Pastāv noteikti riska faktori, kas ietekmē jūsu iespējas saslimt ar sirds slimībām. Dažus no šiem faktoriem jūs nevarat kontrolēt, piemēram, kļūstat vecāki, esat vīrieši vai ģimenes anamnēzē ir sirds slimības; tomēr citi faktori, kurus jūs, iespējams, varēsit kontrolēt, tostarp augsts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis, aptaukošanās, fiziskās aktivitātes apjoms un tas, vai jūs smēķējat. Lai aprēķinātu sirds slimību attīstības risku, jums jāaplūko vairāki dažādi parametri un jāaprēķina savstarpēji saistītie skaitļi. Pēc tam jūs saskaitīsit savu rezultātu, lai redzētu, kā tas atspoguļo jūsu sirds slimību attīstības risku.
Soļi
1. daļa no 3: Riska faktoru aprēķināšana
1. solis. Apmeklējiet savu ārstu, lai veiktu fizisku un laboratorisku darbu
Lai aprēķinātu sirds slimību attīstības risku, jums būs jāpārbauda daži jūsu veselības aspekti. Jūsu ārstam vajadzētu būt iespējai to darīt parastās tikšanās laikā. Viņa arī paņems jūsu asins paraugu un pārbaudīs noteiktu vielu līmeni.
- Viena lieta, ko noteiks ārsts, ir asinsspiediens. Asinsspiediens ir spēks, ko asinis iedarbojas uz vēnu un artēriju iekšējām sienām, plūstot caur ķermeni. Ja tas ir pārāk augsts, asinis rada papildu slodzi sirdij un artērijām, radot lielāku sirdslēkmes vai insulta risku.
- Jūsu ārsts var arī ņemt asins paraugu un nosūtīt to uz laboratoriju. Viena lieta, kas viņai būtu jāmeklē, ir glikozes līmenis asinīs - tas ir, cukura daudzums asinīs. Normāls glikozes līmenis asinīs ir 7,8 mmol/l (140 mg/dL) divas stundas pēc ēšanas. Augstāks līmenis - 11,1 mmol/l vai vairāk (200 mg/dl vai vairāk) pēc ēšanas - var liecināt par diabētu. (Mērķa līmeņi būs atšķirīgi, ja pārbaudīsit badošanās laikā.)
- Asins paraugs arī pārbaudīs jūsu ZBL un ABL holesterīna līmeni. ZBL ir "sliktais" holesterīns, kas uzkrājas artērijās, savukārt ABL ir "labais" holesterīns, kas darbojas kā sava veida sētnieks, palīdzot organismam apstrādāt slikto holesterīnu. Veselīgs ZBL līmenis parasti ir zem 100 mg/dL, bet veselīgs ABL ir aptuveni 40 mg/dL.
2. solis. Apsveriet savu vecumu
Sirds slimības ir retāk sastopamas cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem, bet risks palielinās līdz ar vecumu gan vīriešiem, gan sievietēm. Sievietēm ir nedaudz mazāks sirds slimību risks nekā vīriešiem tajā pašā vecuma grupā.
- Aprēķiniet savam vecumam. Pievienojiet vai atņemiet nulles bāzes līniju. Ja esat vīrietis, atņemiet 1 punktu, ja esat vecumā no 30 līdz 34 gadiem. Pievienojiet vienu punktu ik pēc 5 gadiem. Tas ir, ja esat vecumā no 65 līdz 69 gadiem, pievienojiet 6 punktus. Augstākajai vecuma grupai (70 līdz 74 gadus veciem) jāpievieno 7 punkti.
- Ja esat sieviete, atņemiet 9 punktus no nulles bāzes līnijas, ja esat vecumā no 30 līdz 34 gadiem. Atņemiet 4 par 35 līdz 39 un 0 no 40 līdz 44. Pievienojiet 3 punktus no 45 līdz 49, 6 par 50 līdz 54, 7 par 55 līdz 59 un 8 no 60 līdz 74 gadiem.
3. solis. Pievienojiet ZBL līmeni
ZBL holesterīns ir lipīdi, kas ir slikti jūsu sirdij un asinsvadiem. Tie tiek nogulsnēti uz jūsu koronāro artēriju sienām (sirds asinsvadi) un izraisa aplikuma veidošanos. Šī plāksne kavē asinsriti un var izraisīt sirds slimības.
- Turpiniet pievienot vai atņemt iepriekš minētās atbildes. Ja esat vīrietis, atņemiet 3 punktus, ja jūsu ZBL līmenis ir zemāks par 100 mg/dL. Līdzīgi pievienojiet 0 punktus 100 līdz 159 mg/dL, 1 - 160 līdz 190 mg/dL un 2 - vairāk nekā 190 mg/dL.
- Ja esat sieviete, atņemiet 2 punktus, ja jūsu ZBL līmenis ir zemāks par 100 mg/dL. Pievienojiet 0 punktus par 100 līdz 159 mg/dL un 2 punktus par vairāk nekā 160 mg/dL.
4. solis. ABL holesterīna faktors
ABL holesterīns ir pazīstams kā labais holesterīns, jo tas palīdz samazināt sirds un asinsvadu slimību risku. To uzskata par “labu”, jo tas sliktos lipīdus nogādā atpakaļ aknās, kur tie tiek izskaloti no ķermeņa.
- Ja esat vīrietis, pievienojiet 2 punktus, ja ABL līmenis ir zem 35 mg/dL. Līdzīgi pievienojiet 1 punktu 35 līdz 44 mg/dL, 0-45-59 mg/dL un atņemiet 1 punktu, ja tas ir lielāks vai vienāds ar 60 mg/dL.
- Ja esat sieviete, pievienojiet 5 punktus, ja ABL līmenis ir zem 35 mg/dL. Līdzīgi pievienojiet 2 uz 35 līdz 44 mg/dL, 1 uz 45 līdz 49 mg/dL, 0 uz 50 līdz 59 mg/dL un atņemiet 2, ja tas ir lielāks vai vienāds ar 60 mg/dL.
5. Apsveriet savu asinsspiedienu, jo tas attiecas uz sirds slimībām
Augsts asinsspiediens ir galvenais koronāro sirds slimību riska faktors. Asinsspiedienam ir divas vērtības: augšējo vērtību sauc par “sistolisko spiedienu”, bet zemāko - “diastoliskais spiediens”. Ideāls asinsspiediens pieaugušajiem ir mazāks par 120/80 mm-Hg (120 sistoliskajam un 80 diastoliskajam). Asinsspiedienu, kas pārsniedz 140/90, sauc par hipertensiju. Mērķa asinsspiediens cilvēkiem ar cukura diabētu, hipertensiju un hronisku nieru slimību ir vēl zemāks.
- Pievienojiet 0 punktus, ja esat vīrietis un jūsu asinsspiediens ir zemāks par 130/85. Pievienojiet 1, ja lasījums ir 130/85 - 139/89. Pievienojiet 2, ja lasījums ir 140/90 - 159/99. Pievienojiet 3, ja spiediens ir lielāks vai vienāds ar 160/100.
- Ja esat sieviete, atņemiet 3 punktus, ja asinsspiediens ir mazāks par 120/80. Pievienojiet 0 punktus par lasījumu 120/80 - 139/89. Pievienojiet 2 sistoliskajam spiedienam 140/90 - 159/99. Un pievienojiet 3, ja asinsspiediens ir lielāks vai vienāds ar 160/100.
- Ja sistoliskais un diastoliskais spiediens pazeminās dažādos diapazonos, izmantojiet augstākus rādītājus. Piemēram, ja esat vīrietis un jūsu sistoliskais spiediens ir 170/90, pievienojiet 3 punktus, nevis 2.
6. solis. Apsveriet iespējamo diabētu
Diabēts ir cieši saistīts ar sirds slimībām. Patiesībā diabēta slimniekiem ir divas reizes lielāka iespēja saslimt ar sirds slimībām nekā tiem, kam nav diabēta. Daļēji tas ir tāpēc, ka diabēta slimniekiem, visticamāk, ir arī augsts asinsspiediens, bet paaugstināts cukura līmenis asinīs palielina tauku nogulsnes un aplikumu artērijās un aizsērēšanas risku.
- Ja jums nav diabēta, pievienojiet 0 punktus (vīriešiem vai sievietēm).
- Ja Jums ir diabēts vai lietojat pretdiabēta zāles, pievienojiet, ja esat vīrietis, un 4 punktus, ja esat sieviete.
2. daļa no 3: Atņemšana aizsardzības faktoriem
Solis 1. Vingrojiet regulāri
Daži uzvedības veidi, piemēram, vingrinājumi, var nodrošināt mērenu aizsardzību pret sirds slimībām. Fiziski aktīvs var pazemināt asinsspiedienu, palīdzēt samazināt holesterīna līmeni un samazināt sirdslēkmes vai insulta iespējamību. Ārsti iesaka piecas reizes nedēļā mērķēt vismaz uz 30 minūtēm mērenas fiziskas slodzes (t.i., pastaigas, vieglas aerobikas) vai trīs minūtes nedēļā - 25 minūtes enerģisku vingrinājumu (skriešana, basketbols, riteņbraukšana). Turklāt viņi iesaka mērenu vai intensīvu spēka treniņu divas dienas nedēļā.
Atņemiet 1 punktu, ja esat vīrietis vai sieviete un atbilst ieteiktajām vadlīnijām. Pievienojiet 1 punktu, ja nē
Solis 2. Pārtrauciet smēķēšanu
Smēķēšana ir ne tikai briesmīga jūsu plaušām, bet arī palielina iespēju saslimt ar sirds slimībām. Tabakas ķīmiskās vielas tieši bojā sirds muskuļus un asinsvadus, savukārt smēķēšana kopumā veicina aterosklerozi, pazemina ABL holesterīna līmeni un paaugstina asinsspiedienu.
Pievienojiet 0 punktus, ja esat vīrietis vai sieviete un nesmēķējat. Pievienojiet 2 punktus, ja esat smēķētājs. Uzskatiet sevi par smēķētāju, ja iepriekšējā mēnesī esat izsmēķējis pat vienu cigareti, cigāru vai pīpi
Solis 3. Faktors diētā
Diēta ir vēl viens nedaudz aizsargājošs faktors pret sirds slimībām. Vienkārši sakot, pārtika, ko ēdat, var kontrolēt asinsspiedienu, diabētu, svara pieaugumu un augstu holesterīna līmeni. Lai iegūtu vislabākos rezultātus, mēģiniet ēst diētu, kas bagāta ar dārzeņiem, augļiem, veseliem graudiem un liesām olbaltumvielām, piemēram, zivīm, vistu un pupiņām. Izvairieties no cukuriem, rafinētiem ogļhidrātiem un sarkanās gaļas. Pārliecinieties, ka iegūstat arī daudz šķiedrvielu. Šķīstošās šķiedras, kas atrodamas tādos pārtikas produktos kā auzu pārslas, samazina “sliktā” holesterīna līmeni asinīs.
Amerikas Sirds asociācijai ir sirds veselīgas vadlīnijas. Pārbaudiet šos un atņemiet 1 punktu, ja tos satikāt (vīrietis vai sieviete). Pievienojiet vienu punktu, ja ne
3. daļa no 3: Rezultātu novērtēšana
1. solis. Summējiet savus punktus
Tagad esat novērtējis visus riska un profilakses parametrus. Saskaitiet savus punktus no iepriekšējām sadaļām un skatiet savu gala rezultātu.
- Piemēram, ja esat 62 gadus veca sieviete (8 punkti), regulāra vingrotāja (-1 punkts) ar veselīgu uzturu (-1 punkts), nesmēķētāja (0 punkti), diabēta slimniece (4 punkti) ar asinsspiedienu 130/ 80 (0 punkts), ABL līmenis 45 mg/dL (1 punkts) un ZBL līmenis 140 mg/dL (0 punkts), jūsu gala rezultāts būs 8-1-1+0+4+0+1+0 = 11.
- Ja esat 48 gadus vecs vīrietis (2 punkti), kurš nesporto (1 punkts), smēķē (2 punkti), slikti ēd (1 punkts), ir diabēts (4 punkti) un asinsspiediens ir 160/100 (3 punkti), ABL 20 mg/dL (2 punkti) un ZBL 220 mg/dL (2 punkti), jūsu rezultāts būs 2+1+2+1+4+3+2+2 = 17.
2. solis. Aprēķiniet savu sirds slimību risku, ja esat vīrietis
Paņemiet savu punktu kopsummu un pēc tam atrodiet atbilstošo procentu. Šis procents atspoguļo risku, ka jums ir sirds slimības vai sirdsdarbības traucējumi nākamo 10 gadu laikā. Punktu un riska attiecības vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgas.
- Ja esat vīrietis, punktu kopsumma, kas mazāka par -3, norāda uz 1% sirds slimību risku nākamajos 10 gados. Līdzīgi jums ir 2% risks par -2 vai -1 punktu, 3% risks par 0 punktiem, 4% par 1 vai 2 punktiem, 6% par 3 punktiem, 7% par 4 punktiem, 9% par 5 punktiem, 11 % par 6 punktiem, 14% par 7 punktiem, 18% par 8 punktiem, 22% par 9 punktiem, 27% par 10 punktiem, 33% par 11 punktiem, 40% par 12 punktiem, 47% par 13 punktiem un vairāk nekā 56% par 14 punktiem vai vairāk.
- Piemēram, mūsu 48 gadus vecajam vīrietim ir 17. punktu. Tas nozīmē, ka viņa 10 gadu risks ir vairāk nekā 56%. Citiem vārdiem sakot, vairāk nekā 56 cilvēkiem no 100 ar līdzīgu rezultātu nākamajos 10 gados būs sirdslēkme vai sirdsdarbības traucējumi.
Solis 3. Aprēķiniet savu risku, ja esat sieviete
Ja esat sieviete, kopējais punktu skaits, kas ir mazāks par -2 punktiem, norāda uz 1% sirds slimību risku nākamajos 10 gados. Līdzīgi jums ir 2% risks par -1, 0 vai 1 punktu, 3% par 2 vai 3 punktiem, 4% par 4 punktiem, 5% par 5 punktiem, 6% par 6 punktiem, 7% par 7 punktiem, 8 % par 8 punktiem, 9% par 9 punktiem, 11% par 10 punktiem, 13% par 11 punktiem, 15% par 12 punktiem, 17% par 13 punktiem, 20% par 14 punktiem, 24% par 15 punktiem, 27% par 16 punkti un vairāk nekā 32% par 17 punktiem vai vairāk.
Mūsu 62 gadus vecās sievietes vērtējums ir 11. Tas nozīmē, ka viņai ir 13% sirds slimību risks desmit gadu laikā. Tātad 13 no 100 ar līdzīgu punktu skaitu nākamo desmit gadu laikā piedzīvos sirdslēkmi vai citu sirdsdarbības traucējumu
4. solis. Veiciet izmaiņas, lai samazinātu risku
Ja jums ir 20% vai lielāka iespēja saslimt ar sirds slimībām nākamajos 10 gados, jums nopietni jāapsver iespēja mainīt dzīvesveidu. Lai gan jūs nevarat kontrolēt savu vecumu, varat kontrolēt daudzus citus parametrus. Piemēram, ja Jums ir augsts ZBL holesterīns, jūs varat samazināt holesterīna līmeni, regulāri vingrojot un lietojot lipīdu līmeni pazeminošas zāles, piemēram, statīnus.
- Konsultējieties ar savu ārstu par sirds veselību, pat ja jums ir diezgan labs rezultāts. Viņa varēs ieteikt veidus, kā jūs varētu uzlabot, tostarp atmest smēķēšanu, kontrolēt asinsspiedienu, labāk ēst un vingrot vai pazemināt slikto holesterīna līmeni.
- Jūsu ārsts var vēlēties veikt papildu pārbaudes, piemēram, pārbaudīt marķierus asinīs, kas saistīti ar lielāku sirdslēkmes vai insulta risku, vai izmantot radioloģiskās attēlveidošanas rīkus, lai noskaidrotu, vai tie ir holesterīna plāksnīšu uzkrāšanās jūsu artērijās.
