Bojāts barības vads ir neērti un var ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi. Ja pēc ēšanas rodas grēmas, sāpes rīšanas laikā vai sajūta, ka kaut kas vienmēr ir iestrēdzis kaklā, jums var rasties problēma, kas jārisina. Neatkarīgi no tā, vai barības vads ir bojāts ezofagīta, čūlu, alergēnu vai citu apstākļu dēļ, var palīdzēt pielāgot to, ko un kā ēdat, un mainīt dzīvesveidu.
Soļi
1. metode no 4: barības vada problēmu ārstēšana
Solis 1. Apmeklējiet savu ārstu un lietojiet parakstītos medikamentus infekciozā ezofagīta ārstēšanai
Ezofagīts nozīmē, ka barības vads ir iekaisis. Ja Jums ir ezofagīts, krūtīs var rasties dedzinoša sajūta (īpaši pēc ēšanas) vai sāpīga vai apgrūtināta rīšana. Jūsu ārsts var veikt endoskopiju un/vai izrakstīt antibiotikas, pretvīrusu līdzekļus vai skābes blokatorus.
- Jūsu ārsts var arī pieprasīt asins analīzi, lai atrastu infekcijas galveno cēloni.
- Ja jums ir novājināta imūnsistēma, jums ir lielāka iespēja saslimt ar infekciozu ezofagītu.
2. solis. Izārstējiet barības vada čūlas ar medikamentiem, uztura izmaiņām vai operāciju
Barības vada čūlas būtībā ir čūlas, kas ir izveidojušās uz jūsu barības vada gļotādas pēc tam, kad tās ir pakļautas daudzām kuņģa skābēm. Ja Jums ir GERD, jums ir lielāka iespēja iegūt čūlas. Jūsu ārsts var ieteikt protonu sūkņa inhibitorus (piemēram, Prevacid vai Prilosec-abus, kas pieejami bez receptes) vai, ja tie nedarbojas, ieteikt fundoplication operāciju.
- Fundoplication operācija ir izplatīta barības vada čūlu ārstēšana, un procedūra ir minimāli invazīva (tas nozīmē, ka nepieciešami tikai nelieli vēdera griezumi). Tas ietver nelielu kuņģa muskuļu sasiešanu ap barības vada pamatni, lai stiprinātu barības vada sfinkteru.
- Mainot savus ēšanas paradumus un izvairoties no GERD izraisošiem pārtikas produktiem (piemēram, asiem ēdieniem, piparmētrām un šokolādes), jūsu barības vads dzīs kopā ar medikamentiem.
Solis 3. Lietojiet tabletes ar pilnu glāzi ūdens, lai izvairītos no barības vada kairinājuma
Tabletes un kapsulas dažreiz var iestrēgt kaklā, īpaši, ja tās norijat sausas vai tikai ar nedaudz ūdens. Tas nozīmē, ka tabletes var sākt izšķīst kaklā, kairinot barības vada gļotādu.
- Ir zināms, ka antibiotikas, hinidīns, kālija hlorīds, C vitamīns un dzelzs īpaši kairina barības vadu, ja tabletes vai kapsulas iestrēgst.
- Lietojiet tabletes un kapsulas ar pilnu 8 ml unces (240 ml) ūdens un lietojiet tās, stāvot vai sēžot.
4. Jautājiet savam ārstam par Ethyol, lai samazinātu starojuma ezofagīta risku
Radiācijas ezofagīts ir izplatīta vēža ārstēšanas nelabvēlīgā ietekme. Par laimi, amifostīns (firmas nosaukums Ethyol) var palīdzēt samazināt risku, ja to lieto apmēram 30 minūtes pirms ķīmijterapijas. Jums tas jālūdz savam ārstam pirms laika, jo to var ievadīt tikai intravenozi.
- Pārliecinieties, ka ēdat barojošu pārtiku un izvairieties no kaut kā pārāk karsta vai pikanta, lai palīdzētu pārvaldīt starojuma ezofagītu.
- Diemžēl šāda veida ezofagītu nevar izārstēt, bet simptomiem jāsāk izzust apmēram 2 līdz 4 nedēļas pēc pēdējās ķīmijterapijas.
5. solis. Apmeklējiet savu ārstu, ja rodas grūtības norīt vai jūtat kaut ko kaklā
Lai gan šiem simptomiem ir vairāki cēloņi, tie var liecināt par smagu stāvokli. Lai nodrošinātu pareizu ārstēšanu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai veiktu pareizu diagnozi. Ārsts noskaidros, kāpēc jums ir apgrūtināta rīšana vai jums liekas, ka kaut kas ir iestrēdzis kaklā, lai jūs varētu sākt ārstēšanu.
Ja jūs nesaņemat pienācīgu ārstēšanu, jūsu stāvoklis var pasliktināties. Spēlējiet to droši un konsultējieties ar savu ārstu
6. solis. Nekavējoties meklējiet asiņainu vemšanu vai sāpes krūtīs vemšanas laikā
Centieties neuztraukties, taču šie simptomi var liecināt par to, ka barības vada gļotādā ir plīsums. Parasti tas notiek, ja klepojat vai vemjat daudz. Ja redzat asinis vemšanā vai jūtat daudz sāpju krūtīs pēc vemšanas, dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai izsauciet palīdzību, lai jūs varētu saņemt nepieciešamo ārstēšanu.
Parasti šis stāvoklis jāārstē slimnīcā
2. metode no 4: uztura pielāgošana
Solis 1. Izvēlieties mīkstas olbaltumvielas ar augstu mitruma saturu
Mīkstu zivju fileju bez kauliem vai maigu maltu gaļu ar mērcēm vai marinādēm ir vieglāk norīt un tie nesaskrāpē kaklu. Turklāt olbaltumvielas un aminoskābes palīdzēs ātrāk izārstēt barības vadu.
- Sautējumi un sautējumi ir lieliskas iespējas, jo mitrums palīdzēs gaļai vieglāk iet uz leju un atvieglos gremošanu.
- Mīkstas olu kultenis ir lieliska brokastu iespēja. Tomēr esiet piesardzīgs pret olām, ja domājat, ka Jums varētu būt alerģija.
- Izvairieties no šķiedrainas vai stīgas gaļas, kurai ir sariņi vai piparu graudi (piemēram, steiks, rezerves ribiņas, desa un speķis).
2. Izvairieties no stingriem, košļājamiem un abrazīviem ēdieniem
Ja jūsu barības vads jau ir iekaisis, jūs vēlaties izvairīties no pārtikas produktiem, kas varētu saskrāpēt vai saskrāpēt tā trauslo oderi. Izvairieties no košļājamām maizītēm, cietas gaļas, cietas maizes garozas un kraukšķīgām skaidiņām.
- Graudaugi, granola un sēklas maizes šķēles nejūtas labi, nokrītot, tāpēc izvēlieties labi vārītas auzu pārslas (un pārliecinieties, ka auzām nav pievienotas sēklas vai rieksti).
- Ja jūs joprojām vēlaties ēst maizi, krekerus vai čipsus, mīkstiniet tos, vispirms ievietojot tos zupās vai buljonos.
Solis 3. Rūpīgi pagatavojiet dārzeņus, lai tie būtu mīksti
Izvairieties ēst neapstrādātus dārzeņus (pat salātus salātiem) un izvēlieties konservētus vai labi pagatavotus dārzeņus. Kartupeļi (bez mizām), skvošs, burkāni un spināti ir barojoši ēdieni, kas nekairinās kaklu. Pagatavojiet dārzeņus ar buljonu, lai pievienotu aromātu un palīdzētu tos mīkstināt.
- Izvairieties no šķiedrveida dārzeņiem, piemēram, okra, artišoki un selerijas.
- Ja jums ir GERD, sārmaini dārzeņi, piemēram, sparģeļi, spināti, kāposti un Briseles kāposti, palīdzēs samazināt skābes daudzumu kuņģī. Izvairieties gatavot dārzeņus ar sīpoliem vai ķiplokiem, jo tie bieži izraisa skābes refluksu.
4. solis. Izvēlieties augļus un dārzeņus, kas ir bagāti ar šķīstošajām šķiedrvielām
Šķiedra palīdz pārvaldīt skābes refluksa un GERD simptomus, paātrinot kuņģa iztukšošanos un palielinot spiedienu uz barības vada sfinkteru (kas nozīmē, ka kuņģa skābe nevar viegli ceļot augšup pa barības vadu).
- Sakņu dārzeņi, piemēram, kartupeļi, bietes, burkāni un pastinaki, ir lielisks šķiedrvielu avots.
- Banānos ir maz skābes un tie satur pektīnu - šķiedrvielu veidu, kas palīdz izvadīt pārtiku caur gremošanas sistēmu. Tas ir noderīgi, jo pārtika, kas pārāk ilgi paliek vēderā, radīs skābes pārpalikumu, kas varētu ceļot pa barības vadu.
5. solis. Ēdiet mīkstus konservētus, sablenderētus vai svaigus augļus
Mīkstākus augļus, piemēram, banānus, melones un persikus, ir vieglāk norīt, nekā cietus un sēklu augļus, piemēram, ābolus un granātābolu. Konservēti bumbieri, persiki un ličī ir rīklei draudzīgas iespējas, kas nodrošinās šķiedrvielas un C vitamīnu gremošanai un dziedināšanai.
- Ābolu mērce ir garšīga un viegli pagatavojama mājās!
- Izvairieties no žāvētiem augļiem, jo tie ir pārāk košļājami (vai kraukšķīgi atkarībā no augļiem) un var iestrēgt kaklā.
- Jūs joprojām varat baudīt cietākus augļus, ja tos sulojat vai sajaucat ar kokteili ar pienu vai jogurtu.
- Izvairieties no citrusaugļiem (piemēram, apelsīniem, tangelos, greipfrūtiem, citroniem un laima), jo tie ir ļoti skābi un var veicināt jebkādu iekaisumu.
6. solis. Iekļaujiet probiotikas veselīgai zarnu florai un gremošanai
Labāku baktēriju pievienošana zarnu biomai palielina pārtikas sagremošanas ātrumu. Tā rezultātā pārtika un kuņģa sulas jūsu vēderā nesēdēs tik ilgi, līdz ar to samazinās skābes refluksa rašanās iespēja.
Izbaudiet skābētos kāpostus, kefīru un jogurtu, lai palīdzētu gremošanai. Kimchi un kombucha satur arī probiotikas, taču to pikantums un gāzēšana var kairināt barības vada gļotādu
Solis 7. Palutiniet sevi ar mīkstiem, krēmīgiem desertiem un uzkodām
Tipiski uzkodu ēdieni mēdz būt kraukšķīgi vai kraukšķīgi. Izvairieties no popkorna, čipsiem un uzkodām, kas satur riekstus, sēklas vai kokosriekstu skaidiņas, lai nekairinātu kaklu. Uzkodas ar ābolu mērci, jogurtu vai biezpienu, lai apmierinātu pēcpusdienas alkas. Pabeidziet maltītes uz saldas nots ar pudiņu vai mīksti ceptiem cepumiem.
Jūs pat varat pagatavot ēdamo cepumu mīklu (bez olām), lai apmierinātu savu saldo zobu
8. Izvairieties no ļoti karstiem vai ļoti aukstiem šķidrumiem
Jūsu barības vads jau ir jutīgs, tāpēc, lai arī varētu būt vilinoši malkot ledus ūdeni, labāks risinājums ir ūdens istabas temperatūrā. Pagaidiet, līdz kafija un tējas nedaudz atdziest, un, ja jums jāizmanto ledus, izmantojiet tikai dažus gabaliņus.
- Gāzētie dzērieni var arī kairināt barības vada gļotādu.
- Ja Jums ir GERD, jums jāizvairās no gāzētiem un kofeīnu saturošiem dzērieniem. Pārslēdzieties uz kofeīnu!
9. solis. Izvairieties no asiem ēdieniem, lai samazinātu ezofagīta simptomus
Pikanti ēdieni kairina barības vada gļotādu un liek kuņģim ražot vairāk kuņģa skābes. Pārmērīgas garšvielas var arī atslābināt muskuļu gredzenu barības vada pamatnē, atvieglojot skābes pārvietošanos uz augšu.
Ja nevarat atteikties no pikantiem ēdieniem, pēc maltītes košļājiet gumiju bez cukura (bez piparmētru garšas) un dodieties pastaigā, lai palīdzētu jums sagremot
10. solis. Pievienojiet ēdienam ingveru, lai iegūtu pretiekaisuma iedarbību
Neatkarīgi no tā, vai barības vads ir iekaisis skābes refluksa, GERD vai citu ezofagīta cēloņu dēļ, ingvers var palīdzēt mazināt šo pietūkumu. Ingvers var arī paātrināt kuņģa iztukšošanos (tas nozīmē, ka kuņģa skābei ir mazāk iespēju virzīties uz augšu).
- Pēc ēšanas malkojiet ingvera tēju vai košļājiet ingvera gumijas.
- Sagrieziet neapstrādātu ingvera sakni ļoti plānā šķēlītē un pievienojiet to bļodiņām, gaļai, zupām vai kokteiļiem.
- Ingvers arī palīdzēs mazināt nelabumu, kas saistīts ar ķīmijterapiju.
11. solis. Izvairieties no ceptiem ēdieniem un pārtikas produktiem, kas satur transtaukskābes
Cepti ēdieni ir viena no sliktākajām lietām, ko varat ēst, ja Jums ir ezofagīts. Ļoti taukaini pārtikas produkti (īpaši trans -tauki) izraisīs jūsu kuņģī vairāk skābes, tādējādi palielinot kuņģa sulu iespējamību kairināt barības vadu. Jūs joprojām varat ēst taukus, tikai pieturieties pie labajiem (mononepiesātinātajiem) veidiem.
Ēdiet veselīgus taukus, piemēram, avokado, olīvas, olīveļļu, linu sēklas, čia sēklas, riekstus un riekstu sviestu. Tomēr daži no šiem pārtikas produktiem (īpaši avokado un rieksti) var izraisīt skābes refluksu, ja Jums ir alerģija vai GERD. Ja tas tā ir jūsu gadījumā, majonēze, skābs krējums, krējuma siers un gaišais sviests ir citi tauku avoti, kurus vairumam cilvēku uzskata par mazāk iedarbinošiem
3. metode no 4: dzīvesveida maiņa
1. solis. Izvairieties vai ierobežojiet alkohola lietošanu
Alkohols vājina muskuļu gredzenu, kas savieno barības vadu ar kuņģi, ļaujot skābei izplūst uz augšu. Alkohols bojā arī barības vada un kuņģa gļotas, atvieglojot skābes pārvietošanos atpakaļ. Ja jūs dzerat, izvairieties to darīt 2 līdz 3 stundas pirms gulētiešanas.
- Ievērojiet ne vairāk kā 1 dzērienu dienā sievietēm un 2 dzērienus vīriešiem un noteikti dzeriet ūdeni pirms lietošanas, tās laikā un pēc tās.
-
Viens dzēriens ir vienāds ar:
- 12 šķidruma unces (350 ml) alus (5% ABV)
- 8 šķidrās unces (240 ml) iesala šķidruma (7% ABV)
- 5 šķidrās unces (150 ml) vīna (12% ABV)
- 1,5 šķidrās unces (44 ml) destilēta spirta vai šķidruma (40% ABV), piemēram, džins, rums, degvīns, viskijs vai tekila
2. solis. Pārtrauciet smēķēšanu barības vada (un vispārējās) veselības dēļ
Dūmi izžūst barības vadu un izraisa asinsvadu bojājumus. Un, tāpat kā alkohols, tas atslābina barības vada sfinkteru, kas darbojas kā vārti starp barības vadu un kuņģi.
- Atmest auksto tītaru vai atradināt sevi no tabakas, samazinot katru dienu smēķēto cigarešu daudzumu. Lai atvieglotu abstinences simptomus, varat izmantot arī nikotīna sveķus, pastilus, plāksterus, aerosolus un dabiskus līdzekļus.
- Košļājiet zobu bakstāmos vai košļājamo gumiju, lai apmierinātu alkas pēc mutes.
- Ziniet savus izraisītājus (piemēram, noteiktas vietas, kurās jūs vienmēr smēķējat, draugi, kuri smēķē, dienas laiki, kuros jūs regulāri smēķējat), un izvairieties no tiem vai plānojiet, kā pārvaldīt savas alkas.
3. Izvairieties ēst tieši pirms gulētiešanas
Jūsu ķermenis saražo vairāk kuņģa skābes, un, kad jūs gulējat, skābei ir vieglāk iekļūt jūsu apakšējā barības vadā. Kamēr visi gremošanu veic atšķirīgā tempā, pagaidiet apmēram 2 līdz 3 stundas, pirms gulējat pēc ēšanas.
- Dodieties vienkāršā 10 līdz 20 minūšu gājienā pēc ēšanas, lai paātrinātu gremošanu un nosūtītu kuņģa sulas, kas plūst tā, kā vajadzētu (uz leju, nevis uz augšu!).
- Ēdināšanas laikā un pēc tās sēdiet taisni.
- Miega laikā paceliet galvu un plecus ar papildu spilveniem, lai izveidotu slīpumu, kas apgrūtina skābes pārvietošanos uz augšu.
Solis 4. Košļājiet ne-piparmētru gumiju, lai samazinātu skābes daudzumu barības vadā
Smaganas liek siekaloties, kas neitralizē skābi barības vadā. Noteikti izvēlieties gumiju, kurai nav piparmētru garšas (piemēram, piparmētru vai piparmētru), jo piparmētra atslābina barības vada pamatnes atloku.
- Izvēlieties gumiju bez cukura, taču ņemiet vērā, ka mākslīgie saldinātāji (piemēram, sorbīts) dažiem cilvēkiem var izraisīt skābes refluksu.
- Košļājiet gumiju apmēram pusstundu pēc ēšanas, lai atvieglotu skābes refluksu.
5. Izvairieties no kofeīnu saturošiem dzērieniem
Diemžēl kofeīns ir viens no visbiežāk sastopamajiem skābes refluksa izraisītājiem daudziem cilvēkiem. Bet neuztraucieties, jūs joprojām varat izbaudīt kafijas garšu, pārejot uz kofeīnu (kurā joprojām ir aptuveni 7 līdz 10 miligrami kofeīna). Nomainiet melno tēju pret zāļu tējām un izvairieties no sodas un enerģijas dzērieniem.
Ja esat daudz kafijas dzērājs (vairāk nekā 4 tases dienā), pirms stingras kofeīna lietošanas atpūtieties no kofeīna, dzerot puskafijas
4. metode no 4: pārtikas produktu likvidēšana eozinofīlā ezofagīta gadījumā
1. solis. Izņemiet pa vienam 6 nedēļas pienu, kviešus, soju, olas, riekstus un zivis
Kvieši un piens ir visizplatītākie EoE cēloņi, tāpēc konsultējieties ar savu ārstu, lai vienu vai divas nedēļas likvidētu vienu no tiem. Ja nekas nemainās, likvidējiet arī citu pārtikas grupu.
- Sazinieties ar savu ārstu (tas var būt primārās aprūpes ārsts, uztura speciālists, alerģists vai gastroenterologs), ja vai kad pamanāt izmaiņas (piemēram, mazāk sāpju ēšanas laikā vai pēc ēšanas), likvidējot noteiktu pārtikas grupu.
- Var būt arī noderīgi redzēt alergologu, lai veiktu ādas dūriena testu, lai noskaidrotu jūsu konkrētos alergēnus.
- Ja jums ir EoE, jums nebūs tipisku pārtikas alerģijas simptomu, piemēram, mēles pietūkums, nātrene un sasprindzinājums kaklā. EoE simptomi aizkavējas un laika gaitā var izraisīt barības vada sašaurināšanos, rētas un izmaiņas barības vada gļotādā.
Solis 2. Jautājiet ārstam par aktuāliem steroīdiem, lai atvieglotu simptomus diētas laikā
Lai gan nav īpaši apstiprinātu medikamentu EoE ārstēšanai, lokālos steroīdus (piemēram, flutikazonu vai budezonīdu) var izmantot, lai ārstētu iekaisumu un simptomus eliminācijas diētas laikā. Tomēr lokāli lietojami steroīdi jālieto tikai īsu laika periodu, un tie, visticamāk, mainīs vieglu EoE.
Flutikazonu un budezonīdu parasti lieto astmas inhalatoros, lai novērstu barības vada sašaurināšanos
3. solis. Pēc 6 nedēļu ilgas eliminācijas diētas apmeklējiet savu ārstu
Jūsu ārsts veiks esophagogastroduodenoscopy (EGD) 6 nedēļu atzīmē kopā ar biopsiju, lai pārbaudītu, vai jūsu barības vadā nav iekaisuma, čūlas vai sašaurināšanās. Ja jums ir čūlas, viņi var izrakstīt zāles un sniegt ieteikumus par uzturu.
- Pastāstiet ārstam, ja jūtat, ka jūsu EoE simptomi uzlabojas, lai jūs varētu atsākt pārtikas produktu ieviešanu. Tie, iespējams, dos jums priekšroku, ja EGD rezultāti neuzrādīs čūlas vai smagu iekaisumu pazīmes, kurām nepieciešama intensīvāka ārstēšana.
- Vienmēr izlasiet pārtikas produktu etiķetes, lai pārbaudītu noteiktus alergēnus.
- Sadarbojieties ar uztura speciālistu, lai pārliecinātos, ka saņemat visas ikdienas uzturvielas, ievērojot izvadīšanas diētu.
4. solis. Ievadiet pārtikas produktus pa vienam 2 nedēļas
Ja jūsu EGD rezultāti liecina par barības vada gļotādas uzlabošanos, sadarbojieties ar savu ārstu, lai atkārtoti ievadītu izvadīto pārtiku pa vienam. Atļaujiet 2 nedēļas katrai atkārtoti ieviestajai pārtikas grupai un katras 2 nedēļu izmēģinājuma beigās sazinieties ar savu ārstu.
- Piemēram, atkārtoti ieviest riekstus 2 nedēļas un, ja reakcija nenotiek, sāciet iekļaut olas divas nedēļas utt. Ja jūtat, ka kakls sašaurinās vai norīšana kļūst apgrūtināta, pārtrauciet ēst ēdienu, pastāstiet par to savam ārstam un neieviesiet neko jaunu apmēram nedēļu vai divas, lai barības vads varētu atjaunoties.
- Ja veicat ādas dūriena testu un atklājat, ka jums ir alerģija pret kādu no šiem pārtikas produktiem, neievietojiet tos savā uzturā.
- Ja barības vada stāvoklis pasliktinās, ārsts var ieteikt operāciju.
Padomi
- Ēdiet mazākas, biežākas maltītes visas dienas garumā.
- Antacīdi var īslaicīgi atbrīvot no skābes refluksa, taču tie nav ilgtermiņa risinājums.
