Izlemt par plānveida mastektomiju, lai samazinātu krūts vēža attīstības iespējas, nav viegli. Ir jāapsver daudzas lietas, piemēram, jūsu izredzes saslimt ar krūts vēzi, operācijas risks un tas, kā jūs tiksit galā ar ķermeņa izmaiņām pēc operācijas. Vislabāk ir apspriest šīs lietas ar savu ārstu un veltīt laiku lēmuma pieņemšanai. Ja jūs nolemjat neveikt krūšu operāciju, varat apsvērt alternatīvus profilakses pasākumus, piemēram, regulāru mammogrammu, medikamentu lietošanu vēža profilaksei vai ooforektomiju (olnīcu noņemšanas operācija). Jūs varat arī mainīt dzīvesveidu, lai samazinātu krūts vēža risku neatkarīgi no tā, vai izvēlaties krūšu operāciju vai nē.
Soļi
1. metode no 3: ķirurģijas risku un ieguvumu novērtēšana
1. solis. Nosakiet krūts vēža attīstības risku kopā ar ārstu
Tikai kvalificētam onkologam (vēža ārstam) vajadzētu ieteikt, vai jūs varētu gūt labumu no krūšu audu noņemšanas operācijas, lai novērstu vēzi. Jūsu krūts vēža attīstības risku var ietekmēt vairāki faktori. Jūs varat stingri apsvērt profilaktisku krūšu operāciju, ja Jums ir:
- Vienā krūtī jau bija vēzis.
- Spēcīga ģimenes anamnēze ar vēzi, piemēram, māte, māsa vai meita, kurai tas bija.
- Pozitīvi gēnu testēšanas rezultāti, kas norāda uz augstu krūts vēža risku.
- Jums bija krūšu staru terapija vecumā no 10 līdz 30 gadiem.
Padoms:
Ja vien jums nav augsta krūts vēža riska, visticamāk, jums nebūs izdevīgi veikt plānveida mastektomiju. Jūsu ārsts un ģenētiķis palīdzēs jums noteikt, vai jums ir krūts vēža riska faktori vai ģenētisks variants, kas rada lielāku risku. Ja jums ir vidējs krūts vēža risks, plānveida mastektomijas mīnusi būs lielāki par ieguvumiem.
2. solis. Veikt krūts vēža riska novērtējumu 5 gadu un dzīves ilguma novērtējumam
Ir pieejami tiešsaistes rīki, kas var palīdzēt iegūt aptuvenu riska novērtējumu. Pārbaude jums uzdos jautājumus par jūsu veselības vēsturi, lai noteiktu, cik liela ir iespējamība, ka nākamo 5 gadu laikā attīstīsies krūts vēzis un cik liela ir iespēja, ka dzīves laikā attīstīsies krūts vēzis.
- Dodieties uz vietni https://bcrisktool.cancer.gov/, lai tiešsaistē pabeigtu savu riska faktoru ātru novērtējumu un noteikti apspriestu rezultātus ar savu ārstu.
- Paturiet prātā, ka šis rīks sniedz tikai jūsu riska novērtējumu. Tā nav prognoze par to, vai jūs saslimsit ar krūts vēzi.
Solis 3. Nesteidzieties, lai izvērtētu krūšu audu noņemšanas plusus un mīnusus
Ja plānojat veikt krūšu audu izņemšanas operāciju, jūs varat samazināt risku saslimt ar krūts vēzi līdz pat 95%, ja jums ir augsts risks. Tomēr lēmums par to, vai veikt profilaktisku krūšu operāciju vai nē, nav steidzams, tāpēc ir labi, ja tās pārdomāšanai nepieciešami daži mēneši. Nosveriet operācijas plusus un mīnusus un ilgi runājiet ar cilvēkiem, kuriem uzticaties, piemēram, ar savu ārstu, ģenētiķi, krūšu ķirurgu, tuviem draugiem un ģimenes locekļiem.
- Piemēram, nosver operācijas riskus un iespējamos ieguvumus no vēža nesaslimšanas. Operācija rada infekcijas, sāpju, asiņošanas un citu komplikāciju risku, bet vēža iegūšana var ietvert vairākas operācijas, staru terapiju un ķīmijterapiju vēža ārstēšanai.
- Atcerieties, ka tas ir personisks lēmums, tāpēc mēģiniet nejust spiedienu no jūsu draugu un ģimenes domām. Klausieties viņu bažas, bet koncentrējieties uz to, ko vēlaties un domājat, ka tas jums ir vislabākais.
Padoms: Jūs varat arī runāt ar terapeitu, lai palīdzētu jums izpētīt psiholoģiskos faktorus, kas saistīti ar krūšu audu noņemšanas operāciju. Jautājiet savam ārstam nosūtījumu pie terapeita, kuram ir pieredze, konsultējot cilvēkus, kuri saskaras ar šo lēmumu.
4. solis. Iegūstiet otru viedokli ja neesat pārliecināts par ieteikumu.
Izlemt par krūšu noņemšanas operāciju ir liels lēmums, tāpēc pirms došanās uz priekšu ir ieteicams iegūt otru atzinumu. Ja otrais ārsts, ar kuru konsultējaties, piekrīt pirmā ārsta vērtējumam, tad jūs varat justies pārliecināti, ka operācija ir labākais risinājums. Tomēr, ja otrais ārsts nepiekrīt, tas var palīdzēt jums izlemt, ka vēlaties izmēģināt citu profilaktiskas ārstēšanas iespēju.
Neuztraucieties, lūdzot otru viedokli. Šī ir piesardzīga stratēģija ikreiz, kad jāpieņem svarīgs medicīnisks lēmums, un lielākā daļa ārstu atzinīgi vērtē papildu ieguldījumu
5. Tikšanās ar krūšu rekonstrukcijas ķirurgu, lai apspriestu jūsu iespējas
Ja pēc krūšu noņemšanas plānojat veikt krūšu implantus, iespējams, vēlēsities pirms operācijas tikties ar plastikas ķirurgu. Tas dos jums iespēju uzdot jautājumus par krūšu atjaunošanu un uzzināt, kādas ir jūsu iespējas atjaunot krūtis.
- Piemēram, rekonstruktīvais ķirurgs var jautāt, vai jums tiek veikta pilnīga dubultā mastektomija vai tiek noņemta lielākā daļa krūšu audu un tiek saglabāti sprauslas. Lai gan pilnīga mastektomija nodrošina vislabāko aizsardzību pret vēzi, sprauslu turēšana var palīdzēt ķirurgam vieglāk atjaunot krūtis dabiskā veidā.
- Jautājiet savam onkologam ieteikumus, lai atrastu plastikas ķirurgu ar pieredzi, ārstējot sievietes, kurām veikta krūšu noņemšanas operācija.
2. metode no 3: Alternatīvas medicīnas ārstēšanas meklēšana
1. solis. Regulāri veiciet krūts vēža skrīningu, lai agrīni atklātu vēzi
Agrīna vēža noteikšana palīdz atvieglot ārstēšanu. Apspriediet skrīninga grafiku ar savu ārstu, lai noteiktu, cik bieži jums jāveic skrīninga testi, piemēram, mammogramma vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Jūsu ārsts var ieteikt katru gadu veikt vienu vai abus šos testus atkarībā no krūts vēža riska.
- Lielākajai daļai sieviešu ieteicams sākt ikgadējās mammogrammas vecumā no 40 līdz 50 gadiem atkarībā no viņu personīgajiem riska faktoriem. Jautājiet savam ārstam, kad viņi iesaka sākt ikgadējās mammogrammas, ja vēl neesat tās sākuši.
- Noteikti veiciet arī ikmēneša krūšu pašpārbaudes. Tas ir tad, kad jūs palpējat krūšu audus, lai pārbaudītu gabaliņus. Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja pamanāt kaut ko, kas šķiet kā vienreizējs.
2. solis. Jautājiet savam ārstam par medikamentiem, ja esat pēcmenopauzes periodā
Ir daži medikamenti, kas var palīdzēt samazināt vēža attīstības risku, ja esat pēcmenopauzes periodā un ar zemāku risku vai ja nevēlaties veikt krūts operāciju vēža profilaksei. Jautājiet savam ārstam par pieejamajām zāļu iespējām. Dažas izplatītas izvēles, kuras ārsts var apspriest ar jums, ir tamoksifēns, raloksifēns, eksemestāns un anastrozols. Nelietojiet tamoksifēnu vai raloksifēnu, ja:
- Ir anamnēzē asins recekļi.
- Vai esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību.
- Lietojiet estrogēnu vai aromātāzes inhibitoru.
- Ir jaunāki par 35 gadiem.
Solis 3. Apspriediet plānveida olnīcu noņemšanas operāciju, lai samazinātu krūts vēža risku
Šāda veida operāciju sauc par ooforektomiju, un tā var samazināt krūts vēža un olnīcu vēža attīstības risku līdz pat 50%. Tā var būt laba alternatīva krūšu audu noņemšanas operācijai, ja Jums ir arī olnīcu vēža risks vai ja nevēlaties veikt krūšu noņemšanas operāciju un neplānojat grūtniecību.
Brīdinājums: Ja abas olnīcas tiks noņemtas, jūsu hormoni krasi mainīsies, un jums vairs nebūs menstruāciju vai grūtniecība. Pirms izlemjat veikt ooforektomiju, apspriediet ar ārstu šīs sekas.
3. metode no 3: dzīvesveida izmaiņu izmantošana, lai novērstu krūts vēzi
1. solis. Ievērojiet veselīgu, uz augu balstītu uzturu
Lielākās daļas barības vielu iegūšana no augiem ir lielisks veids, kā uzlabot vispārējo veselību un samazināt krūts vēža risku. Tā vietā, lai ēst galvenokārt gaļu un citus dzīvnieku izcelsmes produktus, pielāgojiet savu uzturu, lai jūs lielākoties patērētu augļus, dārzeņus, veselus graudus, pākšaugus, riekstus un sēklas. Mērenībā iekļaujiet arī veselīgus taukus, piemēram, olīveļļu un avokado.
Izvairieties vai ierobežojiet gaļas, piemēram, liellopu gaļas, cūkgaļas un vistas, piena produktu, piemēram, piena, siera un sviesta, un olu uzņemšanu
2. solis. Vingrojiet 30 minūtes lielākajā daļā nedēļas dienu
Regulāra fiziskā aktivitāte ir vēl viens veids, kā novērst krūts vēzi. Sāciet lēnām, ja kādu laiku esat bijis mazkustīgs, piemēram, katru dienu dodoties pāris 15 minūšu pastaigās pa apkārtni. Veiciet mērenus vingrinājumus, piemēram, ātras pastaigas, skriešanu, peldēšanu vai dejas, vismaz 30 minūtes 5 dienas nedēļā.
Noteikti izvēlieties aktivitāti, kas jums patīk! Tas palīdzēs palielināt izredzes ievērot vingrinājumu kārtību
Padoms: Meklējiet mazus veidus, kā dienas laikā iegūt lielāku aktivitāti, piemēram, novietojot automašīnu tālāk no ieejas pārtikas preču veikalā, kāpjot pa kāpnēm lifta vietā vai dodoties gājienā reklāmas pārtraukumos, kamēr skatāties televizoru.
Solis 3. Zaudēt svaru vai saglabāt veselīgu ķermeņa svaru
Liekais svars vai aptaukošanās vēl vairāk palielina risku saslimt ar krūts vēzi. Ja jums jau ir veselīgs svars, strādājiet, lai saglabātu savu svaru un izvairītos no svara pieauguma. Ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, konsultējieties ar savu ārstu par veselīgu svaru un strādājiet pie svara zaudēšanas.
Jums nav nepieciešams zaudēt tonnu svara, lai redzētu krūts vēža riska uzlabošanos. Pat 5 līdz 10% ķermeņa svara zaudēšana var palīdzēt nodrošināt zināmu aizsardzību pret krūts vēzi. Piemēram, ja jūs sverat 300 mārciņas (140 kg), tad, zaudējot 6,8–13,6 kg, var samazināt risku
4. Ierobežojiet alkoholisko dzērienu uzņemšanu
Alkohola lietošana palielina risku saslimt ar krūts vēzi, pat ja alkoholu lietojat tikai mērenībā. Ja iespējams, izvairieties no alkohola lietošanas, lai samazinātu krūts vēža attīstības risku. Tomēr, ja tas nav iespējams, mēģiniet ik pa laikam pagatavot alkoholu, piemēram, īpašos gadījumos vai brīvdienās, un nedzeriet vairāk par 1 dzērienu.
Mēģiniet pāriet uz bezalkoholiskiem dzērieniem saviesīgos pasākumos, piemēram, seltzer ūdeni ar dzērveņu sulas šļakatām vai tonizējošu ūdeni ar kaļķi
5. Pārtrauciet smēķēšanu, ja esat smēķētājs
Smēķēšana palielina risku saslimt ar dažādiem vēža veidiem, tāpēc ir svarīgi atmest smēķēšanu. Konsultējieties ar savu ārstu par medikamentiem, nikotīna aizstājējproduktiem un citiem līdzekļiem, kas var palīdzēt atmest smēķēšanu. Jūsu reģionā var būt arī smēķēšanas atmešanas programmas, kurās varat atrast atbalstu un resursus, lai palīdzētu jums atmest smēķēšanu.
