Bipolāri traucējumi ir garastāvokļa traucējumi, kas skar vienu līdz 4,3 procentus ASV iedzīvotāju. Tas parasti mainās paaugstināta garastāvokļa (pazīstama kā mānija) un depresijas periodos. Bipolāri traucējumi dažkārt sākas agri, un pētījumi liecina, ka 1,8% bērnu un pusaudžu ir pelnījuši bipolāru diagnozi. Parasti traucējumi tiek diagnosticēti aptuveni divdesmito gadu beigās vai trīsdesmito gadu sākumā. Šis raksts palīdzēs jums noteikt, vai jums vai kādam, kas jums rūp, varētu būt bipolāri traucējumi.
Soļi
1. daļa no 3: Simptomu noteikšana
1. solis. Atpazīstiet mānijas pazīmes
Mānijas periodā bieži sastopamas eiforijas, radošuma un paaugstinātas apziņas sajūtas. Mānijas periodi var ilgt dažas stundas vai ilgt vairākas dienas vai nedēļas. Mayo klīnika apraksta šādas mānijas pazīmes:
- Sajūta, ka esi “augsts” - dažos gadījumos tik augsts, ka cilvēks jūtas neuzvarams. To bieži pavada sajūta, ka cilvēkam piemīt īpašas pilnvaras vai viņš ir dievīgs.
- Tiek galā ar sacīkšu domām. Domas var pāriet no tēmas uz citu tik ātri, ka ir grūti neatpalikt vai koncentrēties uz vienu lietu.
- Runā tik ātri, ka citi nespēj saprast viņa teikto, un jūtas lecīgs un nemierīgs.
- Pamosties visu nakti vai gulēt tikai dažas stundas vienlaikus, bet nākamajā dienā nekad nejūt nogurumu.
- Pārgalvīgas uzvedības demonstrēšana. Mānijas epizodes laikā cilvēks var gulēt kopā ar vairākiem cilvēkiem un neizmantot aizsardzību. Viņi var spēlēt lielas naudas summas vai veikt riskantus biznesa ieguldījumus. Indivīds var arī tērēt naudu lieliem, dārgiem priekšmetiem, pamest darbu utt.
- Izrādot ārkārtēju aizkaitināmību un nepacietību pret citiem. Tas var pāraugt strīdu sākšanā un cīņās ar cilvēkiem, kuri nepiekrīt savām idejām.
- Retos gadījumos var rasties maldi, halucinācijas un vīzijas (piemēram, ticēt dzirdēt Dieva vai eņģeļa balsi).
2. solis. Ziniet bipolārās depresijas simptomus
Tiem, kam ir bipolāri traucējumi, depresijas periodi ir garāki un biežāki nekā mānijas periodi. Pievērsiet uzmanību šiem simptomiem:
- Nespēja piedzīvot prieku, prieku vai pat laimi.
- Bezcerības un nepietiekamības sajūta. Bieži sastopamas arī nevērtības un vainas sajūtas.
- Gulēt vairāk nekā parasti un justies nogurušam un gausam visu laiku.
- Svara pieaugums un apetītes izmaiņas.
- Piedzīvo domas par nāvi un pašnāvību.
Vai tu zināji?
Bipolārā depresija bieži atgādina smagus depresijas traucējumus (MDD); tomēr zāles, ko lieto MDD ārstēšanai, bieži vien nav efektīvas bipolārās depresijas ārstēšanā, un tās bieži pavada uzbudināmība un garastāvokļa svārstības, kuras neizpaužas tiem, kam ir MDD. Kvalificēts speciālists var atšķirt abus traucējumus.
3. Izprotiet hipomanijas epizodes pazīmes
Hipomanijas epizode ir neparasti un pastāvīgi paaugstināts garastāvoklis, kas ilgst četras dienas. Tas var ietvert arī aizkaitināmību un citus simptomus. Hipomanija atšķiras no mānijas epizodes ar to, ka parasti tā ir mazāk izteikta. Uzmanies no:
- Pacilātības sajūtas
- Aizkaitināmība
- Uzpūsta pašcieņa vai grandiozitāte
- Samazināta vajadzība pēc miega
- Runa ar spiedienu (runa ir ātra un intensīva)
- Ideju lidojums (kad šķiet, ka cilvēka smadzenes strauji pārvietojas no vienas idejas uz otru)
- Izklaidība
- Psihomotorā uzbudinājums, piemēram, kāju atsitiens vai pirkstu piesitiens, vai nespēja mierīgi sēdēt
- Atšķirībā no mānijas, hipomanija parasti neizraisa hospitalizāciju. Lai gan kāds, kurš piedzīvo hipomāniju, var justies pacilāts, viņam ir palielināta apetīte vai dzimumtieksme, un viņam var būt intensīva mijiedarbība ar citiem, viņi, visticamāk, joprojām varēs doties strādāt un pārvaldīt parastos uzdevumus bez daudzām negatīvām sekām, ja tādas ir. Maldi un halucinācijas arī nepastāv hipomānijā.
Solis 4. Izprotiet jauktas funkcijas
Dažos gadījumos cilvēki vienlaikus piedzīvo māniju un depresiju. Šie cilvēki vienlaikus piedzīvo depresiju un aizkaitināmību, sacīkstes, trauksmi un bezmiegu.
- Mānijai un hipomānijai var būt dažādas pazīmes, ja ir arī trīs vai vairāk depresijas simptomi.
- Piemēram, iedomājieties, ka kāds rīkojas riskanti. Viņi arī piedzīvo bezmiegu, hiperaktivitāti un sacīkšu domas. Tas atbilst visiem mānijas kritērijiem. Ja arī šai personai ir vismaz trīs depresijas simptomi, šī ir mānijas epizode ar jauktu vaibstu. Piemērs varētu būt nevērtības sajūta, intereses zudums par hobijiem vai aktivitātēm un atkārtotas domas par nāvi.
2. daļa no 3: Izpratne par dažādām bipolāru traucējumu formām
1. solis. Ziniet I bipolāro traucējumu pazīmes
Šī bipolāro traucējumu forma ir vispazīstamākā slimības mānijas-depresijas forma. Personai, kas klasificēta kā bipolāra I, jāpiedzīvo vismaz viena mānijas epizode vai jaukta epizode. Cilvēkiem ar I bipolāriem traucējumiem var būt arī depresijas epizode.
- Cilvēki ar bipolāru I, visticamāk, piedzīvos augstumus, kas izraisa riskantu uzvedību.
- Šī slimības forma bieži vien traucē darbam un attiecībām.
- Tie, kurus skārusi I bipolārā slimība, biežāk mēģina izdarīt pašnāvību, un pabeigtais pašnāvību līmenis ir 10-15%.
- Cilvēkiem, kas cieš no I bipolārā stāvokļa, ir arī augsts risks saslimt ar narkotiku lietošanu.
- Pastāv arī saikne starp I bipolāru un hipertireozi. Tas padara vēl svarīgāku ārsta apmeklējumu.
2. solis. Izprotiet II bipolāro traucējumu simptomus
Šī variācija ietver mazāk intensīvas mānijas epizodes un pilnvērtīgas depresijas epizodes. Personai dažreiz var rasties klusināta hipomanijas versija, bet pamatā esošais stāvoklis parasti ir depresija.
- Cilvēkiem ar II bipolāriem traucējumiem bieži tiek kļūdaini diagnosticēta depresija. Lai noteiktu atšķirību, ir jāmeklē bipolārās depresijas atšķirīgās iezīmes.
- Bipolārā depresija atšķiras no MDD, jo tā bieži ir saistīta ar mānijas simptomiem. Dažreiz starp abiem ir pārklāšanās. Lai nošķirtu šos nosacījumus, nepieciešams kvalificēts speciālists.
- Cilvēkiem ar II bipolāru mānija var izpausties kā trauksme, aizkaitināmība vai sacīkšu domas. Radošuma un aktivitātes uzliesmojumi ir retāk sastopami.
- Tāpat kā I bipolārajam, II bipolārā gadījumā ir augsts pašnāvības, hipertireozes un vielu lietošanas risks.
- Bipolārais II sievietēm ir biežāk sastopams nekā vīriešiem.
Solis 3. Meklējiet ciklotīmijas pazīmes
Šī ir vieglāka bipolāru traucējumu forma, kas ietver garastāvokļa svārstības ar mazāk smagiem mānijas un depresijas gadījumiem. Garastāvokļa svārstībām ir tendence darboties ciklā, virzoties uz priekšu un atpakaļ starp depresiju un māniju. Saskaņā ar Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM):
- Ciklotimija sākas agrīnā dzīves posmā un parasti sākas pusaudža gados un agrīnā pieaugušā vecumā.
- Ciklotimija ir vienlīdz izplatīta vīriešiem un sievietēm.
- Tāpat kā I un II bipolārā gadījumā, tiem, kurus skārusi ciklotīmija, ir paaugstināts narkotiku lietošanas risks.
- Kopā ar ciklotimiju bieži tiek atklāti arī miega traucējumi.
3. daļa no 3: Ziniet, kā pamanīt bipolārus traucējumus
1. solis. Meklējiet sezonālas garastāvokļa izmaiņas
Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem ir raksturīga pārmaiņa, mainoties gadalaikam. Dažos gadījumos mānijas vai depresijas epizode ilgs visu sezonu. Citos gadījumos sezonas maiņa liek sākt ciklu, kas ietver gan māniju, gan depresiju.
Mānijas epizodes ir biežāk sastopamas vasarā. Depresijas epizodes ir biežāk sastopamas rudenī, ziemā un pavasarī. Tomēr tas nav stingrs noteikums; daži cilvēki vasarā piedzīvo depresiju, bet ziemā - māniju
2. solis. Saprotiet, ka bipolāri traucējumi ne vienmēr pasliktina funkcionalitāti
Dažiem cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem ir problēmas darbā un skolā. Citos gadījumos var šķist, ka personai šajās jomās klājas lieliski.
Tie, kuriem ir bipolārs II un ciklotīmija, bieži var darboties darbā un skolā. Tiem, kam ir I bipolārs, šajās jomās mēdz būt grūtāk
3. Apzinieties narkotiku lietošanas problēmas
Līdz 50 procentiem cilvēku, kas cieš no bipolāriem traucējumiem, cīnās ar narkotiku lietošanu. Viņi izmanto alkoholu vai citus trankvilizatorus, lai apturētu domu rašanos mānijas epizožu laikā. Viņi var arī lietot narkotikas, lai mēģinātu sasniegt augstu līmeni depresijas epizodes laikā.
- Tādas vielas kā alkohols ietekmē garastāvokli un uzvedību. Tos var būt grūti atšķirt bipolārus traucējumus.
- Cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi izmanto narkotikas un alkoholu, ir lielāks pašnāvības risks. Tas ir tāpēc, ka vielu lietošana var palielināt gan mānijas, gan depresijas smagumu.
- Vielu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt arī mānijas depresijas ciklu.
Solis 4. Ievērojiet pārtraukumus no realitātes
Cilvēki ar bipolāriem traucējumiem bieži vien nav saistīti ar realitāti. Tas notiek gan ārkārtējas mānijas, gan smagas depresijas periodos.
- Tas var izpausties kā bīstami uzpūsts ego vai vainas sajūta, kas nav samērīga ar reāliem notikumiem. Dažos gadījumos rodas psihoze un halucinācijas.
- Pārtraukumi no realitātes visbiežāk notiek bipolārā I gadījumā mānijas un jauktu epizožu laikā. Bipolārā II gadījumā tie parādās retāk un ciklotimijā - gandrīz nekad.
Solis 5. Apmeklējiet speciālistu
Pašdiagnostika ir noderīga, ja tā noved pie nākamā soļa, lai saņemtu palīdzību. Daudzi cilvēki dzīvo ar bipolāriem traucējumiem, nesaņemot ārstēšanu. Tomēr slimību var labāk pārvaldīt ar noderīgām zālēm. Psihoterapija ar psihiatru vai konsultantu var arī būtiski mainīt.
- Zāles, ko lieto bipolāru traucējumu ārstēšanai, ietver garastāvokļa stabilizatorus, antidepresantus, antipsihotiskos līdzekļus un prettrauksmes zāles. Šīs zāles darbojas, bloķējot un/vai regulējot noteiktas ķīmiskas vielas smadzenēs. Tie regulē dopamīnu, serotonīnu un acetilholīnu.
- Garastāvokļa stabilizatori darbojas, lai regulētu cilvēka garastāvokli. Tie novērš bipolāru traucējumu galējos augstumus un kritumus. Starp tiem ir tādas zāles kā litijs, Depakote, Neurontin, Lamictal un Topamax.
- Antipsihotiskie medikamenti palīdz mazināt psihotiskus simptomus, piemēram, halucinācijas vai maldus mānijas laikā. Tajos ietilpst Zyprexa, Risperdal, Abilify un Saphris.
- Antidepresanti, ko lieto bipolārās depresijas ārstēšanai, ir Lexapro, Zoloft, Prozac un citi. Visbeidzot, lai pārvaldītu trauksmes simptomus, psihiatrs var izrakstīt Xanax, Klonopin vai Lorazepam.
- Zāles vienmēr jānosaka kvalificētam psihiatram vai ārstam. Tie jālieto saskaņā ar norādījumiem, lai izvairītos no veselības problēmām.
- Ja jums ir bažas, ka jums vai mīļotajam ir bipolāri traucējumi, sazinieties ar terapeitu vai psihiatru, lai diagnosticētu.
- Ja jums vai mīļotajam ir domas par pašnāvību, nekavējoties sazinieties ar uzticamu mīļoto cilvēku vai draugu. Lai iegūtu vairāk padomu, zvaniet Nacionālajam pašnāvību novēršanas palīdzības dienestam pa tālruni 800-273-8255.
Video - izmantojot šo pakalpojumu, daļa informācijas var tikt kopīgota ar pakalpojumu YouTube
Padomi
- Ja esat dzērājs vai lietojat narkotikas, abas var izraisīt garastāvokļa svārstības, parādoties bipolāriem traucējumiem. Atteikšanās no šīm vielām var palīdzēt.
- Saglabājiet kalendāru. Atzīmējot "mānijas" un "depresijas" epizožu sākumu un beigas, jūs varat iegūt taustāmu resursu, kas var palīdzēt prognozēt epizodes. Ņemiet vērā, ka neviens nevar perfekti paredzēt epizodes sākumu.
