Plaukstas locītavas sastiepums ir saišu bojājums, kas savieno plaukstas mazos kaulus (tos sauc par karpālajiem kauliem). Visbiežāk plaukstas locītavā ir ievainota saite-skofo-lunāta saite, kas savieno skapīša kaulu ar laimīgo kaulu. Plaukstas locītavas sastiepumiem ir plašs smaguma diapazons atkarībā no saites stiepšanās vai plīsuma pakāpes. Plaukstas locītavas sastiepuma smagums noteiks, kā jūs par to rūpējaties mājās vai vai jums jāredz veselības aprūpes speciālists.
Soļi
1. daļa no 3: Rūpes par viegli sastieptu plaukstu
1. solis. Atpūtiet plaukstas locītavu un esiet pacietīgs
Nelielus plaukstas locītavas sastiepumus bieži izraisa atkārtoti uzdevumi vai locītavu pārmērīga pagarināšana, nokrītot uz izstieptas rokas. Atpūtieties no atkārtotiem uzdevumiem, ja tas, jūsuprāt, izraisīja plaukstas locītavas savainojumu. Runājiet ar savu priekšnieku par pāreju uz citu aktivitāti apmēram nedēļu. Ja sastiepums ir saistīts ar vingrinājumiem, iespējams, ka strādājat pārāk agresīvi vai ar sliktu formu - konsultējieties ar personīgo treneri.
- Viegls plaukstas locītavas sasprindzinājums bieži tiek klasificēts kā I pakāpes sastiepums, kas nozīmē, ka saites ir izstieptas nedaudz par tālu, bet ne ievērojami.
- Pieļaujamas sāpes, viegls iekaisums vai pietūkums un neliels kustību un/vai spēka zudums plaukstas locītavā ir bieži sastopami I pakāpes plaukstas locītavas sastiepumu simptomi.
Solis 2. Ledus jūsu sastiepts plaukstas
Ledus uzklāšana ir efektīvs līdzeklis gandrīz visu nelielu muskuļu un skeleta traumu, tai skaitā plaukstas locītavas sastiepumu, ārstēšanai. Uzklājiet ledu plaukstas maigākajai daļai, lai mazinātu pietūkumu un sāpes. Ledus vajadzētu uzklāt 10-15 minūtes ik pēc 2-3 stundām pāris dienas, pēc tam samaziniet biežumu, kad sāpes un pietūkums samazinās.
- Ledus saspiešana pret plaukstas locītavu ar elastīgu apvalku arī palīdzēs kontrolēt iekaisumu, taču nesaistiet to pārāk cieši, jo pilnīga asins plūsmas ierobežošana var radīt lielākus plaukstas un plaukstas bojājumus.
- Vienmēr ietiniet ledus vai saldētus želejas iepakojumus plānā dvielī, lai novērstu apsaldējumus uz ādas.
Solis 3. Izmantojiet pamata plaukstas atbalstu
Plaukstas ietīšana ace vai tenzora pārsējā, ķirurģiskā lente vai vienkāršs neoprēna plaukstas atbalsts nodrošinās nelielu locītavu atbalstu un ļaus vieglāk saspiest ledu pie plaukstas, taču lielākais ieguvums, iespējams, ir psiholoģisks - būtībā tas ir vizuāls atgādinājums, ka uz īsu brīdi varat viegli atpūsties ar plaukstas locītavu.
- Aptiniet plaukstas locītavu no pirkstiem līdz apakšdelma vidum, ejot pārklājiet elastīgo apvalku.
- Plaukstas locītavas aptinumam, lentei vai neoprēna plaukstas locītavas atbalstam jābūt cieši pieguļošam, bet ne pārtraucot asinsriti - pārliecinieties, ka roka nekļūst zila, nav auksta vai sāk tirpt.
4. solis. Izvelciet nedaudz plaukstas locītavas
Kad sāpes un iekaisums ir mazinājušies, veiciet vieglas izstiepšanās, ja plaukstas locītava ir stīva. Viegli sastiepumi un sastiepumi labi reaģē uz nelielu izstiepšanos, jo mazina spriedzi, veicina asins plūsmu un palielina elastību. Parasti turiet stiepjas apmēram 30 sekundes un veiciet tās 3–5 reizes dienā, līdz kustība atgriežas plaukstas locītavā.
- Jūs varat izstiept abas plaukstas vienlaicīgi, ar rokām veidojot "lūgšanas pozu" (abu roku plaukstas kopā sejas priekšā ar saliektiem elkoņiem). Izdariet spiedienu pret rokām, paceļot elkoņu līmeni, līdz sajūtat jauku stiepšanos savainotajā plaukstas locītavā. Ja nepieciešams, sazinieties ar savu ārstu, treneri vai fizioterapeitu, lai iegūtu vairāk plaukstas locītavas.
- Pirms izstiepšanas apsveriet iespēju uzlikt plaukstai mitru siltumu - tas padarīs cīpslas un saites elastīgākas.
2. daļa no 3: Rūpes par mēreni sastieptu plaukstu
Solis 1. Lietojiet bezrecepšu medikamentus
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, naproksēns vai aspirīns, var būt īstermiņa risinājumi, kas palīdzēs tikt galā ar ievērojamām sāpēm vai iekaisumu plaukstas locītavā. Paturiet prātā, ka šīs zāles var kaitēt kuņģim, nierēm un aknām, tāpēc labāk nelietot tās ilgāk par 2 nedēļām. Nedodiet aspirīnu bērniem līdz 18 gadu vecumam
- Pirms jaunu medikamentu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums ir medicīniskas problēmas, lietojat zāles vai Jums ir alerģija pret medikamentiem.
- Alternatīvi, jūs varat berzēt sāpju mazinošu krēmu vai želeju tieši sāpīgajā plaukstas locītavā.
- Plaukstas pacelšana var arī palīdzēt samazināt pietūkumu.
- Mērens plaukstas locītavas sastiepums, ko parasti sauc par II pakāpes sastiepumu, ietver ievērojamas sāpes, iekaisumu un bieži sasitumus saišu plīsuma dēļ.
- II pakāpes plaukstas locītavas sastiepumi var justies nestabilāki un izraisīt lielāku roku vājumu nekā I pakāpes plaukstas locītavas sastiepumi.
2. solis. Esiet rūpīgāks ar apledojumu
Mērens vai II pakāpes plaukstas locītavas sastiepums ietver lielāku pietūkumu, jo saites šķiedras ir saplēstas, lai gan tas nav pilnībā nogriezts. Tādējādi papildus dažu pretiekaisuma zāļu lietošanai jums būs jābūt rūpīgākam ar apledojuma režīmu. Jo ātrāk jūs varat lietot aukstuma terapiju II pakāpes sastiepumam, jo labāk, jo asinsvadi samazināsies un ierobežos asins plūsmu un sekojošo pietūkumu. Nopietnākam sastiepumam sākotnējā dienā vai divas dienas katru stundu vajadzētu uzklāt ledu 10-15 minūtes, pēc tam samazinot biežumu, kad sāpes un pietūkums samazinās.
Ja jums nav ledus vai želejas iepakojuma, tad izmantojiet saldētas saldētas veģetācijas maisiņu - zirņi vai kukurūza darbojas lieliski
3. solis. Nēsājiet plaukstas locītavu vai skavas
Tā kā II pakāpes plaukstas locītavas sastiepums vairāk rada bažas par nestabilitāti un vājumu, ir jāvalkā vairāk atbalstoša plaukstas locītavas skava vai lence. Šina vai lence galvenokārt nav psiholoģiska, jo tā ierobežos kustību (imobilizēsies) un piedāvās būtisku atbalstu, ja jums kaut kam jāizmanto roka.
- Konsultējieties ar savu ārstu, kāda veida šinas vai stiprinājumi ir ieteicami.
- Pievelkot plaukstas locītavu vai skavas, pārliecinieties, ka esat novietojis plaukstu neitrālā stāvoklī.
- II pakāpes sastiepumus var būt nepieciešams imobilizēt ar lencēm vai šiniņiem 1-2 nedēļas, kas var izraisīt stīvumu un samazināt kustības diapazonu, kad to noņemat.
4. solis. Plāno kādu rehabilitāciju
Kad pēc dažām nedēļām II pakāpes plaukstas locītavas sastiepums sāk dziedēt, jums var būt nepieciešama rehabilitācija, lai atgūtu spēkus un mobilitāti. To var izdarīt mājās vai apmeklēt fizioterapeitu, kurš parādīs īpašus un pielāgotus plaukstas un plaukstas stiprināšanas vingrinājumus.
- Lai stiprinātu spēku, kad plaukstas locītava jūtas labāk, mēģiniet saspiest bumbu: ar izstieptu roku un plaukstu uz augšu, ar pirkstiem 30 sekundes vienlaikus saspiediet gumijas bumbiņu (rakešu bumbiņa labi darbojas) un atkārtojiet 10-20x dienā.
- Citas aktivitātes, kas palīdzēs stiprināt plaukstas locītavu, ietver vieglu svaru celšanu, boulingu, raketes sporta nodarbības un darbu savā pagalmā (nezāļu vilkšana utt.). Nesāciet šāda veida darbības, kamēr ārsts vai terapeits jums to nav teicis.
3. daļa no 3: medicīniskās palīdzības meklēšana
1. solis. Apmeklējiet savu ārstu
Ja rodas plaukstas locītavas nopietnas traumas, kas izraisa stipras sāpes, pietūkumu, zilumus un/vai rokas funkcijas zudumu, vislabāk ir nekavējoties vērsties pie ģimenes ārsta vai neatliekamās palīdzības nodaļas, lai varētu noteikt pareizo diagnozi. III pakāpes plaukstas locītavas sastiepumi ietver pilnīgi pārgrieztas saites, kuru labošanai būs nepieciešama operācija. Citi nopietni plaukstas locītavas stāvokļi, kas ārstam jāapsver, ir lūzumi, mežģījumi, iekaisuma artrīts (piemēram, reimatoīdais artrīts vai podagra), karpālā kanāla sindroms, infekcija un smags tendinīts.
- Rentgenstari, kaulu skenēšana, MRI un nervu vadītspējas pētījumi ir metodes, kuras ārsts var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt plaukstas locītavu problēmu. Ārsts var arī nosūtīt jums asins analīzi, lai izslēgtu reimatoīdo artrītu vai podagru.
- Jums vajadzētu arī redzēt savu ārstu, ja pēc sastiepuma ārstēšanas mājās ilgāk par 2 nedēļām jums joprojām ir simptomi vai simptomi pasliktinās.
- Citi simptomi, kas var liecināt par lūzumu, ir ievērojams pietūkums, zilumi, maigums, deformācija un traumas cēloņi, piemēram, nokrišana uz plaukstas locītavas un sporta traumas.
- Bērniem ir vairāk lūzumu nekā plaukstas locītavas sastiepumi.
2. solis. Skatiet manuālo terapeitu vai osteopātu
Ķiropraktiķi un osteopāti ir locītavu speciālisti, kas koncentrējas uz mugurkaula un perifēro locītavu, ieskaitot plaukstas locītavu, normālas kustības un funkcijas izveidi. Ja plaukstas locītavas sastiepums galvenokārt ir saistīts ar iesprūdušu vai nedaudz izmežģītu karpālā kaulu, tad manuālais terapeits / osteopāts izmantos manuālu locītavu manipulāciju, ko sauc arī par korekciju, lai atbrīvotu vai pārvietotu skarto locītavu. Pielāgošanas laikā jūs bieži varat dzirdēt "popping" vai "cracking" skaņu.
- Lai gan viena korekcija dažkārt var pilnībā mazināt plaukstas locītavas sāpes un atjaunot visu kustību apjomu, vairāk nekā iespējams, būs vajadzīgas dažas procedūras, lai pamanītu nozīmīgus rezultātus.
- Plaukstas locītavas pielāgošana nav piemērota plaukstas locītavas lūzumiem, infekcijām vai iekaisuma artrīta gadījumā.
3. solis. Konsultējieties ar ārstu par injekciju plaukstas locītavā
Steroīdu zāļu injekcija saišu, cīpslu vai locītavu tuvumā vai iekšpusē var ātri mazināt iekaisumu un ļaut plaukstas locītavai atkal kustēties bez sāpēm. Kortizona injekcijas ir paredzētas tikai nopietniem vai hroniskiem plaukstas locītavas sastiepumiem. Visbiežāk izmantotie preparāti ir prednizolons, deksametazons un triamcinolons.
- Iespējamās kortikosteroīdu injekciju komplikācijas ir infekcija, asiņošana, cīpslu pavājināšanās, lokāla muskuļu atrofija un nervu kairinājums / bojājums.
- Ja kortikosteroīdu injekcijas nespēj nodrošināt plaukstas locītavas atbilstošu izšķirtspēju, jāapsver operācija.
Solis 4. Konsultējieties ar savu ārstu par plaukstas locītavas operāciju
Operācija hronisku plaukstas locītavu sāpju gadījumā ir pēdējais līdzeklis, un to vajadzētu apsvērt tikai pēc tam, kad visas citas neinvazīvās terapijas metodes ir izrādījušās neefektīvas, lai gan, ja Jums rodas traumatisks III pakāpes sastiepums, tad operācija būs jūsu pirmā iespēja, lai salabotu saites. Plaukstas locītavas operācija ietver pārgrieztās saites atkārtotu savienošanu ar saistīto karpālā kaulu, dažreiz ar tapām vai plāksnēm stabilizācijai.
- Plaukstas saišu operācija ilgst no 6 līdz 8 nedēļām, lai gan, lai atgūtu normālu spēku un kustību apjomu, var būt nepieciešami vairāki mēneši rehabilitācijas
- Iespējamās plaukstas locītavas operācijas komplikācijas ir vietēja infekcija, alerģiska reakcija uz anestēziju, nervu bojājumi, paralīze un hronisks pietūkums / sāpes.
Padomi
- Ja jums ir jauns ievainojums vai simptomi, kas ir vairāk nekā viegli, pirms ārstēšanas uzsākšanas vislabāk ir pārbaudīt ārstu.
- Hroniski atkārtoti plaukstas locītavas sastiepumi no agrāk nepietiekami ārstētiem saišu ievainojumiem galu galā var izraisīt artrītu.
- Plaukstas locītavas sastiepumi parasti rodas kritienu dēļ, tāpēc esiet uzmanīgi, ejot pa mitru vai slidenu reljefu.
- Skeitbords ir augsta riska aktivitāte plaukstas locītavas sastiepumiem, tāpēc vienmēr valkājiet plaukstas aizsargus.
