīt dažus mēģinājumus, bet, ja neatlaidīgi atveseļosities, jūs iegūsit jaunu dzīvi.
Solis 2. Plānojiet detoksikāciju, rehabilitāciju un apkopi
Pirmais solis opiātu atkarības ārstēšanā ir ļaut narkotikām iziet no jūsu sistēmas. Pēc tam jūs iziesiet rehabilitāciju, kas palīdzēs jums pāriet no detoksikācijas atpakaļ parastajā pasaulē. Tad jums būs nepieciešams apkopes plāns, kas palīdzēs izvairīties no recidīva. Ja plānojat to savlaicīgi, tas palīdzēs izvairīties no nepilnībām ārstēšanā, pretējā gadījumā jūs varētu pakļauties recidīva riskam.
- Detoksikācija ir sāpīga. Atcelšanas simptomi ir rūpīgi jāpārvalda. Ja jūs varat to pārvaldīt, labākais risinājums, iespējams, ir doties tieši uz stacionāro ārstēšanas centru.
- Pēc detoksikācijas dodieties tieši uz rehabilitāciju. Jebkura pauze jūs pakļauj riskam. Recidīvs pēc prāta lietošanas var būt letāls.
- Uzturēšana būs atkarīga no jūsu personīgajām vajadzībām, taču tā var ietvert medikamentus, piemēram, metadonu, terapiju, grupu terapiju un izmaiņas ikdienas rutīnā.
Solis 3. Atrodiet programmu, kuru varat atļauties
Ārstēšana var būt dārga. Stacionārā rehabilitācija mēneša aprūpei var izmaksāt aptuveni USD 6 000, un jums var šķist, ka jums nepieciešama aprūpe ilgāk par mēnesi - daudzi cilvēki izvēlas palikt rehabilitācijā 60 vai 90 dienas. Ambulatorā ārstēšana ir lētāka. Ambulatorā detoksikācija var izmaksāt aptuveni USD 1 000 - USD 1 500 par palīdzību mēnesī, un ambulatorā rehabilitācija var izmaksāt aptuveni USD 5 000 par trīs mēnešu aprūpi; tomēr ir arī bezmaksas programmas, programmas, kas pieņem jūsu apdrošināšanu, un programmas, kas piedāvā finansējumu.
- Ja jums ir apdrošināšana, piemēram, Medicaid, tai vajadzētu uzņemties ievērojamu daļu no izmaksām.
- Meklējiet SAMHSA valsts apmaksātu ārstniecības centru, kas ārstēsies bez maksas vai par pazeminātām likmēm:
- Meklējiet programmas ar labām finansēšanas sistēmām. Programmas, kas piedāvā savus maksājumu plānus, bieži vien ir labākais risinājums pacientiem, kuriem ir maz līdzekļu.
- Zvaniet SAMHSA, lai saņemtu nodošanu zemu izmaksu ārstēšanai: 1-800-662-HELP
- Lūdziet aizdevumu no ģimenes un draugiem. Ja jums joprojām ir nepieciešama nauda, lai segtu ārstēšanu, lūdziet palīdzību ģimenei un draugiem. Viņi var dot naudu tieši programmai.
Solis 4. Apmeklējiet ārstu vai konsultantu
Ja jums ir regulārs ārsts, apmeklējiet viņu. Viņi veiks urīna vai asins analīzes, lai apstiprinātu opiātu klātbūtni organismā. Atkarībā no jūsu stāvokļa viņi var pārbaudīt arī citas slimības, piemēram, C hepatītu.
Meklējiet kopienas garīgās veselības un atkarību atbalsta centrus. Daudzās jomās ir pieejamas bezmaksas vai zemu izmaksu klīnikas, kurās varat runāt ar narkotiku konsultantu un sastādīt atveseļošanās plānu
5. solis. Apgrūtiniet piekļuvi narkotikām
Detoksikācijas laikā viens no jūsu mērķiem būs izvairīties no recidīvu izraisītājiem. Ja esat ambulatori vai patstāvīgi, jums jābūt īpaši modram.
- Piemēram, jūs nekad nedrīkstat nēsāt skaidru naudu.
- Pārtrauciet saziņu ar cilvēkiem, kuri aktīvi nodarbojas ar atkarību, un cilvēkiem, kurus pazīstat.
- Centieties izvairīties no vietām, kur agrāk esat lietojis vai iegādājies narkotikas.
2. metode no 3: detoksikācija un rehabilitācija
1. solis. Ja iespējams, izvēlieties stacionāro iestatījumu
Lai iegūtu visdrošāko un ērtāko detoksikācijas pieredzi, pabeidziet detoksikāciju slimnīcā vai ārstniecības centrā. Stacionārā ārstēšana nozīmē, ka jūs dzīvojat klīnikā un esat nodrošināts ar ēdināšanu un medicīniskajiem pakalpojumiem. Tur ārsti uzraudzīs jūsu pāreju un izrakstīs jums zāles, lai atvieglotu abstinences simptomus. Jūs saņemsiet konsultācijas arī no profesionāļiem, kuri palīdzēs jums tikt galā ar opiātu izdalīšanās emocionālo ietekmi.
- Stacionārā aprūpe ir īpaši ieteicama, ja ilgstoši lietojat smagu lietošanu.
- Stacionārā aprūpe parasti apvieno detoksikāciju un rehabilitāciju.
- Jūs varat palikt stacionārā no viena līdz trim mēnešiem.
- Atrodiet centru šeit:
2. solis. Izmēģiniet ambulatoro aprūpi, ja jums jāatrodas mājās
Ambulatorā aprūpe nozīmē, ka jūs regulāri tiksieties ar savu aprūpes komandu, bet nedzīvosiet ārstniecības centrā. Tas var būt efektīvs, ja abstinences simptomi ir viegli. Ambulatorā aprūpe ir lētāka, un tas varētu būt praktiskāk, ja jums ir pienākumi mājās vai ja jums ir spēcīga atbalsta komanda, kas var rūpēties par jums visu dienu un nakti.
- Jums var izrakstīt tādas zāles kā buprenorfīna naloksons (BUP/NX) vai klonidīns un naltreksons.
- Ambulatorā detoksikācija var ilgt vienu vai divas nedēļas.
- Pēc detoksikācijas apsveriet intensīvu ambulatoro ārstēšanu, kurā jūs pavadāt dienu slimnīcā, bet naktī dodaties mājās.
Solis 3. Lietojiet metadonu klīnikā
Metadons joprojām ir visizplatītākā heroīna atkarības ārstēšanas metode. Metadons ir maigs opiāts, kas var atņemt vēlmi pēc heroīna un baudīt to. Jūs varat lietot metadonu detoksikācijai vai arī uztvert to kā visu mūžu atturības praksi.
- Metadona detoksikācija parasti aizņem 21 dienu. Ārsts sāks ar parasto devu un lēnām samazinās to.
- Metadona detoksikācija ietver neērtus izdalīšanās periodus.
4. solis. Uzturiet vai sašauriniet ar citām zālēm
Apspriediet ar ārstu dažādus FDA apstiprinātos medikamentus. Ne visi ārsti ir informēti par nesen apstiprinātajām iespējām, tāpēc ir ieteicams pašiem apgūt iespējas.
- Buprenorfīns palīdz izvadīt un var palīdzēt ātrāk detoksicēties. Kombinācijā ar naloksonu tas var bloķēt opiātu efektivitāti. Buprenorfīnu vien var saukt par Subutex. Buprenorfīnu kombinācijā ar naloksonu var saukt par Suboxone vai Zubsolv. Tos var lietot kā tabletes vai kā tabletes, kas izšķīst zem mēles.
- Pavisam nesen ir kļuvusi pieejama buprenorfīna implanta versija. Šo narkotiku, ko sauc par Probuphine, var implantēt ādā un turēt sešus mēnešus.
- Naltreksons novērš recidīvu, bloķējot opiātus. To var lietot tabletes vai injekcijas veidā trīs reizes nedēļā. Ir arī lēnas izdalīšanās injekcija, kas palīdz vairākas nedēļas.
- Klonidīns nemazina alkas, bet tas var palīdzēt ar tādiem simptomiem kā uzbudinājums, trauksme, muskuļu sāpes, svīšana, deguna skriešana un krampji.
5. solis. Apsveriet ātru detoksikāciju
Ātrā detoksikācija ir medicīniska procedūra, kurā jūs veicat vispārēju anestēziju, kamēr ārsti injicē jums dažādus opiātu blokatorus un zāles pret sliktu dūšu. To sauc par ātru detoksikāciju, jo tas aizņem tikai četras līdz astoņas stundas, bet bieži vien tiek uzskatīts, ka lielākajai daļai pacientu tas rada pārāk daudz risku. Jautājiet savam ārstam par šo procedūru, ja esat veicis vairākus detoksikācijas mēģinājumus un ja abstinences simptomi ir smagi.
- Citas ātrās detoksikācijas versijas ietver īpaši ātru detoksikāciju un pakāpenisku ātru detoksikāciju.
- Visas šīs ir dārgas un riskantas procedūras, un ārsts var ieteikt tās neievērot. Uz tiem parasti neattiecas ne ASV apdrošinātāji, ne NHS Apvienotajā Karalistē augsto izmaksu, risku (ieskaitot nāvi) un neskaidru iznākumu dēļ.
- Pacienti parasti tiek izrakstīti pēc tam, tāpēc pārliecinieties, ka jums ir papildu plāns, lai saglabātu savu atturību.
6. solis. Esiet piesardzīgs, mēģinot veikt pašnovērtētu detoksikāciju
Lielākā daļa pašnovērtēto detoksikāciju izraisa recidīvu. Tomēr, ja nevarat piekļūt stacionārajai vai ambulatorajai ārstēšanai, varat mēģināt patstāvīgi atbrīvoties no opiātiem. Tā ir metode, ko mēģina daudzi cilvēki, un daži, iespējams, nesen atkarīgie, uzskata, ka tas ir viss nepieciešamais.
- Rallijs - apņēmīga atbalsta komanda. Vienojieties, lai draugi un ģimenes locekļi varētu jūs pārbaudīt, pārliecinieties, ka ļaunprātīgi neizmantojat zāles, ko lietojat detoksikācijai, un iedrošiniet jūs centienos.
- Detoksikācija var izraisīt domas par pašnāvību, tāpēc jums ir vajadzīgi cilvēki, kuri jūs pārbaudīs un arī ātri ieradīsies pie jums.
- Muskuļu sāpēm lietojiet bezrecepšu zāles, piemēram, ibuprofēnu.
- Zarnu kontrolei varat izmantot Imodium, kas satur vieglu opiātu.
- Lietojiet bezrecepšu zāles tieši tā, kā norādīts instrukcijās-nelietojiet vairāk vai biežāk nekā ražotāja norādījumi.
7. solis. Rūpējieties par savu ķermeni detoksikācijas laikā
Izņemšana var likt jums justies neomulīgi, bezmiega, sviedru, nemiera un citādi slikti. Stacionārās programmas ir aprīkotas, lai palīdzētu jums visu dienu, taču jums joprojām būs jāstrādā pašam, lai atpazītu ķermeņa vajadzības.
- Palieciet tuvu vannas istabām. Opiāti izraisa aizcietējumus, un detoksikācija var padarīt zarnu kustību biežu un neparedzamu.
- Saņemiet palīdzību gulēšanai. Jūs varat lūgt stacionārajam vai ambulatorajam ārstam zāles, kas palīdzēs jums gulēt naktī, jo atcelšana var to apgrūtināt.
- Ja Jums rodas smagi simptomi, piemēram, vemšana vai aspirācija (kuņģa satura ieelpošana plaušās), sazinieties ar ārstu vai apmeklējiet slimnīcu, lai tur ārstētos.
- Nevilcinieties doties uz slimnīcu. Ir iestājušies nāves gadījumi opiātu lietošanas pārtraukšanas laikā, un jūs esat īpaši pakļauts riskam, ja arī veicat detoksikāciju no citas vielas, piemēram, alkohola. Kļūdieties drošības jomā un meklējiet profesionālu palīdzību.
3. metode no 3: konsultāciju saņemšana
1. solis. Prioritāti piešķiriet grupu konsultācijām
Jūs, visticamāk, veiksiet grupu terapiju stacionārā un ambulatorā rehabilitācijā. Turpiniet grupu terapiju, ja uzskatāt, ka tā ir izdevīga. Sociālā koplietošana var palīdzēt atvieglot atveseļošanās laikā izplatīto izolācijas sajūtu, un padomdevēja klātbūtne var palīdzēt vadīt sarunu noderīgos virzienos.
2. solis. Pievienojieties atbalsta grupai
Iepazīstieties ar anonīmo narkotiku un SMART Recovery vietējām nodaļām. NA izmanto 12 soļu procesu, kurā prioritāte ir padošanās augstākam spēkam, pašidentifikācija kā atkarīgajam un darbības, kas atzīst šo identitāti, savukārt SMART vairāk paļaujas uz kognitīvām un uzvedības korekcijām.
Meklējiet SMART tikšanās savā pilsētā vai pievienojieties tām tiešsaistē:
Solis 3. Izmēģiniet uzvedības terapiju
Uzvedības terapeiti var palīdzēt atbrīvoties no asociācijām, kas liek lietot opiātus. Tie palīdz atpazīt noskaņas, darbības un domāšanas modeļus, kas noved pie recidīva. Viņi var arī apmācīt jūs stresa pārvaldībā, relaksācijā un problēmu risināšanā.
Solis 4. Pārbaudiet psihoterapiju
Lai gan psihoterapija nevar aizstāt visaptverošu opiātu atkarības ārstēšanas plānu, tā var to atbalstīt, palīdzot jums tikt galā ar garīgās veselības problēmām, kas var traucēt jūsu atveseļošanās centieniem. Depresija, trauksme un PTSD bieži vien ir saistītas ar atkarību.
5. solis. Palūdziet savai ģimenei pievienoties konsultācijām
Jūsu atkarība ir daļa no apkārtējo cilvēku dzīves, un jūsu ceļš uz atveseļošanos spēcīgi ietekmēs šīs dzīves. Lai labotu un uzturētu savas attiecības un dotu saviem mīļajiem iespēju dziedēt un stāties pretī savām emocijām, lūdziet savus mīļos pievienoties ģimenes konsultācijām.
