Šķidrums ausī var norādīt, ka Jums ir saaukstēšanās, alerģija, augšējo elpceļu infekcija vai vidusauss infekcija, piemēram, akūts vidusauss iekaisums (OM). Ausu infekcijas rodas, ja stagnējošs šķidrums, ko izraisa slikta drenāža no auss, izraisa baktēriju veidošanos iekšējā ausī, kas var izraisīt sāpes, bungādiņas apsārtumu un, iespējams, arī drudzi. Šķidrums ausī var saglabāties arī pēc infekcijas izkliedēšanas; tas var būt saistīts ar hroniskām alerģijām, un to sauc par vidusauss iekaisumu ar izsvīdumu (OME), ja to izraisa vidusauss iekaisums. Ausu infekcijas biežāk sastopamas maziem bērniem nekā pieaugušajiem. Tomēr pieaugušajiem bieži rodas šķidrums ausīs vides alerģiju un saaukstēšanās dēļ. Lai gan ir daži mājas aizsardzības līdzekļi ausu šķidruma aizplūšanai, vairumā gadījumu ausu šķidrums iztīrās pats. Turklāt vissvarīgākais solis ir problēmas cēloņa ārstēšana.
Soļi
1. daļa no 4: Problēmas diagnostika
1. solis. Ņemiet vērā redzamos simptomus, kas saistīti ar ausu
Visbiežāk sastopamie OM un OME simptomi ir sāpes ausīs vai vilkšana ausīs (ja bērns vēl nevar izteikt sāpes), nervozitāte, drudzis un pat vemšana. Turklāt bērns var normāli ēst vai apgrūtināt miegu, jo guļus, košļājamā un nepieredzējamā maiņa var mainīt spiedienu ausī un izraisīt sāpes.
- Ņemot vērā, ka vecuma grupa, ko visbiežāk skar ausu infekcijas un šķidrums, ir no trim mēnešiem līdz diviem gadiem, vecākiem vai primārajiem aprūpētājiem būs jāiesniedz ārstam pēc iespējas vairāk informācijas un vēstures bērnu vārdā. Tāpēc ir svarīgi izsekot un rūpīgi reģistrēt visus konstatētos simptomus.
- Jāapzinās, ka OME bieži nav simptomu. Dažiem cilvēkiem ausī var rasties pilnības sajūta vai "popping" sajūta.
Brīdinājums: Ja pamanāt šķidruma izdalīšanos, strutas vai asiņainus izdalījumus, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
2. Sekojiet līdzi simptomiem, kas saistīti ar "saaukstēšanos
" Ausu infekcijas tiek uzskatītas par sekundārām infekcijām, kas seko "saaukstēšanās" jeb primārajai infekcijai. Jums vajadzētu sagaidīt dažu dienu deguna izdalījumus vai sastrēgumus, klepu, iekaisis kakls un zemu drudzi - visi tipiskie simptomi, kas pavada saaukstēšanos.
Lielāko daļu saaukstēšanās izraisa vīrusu infekcijas, un, ņemot vērā, ka vīrusu infekcijas netiek ārstētas, parasti nav iemesla meklēt medicīnisko palīdzību. Meklējiet medicīnisko palīdzību tikai tad, ja drudzi nevar kontrolēt, izmantojot atbilstošas Tylenol vai Motrin devas (un temperatūra sasniedz augstāku par 102 ° F vai 38,9 ° C). Sekojiet līdzi visiem saaukstēšanās simptomiem, jo ārsts vēlēsies uzzināt par primāro infekciju. Aukstumam vajadzētu ilgt nedēļu. Ja pēc nedēļas neredzat uzlabojumus, apmeklējiet ārstu
Solis 3. Meklējiet dzirdes problēmu pazīmes
OM un OME var bloķēt skaņas, kas var izraisīt dzirdes problēmas. Pazīmes, kas var ietekmēt pareizu dzirdi, ir šādas:
- Nespēja reaģēt uz maigām skaņām vai citiem trokšņiem
- Nepieciešamība ieslēgt televizoru vai radio skaļāk
- Runā neparasti skaļā balsī
- Vispārēja neuzmanība
4. Izprotiet iespējamās komplikācijas
Lielākā daļa ausu infekciju neizraisa ilgstošas komplikācijas un bieži izzūd pašas 2-3 dienu laikā. Tomēr biežas infekcijas vai šķidruma uzkrāšanās pēc infekcijas var izraisīt dažas nopietnas komplikācijas, tostarp:
- Dzirdes traucējumi - Lai gan nelielas dzirdes grūtības ir raksturīgas ausu infekcijām, smagākus dzirdes zudumus var izraisīt ausu noturīgas infekcijas vai šķidrums, kas dažos gadījumos var izraisīt bungādiņas un vidusauss bojājumus.
- Runas vai attīstības kavēšanās - Maziem bērniem dzirdes zudums var izraisīt runas attīstības aizkavēšanos, īpaši, ja tie vēl nav mutiski.
- Infekcijas izplatība - Infekcijas, kas paliek neārstētas vai nereaģē uz ārstēšanu, var izplatīties citos audos, un tās nekavējoties jārisina. Mastoidīts ir viena no iespējamām infekcijām, kas var izraisīt kaulu izvirzīšanos aiz auss. Šis kauls var ne tikai tikt bojāts, bet var attīstīties arī strutas pildītas cistas. Dažos retos gadījumos smagas vidusauss infekcijas var izplatīties galvaskausā un ietekmēt smadzenes.
- Bungādiņas plīsums - Infekcijas dažkārt var izraisīt bungādiņas plīsumu vai plīsumu. Lielākā daļa asaru parasti sadzīst apmēram trīs dienu laikā, bet dažos izņēmuma gadījumos var būt nepieciešama operācija.
5. solis. Vienojieties ar ārstu
Ja jums ir aizdomas par ausu infekciju vai OME, iespējams, strādājiet pie ārsta, lai apstiprinātu diagnozi. Ārsts pārbaudīs ausu, izmantojot otoskopu - nelielu instrumentu, kas izskatās kā lukturītis. Tas palīdz ārstam ieraudzīt bungādiņu. Parasti tas ir vienīgais instruments, kas nepieciešams diagnozes noteikšanai.
- Esiet gatavs atbildēt uz jautājumiem par simptomu rašanos un raksturu. Ja tas skar jūsu bērnu, jums būs jāatbild viņa vārdā.
- Jūs varat nosūtīt pie ausu, deguna un rīkles (ENT) slimību speciālista (otolaringologa), ja problēma ir pastāvīga, bieža vai nereaģē uz ārstēšanu.
2. daļa no 4: Ausu šķidruma novadīšana
Solis 1. Dzeriet daudz šķidruma, lai veicinātu plānāku gļotu veidošanos
Dzeriet ūdeni visu dienu un noteikti iekļaujiet siltus dzērienus, piemēram, tēju, buljonu vai siltu ūdeni ar citronu. Hidratācijas saglabāšana vienmēr ir svarīga, un tā var arī palīdzēt atšķaidīt gļotas, izraisot šķidruma uzkrāšanos ausīs.
Izvairieties no alkoholisko un kofeīnu saturošo dzērienu dzeršanas, kamēr ausīs uzkrājas šķidrums, jo tas jūs dehidrēs
2. solis. Lietojiet zāles, kas retina gļotas, piemēram, guaifenesīnu
Šīs zāles var palīdzēt izvadīt ausīs esošo šķidrumu, atšķaidot ķermeņa gļotas. Meklējiet produktu, kas satur tikai guaifenesīnu, un lietojiet zāles saskaņā ar ražotāja norādījumiem.
- Šīs zāles ir dažādās versijās, ieskaitot tabletes, kuras lietojat ik pēc 4 stundām, un ilgstošas darbības tabletes, kuras lietojat ik pēc 12 stundām.
- Guaifenesīnu bieži kombinē ar citām zālēm, piemēram, pret klepu, antihistamīna līdzekļiem un dekongestantiem, tāpēc pirms pirkšanas rūpīgi pārbaudiet sastāvdaļas.
3. solis. Izmantojiet deguna steroīdu aerosolu, lai veicinātu šķidruma aizplūšanu
Lai izvairītos no šķidruma nokļūšanas ausīs, ir svarīgi pārvaldīt alerģiju. Recepšu deguna steroīdu aerosoli var palīdzēt atvērt Eustāhijas caurules un veicināt ausu šķidruma aizplūšanu. Tas darbojas, mazinot iekaisumu degunā, kas savukārt palīdz notīrīt Eustaksijas cauruli. Tomēr ņemiet vērā, ka steroīdu pilnīgai iedarbībai ir nepieciešamas dažas dienas; tas nozīmē, ka jūs nesajutīsit tūlītēju atvieglojumu.
4. solis. Izmēģiniet bezrecepšu zāles, kas palīdz mazināt šķidrumu
Jūs varat tos iegūt deguna aerosolu vai perorālu zāļu veidā, un tos var iegādāties lielākajā daļā aptieku. Noteikti ievērojiet visus norādījumus uz etiķetes.
- Deguna atslāņošanās aerosolus nedrīkst lietot ilgāk par trim dienām. Ilgāka lietošana ir saistīta ar deguna eju "atsitiena" pietūkumu.
- Kaut arī "atsitiena" pietūkums ir retāk sastopams ar perorāliem dekongestantiem, dažiem cilvēkiem rodas sirdsklauves vai asinsspiediena paaugstināšanās.
- Bērniem var rasties citas blakusparādības, piemēram, hiperaktivitāte, nemiers un bezmiegs.
- Izvairieties no deguna aerosoliem, kas satur cinku. Tie ir saistīti ar neatgriezenisku ožas zudumu (reti).
- Konsultējieties ar savu ārstu, pirms lietojat aerosolu degunam vai perorālos dekongestantus.
5. solis. Lietojiet antihistamīna tabletes, ja ārsts to iesaka
Dažiem cilvēkiem antihistamīni ir noderīgi, jo īpaši ilgstošākos sinusa infekciju gadījumos, jo tie var mazināt deguna nosprostojumu. Tomēr antihistamīna līdzekļiem var būt nopietnas blakusdobumu sekas, tai skaitā deguna audu gļotādu izžūšana un sabiezēšana. izdalījumi. Konsultējieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai antihistamīni var palīdzēt jūsu situācijā.
- Antihistamīna līdzekļus nav ieteicams lietot nekomplicēta sinusīta vai ausu infekciju ārstēšanai.
- Citas blakusparādības ir miegainība, apjukums, neskaidra redze vai dažiem bērniem - garastāvoklis un pārmērīga stimulācija.
6. solis. Veiciet tvaika apstrādi, lai atvērtu bloķētās Eustahijas caurules
Mājas tvaika apstrāde var palīdzēt atvērt Eustāhijas caurules un atbrīvot šķidrumu. Piepildiet lielu bļodu ar verdošu ūdeni; ūdenim varat pievienot arī pretiekaisuma augus, piemēram, kumelīšu vai tējas koka eļļu. Nosedziet galvu ar dvieli un turiet ausi virs tvaika vannas. Nemēģiniet pacelt kaklu un palikt zem dvieļa tikai 10-15 minūtes.
Varat arī mēģināt ieiet karstā dušā un noskaidrot, vai tvaiks palīdz atslābināt un iztukšot ausu šķidrumu. Nemēģiniet to darīt ar bērniem, jo viņi nav tik izturīgi pret ekstrēmām temperatūras izmaiņām
7. solis. Izžāvējiet ausu šķidrumu ar fēnu zemā temperatūrā
Lai gan šī metode ir ļoti apspriesta, pretrunīga un zinātniski neatbalstīta, dažiem cilvēkiem ar to ir bijuši anekdotiski panākumi. Būtībā jūs darbināt matu žāvētāju ar zemāko iespējamo siltuma un trieciena iestatījumu, turot žāvētāja muti 1 pēdas (0,30 m) attālumā no auss. Ideja ir tāda, ka siltais un sausais gaiss pārvērsīs šķidrumu ausī par tvaiku un palīdzēs to izvilkt.
Esiet piesardzīgs, lai nededzinātu ausi vai sejas pusi. Ja jūtat sāpes vai pārāk karstu, pārtrauciet žāvētāja lietošanu
8. solis. Pievienojiet gaisam mitrumu ar mitrinātāju
Lai palīdzētu notīrīt ausu infekcijas gadījumā un uzlabotu deguna blakusdobumu veselību, novietojiet mitrinātāju savā guļamistabā uz sānu galda tā, lai tas būtu tuvu skartajai ausij. Tas veicinās tvaika veidošanos un palīdzēs atvieglot un atvieglot šķidruma uzkrāšanos ausī. Mitrinātāji ir labi ziemā, jo gaiss lielākajā daļā māju ir ļoti sauss centrālās apkures dēļ.
- Pat karstā ūdens pudeles novietošana pie auss var radīt līdzīgu efektu un palīdzēt izvadīt ausu šķidrumu.
- Bērniem ieteicams izmantot vēsu miglas mitrinātāju - tas samazina apdegumu vai ievainojumu risku.
Padoms: Vairumā gadījumu šķidrums, kas uzkrājas iekšējā ausī, pats izlabojas, ja vien tas nav hroniska stāvokļa vai pastāvīgu ausu infekciju rezultāts. Ja šīs stratēģijas nepalīdz, apmeklējiet ārstu turpmākai novērtēšanai.
3. daļa no 4: Ausu infekciju un noturīga šķidruma ārstēšana
1. solis. Jāapzinās, ka nav vienas labākās pieejas ārstēšanai
Izlemjot par ārstēšanas kursu, ārsts ņems vērā vairākus faktorus, tostarp vecumu, infekcijas veidu, smagumu un ilgumu, ausu infekciju biežumu slimības vēsturē un to, vai infekcija ir izraisījusi dzirdes traucējumus.
2. solis. Izpildiet gaidīšanas režīmu
Lielāko daļu laika cilvēka imūnsistēma var cīnīties un dziedēt ausu infekcijas ar nelielu laiku (parasti divas līdz trīs dienas). Fakts, ka lielākā daļa ausu infekciju faktiski var izzust pašas, ir likušas vairākām ārstu asociācijām atbalstīt gaidīšanas režīmu, kas būtībā nozīmē sāpju mazināšanu, bet ne infekcijas ārstēšanu ar antibiotikām.
- Amerikas Pediatrijas akadēmija un Amerikas Ģimenes ārstu akadēmija iesaka "nogaidīt" pieeju bērniem no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem, kuriem rodas ausu sāpes vienā ausī, un bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, kam sāpes vienā. vai abām ausīm mazāk nekā divas dienas, un to temperatūra ir zemāka par 102,2 ° F (39 ° C).
- Daudzi ārsti atbalsta šo pieeju antibiotiku ierobežojumu dēļ, tostarp tāpēc, ka tās bieži tiek pārmērīgi lietotas un izraisījušas pret antibiotikām rezistentu baktēriju vairošanos. Turklāt antibiotikas nevar ārstēt vīrusu izraisītu infekciju.
Solis 3. Lietojiet antibiotikas, ja ārsts tās izrakstījis
Ja infekcija nepazūd pati, ārsts, visticamāk, izrakstīs 10 dienu antibiotiku kursu, kas var ārstēt infekciju un, iespējams, saīsināt dažus simptomus. Parasti izrakstītās antibiotikas ietver amoksicilīnu, kā arī Zithromax (pēdējā gadījumā, ja Jums ir alerģija pret penicilīnu). Antibiotikas bieži tiek parakstītas cilvēkiem, kuri cieš no biežām infekcijām, vai tiem, kam ir smagas un ārkārtīgi sāpīgas infekcijas. Vairumā gadījumu antibiotikas attīra visu šķidrumu ausī.
- Bērniem no sešu gadu vecuma, kuriem ir viegla vai vidēji smaga infekcija, kā noteikts ārsta vērtējumā, var noteikt īsāku ārstēšanas kursu ar antibiotikām (piecas līdz septiņas dienas, nevis 10).
- Pat ja simptomi daļēji uzlabojas ārstēšanas laikā ar antibiotikām, noteikti pabeidziet visu recepti. Ja esat izrakstījis pietiekami 10 dienas, lietojiet antibiotikas 10 dienas. Tomēr jums vajadzētu pamanīt uzlabošanos 48 stundu laikā. Pastāvīgs augsts drudzis (vairāk nekā 100 ° F vai 37,8 ° C) liecina par rezistenci pret konkrēto antibiotiku, un jums var būt nepieciešams iegādāties citu recepti.
Padoms: Ņemiet vērā, ka pat pēc ārstēšanas ar antibiotikām šķidrums ausī var palikt vairākus mēnešus. Pēc antibiotiku terapijas kursa beigām jums jākonsultējas ar ārstu, lai pārbaudītu infekciju un noteiktu, vai šķidrums joprojām pastāv. Ārsts parasti vēlēsies jūs redzēt apmēram nedēļu pēc antibiotiku terapijas beigām.
4. solis. Ja ārsts to iesaka, veiciet miringotomiju
Ausu operācija var būt iespēja ilgstošas ausu šķidruma gadījumā (ja šķidrums pastāv vairāk nekā trīs mēnešus pēc infekcijas izzušanas vai infekcijas neesamības gadījumā), atkārtota OME (trīs epizodes sešos mēnešos vai četras epizodes gadā ar vismaz vienu pēdējo sešu mēnešu laikā) vai biežām ausu infekcijām, kas neizzūd, lietojot antibiotikas. Operācija, ko sauc par miringotomiju, ietver šķidruma novadīšanu no vidusauss un ventilācijas caurules ievietošanu. Parasti jums būs jānosūta uz ENT, lai noteiktu, vai šī operācija ir piemērota.
- Šajā ambulatorā ķirurģijā ENT speciālists ķirurģiski ievietos timpanostomijas cauruli bungādiņā caur nelielu griezumu. Šim procesam vajadzētu palīdzēt ventilēt ausu, novērst šķidruma uzkrāšanos un ļaut esošajam šķidrumam pilnībā izplūst no vidusauss.
- Dažas caurules ir paredzētas palikt sešus mēnešus līdz divus gadus un pēc tam izkrist pašas. Citas caurules ir paredzētas ilgākam darbam, un tās var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt.
- Bungādiņa parasti atkal aizveras pēc tam, kad caurule izkrīt vai tiek izņemta.
5. solis. Apspriediet ar ārstu adenoidektomiju
Šajā operācijā mazie dziedzeri kaklā deguna aizmugurē (adenoīdi). Dažreiz tas ir risinājums atkārtotu vai pastāvīgu ausu problēmu gadījumā. Eustahijas caurule iet no auss līdz rīkles aizmugurei, un to satiek adenoīdi. Kad iekaisušas vai pietūkušas (saaukstēšanās vai iekaisis kakls), adenoīdi var nospiest Eustāhijas caurules ieeju. Turklāt baktērijas uz adenoīdiem dažreiz var izplatīties caurulēs, izraisot infekciju. Šādos gadījumos problēmas un aizsprostojumi Eustahijas caurulēs izraisa ausu infekcijas un šķidruma uzkrāšanos.
Šajā operācijā, kas biežāk sastopama bērniem, kuru adenoīdi ir lielāki un tādējādi, visticamāk, rada problēmas, ENT speciālists noņem adenoīdus caur muti, kamēr pacientam tiek veikta anestēzija. Dažās slimnīcās adenoidektomija tiek veikta kā dienas operācija, kas nozīmē, ka jūs varat doties mājās. Citos gadījumos ķirurgiem patīk paturēt pacientu slimnīcā nakti uzraudzībai
4. daļa no 4: Sāpju pārvaldīšana
1. solis. Izmantojiet siltu kompresi, lai nomierinātu ausu sāpes
Novietojiet siltu, mitru mazgāšanas lupatiņu virs skartās auss, lai mazinātu sāpes un pulsējošās sāpes. Jūs varat izmantot jebkuru siltu kompresi, piemēram, karstu dvieli, kas savilkts siltā un karstā ūdenī, pret ausi, lai nekavējoties atbrīvotos. Pārliecinieties, ka ūdens nav pārāk karsts, īpaši, ja šo metodi izmantojat bērniem.
2. solis. Lietojiet bezrecepšu sāpju zāles
Lai mazinātu sāpes un mazinātu diskomfortu, ārsts var ieteikt lietot bezrecepšu acetaminofēnu (Tylenol) vai ibuprofēnu (Motrin IB, Advil). Noteikti ievērojiet etiķetē norādīto devu.
Brīdinājums: Esiet piesardzīgs, dodot aspirīnu bērniem vai pusaudžiem. Tehniski tiek uzskatīts, ka aspirīnu var lietot bērniem, kas vecāki par diviem gadiem. Tomēr, tā kā aspirīns nesen tika saistīts ar Reja sindromu, kas ir reta slimība, kas pusaudžiem, kas atgūstas no vējbakām vai gripas, var izraisīt smagus aknu un smadzeņu bojājumus, dodiet piesardzību, dodot pusaudžiem aspirīnu. Ja jums ir bažas, konsultējieties ar savu ārstu.
3. solis. Ievadiet ausu pilienus, lai mazinātu sāpes ausīs
Ārsts var izrakstīt ausu pilienus, piemēram, antipirīna-benzokaīna-glicerīnu (Aurodex), lai mazinātu sāpes, kamēr bungādiņa paliek neskarta un nav saplēsta vai plīsusi.