Medicīnas speciālisti visā pasaulē zina, kā uzpildīt šļirci, taču šī prasme arvien vairāk kļūst par tādu, kas jāzina arī pacientiem un viņu ģimenēm. Daudzi cilvēki dod priekšroku injekcijām sev vai ģimenes locekļiem mājās, nevis saņem tās klīniskā vidē. Apgūstot pareizu šļirces uzpildīšanas paņēmienu no kvalificēta medicīnas speciālista un pievēršot īpašu uzmanību drošības pasākumiem, varat palīdzēt rūpēties par savu veselības stāvokli privātmājā.
Soļi
1. daļa no 4: Gatavošanās šļirces uzpildīšanai
1. solis. Savāc savus krājumus
Jums būs nepieciešams zāļu flakons, šļirces adatas bloks, spirta spilventiņi, kokvilnas disks, pārsējs un trauks asiem priekšmetiem.
- Alkohola spilventiņu izmanto, lai noslauktu zāļu trauka gumijas augšpusi, kad noņemat ārējo blīvējumu. Jums var būt nepieciešams arī notīrīt ādas zonu, kurā tiks veikta injekcija.
- Lai samazinātu asiņošanu, pārsēju un vates tamponu izmanto, lai nosegtu ādas laukumu, kurā injicējāt zāles.
- Asu priekšmetu konteiners ir bieza plastmasas tvertne, kurā glabājas izlietotās preces, ieskaitot šļirces un adatas. Lietojot lanceti, šļirci vai adatu, šos priekšmetus sauc par asiem. Pareiza lietoto asu priekšmetu uzglabāšana ir drošības pasākums. Kad konteineri ir pilni, tos var pārvietot uz vietu, kas iznīcina bioloģiski bīstamas iekārtas.
- Katrai valstij un/vai pilsētai var būt savs protokols bioloģiski bīstamu materiālu/asu priekšmetu iznīcināšanas vietu iznīcināšanai. Sazinieties ar vietējo veselības departamentu, lai saņemtu konkrētus norādījumus par bīstamo materiālu iznīcināšanu.
2. solis. Izlasiet piedāvāto literatūru
Ja jūsu veiktā injekcija ir kas cits nekā insulīns, zāļu lietošanas instrukcijā, kas pievienota medikamentiem, ir sniegti precīzi norādījumi par zāļu sagatavošanu ievadīšanai. Tomēr šī literatūra jāuzskata par atsvaidzinātāju, nevis vienīgo informācijas avotu - ir ļoti svarīgi, lai kvalificēts medicīnas speciālists apmācītu jūs par zāļu sagatavošanu un to, kā ievadīt zāles. Ja neesat saņēmis šo apmācību, nemēģiniet kādam veikt injekciju.
- Ne visas zāles ir iepakotas vienādi. Dažus medikamentus pirms lietošanas nepieciešams izšķīdināt ūdenī, bet citiem var būt nepieciešams lietot tikai šļirci un adatu, kas pievienota produktam. Rūpīgi iepazīstieties ar soļiem, kas jums jāveic un kas attiecas uz konkrētām zālēm.
- Lielākā daļa injekciju, kas tiek veiktas mājās, izņemot insulīnu, tiks veikta, izmantojot vienas devas flakonu. Uz etiķetes būs norādīts vai nu vienas devas flakons, vai arī tajā būs saīsinājums SDV.
- Tas nozīmē, ka no šī flakona var ievadīt tikai vienu devu neatkarīgi no tā, cik daudz ir atlicis pēc tam, kad esat izņēmis nepieciešamo zāļu daudzumu.
- Dažos gadījumos jūs, iespējams, ievadāt zāles, kas ir iepakotas flakonā, ko sauc par vairāku devu flakonu. Uz iepakojuma etiķetes būs vārdi daudzdevu flakons vai saīsinājums MDV. Insulīna flakoni tiek uzskatīti par vairāku devu flakoniem. Tomēr tas ir reti sastopams medikamentiem, kas paredzēti lietošanai mājās.
- Ja izmantojat daudzdevu flakonu, uzrakstiet datumu, izmantojot marķieri, kas nenoslauks, pirmo reizi atverot trauku.
- Šāda veida preparāti parasti satur nelielu daudzumu konservantu, taču tos tomēr nevajadzētu lietot vienu reizi 30 dienas pēc pirmā atvēršanas datuma, ja vien ārsts nav ieteicis citādi. Šos produktus starp lietojumiem uzglabājiet ledusskapī, bet nesasaldētus.
Solis 3. Vienmēr pārbaudiet zāles
Lai saglabātu savu drošību, pārbaudiet, vai zāļu flakonā nav vairāku elementu:
- Pārliecinieties, ka jums ir pareizās zāles, un tās ir pareizais spēks.
- Pārliecinieties, ka derīguma termiņš nav beidzies.
- Pārliecinieties, ka produkts ir uzglabāts saskaņā ar ražotāja norādījumiem. Piemēram, dažus produktus var uzglabāt istabas temperatūrā, bet citiem var būt nepieciešama atdzesēšana.
- Pārbaudiet iepakojuma integritāti. Pārliecinieties, vai flakonā, kurā atrodas zāles, nav plaisu vai iespiedumu.
- Meklējiet daļiņas. Tas nozīmē, ka jums ir jāpārbauda zāles flakonā, lai pārliecinātos, ka trauka iekšpusē neplūst nekas neparasts.
- Pārbaudiet zīmogu. Pārliecinieties, ka blīvējumā ap flakona augšdaļu nav plaisu vai iespiedumu.
2. daļa no 4: Šļirces uzpildīšana
1. darbība. Pārbaudiet šļirci un adatu
Pārliecinieties, ka šļirce un adata nav bojāti vai bojāti.
- Redzamas spraugas cilindrā vai jebkuras šļirces daļas krāsas izmaiņas, ieskaitot virzuļa gumijas uzgali, norāda, ka šļirci nedrīkst lietot.
- Pārbaudiet, vai adata nav bojāta. Pārbaudiet, vai adata nav salauzta vai saliekta. Nelietojiet izstrādājumus, kas, šķiet, ir bojāti.
- Lai gan dažām iepakotām šļircēm ir redzams derīguma termiņš, daudzām nav. Ja neesat pārliecināts, sazinieties ar ražotāju. Zvanot, jums ir pieejami daudzi numuri.
- Droši izmetiet bojātas vai nolietotas šļirces asu priekšmetu traukā.
2. solis. Pārbaudiet, vai jums ir pareizā tipa šļirce
Nemainiet šļirču veidus. Nepareiza šļirces lietošana var izraisīt nepareizu zāļu daudzumu.
- Insulīna šļirces ir paredzētas tikai insulīna ievadīšanai. Marķējums gar cilindru ir mērvienībās un ir specifisks insulīna dozēšanai.
- Jūsu šļircē vajadzētu būt nedaudz vairāk par devu, kas nepieciešama devai. Adatai jābūt pareizā injekcijas veida garumam.
- Ārstam vai farmaceitam jābūt apmācītam pareizi lietot zāles, ieskaitot ieteicamo šļirci un adatu. Produktu literatūru varat izmantot arī kā atsauci, bet tikai pēc atbilstošas apmācības.
- Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Tie var palīdzēt jums būt pārliecinātiem, ka jums ir pareizā šļirces adatas ierīce, ko lietojat.
Solis 3. Praktizējiet ar šļirces drošības elementiem
Drošības šļircēm ir patentēts veids, kā droši aizvilkt adatu, kad zāles ir sagatavotas. Praktizējiet šo metodi pirms faktiskās zāļu devas sastādīšanas. Tas palīdz jums būt gatavam atkārtoti uzlikt adatas vāciņu situācijās, kad sagatavoto devu nenododat uzreiz.
- Droši izmetiet prakses šļirci asu priekšmetu traukā.
- Parasti nav ieteicams atkārtoti uzlikt šļirces ar vāciņu, jo tas var izraisīt nejaušu adatu uzlikšanu.
Solis 4. Nomazgājiet rokas
Rūpīgi notīriet rokas, izmantojot ziepes un ūdeni. Iekļaujiet nagu zonas mazgāšanu un starp pirkstiem.
5. solis. Ziniet, vai jums ir nepieciešams maigi sajaukt zāles
Daži medikamenti, piemēram, insulīns, kas šķiet duļķains, pirms to sastādīšanas ir viegli jāsamaisa. Viegli velciet zāles starp rokām. Nekratiet to, jo tas radīs burbuļus. Produktu literatūra sniegs padomus par produktiem, kurus vajadzētu viegli sajaukt.
6. solis. Noņemiet flakona vāciņu
Noslaukiet gumijas blīvējumu ar spirta salveti. Ļaujiet spirtam nožūt gaisā. Nevēdiniet to ar roku un nepūtiet pret to. To darot, jūs varat piesārņot tīrīto vietu.
7. solis. Pavelciet virzuli atpakaļ uz šļirces
Jūsu mērķis ir līnija vai atzīme uz mucas, kas ir vienāda ar nepieciešamo zāļu daudzumu.
8. solis. Noņemiet adatas uzgali
Esiet piesardzīgs, nepieskarieties adatai.
9. solis. Ievietojiet šļirces adatu gumijas centrā
Iedurot adatu zāļu pudeles augšpusē, izmantojiet taisnas kustības.
10. solis. Nospiediet šļirces virzuli uz leju
Tādējādi gaiss no šļirces nonāk pudelē. Jūs ievietojat gaisa daudzumu, kas ir vienāds ar izņemamo zāļu daudzumu.
11. solis. Apgrieziet pudeli otrādi
Dariet to uzmanīgi, lai adatas neatvienotu no pudeles. Turiet pudeles kakliņu starp īkšķi un nepiederošās rokas rādītājpirkstu. Atbalstiet šļirci ar otru roku. Neļaujiet adatai saliekties.
12. solis. Pavelciet virzuli atpakaļ
Ar savu dominējošo roku velciet virzuli atpakaļ līdz līnijai, kas atzīmēta uz šļirces cilindra, norādot noteikto zāļu daudzumu. Vēl neizņemiet adatu no zāļu flakona
13. solis. Pārbaudiet šļircē esošos medikamentus, vai nav gaisa burbuļu
Viegli piesitiet šļirces cilindram. Tas visus gaisa burbuļus, kas iesprostoti medikamentos, virzīs adatas virzienā.
14. solis. Viegli nospiediet virzuli
Kad gaisa burbuļi atrodas šļirces augšpusē, spiediet virzuli, līdz gaisa burbuļi tiek noņemti. Noņemot gaisa burbuļus, var izšļakstīties neliels daudzums zāļu.
15. solis. Ja nepieciešams, uzzīmējiet vairāk zāļu
Kad esat izņēmis gaisa burbuļus, pārbaudiet šļircē palikušo zāļu daudzumu, lai pārliecinātos, ka Jums ir precīza nepieciešamā deva.
16. darbība. Noņemiet adatu no flakona
Neaiztieciet adatu, kad esat ievilcis zāles šļircē. Ja jūs neplānojat injicēt nekavējoties, tad uz adatas uzvelciet atpakaļ drošības vāciņu, kā to dara.
Ja jums nav drošības vāciņa, uzmanīgi izmantojiet adatu, lai noņemtu oriģinālo adatas apvalku. Tad jūs varat to nostiprināt ar pirkstiem
17. solis. Ievadiet injekciju
Injekcijas metodes atšķiras atkarībā no injicēšanas veida.
18. solis. Izmantojiet drošu injekciju praksi
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas sniegto informāciju, drošas injekcijas veic četras galvenās jomas. Šīs 4 jomas ietver:
- Izvairieties no nevajadzīgām injekcijām.
- Vienmēr izmantojiet sterilu aprīkojumu, ieskaitot adatas.
- Izvairieties no injekcijas sagatavošanas tās piesārņošanas.
- Pareizi iznīciniet izlietotās šļirces un adatas.
19. solis. Nekad nelietojiet adatu atkārtoti
Kad injekcija ir veikta, izmetiet adatu asu priekšmetu traukā.
Adata, kas caurdurta kādam ādu, ir ne tikai blāvi, bet arī piesārņota ar, iespējams, nopietnām un lipīgām slimībām
3. daļa no 4: Droši izlietoto priekšmetu izmešana
Solis 1. Iegūstiet asu priekšmetu konteineru
Asas tvertnes ir paredzētas drošam šļirču un adatu iznīcināšanas veidam. Asus konteinerus var iegādāties vietējā aptiekā vai tiešsaistē.
- Nekad nelieciet šļirces vai adatas parastajā miskastē.
- Ja jums nav piekļuves asu priekšmetu traukam, varat izmantot trauku, kas izgatavots no ļoti biezas plastmasas ar cieši pieguļošu vāku, piemēram, tukšu veļas mazgāšanas līdzekļa trauku. Marķējiet trauku ar uzrakstu "Sharps Biohazard" un nogādājiet to asu priekšmetu iznīcināšanas vietā, kad tas ir pilns.
2. darbība. Pārskatiet savas valsts vadlīnijas
Daudzās valstīs ir īpaši ieteikumi un programmas, kas var palīdzēt jums izveidot regulāru bioloģiski bīstamu atkritumu iznīcināšanas sistēmu. Asas asis, ieskaitot izlietotās adatas un šļirces, tiek uzskatītas par bioloģiski bīstamiem atkritumiem, jo tās nonāca tiešā saskarē ar kāda ādu vai asinīm.
3. Darbs ar pastkastes komplektu
Daži uzņēmumi piedāvā piegādāt jums atbilstoša izmēra asu priekšmetu konteinerus un piekrīt izveidot vienošanos, lai jūs varētu droši nosūtīt šos konteinerus atpakaļ, kad tie ir pilni. Uzņēmums atbilstoši iznīcinās bioloģiski bīstamos materiālus saskaņā ar EPA, FDA un valsts prasībām.
Solis 4. Jautājiet aptiekai par neizmantotajām zālēm
Dažās valstīs ir īpašas vadlīnijas par neizlietoto zāļu iznīcināšanu.
Daudzos gadījumos atvērtos zāļu flakonus var ievietot tieši aso priekšmetu traukos. Jūsu aptieka, ārsts, pasta uzņēmums vai valsts aģentūra var jums ieteikt neizlietoto zāļu pareizu iznīcināšanu
4. daļa no 4: Izpratne par pamatiem
1. solis. Izpētiet pieejamos šļirču veidus
Šļirces tiek iedalītas kategorijās pēc to daļu darbības un to darbības principa.
2. solis. Atpazīstiet luer-lok šļirci
Parastās šļirces, ko nesen izmantoja klīniskajā praksē, sauc par luer-lok šļircēm. Luer-lok apraksta bloķēšanas mehānisma veidu, kas iebūvēts šļirces galā. Mehānisms darbojas, droši turot luer-lok adatas, kad tās ir savītas vietā.
Šāda veida šļirces izmantošana prasa papildu montāžas posmu. Papildu solis ir nostiprināt adatu pie šļirces pirms zāļu sastādīšanas
3. solis. Identificējiet šļirces, kas paredzētas noteiktai funkcijai
Šļirču veidi, kas paredzēti noteiktam mērķim vai funkcijai, ir insulīna šļirce, tuberkulīna šļirce un drošības šļirce.
- Insulīna šļirces ir paredzētas tikai insulīna ievadīšanai. Muca ir graduēta vienībās, nevis ml.
- Tuberkulīna šļirces tiek izmantotas, ja nepieciešams ievadīt ļoti mazu zāļu devu, piemēram, 0,5 ml.
4. solis. Ziniet, ar ko atšķiras drošības šļirce
Drošības šļirce ir viss vienā. Tas nozīmē, ka šļircei ir iepriekš piestiprināta adata, tāpēc nav nepieciešams pievienot adatu ar rokām.
- Drošības šļircei ir arī iebūvēts mehānisms, kas vai nu aptver, vai ievelk adatu, tiklīdz zāles ir ievadītas pacientam.
- Sakarā ar aizvien pieaugošo nelaimes gadījumu skaitu, kas saistīti ar adatu dūrieniem, regulatīvās aģentūras nosaka, ka veselības aprūpes iestādēs ir jāizmanto drošības šļirces. Drošības šļirces iesaka veselības organizācijas, tostarp CDC un Pasaules Veselības organizācija.
5. solis. Nosakiet šļirces daļas
Šļirce sastāv no 3 pamata daļām. Šīs daļas ietver mucu, virzuli un galu.
6. Ziniet, ko dara muca
Muca ir skaidra daļa vidū, kurā atrodas zāles. Muca ir atzīmēta ar cipariem un līnijām graduētā veidā. Tie palīdz jums, pildot šļirci. Mucas iekšpuse tiek uzskatīta par sterilu vidi.
- Skaitļi norāda zāļu daudzumu, ko ievietojat šļircē ml vai ml. Saīsinājums “mls” nozīmē mililitrus. Saīsinājums “ccs” apzīmē kubikcentimetrus.
- VIENS ml ir tas pats, kas VIENS kub.
- Skaitļi un līnijas uz insulīna šļirces norāda insulīna vienības, kas tiek ievilktas šļircē. Insulīna šļircēm parasti ir arī pakāpenisks mērījums ml, bet tas ir mazāks vai vieglāks. Insulīna šļirces mērķis ir sniegt skaidrību par sagatavoto insulīna vienību skaitu.
7. solis. Atzīstiet virzuli
Virzulis ir tā šļirces daļa, ar kuru jūs manipulējat, aizpildot šļirci. Virzuļa gals iziet no šļirces apakšas un viegli slīd mucas iekšpusē. Šī darbība palīdz precīzi sastādīt pareizo zāļu daudzumu.
Virzuļa gumijas uzgalis, kas slīd mucas iekšpusē, tiek uzskatīts par sterilu. Virzuļa apakšējā daļa stiepjas no šļirces apakšas. Šī ir arī daļa, ko jūs veicat, lai ievadītu zāles injekcijas laikā
8. solis. Ziniet par šļirces galu
Šļirces gals ir vieta, kur adata ir piestiprināta. Drošības un ērtības labad drošības šļirces vai universālās šļirces ir pieejamas ar jau pievienotu adatu.
Izmantojot luer-lok šļirci, jāpievieno adata. Šāda veida šļircei un atsevišķai adatai ir rievas, kas ļauj ar vienkāršu pagriežamu kustību droši piestiprināt adatu pie šļirces gala
9. solis. Identificējiet adatas daļas
Adata piestiprinās pie šļirces gala, un tai ir 3 daļas. Šīs detaļas ietver rumbu, vārpstu un slīpi.
- Rumbas ir daļa, kas ir vistuvāk cilindram, kur adata savienojas ar šļirci.
- Vārpsta ir garākā adatas daļa.
- Slīpums ir pats adatas gals, kas tieši saskaras ar tās personas ādu, kura saņem injekciju. Adatas ir veidotas tā, lai pašā galā būtu nedaudz slīpi vai slīpi.
10. solis. Izvēlieties pareizo šļirces-adatas bloku
Daudzas zāles, kas jāievada injekciju veidā, tagad ražotāji iesaiņo komplektos, kas satur visu nepieciešamo, ieskaitot šļirci un adatu.
- Ja jums ir jāiegādājas šļirces un adatas kombinētā ierīce atsevišķi no medikamentiem, mēģiniet atrast drošības šļirces, kas derēs nepieciešamajām zālēm un piegādes vietai.
- Šļirces var iegādāties atsevišķi no adatām, taču drošības apsvērumu dēļ tas nav ieteicams. Pat slimnīcas ir pilnvarotas izmantot drošības šļirces un adatas kombinētās vienības, lai izvairītos no komplikācijām, kas ietver lielāku pacientu inficēšanās risku un personāla ievainojumus.
11. solis. Ziniet, ko nozīmē skaitļi uz iepakojuma
Lai izvēlētos pareizo šļirci, ir svarīgi saprast, kas jums nepieciešams, lai pareizi uzpildītu šļirci un ievadītu injekciju. Daudzfunkcionālās šļirces adatas iepakojuma marķējumā būs 3 atšķirīgi skaitļi.
- Viens no skaitļiem norāda šļirces cilindra izmēru, piemēram, 3 kubikcentimetrus. Otrs skaitlis norādīs adatas garumu, piemēram, 1 collu. Trešais skaitlis norāda adatas gabarītu, piemēram, 23 g.
- Vienmēr izvēlieties šļirci, kurā ir vairāk, nekā nepieciešams injicēt. Ja, lietojot medikamentus, katrai devai jāinjicē 2 ml, tāpat kā 2 ml, tad jūs vēlaties izvēlēties lielāku šļirci, piemēram, 3 cm3 vai 3 ml šļirci.
- Adatas garums ir raksturīgs vietai, kur jāpiegādā zāles. Kaut kam, kam vienkārši jāiet zem ādas, būtu nepieciešama īsāka adata, piemēram, ½ līdz ¾ collas. Ja zāles jāievada muskuļos, jāizvēlas garāks adatas izmērs.
- Jāapsver arī tās personas lielums, kura saņem injekciju. Cilvēkiem ar aptaukošanos, lai sasniegtu muskuļus, var būt nepieciešama garāka adata nekā cilvēkiem ar mazāku ķermeņa tauku daudzumu.
- Adatas mērītājs parāda, cik adata ir resna. Tas faktiski ir adatas iekšpusē esošā cauruma diametra mērs. Daži medikamenti ir biezāki, un tiem nepieciešama treknāka adata, lai zāles pareizi izlaistu caur tām un nonāktu ādā. Citas zāles var ievadīt, izmantojot vājāku adatu.
- Skaitļi, kas norāda adatas gabarītu, ir atpakaļ. Lielāki skaitļi norāda uz mazāku faktisko adatas diametru.
- Izmantojot 18 gabarītu adatu, būtu vieglāk iziet cauri biezākām zālēm, taču tas varētu arī sāpēt nedaudz vairāk. 23 gabarīta adatai ir mazāks diametrs, lai zāles varētu iziet cauri.
- Mēģiniet izvēlēties mazāko adatas biezumu vai diametru, kas nozīmē lielāku skaitli, kas darbosies ar injicējamām zālēm. Atcerieties, jo lielāks skaitlis, jo mazāks biezums vai diametrs.
12. solis. Uzziniet par injekciju veidiem
Šļircēs ir zāles, kuras paredzēts injicēt. Injekcijas var veikt trīs galvenos veidos.
- Subkutānas injekcijas ir izplatīts injekciju veids, ko ievada mājās. Insulīnu ievada subkutāni.
- IM vai intramuskulāras injekcijas ir sarežģītākas nekā subkutānas injekcijas. Šis injekcijas veids prasa zāļu ievadīšanu muskuļu audos.
- Pēdējo ceļu sauc par intravenozu. Tas nav izplatīts ievadīšanas veids, ja vien kādam nav iekšā esoša vēnu katetra vai ja viņš atrodas slimnīcā. IV medikamentiem vajadzētu nekad jāievada mājās, ja vien caur porta a-cath un pacients nav pietiekami apmācīti. Tas ir ļoti bīstami, un, ja tas tiek darīts nepareizi, tas var ievadīt baktērijas asinsritē, tādējādi izraisot sistēmisku nāvējošu infekciju.
