Spondiloze ir termins, kas attiecas uz artrītu vai mugurkaula osteoartrītu. Tas ir deģeneratīvs traucējums un atspoguļo mugurkaula locītavu, saišu un disku nodiluma uzkrāšanos indivīda dzīves laikā. Spondiloze var skart kaklu (dzemdes kakla spondilozi), augšējo un vidējo muguru (krūškurvja spondilozi) vai muguras lejasdaļu (jostas daļas spondiloze). Dzemdes kakla un jostas daļas spondiloze ir visizplatītākās formas. Spondiloze ir ļoti izplatīta parādība, un tiek lēsts, ka 80% cilvēku, kas vecāki par 40 gadiem, rentgenstaru attēlā ir pierādījumi par spondilozi. Uzziniet, kā ārstēt spondilozi, lai jūs varētu mazināt dažas sāpes.
Soļi
1. metode no 3: mājas aizsardzības līdzekļu izmantošana, lai mazinātu sāpes no spondilozes
Solis 1. Izmantojiet aukstuma terapiju
Aukstuma terapija samazina pietūkumu, samazinot asinsvadu diametru (vazokonstrikcija). Tas var arī nomierināt dziļas sāpes. Aukstuma terapiju var izmantot, izmantojot aukstuma iepakojumus, ledus maisiņus, aukstas lupatas vai saldētu dārzeņu vai augļu maisiņus.
- Nelietojiet ledus iepakojumus vai citas aukstuma terapijas metodes uz vietas ilgāk par 15 līdz 20 minūtēm.
- Vienmēr novietojiet dvieli starp ādu un aukstuma avotu.
- Izvairieties no lokālu pretsāpju līdzekļu lietošanas vienlaikus ar aukstumu.
- Nelietojiet aukstuma terapiju, ja jums ir slikta asinsrite.
2. solis. Izmēģiniet siltuma terapiju
Siltuma terapija palielina asinsvadu diametru (asinsvadu paplašināšanās), kas palielina asinsriti. Tas arī mazina muskuļu spazmas un maina sāpju sajūtu. Siltuma terapiju var pielietot, izmantojot siltuma iepakojumus, sildīšanas spilventiņus vai karstā ūdens pudeles vai mazgājot drānu siltā ūdenī un uzklājot uz skartās vietas.
- Jūs varat arī mērcēties karstā vannā vai dušā.
- Nelietojiet siltuma terapiju ilgāk par 15 līdz 20 minūtēm.
- Ielieciet drānu starp ādu un siltuma avotu.
- Nelietojiet lokālus sāpju mazinātājus vienlaikus ar siltumu.
- Pārbaudiet temperatūru, lai izvairītos no apdegumiem. Izvairieties no karstām vannām vai spa, ja Jums ir augsts asinsspiediens vai sirds slimība.
Solis 3. Dažas dienas mierīgi
Atvieglošana un dažu dienu gultas režīma ievērošana var būt noderīga dažos gadījumos, kad spondilozes dēļ rodas stipras sāpes; tomēr jebkurš gultas režīms nedrīkst pārsniegt vienu līdz trīs dienas, jo ilgāks laiks var paildzināt atveseļošanos.
Ilgtermiņa gultas režīms arī palielina indivīda risku saslimt ar dziļo vēnu trombozi (DVT) vai asins recekli apakšējās ekstremitātēs. DVT var izraisīt plaušu emboliju (PE) vai asins recekli plaušās, kas var būt dzīvībai bīstami
4. solis. Regulāri vingrojiet
Regulāra fiziskā slodze, pat ja tā tiek mainīta sāpīgas spondilozes epizodes laikā, var palīdzēt paātrināt atveseļošanos. Ieteicams turpināt normālas vai gandrīz normālas darbības. Vāji vingrinājumi, piemēram, pastaigas vai peldēšana, ir laba izvēle. Joga ir arī labs vingrinājumu veids. Ir atzīmēts, ka cilvēki, kas staigā katru dienu, retāk izjūt kakla vai muguras sāpes.
- Papildus trīsdesmit minūšu kardio vingrinājumiem trīs reizes nedēļā, jums jāveic pamata vingrinājumi, piemēram, iegurņa pacelšana. Tas palīdz nostiprināt kodolu, lai atbalstītu mugurkaulu.
- Pirms jauna vingrinājuma uzsākšanas vienmēr jākonsultējas ar savu fizioterapeitu. Jūs un jūsu fizioterapeits varat izdomāt vingrinājumu režīmu, kas būs piemērots jūsu konkrētajam stāvoklim.
5. solis. Nēsājiet kakla vai muguras stiprinājumu
Pagaidu stiprināšana var palīdzēt mazināt spondilozes sāpes. Pārliecinieties, ka to nenēsājat ilgāk par nedēļu. Saspiešana ļauj muskuļiem atpūsties. Ilgstoša stiprināšana nav ieteicama, jo tā var vājināt muskuļus un izraisīt vairāk sāpju kaklā vai muguras lejasdaļā.
Mīkstu kakla stiprinājumu var iegādāties aptiekā vai ārstā
6. solis. Izmantojiet atbalsta spilvenu
Gulēšana ar stingru spilvenu zem kakla vai starp kājām var palīdzēt mazināt spondilozes sāpes, īpaši, ja sāpes ir muguras vidū vai apakšējā daļā. Kakla mugurkaulam vai kaklam ir izstrādāti īpaši spilveni, kas piedāvā papildu atbalstu, kas var palīdzēt mazināt sāpes. Spilvens maina mugurkaula virzienu, sniedzot tam papildu atbalstu un saglabājot to taisnu, kamēr jūs atpūšaties.
Šai funkcijai ir paredzēti īpaši spilveni, bet, ja jūs nevarat atrast kādu no šiem spilveniem, vienkārši izmantojiet pilnībā piepildīto spilvenu savā gultā
7. solis. Mainiet savu dzīvesveidu
Dzīvesveida maiņa var būt noderīga mugurkaulam jebkurā vecumā. Apsveriet mazāk saspringtu darbu, ja jūsu darbs ir saistīts ar lieces vai smagas celšanas pārpilnību. Ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, svara zaudēšana var samazināt mugurkaula stresu. Smēķēšanas atmešana var uzlabot kaulu veselību, īpaši mugurkaulā.
- Jums vajadzētu arī apsvērt savu stāju. Ja jūs sēžat vai sēžat, veltiet vairāk pūļu, lai izlabotu savu stāju un turētu muguru un kaklu taisnu.
- Ir arī citas dabiskas metodes, kuras varat izmēģināt, lai gan ne visas ir pamatotas ar labiem pierādījumiem.
2. metode no 3: Spondilozes ārstēšana medicīniski
1. solis. Izmēģiniet bezrecepšu pretsāpju līdzekļus
Sāpes un citus akūtas vai hroniskas spondilozes simptomus var ārstēt ar mājas metodēm. Parasti spondilozes izraisītās sāpes bieži uzlabojas pēc dažām dienām. Viens labs veids, kā ārstēt sāpes, ir bezrecepšu pretsāpju līdzekļu lietošana.
- Bezrecepšu medikamentu piemēri, kas palīdz tikt galā ar šo stāvokli, ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, aspirīns (Bayer, Ecotrin), ibuprofēns (Motrin, Advil) un naproksēns (Aleve). Acetaminofēns (Tylenol) ir vēl viena zāle, kas var būt noderīga arī kā pretsāpju līdzeklis.
- Acetaminofēns ir drošāks risinājums cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir astma, augsts asinsspiediens, aknu slimības, sirds slimības vai kuņģa čūlas.
2. solis. Izmantojiet lokālu pretsāpju līdzekli
Vietējie sāpju mazinātāji var papildināt vai izmantot alternatīvu mutes sāpju mazinātājiem. Tos var ievadīt vairākos veidos, piemēram, krēmos, putās, želejās, ruļļos, aerosolos un kociņos. Visbiežāk sastopamās šīs zāļu grupas sastāvdaļas ir:
- Pretargumenti. Pretirritantu piemēri ir kampars, mentols un metilsalicilāts (ziemeļzaļļu eļļa). Tie darbojas, radot dzesēšanas vai dedzināšanas sajūtu, kas novērš indivīda prātu no sāpēm. Pie populāriem zīmoliem pieder Bengay, IcyHot un Tiger Balm.
- Kapsaicīns. Kapsaicīns tiek iegūts no čili pipariem, un ir atzīts, ka tas ir ļoti efektīvs vietējai sāpju mazināšanai. Tas izraisa tirpšanas vai dedzināšanas sajūtu uz ādas, un var paiet vairākas dienas, pirms tas faktiski mazina sāpes. Pie populāriem zīmoliem pieder Capzasin un Zostrix.
- Salicilāti. Salicilāti piešķir aspirīnam pretsāpju īpašības. Tās var uzsūkties ādā, lai mazinātu sāpes. Populārs lokāla salicilāta zīmols ir Aspercreme.
Solis 3. Iegūstiet recepšu medikamentus
Ir vairākas recepšu stipruma sāpju zāļu šķirnes, kuras ārsts var Jums dot, lai ārstētu ar šo stāvokli saistītās sāpes, ja bezrecepšu zāles vairs nav pietiekamas. Ārsts var izrakstīt recepšu stipruma NPL, kas mazinās jebkuru iekaisumu, kas saistīts ar spondilozi.
Populāri recepšu NPL ietver diklofenaku (Voltaren), meloksikāmu (Mobic), nabumetonu (Relafen), etodolaku (Lodine) un oksaprozīnu (Daypro). Biežas NSPL blakusparādības var būt reibonis, galvassāpes, slikta dūša, caureja un pārmērīga gāzu veidošanās. Jāievēro piesardzība, ja NPL lieto ilgāk par vienu nedēļu, jo ilgstoša lietošana palielina kuņģa čūlu, nieru bojājumu un sirdslēkmes risku
Solis 4. Izmēģiniet muskuļu relaksantus
Muskuļu spazmas ārstēšanai, kas saistīta ar spondilozi, var izrakstīt muskuļu relaksantus. Pie populāriem muskuļu relaksantiem pieder karizoprodols (Soma), ciklobenzaprīns (Flexeril), metokarbamols (Robaxin) un metaksalons (Skelaxin).
- Biežas muskuļu relaksantu blakusparādības var būt miegainība, reibonis, sausa mute un grūtības urinēt.
- Muskuļu relaksantu lietošana ir jāierobežo līdz īslaicīgai lietošanai, jo tiem ir augsts atkarības vai atkarības risks.
5. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par narkotiskām sāpju zālēm
Atkarībā no sāpju līmeņa ārsts var izrakstīt narkotiskas sāpju zāles. Parasti izrakstītās narkotiskās sāpju zāles ietver kodeīnu, hidrokodonu un oksikodonu.
- Šīs zāļu grupas biežas blakusparādības var būt miegainība, aizcietējums, sausa mute un grūtības urinēt.
- Narkotiskās sāpju zāles nedrīkst sajaukt ar alkoholu vai citām zālēm, kas satur acetaminofēnu (tylenolu), jo kombinācija var ievērojami palielināt aknu bojājumu risku.
- Narkotisko sāpju zāļu lietošana jāsamazina līdz mazāk nekā divām nedēļām, jo palielinās tolerances, atkarības un atkarības risks.
6. solis. Jautājiet par pretkrampju vai antidepresantiem
Zāles, ko sākotnēji lietoja krampju vai epilepsijas ārstēšanai, ir noderīgas hronisku sāpju ārstēšanā. Nelielas antidepresantu devas gadiem ilgi tiek izmantotas hronisku kakla un muguras sāpju ārstēšanai. Spondiloze retos gadījumos var izraisīt hroniskas kakla vai muguras sāpes.
- Visbiežāk izrakstītās pretkrampju zāles, ko lieto hronisku sāpju ārstēšanai, ir gabapentīns (Neurontin) un pregabalīns (Lyrica). Joprojām nav skaidrs, kā šīs zāles kontrolē sāpes. Miegainība un svara pieaugums ir biežas gabapentīna blakusparādības. Pregabalīna biežas blakusparādības var būt miegainība, reibonis, sausa mute un aizcietējums.
- Parasti izrakstītie tricikliskie antidepresanti (TCA), kas palīdz hronisku sāpju ārstēšanā, ir amitriptilīns (Elavil), imipramīns (Tofranils) un nortriptilīns (Pamelor). Duloksetīns (Cymbalta) ir jauns antidepresants, ko lieto hronisku sāpju ārstēšanai. Gan TCA, gan duloksetīns darbojas, palielinot smadzeņu neirotransmiteru norepinefrīna un serotonīna līmeni, kas palīdz bloķēt sāpju signālu pārraidi smadzenēs. Šo antidepresantu biežas blakusparādības var būt miegainība, svara pieaugums, sausa mute, aizcietējums un grūtības urinēt.
7. solis. Iegūstiet epidurālu steroīdu injekciju
Epidurālā steroīdu injekcija (ESI) ir minimāli invazīva procedūra, ko var izmantot, lai ārstētu spondilozes izraisītās sāpes. Injekcija ir ilgstošas darbības steroīdu (triamcinolons, betametazons) un anestēzijas līdzekļa (lidokaīns, bupivakaīns) kombinācija. Zāles injicē mugurkaula epidurālajā telpā, kas ir zona starp muguras smadzeņu aizsargvāku (dura) un mugurkaulu (skriemelis). ESI sāpju mazināšanas ilgums ir atšķirīgs un var ilgt nedēļas, mēnešus un dažreiz pat gadus.
- Ieteicams 12 mēnešu laikā veikt ne vairāk kā trīs ESI, jo šīs robežas pārsniegšana var vājināt mugurkaulu.
- Iespējamās ESI komplikācijas ir infekcija, asiņošana un nervu bojājumi.
- Ārstu veidi, kas ir kvalificēti pārvaldīt ESI, ir fiziķi, anesteziologi, radiologi, neirologi un ķirurgi.
8. solis. Nosakiet, vai jums nepieciešama operācija
Lielākajai daļai pacientu, kas slimo ar spondilozi, nav nepieciešama mugurkaula operācija. Neķirurģiska ārstēšana ir veiksmīga vismaz 75 procentos spondilozes gadījumu, bet dažos gadījumos operācija kļūst par nepieciešamību. Ja jums sāk rasties neiroloģiski deficīti, piemēram, zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums, operācija, visticamāk, tiks uzskatīta par jūsu labāko variantu. Sajūtu vai funkciju zudums rokās, kājās, kājās un pirkstos var būt vēl viena šāda deficīta pazīme.
Šādos apstākļos tiek saspiests nervs vai saspiests mugurkauls. Nervu sistēmas bojājums var pasliktināties, ja šie nosacījumi netiek novērsti
9. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par mugurkaula dekompresijas operāciju
Mugurkaula dekompresijas operācija ir vispārīgs termins, ko izmanto, lai aprakstītu dažādas ķirurģiskas procedūras, kas var mazināt spiedienu uz mugurkaulu. Jums būs jāsadarbojas ar savu ārstu, lai noteiktu jūsu apstākļiem labāko tehniku.
- Lamektektomijas laikā tiek noņemtas mugurkaula kanāla kaulu arkas, ko sauc par lamīnu, tādējādi palielinot mugurkaula kanāla izmēru.
- Laminoplastikas laikā lamina tiek atstāta vietā, bet nogriezta vienā muguras smadzeņu pusē.
- Diskektomija ir metode, kas noņem starpskriemeļu diska daļu, kas iepriekš ir izdarījusi spiedienu uz nervu sakni vai mugurkaula kanālu.
- Izmantojot gan foraminotomiju, gan foraminektomiju, atveres, kur nervu saknes iziet no mugurkaula kanāla, tiek palielinātas, noņemot audus.
- Jums var tikt veikta osteofītu noņemšana, kuras laikā kaulu pieši tiek fiziski noņemti no vietām, kur tie izraisa saspiestus nervus.
- Korpektomijas laikā ķirurgs noņem visu skriemeļu ķermeni un tā diskus.
3. metode no 3: Spondilozes ārstēšana, izmantojot citas metodes
1. solis. Iziet fizisko terapiju
Ārsts var izrakstīt fizikālo terapiju (PT) ilgstošām kakla un muguras sāpēm, ko izraisa spondiloze. PT var apvienot pasīvās procedūras, piemēram, ledu un karstumu, ultraskaņu un elektrisko stimulāciju, ar terapeitiskiem vingrinājumiem kakla, vēdera un muguras muskuļu izstiepšanai un stiprināšanai.
- Fizikālo terapiju parasti izraksta hroniskām sāpēm, kas ilgst vairākas nedēļas, nereaģējot uz citām ārstēšanas metodēm.
- Masāžas terapiju var ieviest arī jūsu fiziskās terapijas rutīnā. Profesionāls masāžas terapeits strādās pie muguras muskuļiem, lai nomierinātu un atslābinātu tos pēc to piepūles.
- PT mērķis ir novērst atkārtotas sāpes.
Solis 2. Izmēģiniet mugurkaula manipulācijas
Manipulācijas ar mugurkaulu, ko veic manuālais terapeits, var arī palīdzēt mazināt spondilozes sāpes, īpaši pirmajā sāpju mēnesī. Tas darbojas, pārkārtojot skriemeļus, kas ir nepareizi novietoti mugurkaula vājuma dēļ, ko izraisījusi spondiloze. Kopumā tā ir droša procedūra.
Visbiežāk novērotās blakusparādības parasti ir nelielas un ietver nogurumu un īslaicīgu muskuļu sāpīgumu. Ārkārtīgi retas mugurkaula manipulācijas komplikācijas var būt vājums, kāju vai roku sajūtas zudums un zarnu vai urīnpūšļa problēmas
Solis 3. Apsveriet akupunktūru
Akupunktūra ir populāra kakla un muguras sāpju ārstēšana. Spondilozes akupunktūra ietver ļoti plānu adatu, apmēram cilvēka matu izmēra, ievietošanu kaklā vai mugurā. Adatas var savērpt, elektriski stimulēt vai sasildīt, lai uzlabotu ārstēšanas rezultātus.
