Jūs varētu vēlēties domāt par nierēm kā par ķermeņa filtriem. Papildus citām svarīgām funkcijām nieres un nefroni (mazākās filtrēšanas vienības) izvada no asinīm atkritumus un saglabā minerālvielas, piemēram, elektrolītus. Filtrēšanas procesa nelīdzsvarotība var izraisīt olbaltumvielu, atkritumu vai papildu minerālvielu iekļūšanu urīnā. Ja tas notiek, var rasties vairākas nieru problēmas, piemēram, nierakmeņi, nieru infekcija vai hroniska nieru slimība. Dažreiz nieru slimības sākuma stadijā pacients var būt pilnīgi asimptomātisks.
Soļi
1. daļa no 3: Nieru akmeņu noteikšana
1. solis. Atzīstiet, kas ir nierakmeņi (nefrolitiāze)
Nieru akmeņi ir nelieli kalcifikētu minerālu un sāļu fragmenti, kas veidojas nierēs. Daži nierakmeņi paliek nierēs, daži atdalās un izdalās urīnā. Lai gan akmeņu nodošana var būt sāpīga, tie parasti nerada ilgstošus bojājumus.
Jūs varat nemanot iet garām maziem akmeņiem. Vai arī jums var būt grūtības iet garām lielākiem
2. solis. Noskatieties nieru akmeņu simptomus
Jūs, iespējams, jutīsit stipras sāpes sānos un mugurā, zem ribām, kā arī cirkšņa un vēdera lejasdaļas tuvumā. Tā kā nierakmeņi pārvietojas, sāpes var būt viļņotas un dažādas intensitātes. Jums var būt arī daži no šiem simptomiem:
- Sāpes urinējot
- Sārts, sarkans vai brūns urīns, kas ir duļķains vai smirdošs
- Slikta dūša un vemšana
- Pastāvīga vēlme urinēt un biežāk urinēt (lai gan nelielos daudzumos)
- Drudzis un drebuļi (ja Jums ir arī infekcija)
- Cenšas atrast ērtu stāvokli (piemēram, sēžot, tad stāvot, tad guļus)
Solis 3. Apsveriet savus riska faktorus
Vīriešiem nierakmeņi attīstās biežāk nekā sievietēm, bet baltajiem cilvēkiem, kas nav spāņi, ir tendence biežāk attīstīties nierakmeņiem. Liekais svars, aptaukošanās, dehidratācija vai diēta ar augstu cukura, nātrija un olbaltumvielu daudzumu var arī palielināt risku.
Jums ir lielāka iespēja attīstīt nierakmeņus, ja tie jau ir bijuši vai kādam no jūsu ģimenes ir bijuši
Solis 4. Iegūstiet medicīnisko diagnozi
Ārsts veiks fizisku pārbaudi un pārbaudīs jūsu asinis un urīnu. Ārsts pārbauda kalciju, urīnskābi vai minerālvielas, kas varētu izraisīt akmeņu veidošanos. Jūs varat arī veikt attēlveidošanu (piemēram, rentgenstarus, CT skenēšanu vai ultraskaņu). Tādā veidā ārsts var vizualizēt, vai ir nierakmeņi.
Ārsts var vēlēties, lai jūs savāktu nierakmeni pēc tā nodošanas. Tādā veidā akmeni var analizēt, un ārsts var noteikt, kas izraisa nierakmeņus, it īpaši, ja tos bieži izlaižat
5. solis. Izpildiet ārstēšanas ieteikumus
Ja jums ir mazi akmeņi, jums vajadzētu būt iespējai tos nodot mājās, dzerot daudz ūdens, lietojot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus un, iespējams, lietojot recepšu medikamentus, lai atvieglotu urīnceļu muskuļus.
- Ja jums ir lielāki akmeņi vai akmeņi, kas bojā jūsu urīnceļus, urologs var izmantot šoka viļņus, lai tos sadalītu, vai ķirurģiski tos noņems.
- Ja ar bezrecepšu medikamentiem nepietiek, ārsts var izrakstīt citas zāles sāpju mazināšanai.
2. daļa no 3: Nieru infekcijas noteikšana
Solis 1. Izprotiet, kas ir nieru infekcija (pielonefrīts)
Baktērijas var iekļūt urīnceļos un augt, galu galā ietekmējot nieru darbību. Vai retāk, ja baktērijas pārvietojas caur jūsu asinsriti, tās var pārvietoties uz nierēm. Viena vai abas nieres var inficēties.
Jūsu urīnceļu veido nieres, urīnpūslis, urīnvadi (kanāli, kas savieno nieres ar urīnpūsli) un urīnizvadkanāls
2. solis. Meklējiet nieru infekcijas simptomus
Pirmā problēma var būt urinēšanas grūtības. Jūs varētu atrasties skrienot uz vannas istabu, lai izjustu sāpes urinējot un tūlītēju vēlmi urinēt, lai gan jūs to darījāt. Citi infekcijas simptomi ir:
- Drudzis
- Vemšana vai slikta dūša
- Drebuļi
- Sāpes mugurā, sānos vai cirksnī
- Sāpes vēderā
- Bieža urinēšana
- Strutas vai asinis urīnā (hematūrija)
- Mākoņains vai smirdošs urīns
- Delīrijs vai citi retāk sastopami simptomi, īpaši gados vecākiem cilvēkiem
Solis 3. Padomājiet par saviem riska faktoriem
Tā kā sieviešu urīnizvadkanāls (kanāli, kas izvada urīnu no ķermeņa) ir īsāks, baktērijas var ceļot vieglāk, izraisot infekciju. Papildus tam, ka esat sieviete, citi faktori, kas palielina jūsu infekcijas risku, ir šādi:
- Vājināta imūnsistēma
- Nervu bojājumi urīnpūšļa tuvumā
- Kaut kas bloķē urīnceļus (piemēram, nierakmens vai palielināta prostata)
- Ilgtermiņa urīna katetri
- Urīns, kas plūst atpakaļ nierēs
4. solis. Ziniet, kad meklēt medicīnisko palīdzību
Ja Jums ir kādi nieru infekcijas simptomi, jums jāsazinās ar savu ārstu. Tā kā stāvoklis prasa medicīnisku ārstēšanu, vislabāk ir nekavējoties diagnosticēt. Ārsts pārbaudīs jūsu urīnu un var veikt ultraskaņu, lai pārbaudītu nieru bojājumus.
Ārsts var vēlēties pārbaudīt jūsu asinis, lai noteiktu baktērijas, un urīna paraugā var meklēt asinis
5. solis. Izpildiet ārsta ieteikumus par ārstēšanu
Tā kā nieru infekciju izraisa baktērijas, jums, iespējams, tiks izrakstīts antibiotiku kurss. Parasti jums tie jālieto apmēram nedēļu. Smagos gadījumos antibiotiku lietošanas laikā jūs varat hospitalizēt.
Vienmēr pabeidziet antibiotiku kursu, pat ja sākat justies labāk. Pārtraucot, pirms esat pabeidzis, baktērijas var atgriezties un pretoties medikamentiem
3. daļa no 3: Hroniskas nieru slimības noteikšana
Solis 1. Izprotiet hronisku nieru slimību (CKD)
Jūsu nieres var pēkšņi saslimt vai saslimt, jo cits stāvoklis izraisa bojājumus. Piemēram, augsts asinsspiediens un diabēts var sabojāt nieres. Ja bojājums ir pietiekami smags, var attīstīties hroniska nieru mazspēja. Tas parasti notiek vairāku mēnešu vai gadu laikā.
Ja nieru nefroni zaudē spēju filtrēt asinis, Jums var attīstīties primārā nieru slimība. Citas nieru problēmas (piemēram, nierakmeņi, infekcija vai trauma) var sabojāt nefronus
2. solis. Atpazīt hroniskas nieru slimības simptomus
Tā kā hroniskas nieru slimības attīstība prasa laiku, jūs, iespējams, nepamanīsit simptomus, kamēr jums jau nav progresējoša nieru slimība. Pievērsiet uzmanību šiem hroniskas nieru slimības simptomiem:
- Palielināts vai samazināts urinēšanas biežums
- Nogurums
- Slikta dūša
- Nieze un sausa āda jebkurā ķermeņa vietā
- Acīmredzamas asinis urīnā vai tumšs, putojošs urīns
- Muskuļu krampji un muskuļu raustīšanās
- Pietūkums vai pietūkums ap acīm, kājām un/vai potītēm
- Apjukums
- Grūtības elpot, koncentrēties vai gulēt
- Samazināta apetīte
- Vājums
Solis 3. Apsveriet savus riska faktorus
Ja Jums ir bijis augsts asinsspiediens, diabēts vai sirds slimība, Jums var būt lielāks risks saslimt ar hronisku nieru slimību. Āfrikas amerikāņiem, spāņiem un indiāņiem ir arī lielāks nieru slimību risks. Tā kā dažām nieru slimībām ir arī ģenētiska sastāvdaļa, nieru slimības ģimenes anamnēze var nozīmēt, ka jums ir arī lielāks risks. Tāpat konsultējieties ar savu ārstu par visām zālēm, kuras lietojat, jo daži var nelabvēlīgi ietekmēt nieres, īpaši ilgstoši lietojot.
Ja esat vecāks par 60 gadiem, jums ir arī paaugstināts nieru slimību risks
4. solis. Ziniet, kad meklēt medicīnisko palīdzību
Ir viegli pieņemt, ka simptomus var izraisīt citi apstākļi, tādēļ, ja rodas kādi simptomi, jums jāveic medicīniskā pārbaude, lai noteiktu precīzu cēloni. Ikgadējās fiziskās aktivitātes ir svarīgas nieru slimību novēršanai (pat pirms simptomu parādīšanās).
Ir arī laba ideja runāt ar savu ārstu par savu ģimenes vēsturi un jebkādām bažām par nieru darbību
Solis 5. Iegūstiet hroniskas nieru slimības diagnozi
Jūsu ārsts veiks fizisku eksāmenu un pasūtīs asins, urīna un attēlveidošanas testus. Attēlveidošanas testi var parādīt ārstam, ja ir kādi nieru darbības traucējumi. Asins un urīna testi var atklāt, vai jūsu nierēm ir grūtības filtrēt atkritumus, olbaltumvielas vai slāpekli no asinīm.
- Ārsts var pārbaudīt arī nieru nefronu darbību, pārbaudot glomerulāro filtrācijas ātrumu vai GFR.
- Jūsu ārsts var arī pasūtīt nieru biopsiju, lai noteiktu nieru slimības cēloni vai apjomu.
6. solis. Izpildiet ārsta ārstēšanas plānu
Kad ārsts ir noteicis nieru slimības cēloni, jūs ārstēsit citu stāvokli. Piemēram, ja simptomus izraisa bakteriāla infekcija, jūs saņemsiet antibiotikas. Bet, tā kā nieru slimība ir hroniska, ārsts var ārstēt tikai komplikācijas. Smagos gadījumos, piemēram, nieru mazspēja, ir iespējama nieru dialīze vai transplantācija.
- Lai ārstētu CKD komplikācijas, jums var izrakstīt zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai, anēmijas ārstēšanai, holesterīna līmeņa pazemināšanai, pietūkuma mazināšanai un kaulu aizsardzībai.
- Jūsu ārsts var arī likt jums izvairīties no dažiem medikamentiem, piemēram, ibuprofēna, naproksēna vai citiem NPL.