Recepšu kļūdas var būt dārgas un bīstamas, tāpēc, izrakstot recepti, jums jāiekļauj visa nepieciešamā informācija un viss jāpaskaidro pēc iespējas skaidrāk. Pārliecinieties, ka esat uzrakstījis nepieciešamo identifikācijas informāciju, uzrakstu, abonementu un pacienta lietošanas instrukcijas.
Soļi
1. daļa no 4: Pamatinformācija
1. solis. Iekļaujiet vismaz divus pacienta identifikatorus
Pacienta identifikatori ir informācija, ko izmanto, lai noskaidrotu pacienta identitāti. Visos iestatījumos ir jāiekļauj vismaz divi no šiem identifikatoriem.
- Pilns vārds un dzimšanas datums ir divi visizplatītākie identifikatori. Ārpus slimnīcas izrakstītajām receptēm parasti tiks iekļauts arī pacienta tālruņa numurs un/vai pašreizējā mājas adrese.
- Ar vienu identifikatoru nepietiek, pat ja izmantojat pacienta pilnu vārdu. Ja diviem pacientiem ir viens un tas pats vārds, bez cita identifikatora nebūtu iespējams zināt, uz kuru recepti attiecas.
2. solis. Sniedziet savu informāciju
Kā receptes izrakstītājam receptē jānorāda arī jūsu vārds un kontaktinformācija. Iekļaujiet pilnu vārdu, medicīnas prakses adresi un medicīnas prakses tālruņa numuru.
- Ņemiet vērā, ka kaut kur receptē ir jānorāda arī jūsu Amerikas Savienoto Valstu Narkotiku apkarošanas administrācijas (DEA) numurs.
- Vairumā gadījumu šī informācija jau tiks izdrukāta uz receptes veidlapas. Ja tā nav, jums tas būs jāraksta manuāli.
3. solis. Ievērojiet receptes datumu
Dažas receptes ir jāiesniedz noteiktā laika periodā. Pat ja izrakstītās zāles neietilpst šajā kategorijā, jums joprojām ir jāiekļauj datums.
-
Laika jutīgās zāles tiek vērtētas, pamatojoties uz grafika kategorijām.
- I saraksta narkotikām ir liels ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls, un Amerikas Savienotajās Valstīs tām nav likumīgi pieņemta medicīniska pielietojuma.
- II saraksta narkotikām ir liels ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls, taču tām ir likumīgi pieņemta medicīniska lietošana.
- III saraksta zālēm ir zināms ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls, un tās var izmantot dažiem medicīniskiem mērķiem.
- IV sarakstā iekļautajām zālēm ir salīdzinoši neliels ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls, un tās ir likumīgi atļautas dažiem medicīniskiem mērķiem.
- V saraksta narkotikām ir vēl mazāks ļaunprātīgas izmantošanas potenciāls, un tās ir likumīgi atļautas noteiktiem medicīniskiem mērķiem.
4. solis. Parakstiet recepti
Jums būs jāparaksta katra recepte, pirms to var uzskatīt par derīgu. Jūsu paraksts parasti atrodas veidlapas apakšā neatkarīgi no tā, vai tam ir noteikta rinda.
Ir ļoti ieteicams izrakstīt pārējo recepti un parakstīt savu vārdu. Šādi rīkojoties, nepabeigtās vai tukšās receptes nenonāk nepareizās rokās
2. daļa no 4: Uzraksts
Solis 1. Parādiet simbolu "Rx"
"Rx" ir "virsraksta" simbols. Uzrakstiet to tieši pirms zāļu lietošanas instrukciju izrakstīšanas.
- Lielākajā daļā recepšu veidlapu "Rx" jau ir iespiests.
- Uzrakstiet informāciju par uzrakstu tūlīt aiz šī simbola. Uzraksts ietver visu informāciju par konkrētajām zālēm, kuras vēlaties izrakstīt.
2. solis. Uzrakstiet zāles
Parasti nosaukuma zīmola vietā jāizmanto zāļu vispārīgais, nepatentētais nosaukums.
- Lietojiet zāļu nosaukuma zīmolu tikai tad, ja īpaši vēlaties izrakstīt nosaukumu. Paturiet prātā, ka šādi rīkojoties, recepte pacientam var kļūt dārgāka.
- Ja vēlaties izrakstīt zīmola nosaukumu, iekļaujiet arī piezīmi par recepti ar uzrakstu "Nav ģenērisko līdzekļu". Lielākajā daļā recepšu veidlapu būs izvēles rūtiņa “Tikai zīmola nosaukums” vai “Bez ģenēriskām zālēm”, kuru varat pārbaudīt šim nolūkam.
Solis 3. Miniet spēku
Lielākajai daļai zāļu ir vairākas stiprās puses, tāpēc tūlīt pēc zāļu nosaukuma ir jāpiemin stiprums, kuru vēlaties izrakstīt.
- Stipruma daudzums jānorāda miligramos tabletēm un svecītēm un mililitros šķidrumiem.
- Saīsinājumu vietā rakstiet vārdus, lai izvairītos no iespējamiem pārpratumiem.
3. daļa no 4: Abonēšana
1. solis. Iekļaujiet recepšu summu
Precīzi pastāstiet farmaceitam, cik daudz zāļu jāaizpilda un jānodod pacientam.
- Pirms šīs informācijas parasti ir jābūt atbilstošam virsrakstam, piemēram, "izsniegt", "izkliedēt", "#" vai "cik daudz".
- Iekļaujiet konkrētu pudeles izmēru vai tablešu/kapsulu skaitu. Uzrakstiet ciparus, lai izvairītos no iespējamas nepareizas saziņas.
2. solis. Ņemiet vērā atļauto uzpildīšanas reižu skaitu
Attiecībā uz medikamentiem, kas ārstē hronisku slimību vai citus līdzīgus iemeslus, iespējams, vēlēsities atļaut noteiktu skaitu uzpildes, pirms būs nepieciešama cita recepte.
- Atļaut papildu uzpildīšanu tikai tad, ja pacientam vairākas reizes būs nepieciešama tāda pati recepte.
- Piemēram, jūs, iespējams, vēlēsities izrakstīt perorālos kontracepcijas līdzekļus gada garumā, tomēr katra receptes izpilde var nodrošināt tikai mēneša vērtību. Recepšu veidlapā ierakstiet "Uzpilde 11", lai norādītu, ka pēc pirmās izpildes ir atļauts uzpildīt vienpadsmit. Pēc pēdējā uzpildes beigām pacientam būs nepieciešama jauna recepte, pirms varēs saņemt papildu medikamentus.
- Ja nevēlaties atļaut uzpildīšanu, uzrakstiet "Uzpilde 0" vai "Uzpilde nav", lai norādītu tik daudz. Šādi rīkojoties, tiek samazināts iespējamas manipulācijas risks.
4. daļa no 4: Norādījumi par lietošanu pacientiem
1. solis. Norādiet maršrutu
Maršruts ir metode, ko izmanto izrakstīto medikamentu uzņemšanai. Rakstot maršrutu, jūs varat pieminēt norādījumus, izmantojot vai nu pieņemto angļu valodas terminu, vai atbilstošo latīņu valodas saīsinājumu.
-
Kopējās iespējas ietver:
- Ar muti (PO)
- Per taisnās zarnas (PR)
- Intramuskulāri (IM)
- Intravenozi (IV)
- Intradermāls (ID)
- Intranazāli (IN)
- Aktuāli (TP)
- Sublingvālā (SL)
- Vaigu (BUCC)
- Intraperitoneāls (IP)
2. solis. Norādiet devas daudzumu
Norādiet, cik daudz zāļu pacientam vajadzētu lietot katru reizi, kad viņš to lieto. Šie norādījumi tiks pārnesti uz recepšu etiķeti, kad tie būs izpildīti.
Piemēram, jūs varētu uzrakstīt kaut ko līdzīgu "viena 30 miligramu tablete" vai "30 mililitri"
3. solis. Norādiet frekvenci
Biežums apraksta, kad un cik bieži zāles jālieto. Ir ļoti ieteicams rakstīt biežumu pilnībā, nevis izmantot saīsinājumus.
- Faktiski medikamenti, kas jālieto "katru dienu" vai "katru otro dienu", ir pilnībā jāizraksta. Šo frekvenču saīsinājumi ir aizliegti.
-
Var izmantot citus biežuma saīsinājumus, taču joprojām ir ieteicams izskaidrot norādījumus, nevis izmantot saīsināto formu. Vairākas izplatītas iespējas ietver:
- Divas reizes dienā (BID)
- Trīs reizes dienā (TID)
- Četras reizes dienā (QID)
- Katru gulētiešanas reizi (QHS)
- Ik pēc četrām stundām (Q4H)
- Ik pēc četrām līdz sešām stundām (Q4-6H)
- Katru nedēļu (QWK)
4. solis. Uzrakstiet, kad pārtraukt lietošanu
Lielākā daļa zāļu jālieto, līdz zāles beidzas. Tomēr dažos gadījumos pacientam jāpārtrauc zāļu lietošana, tiklīdz viņa simptomi izzūd. Jums recepšu veidlapā īpaši jāraksta, kas tas ir.
5. solis. Apsveriet iespēju iekļaut diagnozi
Ja zāles jālieto tikai pēc nepieciešamības, jums jāiekļauj īsa diagnoze vai iemesls zāļu lietošanai.
Norādiet šo diagnozi ar saīsinājumu "PRN". Piemēram, paziņojumā par pretsāpju līdzekļiem var būt rakstīts “PRN sāpes”
6. solis. Pieminiet citus īpašus norādījumus
Reizēm uz etiķetes var būt īpaša instrukcija. Ļaujiet farmaceitam to iekļaut, īpaši uzrakstot instrukciju receptes veidlapā.
-
Daži izplatīti piemēri:
- "Uzņemt kopā ar ēdienu"
- "Izvairieties no alkohola"
- "Uzglabāt ledusskapī"
- "Nesasaldēt"
- "Tikai ārīgai lietošanai"
- "Sakratīt pirms instilācijas"