Atkarīgie personības traucējumi (DPD) ir bieži sastopami personības traucējumi. Šo traucējumu raksturo bezpalīdzības sajūta, neparasta atkarība no citiem un nepieciešamība rūpēties par citiem cilvēkiem (ja cilvēks ir pietiekami kompetents, pretējā gadījumā). Kāds, kam ir šis traucējums, bieži vien var justies nervozs vai bailīgs, kad viņš vai viņa ir viens - vai pat domā par to, ka ir viens. Ja domājat, ka jums ir DPD, vai domājat, ka kādam jūsu pazīstamam cilvēkam tas varētu būt, tad ir svarīgi meklēt ārstēšanu. DPD ārstēšana var ietvert individuālas sarunu terapijas, grupu terapijas un, iespējams, medikamentu kombināciju.
Soļi
1. metode no 3: palīdzības meklēšana
1. solis. Konsultējieties ar savu ārstu
Pirms atkarīgas personības traucējumu (DPD) ārstēšanas pacientam var būt nepieciešams runāt ar ārstu. Vispārējais ārsts var veikt pārbaudi un veikt testus, lai noskaidrotu, vai pacienta simptomiem ir kādi iemesli. Ja nav medicīnisku skaidrojumu, ārsts var nosūtīt pacientu pie psihiatra vai terapeita.
Lai gan DPD ir dažas īpašas ārstēšanas iespējas, jūsu īpašā situācija, slimības vēsture un personiskie apstākļi mainīs jūsu ārstēšanas iespēju veidu
2. solis. Izmēģiniet sarunu terapiju
Labākā un visbiežāk lietotā DPD ārstēšana ir sarunu terapija. Sarunu terapijā pacientiem ir regulāras sesijas ar terapeitu, lai novērstu negatīvas domas un jūtas. Šajās sesijās terapeits palīdzēs pacientam uzlabot pašcieņu un iemācīsies izdarīt patstāvīgu izvēli.
- Īstermiņa mērķtiecīga terapija ir ideāli piemērota DPD, jo ilgstoša terapija var izraisīt pacienta ar DPD atkarību no terapeita.
- Ja neesat pārliecināts, kā atrast labu terapeitu vai psihologu, lūdziet ārstam nosūtījumu. Varat arī izpētīt Amerikas Psiholoģijas asociācijas tiešsaistes lokatoru, lai palīdzētu jums atrast tuvumā esošo.
- Ja kādu ārstējat ar DPD, tad noteikti nosakiet skaidras robežas. Piemēram, jums, iespējams, būs jāpaskaidro pacientam ar DPD, kādas situācijas būtu piemērotas izsaukšanai un kādas situācijas nebūtu piemērotas.
3. Iziet izziņas uzvedības terapiju
Vēl viena noderīga DPD ārstēšanas metode ir kognitīvās uzvedības terapija (CBT). CBT ir psihoterapijas veids, kas balstās uz koncepciju, ka cilvēka domas kontrolē savu rīcību. CBT laikā terapeits palīdz pacientam mainīt domāšanas modeļus par noderīgākiem, produktīvākiem un neatkarīgākiem modeļiem.
- Šāda veida terapija prasa vairāk mijiedarbības nekā sarunu terapija. Psihologs sniegs jums mājasdarbus, kas jādara ārpus terapijas sesijām, lai jūs varētu izdomāt, kā pārveidot savu domāšanas procesu, lai tas būtu neatkarīgāks un veselīgāks, kad neesat sesijā.
- Kā daļa no jūsu CBT jūsu psihologs arī meklēs jūsu izraisītājus vai situācijas, kas var likt jums atgriezties atkarīgā uzvedībā. Jūsu psihologs palīdzēs jums tikt galā ar šiem jautājumiem un izdomās veidus, kā jūs mazināt šo situāciju.
4. solis. Iet uz grupu terapiju
Var būt daži gadījumi, kad grupas terapija var būt noderīga DPD. Pacientu ar DPD var iekļaut cilvēku grupā ar tikai atkarības problēmām vai kopā ar citiem personības traucējumiem. Grupu sesijas palīdzēs pacientam atrisināt problēmas un izmēģināt adaptīvo uzvedību, lai kļūtu neatkarīgāka.
- Jūsu psihologs novērtēs jūsu situāciju un izlems, kur jūs piederat.
- Tomēr, ja jums ir smagi traucējumi, ko izraisa DPD vai ārkārtējas antisociālas tendences, šāda veida terapija jums var nebūt piemērota.
- Retos gadījumos jūsu psihologs var ieteikt grupas sesiju, kurā ietilpst jūsu ģimene vai draugi. Tomēr, ņemot vērā atkarības problēmas, tas tiek darīts tikai gadījumos, kad jūs varat gūt labumu no sesijām.
Solis 5. Apsveriet zāles
Zāles var būt noderīgas dažās situācijās, ja pacientam ir līdzīgs stāvoklis, kuru nevar pārvaldīt ar citām ārstēšanas iespējām, piemēram, depresiju vai trauksmi. Tomēr zāles jālieto tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams, jo pastāv lielāka iespēja kļūt atkarīgai vai ļaunprātīgi izmantot kontrolējamās vielas.
Esiet godīgs ar savu ārstu par savām izjūtām. Ja esat nomākts vai ciešat no intensīvas trauksmes, tad sakiet kaut ko
6. Atrast atbalsta grupu
Tā kā pacients ar DPD iziet individuālu terapiju, var būt noderīga arī atbalsta grupas atrašana. Tas dos pacientam vietu, kur izmēģināt terapijā apgūto jauno uzvedību. Pacienti var arī runāt ar citiem grupas cilvēkiem par problēmām, ar kurām viņi saskaras, jo pārējie grupas dalībnieki, iespējams, piedzīvos līdzīgas problēmas.
- Paturiet prātā, ka atbalsta grupas nedrīkst būt jūsu vienīgā ārstēšanas metode. Ja jūs nemācat vispirms atrisināt atkarīgās problēmas, jūs varat nodot savu atkarību savas atbalsta grupas dalībniekiem.
- Jautājiet savam ārstam vai terapeitam nodošanu labai atbalsta grupai.
2. metode no 3: kļūt neatkarīgākam, izmantojot terapiju
1. solis. Praktizējiet pašpārliecinātību
Pārliecinātības trūkums bieži vien ir problēma cilvēkiem ar DPD, tāpēc pašpārliecinātības apmācība var būt daļa no DPD terapijas. Pārliecības apmācības laikā terapeits var iemācīt pacientam, kāpēc ir svarīgi būt pārliecinošam, paskaidrot, ko nozīmē būt pārliecinošam, un palīdzēt pacientam praktizēt pašpārliecinātību.
- Piemēram, ja pacientam ir grūti pateikt nē savam laulātajam, lomu spēles varētu izmantot, lai palīdzētu pacientam justies ērtāk, sakot nē.
- Ja jums ir DPD un vēlaties kļūt pārliecinošāks, konsultējieties ar savu terapeitu par to.
2. solis. Strādājiet pie uzticības veidošanas
Cilvēkiem ar DPD bieži ir zema pašapziņa. Kāds ar DPD var šaubīties par viņa spēju bez palīdzības paveikt sarežģītus vai, iespējams, vieglus uzdevumus. Tāpēc vēl viens terapijas mērķis varētu būt palīdzēt pacientam veidot pārliecību.
Piemēram, terapeits var mudināt pacientu izmantot pozitīvus apstiprinājumus vai sastādīt visu savu spēku sarakstu un izlasīt to katru dienu
Solis 3. Pavadiet vairāk laika vienatnē
Cilvēki ar DPD baidās palikt vieni. Terapijas mērķis varētu būt panākt, lai kāds ar DPD arvien vairāk laika pavadītu pats.
- Piemēram, pacients var sākt, pavadot 15 minūtes vienatnē, ja tas ir viss, ko viņš vai viņa var izturēt. Pēc tam pacients var pakāpeniski strādāt, pavadot stundu vai divas - vai no rīta vai vakarā bez lielas trauksmes. Lai atvieglotu spriedzi šajā laikā, pacientam, iespējams, būs jāizmanto relaksācijas paņēmieni stresa mazināšanai, piemēram, neregulāra dziļa elpa.
- Vai arī veiciet progresējošu muskuļu relaksāciju no pirksta līdz galvai vai otrādi: savelciet un atlaidiet pirkstus vienu reizi, arī uz brīdi pārvietojot potītes, saliekot vienu zonu pēc otras, un tā ceļgalus, gurnus, kustinot rumpi, vēderu, neliela plecu paraustīšana, nedaudz pakustinot muguru, pagriežot galvu, lai paskatītos uz augšu, uz leju, pa kreisi/pa labi, tad pārbīdot rokas, plaukstas, rokas, pirkstus, beidzot saliekot žokļus un seju, dažas sekundes skatoties, acu atvēršana un aizvēršana, pieres saliekšana nelielās kustībās (sekundi pavadot katrā ķermeņa daļā, dažas vienlaicīgi/vienoti vai secīgi/progresējot).
4. solis. Apgūstiet lēmumu pieņemšanas prasmes
Cilvēkiem ar DPD bieži ir trūcīgas lēmumu pieņemšanas prasmes, paļaujoties uz citiem cilvēkiem, kas pieņem lēmumus viņu vietā. Ar terapiju pacients ar DPD var apgūt procesu, kā patstāvīgi pieņemt lēmumus.
Piemēram, terapeits var iemācīt pacientam izmantot plusu un mīnusu sarakstu, lai pieņemtu sarežģītus lēmumus
Solis 5. Veidojiet veselīgākas attiecības
Persona, kurai ir DPD, dažreiz nonāk ļaunprātīgās attiecībās, jo ir nepieciešams vienmēr būt kopā ar kādu. Tāpēc vēl viens terapijas mērķis varētu būt palīdzēt pacientam veidot veselīgākas attiecības un atrauties no cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi izmanto pacientu.
Ja jums ir ļaunprātīgas attiecības, tad nekavējoties meklējiet palīdzību, lai izkļūtu no attiecībām
3. metode no 3: atkarīgo personības traucējumu diagnosticēšana
1. solis. Atpazīstiet simptomus
DPD simptomi parasti attīstās bērnībā, bet kāds, kam ir šis traucējums, var to neapzināties, kamēr viņš vai viņa nesāk veidot pieaugušo attiecības. Kādam, kam ir viens vai divi no šiem simptomiem, var nebūt DPD, bet, ja kādam ir pieci vai vairāki simptomi, šai personai, visticamāk, ir DPD. Šie simptomi ietver:
- Grūtības patstāvīgi pieņemt lēmumus ikdienas dzīvē bez citu ieguldījuma
- Problēmas, pieņemot dzīves lēmumus pats vai vēloties, lai citi pieņem šos lēmumus jūsu vietā
- Izsakot piekrišanu citiem, kad patiesībā nepiekrītat, jo vēlaties viņus iepriecināt un saglabāt viņu atbalstu
- Grūtības pašiem uzsākt projektus pašapziņas trūkuma dēļ
- Dodieties ārkārtīgi ilgi vai izturiet nepatīkamus notikumus, lai iepriecinātu citus, kas var būt no mazām neērtībām līdz fiziskai un emocionālai vardarbībai
- Nespēja vai grūtības būt vienam
- Nespēja darboties patstāvīgi, īpaši pēc attiecību beigām
- Bailes no pamešanas, kas izriet no jūsu atkarības no citiem
2. solis. Ziniet brīdinājuma zīmes
DPD nav īpašu riska faktoru. Šis nosacījums tiek parādīts vienādā daudzumā vīriešiem un sievietēm. Tomēr ir dažas brīdinājuma zīmes, kas var norādīt uz personības traucējumiem.
- Cilvēki ar DPD ir vairāk pakļauti atkarībai no alkohola vai narkotikām.
- Ja jums ir anamnēze vai jūs pašlaik ciešat no fiziskas, seksuālas vai emocionālas vardarbības, jums var būt arī DPD vai citu personības traucējumu risks.
- Tie ne vienmēr iet roku rokā, bet, ja Jums ir daži simptomi un dažas brīdinājuma zīmes, jums jākonsultējas ar ārstu.
Solis 3. Jautājiet par pavadošajiem traucējumiem
Ja kādam ir DPD, šai personai var būt arī citi garastāvokļa traucējumi. Papildus DPD parasti cieš no depresijas vai trauksmes. Šos apstākļus var izraisīt DPD vai tie var pasliktināt DPD simptomus.
- Ja domājat, ka Jums var būt papildu simptomi, kas nav saistīti ar Jūsu DPD, konsultējieties ar ārstu.
- Lai gan dažas šo slimību ārstēšanas metodes sakrīt ar DPD ārstēšanas metodēm, ārstam un psihologam ir jāapzinās visi citi garīgie traucējumi, lai jūs varētu ārstēties no visiem.
Solis 4. Iegūstiet diagnozi no garīgās veselības speciālista
Pirms kāds var pienācīgi ārstēt DPD, šai personai ir jābūt pareizai garīgās veselības speciālista diagnozei. Vispārējam ārstam var būt aizdomas, ka kādam ir DPD vai personības traucējumi kopumā, taču, lai pārliecinātos, persona ir pienācīgi jāpārbauda psihologam vai psihiatram.
Jūsu psihologs vai psihiatrs novērtēs jūsu simptomus un uzvedību, lai pareizi diagnosticētu jūsu stāvokli
Padomi
- Var patstāvīgi spēlēties ar aprūpētāju, kurš vēro tuvumā, bet nevajadzīgi neiejaucas ar nelielām vai drošām grūtībām, bet neņemt vērā to, ka bērnam patiešām ir nepieciešama aprūpe un atbilstoša pieķeršanās.
- Aprūpētājam jāļauj patstāvīgi spēlēties bez nolaidības, saglabājot bērniem drošu vidi un aktivitātes. Ir arī noderīgi regulāri gulēt savā gultiņā/gultā un iemācīties spēlēt un būt pašpietiekamam dažādos veidos-visu bērnību.
Brīdinājumi
- Pielāgošanās grūtības var pastiprināt ļoti uzmanīgi/pārāk aizsargājoši aprūpētāji/vecāki.
- Šo traucējumu var izraisīt agrīna nepareiza pielāgošanās par to, ka nav atļauta droša pieredze, kad esat laimīgs viens, vai nepietiek vietas vai iespēju droši izpētīt, piemēram, spēlējot rokas garumā bez iejaukšanās. Cilvēkam var traucēt slidot, braukt ar velosipēdu, mācīties peldēt,…