Denges drudzis ir vīrusu infekcija, ko pārnēsā divu veidu odi - Aedes aegypti un Aedes albopictus sugas. To cilvēku skaits, kuriem katru gadu attīstās tropu drudzis, ir sasniedzis pasaules mērogu. Viens no nesenajiem aprēķiniem, ko sniedza Pasaules Veselības organizācija, liecina, ka katru gadu notiek 400 miljoni jaunu saslimšanas gadījumu. Aptuveni 500 000 cilvēku, galvenokārt bērni, attīstās smagākā tropu drudža formā, kurai nepieciešama hospitalizācija. Diemžēl apmēram 12 500 no šiem cilvēkiem mirst. Ārstēšanas galvenais uzsvars tiek likts uz atbalsta pasākumiem, uzsverot smagāku infekcijas formu atpazīšanu, lai nekavējoties meklētu medicīnisko palīdzību.
Soļi
1. daļa no 5: Denges drudža simptomu atpazīšana
1. solis. Gaidiet inkubācijas periodu no četrām līdz septiņām dienām
Kad esat iekodis ods, kas pārnēsā tropu drudzi, vidējais simptomu parādīšanās laiks ir četras līdz septiņas dienas.
Lai gan vidējais inkubācijas periods ir no četrām līdz septiņām dienām, simptomi var parādīties jau trīs dienas vai divas nedēļas pēc sakodiena
2. solis. Izmēriet temperatūru
Augsts drudzis ir pirmais simptoms, kas parādās.
- Drudzis ar tropu drudzi ir augsts, svārstoties no 102 ° F līdz 105 ° F (38,9 ° C līdz 40,6 ° C).
- Augsts drudzis ilgst divas līdz septiņas dienas, atgriežas normālā stāvoklī vai pat nedaudz zem normas, pēc tam var atjaunoties. Jums var atkal parādīties augsts drudzis, kas var ilgt vēl vairākas dienas.
Solis 3. Skatīties gripai līdzīgus simptomus
Sākotnējie simptomi, kas attīstās pēc drudža sākuma, parasti nav specifiski un tiek raksturoti kā gripai līdzīgi.
- Bieži simptomi, kas rodas pēc drudža sākuma, ir stipras galvassāpes, sāpes aiz acīm, stipras locītavu un muskuļu sāpes, slikta dūša un vemšana, nogurums un izsitumi.
- Denges drudzi kādreiz sauca par “kaulu lūzumu” stipras sāpju dēļ, kas dažkārt jūtama locītavās un muskuļos.
4. solis. Novērojiet neparastas asiņošanas simptomus
Citi izplatīti vīrusa izraisītie simptomi var radīt hemodinamiskas izmaiņas vai izmaiņas, kas maina asins plūsmu organismā.
- Asins plūsmas izmaiņu piemēri, kas novēroti ar tropu drudzi, ir asiņošana no deguna, asiņošana no smaganām un zilumu vietas.
- Papildu simptomi, kas saistīti ar asins plūsmas izmaiņām, var būt redzami ar apsārtušiem acu laukumiem un iekaisušu kaklu.
Solis 5. Novērtējiet izsitumus
Izsitumi parasti sākas trīs līdz četras dienas pēc drudža parādīšanās, var uzlaboties vienu līdz divas dienas, bet pēc tam var atgriezties.
- Sākotnējie izsitumi bieži ietver sejas zonu, un tie var parādīties kā apsārtusi āda vai plankumainas un apsārtušas vietas. Izsitumi nav nieze.
- Otrais izsitums sākas stumbra zonā, pēc tam izplatās uz sejas, rokām un kājām. Otrais izsitums var ilgt no divām līdz trim dienām.
- Dažos gadījumos izsitumi, kas veidojas no maziem punktiem, ko sauc par petehijām, var parādīties jebkurā ķermeņa vietā, kad drudzis samazinās. Citi izsitumi, kas dažkārt rodas, ir niezoši izsitumi uz plaukstām un pēdām.
2. daļa no 5: Denges drudža diagnostika
1. solis. Apmeklējiet savu ārstu
Ja Jums ir simptomi, kas atbilst tropu drudža simptomiem, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu diagnozi.
- Ir pieejamas asins analīzes, kas var palīdzēt ārstam noteikt, vai esat saskāries ar tropu drudzi.
- Ārsts veiks asins analīzi, kas palīdzēs noteikt antivielu klātbūtni pret tropu drudzi. Lai iegūtu visus asins analīžu rezultātus, nepieciešamas vairākas nedēļas.
- Lai pārbaudītu diagnozi, var pārbaudīt izmaiņas trombocītu skaitā. Cilvēkiem, kuri ir inficēti ar tropu drudzi, trombocītu skaits ir zemāks nekā parasti.
- Papildu tests, ko sauc par žņaugu testu, var palīdzēt diagnosticēt, sniedzot ārstam informāciju par kapilāru stāvokli. Šis tests nav pārliecinošs, bet to var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt.
- Notiek pētījumi, lai izstrādātu jaunus testus, kas apstiprina tropu drudža diagnozi, tostarp dažus, kas ir aprūpes punkti. Aprūpes punktus var veikt ārsta birojā vai slimnīcas apstākļos, un tie ātri apstiprina infekciju.
- Jūsu pazīmes un simptomi bieži vien ir pietiekami, lai ārsts varētu noteikt, ka esat inficējies ar tropu drudzi, sākt atbalstošu ārstēšanu un uzraudzīt progresu.
2. solis. Apsveriet tropu drudža ģeogrāfiskos ierobežojumus
Lai gan tropu drudzis ir globāla problēma, ir vietas, kur infekcija ir izplatītāka, un vietas, kur par to nekad nav ziņots.
- Pasaules apgabali, kuros, visticamāk, iekodīs odu, kas pārnēsā tropu drudzi, ir tādas tropiskas vietas kā Puertoriko, Latīņamerika, Meksika, Hondurasa, Dienvidaustrumāzija un Klusā okeāna salas.
- Pasaules Veselības organizācija identificē arī citas jomas, par kurām bieži tiek ziņots, tostarp dažas Āfrikas, Dienvidamerikas, Austrālijas, Vidusjūras austrumu daļas un salu vietas Klusā okeāna rietumos.
- Nesenie gadījumi ir reģistrēti Eiropā, Francijā, Horvātijā, Madeiras salās Portugālē, Ķīnā, Singapūrā, Kostarikā un Japānā.
3. Apsveriet neaizsargātās teritorijas ASV
2013. gadā Floridā tika reģistrēti vairāki gadījumi.
- Nesenajā 2015. gada jūlijā publicētajā ziņojumā norādīts, ka 2015. gadā Floridā vēl nav ziņots par tropu drudža gadījumiem.
- Desmit Kalifornijas apgabali pēdējo divu gadu laikā ir ziņojuši par tropu drudža gadījumiem.
- No 2015. gada jūlija Teksasā, pie Meksikas robežas, tika ziņots par vairākiem jauniem gadījumiem.
- Līdz šim ASV ziņotie gadījumi ir bijuši tikai Floridā, Kalifornijā un tagad Teksasā. Par tropu drudzi nav ziņots nevienā citā ASV apgabalā.
4. Padomā par savu neseno ceļojumu
Ja domājat, ka Jums ir attīstījies tropu drudzis, padomājiet par apgabaliem, kurus esat apmeklējis pēdējo divu nedēļu laikā, vai par apgabalu, kurā dzīvojat.
Ja jūs dzīvojat Amerikas Savienotajās Valstīs, simptomi, ar kuriem saskaras, visticamāk, nav tropu drudzis, ja vien jūs nedzīvojat Kalifornijā, Teksasā vai Floridā, pēdējo nedēļu laikā neesat apmeklējis šos štatus vai esat ceļojis uz kādu no pasaules reģioniem zināms, ka tiem ir odi, kas pārnēsā tropu drudzi
Solis 5. Atpazīstiet odi
Odiem, kas pārnēsā tropu drudzi, ir unikāls marķējums.
- Aedes aegypti moskīts ir mazs un tumšs, un tā kājās ir baltas joslas. Uz ķermeņa ir arī sudrabaini balts raksts, kas līdzinās mūzikas instrumenta, ko sauc par liru, formai.
- Var gadīties, ka jūs atceraties, ka šāds ods ir iekodis. Ja jūs varat atcerēties, kā izskatās ods, kas jūs iekoda, tad šī informācija var būt noderīga, lai apstiprinātu jūsu diagnozi.
3. daļa no 5: Denges drudža ārstēšana
1. solis. Pēc iespējas ātrāk meklējiet medicīnisko palīdzību
Lai gan nav specifiskas tropu drudža ārstēšanas, infekcijas izraisīto asiņošanas problēmu attīstības risks prasa medicīnisko aprūpi.
Lielākā daļa cilvēku uzlabojas apmēram divu nedēļu laikā ar vispārēju atbalstošu aprūpi
2. solis. Izpildiet ieteicamās ārstēšanas metodes
Visizplatītākās tropu drudža ārstēšanas metodes ir veikt pasākumus, lai ļautu ķermenim dziedēt.
- Iegūstiet daudz gultas režīma.
- Dzeriet daudz šķidruma.
- Lietojiet zāles, lai kontrolētu drudzi.
- Acetaminofēns ir ieteicams, lai ārstētu drudzi un tropu drudža izraisītās neērtības.
3. Izvairieties no aspirīna produktiem
Asiņošanas riska dēļ aspirīna līdzekļus nedrīkst lietot, lai ārstētu sāpes vai drudzi, kas saistīta ar tropu drudzi.
- Jautājiet savam ārstam par bezrecepšu pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Tādas zāles kā ibuprofēns un naproksēns var palīdzēt samazināt drudzi un ārstēt diskomfortu.
- Dažos gadījumos ibuprofēns vai naproksēns var nebūt piemērots, ja lietojat recepšu medikamentus, kas ir līdzīgi, vai ja ir iemesls domāt, ka jūs varētu būt jutīgi pret asiņošanu no kuņģa -zarnu trakta, ko šie līdzekļi dažkārt var izraisīt.
- Izpildiet norādījumus uz izmantotā produkta etiķetes. Nelietojiet vairāk par ieteicamo daudzumu.
- Pirms papildus bezrecepšu līdzekļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, ja lietojat kādas zāles sāpju mazināšanai vai līdzekļus, kas iedarbojas uz asiņu atšķaidīšanu.
Solis 4. Gaidiet vairākas nedēļas, lai atgūtu
Lielākā daļa cilvēku atgūstas no tropu drudža apmēram divu nedēļu laikā.
Daudzi cilvēki, īpaši pieaugušie, turpina justies noguruši un nedaudz nomākti vairākas nedēļas līdz mēnešus pēc infekcijas ar tropu drudzi
5. solis. Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību
Ja simptomi saglabājas vai rodas asiņošanas pazīmes, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Daži simptomi, kas jāuzrauga un ir brīdinājuma zīmes, kas norāda, ka jūsu ķermenim var būt grūtības saglabāt asinsvadu integritāti, ir šādi:
- Pastāvīga slikta dūša un vemšana.
- Vemšana ar asinīm vai kafijā samaltu materiālu.
- Asinis urīnā.
- Sāpes vēderā.
- Apgrūtināta elpošana.
- Problēmas ar deguna asiņošanu vai smaganu asiņošanu.
- Viegli sasitumi.
- Dehidratācija.
- Samazināts trombocītu skaits asinīs.
- Neatliekamā medicīniskā palīdzība, iespējams, novedīs pie hospitalizācijas. Kad esat hospitalizēts, jūs ārstēsit ar atbalstošu aprūpi, kas var glābt dzīvību.
- Sniedzamās aprūpes piemēri ir šķidruma un elektrolītu nomaiņa, kā arī šoka ārstēšana vai profilakse.
4. daļa no 5: Iespējamo komplikāciju uzraudzība
1. solis. Turpiniet medicīnisko aprūpi
Sazinieties ar savu ārstu un ziņojiet par jebkādām izmaiņām, kas var rasties, atgūstoties no tropu drudža vai ja simptomi atkārtojas vai pasliktinās.
Ārsts zinās, kā iejaukties, ja Jūsu stāvoklis pasliktināsies vai nu ar Denges hemorāģisko drudzi, vai Denges šoka sindromu
2. solis. Uzmanīgi novērojiet noturīgus simptomus
Ja simptomi saglabājas ilgāk par septiņām dienām, ietverot problēmas ar vemšanu, asiņu vemšanu, stipras sāpes vēderā, apgrūtinātu elpošanu, purpursarkanās vietas zem ādas, kas līdzīgas zilumiem, un pastāvīgas problēmas ar deguna asiņošanu vai smaganu asiņošanu, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
- Jums var attīstīties tropu drudža hemorāģiskais drudzis, kas ir nopietns un dzīvībai bīstams veselības stāvoklis.
- Ja Jums rodas šie simptomi, jūs atrodaties 24 līdz 48 stundu logā, kur jūsu kapilāri, kas ir jūsu ķermeņa mazākie asinsvadi, kļūst caurlaidīgāki vai noplūst.
- Noplūdes kapilāri ļauj šķidrumam izplūst no asinsvadiem un uzkrāties krūtīs un vēdera dobumā, izraisot apstākļus, ko medicīniski sauc par ascītu un pleiras izsvīdumu.
- Jūsu ķermenis piedzīvo asinsrites sistēmas mazspēju, kas izraisa šoku. Ja tas netiek nekavējoties mainīts, iespējama nāve.
3. solis. Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību
Ja Jums parādās Denges drudža hemorāģiskā drudža vai Denges šoka sindroma pazīmes, tad Jums nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un medicīniskā palīdzība. Šis nosacījums ir dzīvībai bīstams.
- Zvaniet 911 vai pēc iespējas ātrāk saņemiet medicīnisko palīdzību. Šī ir neatliekamā medicīniskā palīdzība.
- Denges drudža šoka sindromu atpazīst pēc agrīniem simptomiem, kas ietver apetītes samazināšanos, drudža turpināšanos, vemšanu un pastāvīgus simptomus, kas saistīti ar tropu drudzi. Maksimālais šoka risks ir no trešās līdz septītajai slimības dienai.
- Ja to neārstē, iekšējā asiņošana turpināsies. Asiņošanas simptomi ir asiņošana zem ādas, pastāvīgi zilumi un purpursarkani izsitumi, simptomu pasliktināšanās, patoloģiska asiņošana, aukstas un mitras rokas un kājas un svīšana.
- Šādi simptomi norāda, ka persona atrodas vai drīz būs medicīniskā šoka stāvoklī.
- Denges drudža sindroms var būt letāls. Ja cilvēks izdzīvo, viņam var rasties smadzeņu slimība, smadzeņu darbības zudums, aknu bojājumi vai krampji.
- Denges drudža sindroma ārstēšana ietvers asins zuduma kontroli, šķidruma nomaiņu, mēģinājumus noteikt normālu asinsspiedienu, skābekli un, iespējams, pārliešanu, lai atjaunotu trombocītus un nodrošinātu svaigas asinis svarīgiem orgāniem.
5. daļa no 5: Denges drudža novēršana
Solis 1. Izvairieties no odiem
Odi, kas pārnēsā tropu drudzi, visbiežāk barojas dienas laikā, parasti agri no rīta un vēlu pēcpusdienā.
- Šajos laikos palieciet telpās, ieslēdziet gaisa kondicionētāju un aizveriet ekrāna durvis un logus.
- Ceļojiet dienas laikā, kad odi ir mazāk aktīvi.
2. solis. Veiciet pasākumus, lai segtu ādu
Valkājiet pilnvērtīgu apģērbu. Pat ja ir karsts, mēģiniet valkāt garas piedurknes, garas bikses, zeķes un apavus un pat darba cimdus, kad dienas laikā, kad odi ir aktīvāki, jums jāatrodas ārā.
Gulēt zem moskītu tīkla
3. solis. Uzklājiet lokālu līdzekli pret odiem
Tiek ziņots, ka produkti, kas satur DEET, ir efektīvi.
Citi kukaiņu atbaidīšanas līdzekļi, kas var būt noderīgi, ir tādi, kas satur pikaridīnu, citrona eikalipta eļļu vai IR3535
4. solis. Pārbaudiet savu īpašumu
Odi, kas pārnēsā tropu drudzi, visbiežāk sastopami mājokļu tuvumā.
- Viņiem patīk vairoties ūdenī, kas tiek turēts mākslīgos traukos, piemēram, galonu mucās, puķu podos, mājdzīvnieku traukos vai vecās riepās.
- Atbrīvojieties no nevajadzīgiem stāvošiem ūdens traukiem.
- Pārbaudiet, vai nav slēptu stāvoša ūdens avotu. Aizsērējušās notekas vai notekas, akas, lūkas un septiskās tvertnes var saturēt stāvošu ūdeni. Notīriet vai labojiet šīs vietas, lai tajās vairs nebūtu nevēlama ūdens.
- Likvidējiet konteinerus, kuros atrodas stāvošs ūdens ap jūsu māju vai tās ārpusi. Notīriet puķu podu apakštasītes, putnu vannas, strūklakas un mājdzīvnieku traukus vismaz reizi nedēļā, lai atbrīvotos no jebkādiem kāpuriem.
- Uzturiet peldbaseinus un ievietojiet odus ēdošās zivis mazos dīķos.
- Pārliecinieties, vai durvīm un logiem ir cieši pieguļoši ekrāni un vai visas durvis un logi ir pareizi aizvērti.
