Asins atšķaidītāji (antikoagulanti) ir recepšu medikamentu klase, kas samazina asins recekļu veidošanos, lai samazinātu sirdslēkmes vai insulta risku. Antikoagulanti palīdz daudziem cilvēkiem, taču tiem var būt arī ievērojams nevēlamo blakusparādību risks. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamo zāļu mijiedarbību un dzīvesveida izmaiņām, kas var ietekmēt jūsu veselību, ja lietojat asins šķidrinātājus.
Soļi
1. daļa no 4: Izvairīšanās no zāļu mijiedarbības
1. solis. Atrodiet alternatīvas NPL un aspirīnam
Nelielu sāpju mazināšanai parasti lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) un aspirīnu. Tomēr, lietojot šīs zāles, lietojot antikoagulantus, var palielināties pārmērīgas asiņošanas risks. Ja lietojat asins šķidrinātājus, vislabāk ir meklēt alternatīvus bezrecepšu pretsāpju līdzekļus.
- Acetaminofēna zāles parasti ir droši lietot kopā ar asins šķidrinātājiem, taču tās nedrīkst lietot lielās devās, jo tas var sabojāt aknas.
- Jautājiet savam ārstam par acetaminofēna lietošanu kā alternatīvu aspirīnam vai NPL.
2. Izvairieties no medikamentiem, kas izraisa asins recekļu veidošanos
Daži recepšu medikamenti palielina ķermeņa spēju veidot asins recekļus. Šīs zāles var izraisīt komplikācijas, ja pašlaik lietojat antikoagulantus, lai atšķaidītu asinis un novērstu asins recekļu veidošanos. Parastās zāles, kas var samazināt asins šķidrinātāja antikoagulantu iedarbību, ir, bet ne tikai:
- Karbamazepīns (Tegretol) - pretkrampju līdzeklis un garastāvokļa stabilizators.
- Fenobarbitāls (Luminal) - pretkrampju līdzeklis, kas arī mazina trauksmi.
- Fenitoīns (Dilantīns) - pretkrampju līdzeklis.
- Rifampīns (Rifadīns) - ārstē tuberkulozi (TB).
- K vitamīns - vitamīns, kas veicina asins recēšanu.
- Holetiramīns (Questran) - pazemina holesterīna līmeni.
- Sukralfāts (Carafate) - antacīds līdzeklis, ko lieto čūlu ārstēšanai.
3. Ziniet, kuras zāles arī atšķaida asinis
Tāpat kā dažas zāles izraisa asins recekļu veidošanos, citas zāles atšķaida asinis. Ja jūs jau lietojat antikoagulantus, asinis var kļūt pārāk plānas. Plānojiet papildu asins analīzes ar savu ārstu, ja Jums jālieto antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi vai citas zāles, kas ir zināms antikoagulants. Daži izplatīti antikoagulanti ietver, bet ne tikai:
- Amiodarons (Cordarone un Pacerone) - antiaritmisks līdzeklis, ko izmanto, lai koriģētu neregulāru sirdsdarbību.
- Co -trimoxazole (Bactrim un Septra) - antibiotika.
- Ciprofloksacīns (Cipro) - antibiotika.
- Klaritromicīns (Biaxin) - antibiotika, ko lieto arī dažu čūlu ārstēšanai.
- Eritromicīns - antibiotika.
- Flukonazols (Diflucan) - pretsēnīšu līdzeklis.
- Itrakonazols (Sporanox) - pretsēnīšu līdzeklis.
- Ketokonazols (Nizoral) - pretsēnīšu līdzeklis.
- Lovastatīns (Mevacor) - holesterīna zāles.
- Metronidazols (Flagyl) - antibiotika.
2. daļa no 4: Dzīvesveida izmaiņu veikšana
Solis 1. Ierobežojiet pārtiku, kas bagāta ar K vitamīnu
Ēdot diētu, kas bagāta ar K vitamīnu, jūs varat palielināt ķermeņa spēju veidot asins recekļus. Tas var samazināt antikoagulantu efektivitāti, samazinot to spēju atšķaidīt asinis un novērst asins recekļu veidošanos.
- Zaļie lapu dārzeņi, piemēram, spināti, kāposti, zaļie zaļumi un salāti, ir bagāti ar K vitamīnu un var mainīt asins šķidrinātāju efektivitāti.
- Krustziežu dārzeņi, piemēram, brokoļi, Briseles kāposti, kāposti un sparģeļi, satur daudz K vitamīna, tāpēc no tiem jāizvairās.
- Citi dārzeņi, no kuriem jāizvairās vai jālieto ierobežotā daudzumā, ir saldēti zirņi un okra.
- Konsultējieties ar savu ārstu un/vai uztura speciālistu par sabalansētu uzturu, kas neietekmēs zāļu efektivitāti.
2. Izvairieties no garšaugiem, kas maina jūsu INR
Daži augi darbojas kā dabiski asins šķidrinātāji. Ja lietojat šos augus, lietojot antikoagulantus, asinis var kļūt pārāk plānas. Tas var izraisīt pārmērīgus zilumus un asiņošanu, kas var izraisīt turpmākas komplikācijas.
- Izvairieties no zāļu tējām.
- Izvairieties lietot augu izcelsmes piedevas, tostarp (bet ne tikai) lucernu, krustnagliņas, ehinaceju, ingveru, gingko Biloba, žeņšeņu, zaļo tēju un asinszāli.
3. Pārtrauciet nikotīna un alkohola lietošanu
Nikotīns var palielināt asins recekļu un sirds un asinsvadu slimību attīstības risku. Alkohols var padarīt dažus asins šķidrinātājus mazāk efektīvus. Tas var izraisīt arī kuņģa asiņošanu, kas var būt pārmērīga antikoagulantu dēļ.
Sadarbojieties ar savu ārstu, lai izstrādātu plānu, kā atmest smēķēšanu vai dzeršanu, ja pašlaik regulāri lietojat nikotīnu vai alkoholu
4. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par vitamīniem un uztura bagātinātājiem
Daudzi vitamīni un uztura bagātinātāji ietekmē ķermeņa spēju veidot asins recekļus. Lietojot kopā ar antikoagulantiem, šie vitamīni un piedevas var izraisīt vidēji smagas vai smagas medicīniskas komplikācijas.
- Nelietojiet vitamīnus, kas satur vairāk par ieteicamo A, E vai C vitamīna devu dienā, ja lietojat asins šķidrinātājus.
- Jāizvairās no zivju eļļas, ķiploku eļļas un ingvera piedevām.
- Sīpolu un ķiploku ekstrakti parasti tiek pārdoti kā piedevas, taču tie var ietekmēt jūsu INR, un tāpēc no tiem vajadzētu izvairīties.
5. solis. Informējiet savu ārstu par tālsatiksmes braucieniem
Cilvēkiem, kas ceļo lielos attālumos, parasti definējot kā ceļojumu, kas ilgst vairāk nekā četras stundas, var būt paaugstināts asins recekļa veidošanās risks. Tas ietver ceļošanu ar automašīnu, autobusu, vilcienu vai lidmašīnu.
Ja lietojat asins šķidrinātājus, ārsts var ieteikt mainīt zāļu grafiku, lai novērstu asins recekļu veidošanās risku ceļojuma laikā
3. daļa no 4: savainojumu riska samazināšana
1. solis. Izvairieties no zāļu lietošanas pārtraukšanas
Lai gan asins atšķaidītāju lietošana var palielināt asiņošanas risku, ja esat ievainots, ir nepieciešams turpināt lietot šīs zāles, lai izvairītos no citām nopietnām komplikācijām, piemēram, insulta, plaušu embolijas vai miokarda infarkta. Noteikti turpiniet lietot zāles, ja vien ārsts nav ieteicis to pārtraukt.
2. solis. Novērst traumas
Tā kā antikoagulanti samazina ķermeņa spēju veidot asins recekļus, pārmērīgas asiņošanas risks ir ievērojami lielāks. Jūs varat samazināt savainošanās risku, samazinot saskari ar asiem priekšmetiem un izvairoties no kontakta sporta/aktivitātēm.
- Esiet ļoti piesardzīgs, lietojot nažus, šķēres un skuvekļa asmeņus. Ja jūs skūtat kādu ķermeņa daļu, varat apsvērt iespēju pāriet uz elektrisko skuvekli.
- Esiet piesardzīgs, apgriežot nagus un kāju nagus, lai novērstu pārmērīgu asiņošanu no kutikulas.
- Pieturieties pie zemām un bezkontakta aktivitātēm, piemēram, peldēšanas un pastaigas.
- Konsultējieties ar savu ārstu, pirms sākat jaunu vingrinājumu režīmu vai sportu/aktivitāti.
- Jūs varat arī apspriest savas zāles ar savu ārstu, lai atrastu tādu, kas rada zemāko pārmērīgas asiņošanas risku, ja esat ievainots.
3. solis. Izmantojiet aizsargaprīkojumu
Ja lietojat antikoagulantus, jums jāievēro liela piesardzība, lai nesavainotos. Tas ietver piesardzības pasākumus, veicot darbu ap māju vai vienkārši ceļojot savā kopienā.
- Valkājiet aizsargķiveri jebkurā laikā, kad skrituļslidojat, skrituļdēlis, braucat ar velosipēdu vai motorolleru, vai izvēlaties drošāku darbību.
- Izvēlieties kurpes un čības ar neslīdošu zoli, lai samazinātu krišanas risku.
- Noteikti nēsājiet apavus un dārza cimdus, kad veicat darbus pagalmā. Strādājot ar asiem instrumentiem, varat arī valkāt aizsargcimdus, lai novērstu ievainojumus.
4. solis. Esiet saudzīgs pret zobiem un smaganām
Jūs, iespējams, nedomājat par zobu tīrīšanu kā bīstamu darbību, bet, ja lietojat antikoagulantus, smaganas var pārmērīgi asiņot. Pret to varat veikt piesardzības pasākumus, saudzīgi ārstējot smaganas un veicot nelielas izmaiņas zobu tīrīšanas veidos.
- Izmantojiet mīkstu saru zobu suku, lai samazinātu smaganu savainošanas risku.
- Izvairieties no zobu bakstāmiem. Tā vietā rūpīgi notīriet zobus, izmantojot vaksētu zobu diegu.
5. solis. Noskatieties, vai nav pārdozēšanas pazīmju
Ja ārsts regulāri nekontrolē asins līmeni, pastāv risks, ka jūs varētu lietot pārāk daudz vai pārāk maz zāļu. Asins šķidrinātāju gadījumā pārāk lielas devas lietošana rada pārmērīgas asiņošanas un zilumu veidošanās risku.
- Jums regulāri jāpārbauda dažu zāļu, piemēram, varfarīna, līmenis asinīs. Iknedēļas laboratorijas darbs palīdzēs nodrošināt, ka zāles darbojas pareizi, un tas var arī novērst pārdozēšanu vai apakšterapijas līmeni.
- Pārmērīgi zilumi, smaganu asiņošana, asiņošana no deguna, smaga menstruālā asiņošana un ilgstoša asiņošana no nelieliem ievainojumiem ir bieži sastopamas problēmas, kas saistītas ar pārāk lielas asins šķidrinātāju devas lietošanu.
- Lūdziet ārstam regulāri pārbaudīt asinis un informējiet savu ārstu, ja Jums rodas pārmērīga asiņošana vai zilumi.
6. Izprotiet ar grūtniecību saistītos riskus
Dažus asins šķidrinātājus nav droši lietot, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Tiem var būt paaugstināts augļa asiņošanas un iedzimtu defektu risks. Šī iemesla dēļ ārsti parasti iesaka sievietēm, kuras plāno grūtniecību, pāriet uz asins šķidrinātāju, kas nešķērsos placentu un neietekmēs augli. Šī pāreja jāveic pirms grūtniecības iestāšanās.
- Varfarīnu (kumadīnu), kas ir parasts asins šķidrinātājs, nav droši lietot grūtniecības laikā.
- Heparīns, vēl viens izplatīts asins šķidrinātājs, nešķērsos placentu, un tāpēc tiek uzskatīts, ka tas parasti ir drošs lietošanai grūtniecības laikā.
4. daļa no 4: sekošana līdzi medicīnas speciālistam
1. solis. Ievērojiet regulāras ārsta tikšanās
Ārstam būs jāzina par visām izmaiņām, ko veicat savā diētā vai vingrojumu režīmā. Jums arī jāinformē ārsts par visiem vitamīniem vai uztura bagātinātājiem, kurus plānojat lietot pirms to lietošanas.
- Sazinieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai kādas darbības, kuras apsverat, palielinātu ievainojumu risku.
- Ārsts arī varēs jums pateikt, vai jūsu apsvērtie vitamīni un uztura bagātinātāji mainīs antikoagulantu efektivitāti.
2. solis. Regulāri pārbaudiet asinis
Ja lietojat antikoagulantus, ir svarīgi regulāri pārbaudīt asinis. Jūsu asins recēšanas spējas mēra un ziņo par starptautisko normalizēto attiecību (INR). Bez regulāras pārbaudes ārsts nezinās, vai lietojat pareizu asins šķidrinātāju devu.
- Jautājiet savam ārstam, cik bieži jums jāpārbauda. Daži faktori, piemēram, ceļošanas un uztura ierobežojumi, var palielināt ieteicamo INR testu biežumu.
- Ja jūs saņemat pareizo asins šķidrinātāju devu, jūsu INR vajadzētu samazināties no 2,5 līdz 3,0.
- Ja INR ir zemāks par 1,0, tas nozīmē, ka jūs nesaņemat nekādu efektu no antikoagulantiem. INR virs 5,0 ir ļoti bīstams, un par to nekavējoties jāziņo ārstam.
3. solis. Atjauniniet farmaceitu
Papildus ārsta informēšanai jums arī jāpaziņo farmaceitam par savu veselības stāvokli. Gadījuma kļūdas recepšu medikamentu izsniegšanā var izraisīt nopietnas, potenciāli letālas komplikācijas.
- Brīdiniet farmaceitu par to, ka lietojat asins šķidrinātājus.
- Pārbaudiet zāles katru reizi, kad saņemat recepti. Pārliecinieties, vai tā ir pareizā recepte, un izlasiet etiķeti, lai redzētu, vai asins šķidrinātāji reaģēs nelabvēlīgi.
4. Paziņojiet avārijas dienesta darbiniekiem
Ja jums rodas pēkšņa ārkārtas situācija un jūs ārstē EMT vai neatliekamās palīdzības dienesta ārsts, jūsu medicīniskie dati var nebūt pieejami uzreiz. Lai novērstu nevēlamas zāļu mijiedarbības risku, iespējams, vēlēsities nēsāt kāda veida laminētu ID vai nēsāt medicīnisko aproci, lai brīdinātu ārkārtas darbiniekus par to, ka lietojat antikoagulantus.
