Ar laringofaringijas refluksu (LPR) kuņģa skābe pārvietojas augšup pa barības vadu kaklā. Ja Jums ir gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), Jums var attīstīties LPR. Tas ir raksturīgi arī cilvēkiem, kuri ir pārspīlēti, pastāvīgi valkā apģērbu, kas saspiež vidukli (piemēram, šauras bikses, jostas vai jostas), vai cīnās ar lieko svaru. LPR parasti ārstē ar diētu. Tomēr smagākos gadījumos var būt nepieciešami recepšu medikamenti vai retos gadījumos operācija.
Soļi
1. metode no 3: LPR kontrole ar diētu
1. solis. Izvēlieties maigu, nevis pikantu ēdienu
Pikanti ēdieni var pasliktināt grēmas, kā arī kopumā palielināt refluksa simptomus. Ļoti garšīgi un pikanti ēdieni mudina kuņģi ražot vairāk skābes.
Vispirms sāciet ar visu garšvielu un garšvielu izslēgšanu, izņemot melnos piparus. Ja jums patīk kādas īpašas garšvielas vai garšvielas, pievienojiet tās pa vienai vienai reizei un uzraugiet refluksa simptomus
2. solis. Patērējiet vājpiena vai zema tauku satura piena produktus
Pilna tauku satura piena produkti, ieskaitot piena kokteiļus un parasto saldējumu, var saasināt refluksa simptomus. Pieturieties pie vājpiena vai izmēģiniet citus produktus, kas nav piena produkti (piemēram, sojas piens), un meklējiet beztauku vai zemu tauku satura jogurtus un sierus.
Eksperimentējiet ar dažādu piena produktu izslēgšanu no uztura, lai noskaidrotu, kuri no tiem izraisa refluksu. Piemēram, jūs varat uzzināt, ka saldējums jums rada problēmas. Ja tā, varat mēģināt pāriet uz saldētu jogurtu ar zemu tauku saturu
3. Izvairieties no ļoti skābiem pārtikas produktiem un dzērieniem
Reflukss rodas, ja kuņģa skābe darbojas kombinācijā ar kuņģa enzīmu pepsīnu. Ja jums ir LPR, tas faktiski ir pepsīns, kas nokļūst kaklā un elpceļos. Kad jūs ēdat un dzerat skābu pārtiku un dzērienus, tas rada skābu vidi jūsu kaklā, lai pepsīns uzplauktu un izraisītu kairinājumu.
- Centieties izvairīties no kofeīna, šokolādes un piparmētrām, kas var izraisīt refluksu.
- Kolas un citi gāzētie dzērieni ir vēl skābāki nekā citrusaugļi. Ja jums ir jādzer gāzētie dzērieni, pieturieties pie dzērieniem, kas nesatur cukuru, ar zemu gāzējumu, piemēram, Fresca.
- Centieties izvairīties no pārtikas produktiem, kuru pH ir 5 vai zemāks. Ja rodas šaubas, veiciet meklēšanu tiešsaistē, lai uzzinātu par jūs interesējošo pārtikas produktu un dzērienu pH. Jūs varat iepazīties ar šādu diagrammu: https://www.clemson.edu/extension/food/food2market/documents/ ph_of_common_foods.pdf.
Solis 4. Samaziniet ikdienas kaloriju patēriņu
Cilvēkiem, kuriem ir svara problēmas, ir daudz lielāks risks saslimt ar refluksa apstākļiem, ieskaitot LPR. Ja jūs cīnāties ar lieko svaru, konsultējieties ar savu ārstu vai reģistrētu dietologu par veselīgiem svara zaudēšanas veidiem.
- Parasti, ēdot mazākās porcijās, tiek samazināts spiediens uz barības vada sfinkteriem, ļaujot tiem samazināt kuņģa skābumu.
- Augsta tauku un cepta pārtika arī var saasināt refluksa simptomus. Saldēti vai restorānu ēdieni bieži tiek gatavoti eļļās, kas var veicināt arī refluksu.
5. solis. Ēdiet mazākas maltītes visas dienas garumā
Mazākas maltītes sagremojot rada mazāku spiedienu uz barības vada sfinkteriem, tāpēc ir mazāka iespēja, ka Jums radīsies refluksa simptomi. Apstrādājiet savu LPR, ēdot 4 vai 5 nelielas maltītes dienā, nevis 3 lielākas.
- Papildus tam, ka ēdat mazākas porcijas, mēģiniet ēst lēnāk. Pirms norīšanas noteikti rūpīgi sakošļājiet ēdienu un dzeriet ūdeni starp kumosiem.
- Ļaujiet savam ēdienam nostāties, pirms iesaistāties jebkādās saspringtās darbībās.
6. Dzeriet daudz ūdens
Paliekot labi hidratēts, tas var palīdzēt novērst refluksu, kā arī jūsu kakls būs tīrs. Mērķis ir izdzert vismaz 8 glāzes ūdens dienā - vairāk, ja nodarbojaties ar fiziskām aktivitātēm vai citām intensīvām fiziskām aktivitātēm.
Neuzskatiet citus dzērienus par ūdens aizstājējiem, pat ja tie satur ūdeni. Piemēram, lai gan kafija lielākoties ir ūdens, kafija ir diurētiķis un var izraisīt refluksu
2. metode no 3: atteces izraisītāju likvidēšana
1. solis. Saglabājiet pārtikas žurnālu, lai palīdzētu noteikt izraisītājus
Īpaši pārtikas produkti, kas pastiprina refluksu, cilvēkiem ir ļoti atšķirīgi. Pierakstot visu, ko ēdat, var palīdzēt saprast, kā vislabāk novērst simptomus.
Nav universālas diētas, kas veiksmīgi ārstētu LPR. Pat pārtikas produkti, kas bieži izraisa, var neietekmēt jūsu refluksu
2. Izvairieties no šokolādes, kofeīna un alkohola
LPR daļēji izraisa vājināts apakšējais barības vada sfinkteris. Reflukss rodas, kad sfinkteris atslābst. Šokolāde, kofeīns un alkohols izraisa barības vada apakšējā sfinktera relaksāciju.
Kafija var izraisīt refluksu pat tad, ja tajā nav kofeīna
3. Pārtrauciet lietot tabakas izstrādājumus
Tabakas lietošana, ieskaitot smēķēšanu, iegremdēšanu vai košļājamo tabaku, veicina refluksu. Ja lietojat tabaku, atmešana var atrisināt arī jūsu LPR. Jautājiet savam ārstam palīdzību tabakas atmešanā un resursus.
Ja jūs uzraugāt LPR simptomus tūlīt pēc tabakas lietošanas, jūs varat redzēt, kā tabakas lietošana ietekmē jūsu refluksa stāvokli
4. Neēdiet 2 stundu laikā pēc gulētiešanas
Kad esat stāvus, gravitācija var palīdzēt samazināt kuņģa skābes līmeni. Tomēr guļus stāvoklī jūsu kuņģa saturs nospiež pret barības vada apakšējo sfinkteru, kas var izraisīt refluksu.
Kopumā izvairieties ēst vēlu vakarā, kad jūsu gremošanas process ir lēnāks. Tas ietver pusnakts uzkodas, nevis tikai pilnvērtīgas maltītes
Solis 5. Miega laikā paceliet galvu
Lielākā daļa LPR simptomu rodas dienas laikā. Tomēr, ja jums ir reflukss naktī, jums, iespējams, vajadzēs nolikt gultas galvu uz blokiem, lai novērstu skābes pārvietošanos rīklē.
Atbalstīšanās uz spilveniem vai ķīļa izmantošana nedarbosies pati. Jums ir jāpaceļ visa gultas galva no 4 līdz 6 collām (10 līdz 15 cm)
6. Pārskatiet visas lietotās zāles vai uztura bagātinātājus
Daudzas bezrecepšu un recepšu zāles palielina skābes līmeni kuņģī, kas var pasliktināt jūsu LPR simptomus. Daži uztura bagātinātāji arī palielina kuņģa skābi.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve), var palielināt kuņģa skābi, ja tos lietojat regulāri un lielās devās. Ja šīs zāles izraisa refluksu, mēģiniet lietot pusi no parastās devas. Tas var arī palīdzēt tos uzņemt ar mazu ābolu mērci vai tēju bez kofeīna ar pienu, lai jums nebūtu tukšs kuņģis.
- C vitamīna piedevas var arī paaugstināt skābes līmeni kuņģī.
- Asinsspiediena un astmas zāles, kā arī kontracepcijas tabletes var palielināt kuņģa skābi. Ja jums tika izrakstītas zāles, kas, jūsuprāt, pasliktina jūsu LPR simptomus, konsultējieties ar ārstu par zāļu nomaiņu. Nepārtrauciet zāļu lietošanu, iepriekš neapspriežoties ar ārstu.
7. solis. Valkājiet ērtu, brīvu apģērbu
Apģērbs, kas savelk vidukli, var izdarīt spiedienu uz vēderu, pasliktinot LPR simptomus. Izvairieties no cieši pieguļošiem džinsiem, saspringtām jostām vai apģērba, kas paredzēts vēdera saspiešanai, piemēram, korsetēm vai ķermeņa formētājiem.
Jums var būt noderīgi pāriet uz biksēm, kuru jostasvieta ir elastīga vai kas zemāk atrodas ap gurniem, nevis augstu augšā uz vidukļa
3. metode no 3: medicīniskās palīdzības meklēšana
1. solis. Izmēģiniet bezrecepšu (OTC) zāles
Īpaši nelielu LPR simptomu gadījumā OTC antacīdie medikamenti, piemēram, Pepcid, Prilosec vai Tums, var sniegt īslaicīgu atvieglojumu. Šīs zāles ārstē tikai simptomus un neietekmēs pašu LPR stāvokli.
- Ja jums ir diagnosticēta LPR, iespējams, vēlēsities runāt ar savu ārstu pat pirms antacīda vai citu ārpusbiržas zāļu lietošanas. Jums arī jākonsultējas ar ārstu, ja atklājat, ka regulāri lietojat antacīdu vairāk nekā 7 līdz 10 dienas pēc kārtas.
- Protonu sūkņa inhibitori (PPI), piemēram, Nexium vai Prilosec, nav vienlīdz efektīvi visiem. Ja šķiet, ka šīs zāles nepalīdz jūsu LPR simptomiem, konsultējieties ar savu ārstu par alternatīvām.
2. solis. Apspriediet ar ārstu recepšu medikamentu iespējas
Ja jūsu LPR neuzlabojas, mainot diētu, iespējams, vēlēsities izmēģināt recepšu medikamentus, kas palielina jūsu novājināto sfinkteru spiedienu, lai samazinātu kuņģa skābi.
- Ir arī recepšu medikamenti, kas samazina sfinkteru relaksācijas reižu skaitu. Tas var samazināt vai pat novērst refluksu.
- Recepšu medikamenti var izraisīt blakusparādības, un daži var arī mijiedarboties ar citām zālēm, kuras lietojat. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamo recepšu risku un ieguvumiem un pastāstiet viņiem par citām zālēm, kuras pašlaik lietojat.
- Šīs zāles var būt noderīgas īstermiņā, bet, ja jums tās ir vajadzīgas vairākus mēnešus, iespējams, ir laiks apspriest ar ārstu ķirurģiskās iespējas.
3. Apsveriet operāciju kā pēdējo līdzekli
LPR ir vairākas ķirurģiskas ārstēšanas iespējas. Vairumā gadījumu ķirurģiska ārstēšana ir veiksmīga, taču tā var izraisīt nepatīkamas blakusparādības, piemēram, smagu vēdera uzpūšanos.
- Ārsts varēs ar jums apspriest ķirurģiskas iespējas un nosūtīt jūs pie speciālista tālākai izvērtēšanai.
- Paturiet prātā, ka operācija parasti ir pastāvīga iespēja, ko nevar atsaukt neatkarīgi no tā, kādas blakusparādības jums rodas.
