Apmēram 5% ASV iedzīvotāju cieš no agorafobijas - trauksmes traucējumiem, kas grieķu valodā nozīmē "bailes no tirgus". Vislabāk to uzskata par bailēm no bailēm vai bailēm no panikas lēkmes publiskā vietā. Agorafobija sievietēm ir divreiz izplatītāka nekā vīriešiem, un to raksturo intensīva trauksme, sastopoties sabiedrībā, socializējoties vai nepazīstamos apstākļos. Pirmais solis ceļā uz risinājuma noteikšanu ir tas, vai jums ir agorafobija.
Soļi
1. daļa no 3: Ar agorafobiju saistītās sabiedriskās uzvedības noteikšana
1. solis. Atrodoties sabiedrībā, pievērsiet uzmanību savai vajadzībai pēc uzņēmuma
Cilvēkiem, kuriem ir agorafobija, bieži nepieciešama palīdzība, ceļojot uz jaunu vietu, jo viņi baidās iziet vieni. Cilvēkiem, kuriem ir agorafobija, bieži ir grūti darīt lietas neatkarīgi, un viņus mierina drauga vai partnera klātbūtne.
Ja doma doties uz pārtikas preču veikalu pēc galona piena liek justies nemierīgam, jūs varat ciest no agorafobijas
2. solis. Apsveriet, vai esat izveidojis fiksētu maršrutu
Cilvēki, kuriem ir agorafobija, var baidīties doties uz vietām, kas varētu būt brīvas no trauksmi izraisošiem faktoriem. Kāds, kam ir agorafobija, var izveidot “drošu” kustības modeli, lai katru dienu ceļotu, piemēram, uz darbu un no darba.
Ja esat ievērojis, ka katru dienu dodaties tikai vienu ceļu uz mājām un pieturieties pie tiem pašiem ceļiem, gājēju celiņiem un gājēju celiņiem, jo baidāties izmēģināt jaunus, iespējams, jums ir agorafobija
3. Uzmanieties, lai jūsu sociālā dzīve nepasliktinātos
Cilvēki, kuriem ir agorafobija, bieži ierobežo vietas, kur viņi dosies, lai samazinātu iespēju saskarties ar kaut ko tādu, kas varētu izraisīt panikas lēkmi. Cilvēki, kuriem ir agorafobija, var justies neērti, satiekoties ar jauniem cilvēkiem, un mēģināt aprobežoties ar “drošības zonām”, piemēram, mājās vai darbā. Ja jums ir agorafobija, jūs varat pamanīt, ka jūsu sabiedriskā dzīve ir ierobežota.
Iespējams, pirms agorafobijas rašanās jūs kopā ar draugiem izgājāt uz bāru, ballītēm un kino papildus darbam un skolai. Laikam ejot, iespējams, jūs sākāt vairāk uztraukties par panikas lēkmi un pārtraucāt apmeklēt ballītes. Tad, kad semestris beidzās, jūs vairs neuzrakstījāties skolā, baidoties, ka stundā jums būs panikas lēkme. Tagad jūs retāk redzat savus draugus un pēc iespējas mazāk laika pavadāt darbā. Šāda veida uzvedība var norādīt uz agorafobiju
4. solis. Nosakiet, vai lielā pūlī jūtat bailes vai nemieru
Vai jūtat elpas trūkumu, atrodoties cilvēku pūlī tirdzniecības centrā, koncertā vai tirgū? Jums var būt agorafobija, ja pat domāšana par lielu cilvēku pūli rada trauksmes simptomus, piemēram, sasvīdušas plaukstas, pārmērīgu satraukumu, sirdsdarbību un nesaistītas domas.
Pat ja jūs faktiski neizjūtat panikas lēkmi, bailes no uzbrukuma sociālā situācijā var būt arī agorafobijas simptoms
5. solis. Apzinieties bailes vai nemieru ierobežotā telpā
Panikas simptomi, kas saistīti ar agorafobiju, var parādīties, ja jūtat, ka nevarat izbēgt. Pārbaudiet savas jūtas, atrodoties slēgtās telpās. Braucot pa tuneļiem automašīnā vai vilcienā, braucot ar liftiem, autobusiem, lidmašīnām un vilcieniem, var rasties panikas simptomi vai panikas lēkme.
6. solis. Padomājiet par situācijām, kurās jūs attaisnojāties, lai izvairītos
Cilvēki ar agorafobiju parasti baidās, ka nevar izbēgt no vietas vai situācijas. Tomēr jums var rasties kauns vai apmulsums, kad jums ir jāattaisnojas, lai izvairītos no situācijas. Lai slēptu savas bailes, jūs varētu atrast sev melus par to, kāpēc jums pēkšņi jāatstāj kāda konkrēta situācija vai notikums.
Piemēram, varbūt piedzīvojat agorafobisku epizodi, kad kopā ar draugu spēlējat beisbola spēli. Tā vietā, lai izteiktu, ka jūtat satraukumu lielajā pūlī, jūs varat savam draugam pateikt, ka jums jāiet mājās, lai izlaistu savu suni ārā. Papildus šādiem attaisnojumiem jūs varat viltot slimības, lai izvairītos no nepatīkamas situācijas
2. daļa no 3: Agorafobijas personisko simptomu noteikšana
1. solis. Uzmanieties no pastāvīgas trauksmes
Agorafobijas galvenā iezīme ir trauksmes sajūta par situācijām un vietām, no kurām jūs baidāties, ka nevarēsit aizbēgt. Atrodoties šādās situācijās (visbiežāk ārpus mājām), jūs varat izjust bailes, it kā gaidāms kaut kas briesmīgs. Šīs sajūtas jums ir bijušas vismaz sešus mēnešus, lai saņemtu agorafobijas diagnozi.
Dažiem cilvēkiem rodas arī panikas simptomi vai panikas lēkmes situācijās, kas izraisa trauksmi. Panikas lēkmes laikā var rasties sāpes krūtīs, nejutīgums, reibonis, trīce, svīšana, elpas trūkums, slikta dūša, sajūta, ka esat nereāls vai atvienojies no sevis, sajūta, ka zaudējat kontroli vai kļūstat traks, jūtaties kā mirst. vai sajūta atdzisis vai karsts
2. solis. Nosakiet situācijas, kas liek justies bailīgām
Baiļu veidi, ko piedzīvo kāds, kam ir agorafobija, ir diezgan specifiski. Lai diagnosticētu agorafobiju, DSM-V norāda, ka pacientam ir jāizjūt bailes divās vai vairākās no šādām situācijām:
- atrodoties lielā pūlī vai gaidot rindā
- atrodoties atklātā vietā, piemēram, tirgū vai autostāvvietā
- atrodoties slēgtā telpā, piemēram, kafejnīcā vai kinoteātrī
- izmantojot sabiedrisko transportu, piemēram, autobusu, vilcienu, lidmašīnu vai prāmi
- dodoties ārpus mājas vienatnē
3. Atpazīstiet, kad baidāties palikt viens
Ja jums nepatīk būt vienam, jo jūs varētu panikot un izjust elpas trūkumu, strauju sirdsdarbību un apjukušas domas, kas rodas agorafobijas uzbrukuma laikā, tad jums varētu būt agorafobija. Ņemiet vērā visas paaugstinātās baiļu sajūtas, kādas rodas, kad esat viens.
Ir divu veidu bailes, kas var parādīties, kad cilvēki ir vieni. Viens veids ir saistīts ar agorafobiju. Cita veida bailes attīstās tāpēc, ka cilvēks ir viens un jūtas neaizsargāts pret plēsēju uzbrukumiem. Tas nav agorafobijas simptoms. Lai noteiktu, vai viņiem ir agorafobija, ir svarīgi pareizi noteikt savas jūtas
4. Apsveriet savus agorafobijas riska faktorus
Sievietēm un tiem, kas jaunāki par 35 gadiem, ir lielāks agorafobijas attīstības risks. Citi agorafobijas riska faktori ir:
- kam ir citi traucējumi, piemēram, panikas traucējumi vai cita veida fobija
- nervozs vai nemierīgs
- pārdzīvo kaut ko saspringtu, piemēram, zaudē vecāku, uzbrūk vai tiek ļaunprātīgi izmantots
- ģimenes anamnēzē ir agorafobija (piemēram, asinsradinieks)
- kam ir depresija
- ir problēmas ar narkotiku lietošanu
3. daļa no 3: Palīdzības saņemšana agorafobijas gadījumā
Solis 1. Jautājiet savam ārstam par medikamentiem
Agorafobiju nevajadzētu ārstēt tikai ar medikamentiem, taču var palīdzēt medikamentu apvienošana ar terapiju. Parastās zāles, ko lieto agorafobijas ārstēšanai, ir šādas:
- Antidepresanti. Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSRI) antidepresanti, piemēram, paroksetīns un fluoksetīns, var palīdzēt, ja kopā ar agorafobiju rodas panikas lēkmes. Citas iespējas ietver tricikliskos antidepresantus un MAOI inhibitorus.
- Zāles pret trauksmi. Zāles, piemēram, benzodiazepīni, īsā laikā var radīt miera sajūtu, taču šīs zāles var izraisīt atkarību. Tāpēc vislabāk ir ierobežot šo zāļu lietošanu tikai ārkārtas situācijās, piemēram, panikas lēkmes laikā.
2. solis. Apmeklējiet terapiju
Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) ir visefektīvākais agorafobijas ārstēšanas veids. Šī metode apvieno kognitīvo terapiju (kas uzsver, ka daži domāšanas veidi noved pie noteiktām garīgām slimībām) ar uzvedības terapiju (kas uzsver indivīda spēju mainīt sev kaitīgo uzvedību.
- Efektīvs CBT režīms notiks vairāku nedēļu laikā, sesijas ilgums ir aptuveni 50 minūtes. Jūsu padomdevējs pastāstīs jums par jūsu agorafobijas pieredzi noteiktā nedēļā, un jums tiks lūgts analizēt jūsu prāta un rīcības modeļus.
- Galu galā jums tiks lūgts pakļaut sevi arvien izaicinošākiem sociālās iesaistīšanās līmeņiem, lai izskaustu jūtas un domas, ko iedvesmo jūsu agorafobija. Vispirms jūs varētu doties uz tirgu 15 minūtes, pēc tam 30 minūtes, tad stundu un tā tālāk, līdz esat pienācīgi aklimatizējies sociālajās situācijās.
Solis 3. Pārkvalificējiet savu prātu
Agorafobija ir rezultāts tam, ka jūsu smadzenes stāsta jums kaut ko, kas nav taisnība: “Jūs esat iesprostots”, “Jūs šeit esat nedrošs” vai “Jums nevajadzētu uzticēties nevienam”. Mainot un aktīvi noraidot savus nepareizos priekšstatus, jūs varat iemācīties tikt galā ar agorafobiju. Pirmais solis ceļā uz pārkvalificēšanos ir atpazīt, ka jūsu prāts ir nesakārtots un ka jūsu domas vai signāli ir nepatiesi.
Piemēram, ja jūsu smadzenes liek jums satraukties, jo tuvumā ir briesmas, apkopojiet papildu informāciju. Padomājiet par iepriekšējiem panikas lēkmēm, kas jums bijušas, un atcerieties, ka jūs izdzīvojāt un izturējāt tās bez pastāvīgiem ievainojumiem vai nāves (bieži sastopamas bailes cilvēkiem, kuriem ir agorafobija)
4. Izmantojiet stratēģijas, no kurām neizvairieties
Neizvairīšanās stratēģijas (iedarbība) liek jums stāties pretī situācijām, kas jūtas draudīgas. Lai atbrīvotos no bailēm situācijās, kas šobrīd rada jums satraukumu, jums šīs situācijas būs jāpiedzīvo pašiem. Tikai izgājis cauri baiļu liesmai, tu vari parādīties, Fēnikss līdzīgs, atsvaidzināts un garīgi vesels.
- Piemēram, ja jūtat vai baidāties, ka, ejot uz beisbola spēli, uzliesmo panikas vilnis, mēģiniet doties uz vietējo mazo līgu vai nelielas līgas spēli apmēram 15 līdz 20 minūtes. Pakāpeniski palieliniet to, apmeklējot nākamo spēli 30 līdz 40 minūtes, pēc tam 60 līdz 70 minūtes un tā tālāk. Visbeidzot, pārejiet uz došanos uz augstākās līgas spēli uz dažiem spēles laikiem
- Esiet godīgs pret sevi par savu komforta līmeni. Jūsu mērķim nevajadzētu būt agorafobiskas panikas lēkmes izraisīšanai, bet gan trigera, kas izraisa uzbrukumus, identificēšanai, patiesībā to neesot. Nesteidziet procesu, pārāk ātri pakļaujot sevi pārāk lielam sprūda iedarbinātājam. Tempsiet un ierakstiet žurnālu par to, kā jūtaties pēc katras ekspozīcijas, lai novērtētu savu progresu.
