Vienmēr ir prātīgi saglabāt savu medicīnisko dokumentu kopijas, jo tie noderēs, ja mainīsit ārstu, dosieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, saslimsit ceļojuma laikā vai pārvietosities uz citu vietu. Ērti sakārtotas medicīniskās dokumentācijas cietās un digitālās kopijas var ietaupīt laiku un nodrošināt labāku medicīnisko aprūpi. Faktiski pētījumi ir atklājuši, ka sirds slimniekiem, kuri veic personiskos veselības ierakstus, ir labāki veselības rezultāti, jo viņu aprūpētāji var labāk redzēt savu veselības vēsturi. Tas, iespējams, attiecas arī uz cilvēkiem ar citām hroniskām slimībām, piemēram, vēzi, diabētu un artrītu.
Soļi
1. daļa no 2: Drukāto kopiju organizēšana
1. solis. Lūdziet saviem aprūpētājiem piekļuvi jūsu medicīniskajiem failiem
Pirmais solis personīgās medicīniskās dokumentācijas sakārtošanā ir apkopot pēc iespējas vairāk informācijas par jūsu ārstēšanu un diagnozēm no visiem jūsu aprūpētājiem, tostarp ārstiem, medicīnas māsām, manuālajiem terapeitiem, fizioterapeitiem, psihologiem utt. ņemiet vērā, ka federālais likums pieprasa, lai visi ārsti un medicīnas iestādes ļautu jums piekļūt jūsu medicīniskajiem datiem.
- Atcerieties būt pieklājīgam un pacietīgam, lūdzot piekļūt jūsu medicīniskajām lietām. Pastāstiet viņiem, ka jums ir jāveido savi personiskie rekordi. Daži ārsti un medicīnas iestādes, iespējams, vilcināsies ļaut jums piekļūt, jo baidās no tiesvedības par ļaunprātīgu praksi.
- Jūsu aprūpētājam var būt nepieciešams laiks, lai sakārtotu jūsu medicīnisko informāciju, jo tas viss var nebūt vienā failā. Plānojiet tikšanos, lai atgrieztos, ja tas tā ir.
- Paturiet prātā, ka personīgais medicīniskais ieraksts apvieno visu medicīnisko informāciju, ko savācis katrs aprūpētājs/medicīnas iestāde vienā failā, kuram ir viegli piekļūt.
- Lai gan federālais likums dod jums tiesības piekļūt lielākajai daļai jūsu pacientu veselības informācijas (medicīniskie dati, attēli, testu rezultāti, norēķinu ieraksti utt.), Daži informācijas veidi ir atbrīvoti. Piemēram, jums nav tiesību piekļūt psihoterapijas piezīmēm (t.i., piezīmēm, ko garīgās veselības aprūpes speciālists veic konsultāciju sesijas laikā) vai dokumentiem, kas apkopoti izmantošanai civillietā vai kriminālprocesā.
2. solis. Kopējiet visus dokumentus savos medicīniskajos failos
Kad esat informējis aprūpētāju par saviem nodomiem un viņi ir sakārtojuši jūsu medicīnisko informāciju, ir pienācis laiks to visu kopēt. Jūsu personīgajā medicīniskajā dokumentācijā jāiekļauj visu testu/laboratorijas rezultātu kopijas, diagnozes, ārstēšanas ziņojumi, radioloģijas ziņojumi, progresa piezīmju apdrošināšanas paziņojumi un nosūtījumi no katra apmeklētā aprūpētāja/medicīnas iestādes. Negaidiet, ka faktiskais aprūpētājs jūsu vietā nokopēs jūsu failu. Iespējams, ka viņu atbalsta personāls veiks faktisko kopēšanu.
- Lai gan jums pieder jūsu medicīniskā informācija, jums nepieder faktiskais papīrs, faili un rentgena stari, uz kuriem atrodas jūsu informācija, tāpēc negaidiet, ka iziesiet kopā ar oriģināliem. Jums ir tiesības tikai uz oriģinālu kopijām.
- Jūsu aprūpētājam/medicīnas iestādei ir likumīgas tiesības iekasēt no jums kopēšanas maksu, tāpēc jautājiet, cik tas varētu maksāt. Viņi var iekasēt maksu par lapu vai fiksētu maksu par kopēšanas pakalpojumu.
- Jums, visticamāk, būs jāparaksta izlaišanas veidlapa katrā iestādē, no kuras pieprasāt ierakstus.
Solis 3. Sakārtojiet un ievietojiet cietos eksemplārus iesiešanas materiālā
Kad esat nokopējis sākotnējos medicīniskos failus, atdaliet tos, izveidojot kaudzi katram medicīnas pakalpojumu sniedzējam. Pēc tam hronoloģiskā secībā pasūtiet katra pakalpojuma sniedzēja ierakstus no pirmā apmeklējuma līdz pēdējam. Šāda veida organizācija ļaus ātri un viegli atrast informāciju. Ieduriet caurumus medicīniskajos dokumentos kreisajā malā ar 3 caurumu perforatoru un ievietojiet tos izturīgā trīs gredzenu stiprinājumā vai ar stiepli saistītā piezīmjdatorā (varbūt ar dalītājiem katram ģimenes loceklim vai pat saistvielu katram ģimenes loceklim).
- Izmantojiet dažādu krāsu indeksu dalītājus, lai sakārtotu savus medicīniskos datus pēc medicīnas pakalpojumu sniedzēja un/vai iestādes. Papildus krāsu kodēšanai saistvielas iekšpusē sakārtojiet vairākus ārstus alfabētiskā secībā.
- Apsveriet iespēju nostiprināt kopēto dokumentu caurumus, it īpaši, ja jūs vai jūsu aprūpētāji bieži skatāties cauri saistvielai.
- Paturiet prātā, ka visi dokumenti, kas saistīti ar apdrošināšanas prasībām/maksājumiem, jāsaglabā līdz pieciem gadiem, lai gan, ja tie ir saistīti ar jūsu nodokļu deklarācijām, glabājiet tos vismaz septiņus gadus.
Solis 4. Izveidojiet satura rādītāju
Izmantojiet datorā tekstapstrādes programmu, lai ierakstītu personīgo medicīnisko datu satura rādītāju. Satura tabulas lapā ir jāapraksta jūsu redzētie pakalpojumu sniedzēji ar krāsu kodiem un jānorāda hronoloģiskā un/vai alfabētiskā secībā - aizņemtiem veselības aprūpes speciālistiem būs daudz vieglāk orientēties. Izdrukājiet satura rādītāju uz biezāka papīra, lai tas būtu izturīgāks pret plīsumiem vai nolietošanos.
- Satura lapai izmantojiet lielu un salasāmu fontu - nekas pārāk grezns vai māksliniecisks (atcerieties, ka tas nav īsu paziņojumu albums).
- Ja nepieciešams, apmeklējiet tā uzņēmuma vietni, kas izgatavoja jūsu indeksu dalītājus, lai palīdzētu izveidot drukātu satura rādītāju.
- Izmantojiet tukšo satura rādītāju, kas, iespējams, bija iekļauts indeksa sadalītājos, ko iegādājāties savai saistvielai.
5. solis. Saglabājiet savu iesaiņojumu/piezīmju grāmatiņu
Kad visas medicīniskās dokumentācijas cietās kopijas ir sakārtotas izturīgā trīs gredzenu iesiešanas grāmatā vai ar stiepli saistītā piezīmju grāmatiņā, glabājiet to stabilā grāmatu plauktā vai mājās aizslēdzamā kartotēkā, prom no bērniem un mājdzīvniekiem. Ja jūsu medicīniskie dati ir mājās, varat tos izlasīt un saprast brīvajā laikā, kas var palīdzēt jums justies labāk kontrolēt savu veselību un labāk izvēlēties terapiju.
- Papildu drošībai apsveriet iespēju glabāt cieto eksemplāru saistvielu ugunsdrošā mājas seifā vai kastē.
- Var būt ērtāk, ja cietās kopijas ir pa rokai un atrodas netālu no galda un datora, tad koncentrējieties uz digitālo kopiju nodrošināšanu (skat. Tālāk).
2. daļa no 2: Elektroniskas kopijas izgatavošana
1. darbība. Skenējiet medicīniskos datus savā datorā
Kad esat ieguvis visas sava veselības ieraksta drukātās kopijas, tās vajadzētu arī ieskenēt digitālās/elektroniskās kopijās. Jūsu medicīnisko dokumentu digitālā kopija aizsargās jūs gadījumā, ja papīra kopijas tiks sabojātas vai pazaudētas - tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem, kuri dzīvo apgabalos, kuros ir liels plūdu, viesuļvētru, zemestrīču un citu dabas katastrofu risks.
- Lielākajai daļai printeru ir iespēja skenēt dokumentus, tāpēc parasti nav nepieciešams cits aprīkojums.
- Kad esat ieskenējis cietās kopijas savā datorā, izveidojiet mapi "Medicīniskie ieraksti" un pēc tam katram apakšmapei katram medicīnas pakalpojumu sniedzējam. Ievietojiet skenētos failus attiecīgajās mapēs.
- Kā alternatīvu jūs varat ievadīt datus no cietajām kopijām datorā ar roku (rakstot), taču tas prasa daudz vairāk laika nekā to skenēšana.
2. solis. Iegādājieties programmatūru, kas paredzēta personīgajiem medicīniskajiem dokumentiem
Ja jums ir pazīstama tekstapstrādes programmatūra, tas ir lieliski, taču saprotiet, ka ir arī programmatūra, kas īpaši izstrādāta jūsu personisko medicīnisko datu kārtošanai. Jums joprojām būs jānoskenē fiziskie dokumenti, taču īpašā programmatūra praktiski visu organizēs jūsu vietā.
- Jaunās programmatūras izmaksas parasti svārstās no 25 USD līdz 75 USD, un tās var ietvert arī sava veida tiešsaistes tehnisko atbalstu.
- Meklējiet tiešsaistē programmatūru, kas vislabāk atbilst jūsu budžetam un datorprasmju līmenim. Daži uzņēmumi var piedāvāt bezmaksas izmēģinājumus ierobežotu laika periodu.
- Neatkarīgi no tā, kā jūsu datori ir sakārtoti datorā, tie ir jādublē fiziskā kompaktdiskā, ārējā cietajā diskā vai pārnēsājamā zibatmiņā.
3. solis. Pārbaudiet tiešsaistes veselības ierakstus
Daži veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji, slimnīcas un apdrošināšanas plāni piedāvā tiešsaistes ierakstus, kuriem varat piekļūt attālināti. Citiem vārdiem sakot, viņi ievieto jūsu medicīniskos ierakstus tiešsaistē (ar jūsu atļauju un drošā datu bāzē), lai jūs varētu ērti piekļūt tiem no sava datora mājās vai pat no tālruņa. Ja tas tā ir ar jūsu aprūpētājiem, tas var ietaupīt laiku un problēmas, skenējot cietās kopijas.
- Jums var būt nepieciešamas īpašas lietotnes un/vai programmas, lai piekļūtu tiešsaistes veselības ierakstiem un pārvietotos tajos. Jautājiet ieteikumus savam primārajam aprūpētājam (vai viņu darbiniekiem).
- Ja esat noraizējies par savas personiskās informācijas drošību tiešsaistē, varat pieprasīt, lai jūsu aprūpētājs/medicīnas iestāde neglabā jūsu failus tiešsaistē.
4. Saglabājiet savus veselības ierakstus tiešsaistē
Vēl viena elektroniska iespēja ir saglabāt savus personiskos veselības ierakstus drošā trešās puses interneta vietnē (vai “mākonī”), kad esat skenējis dokumentus savā datorā. Faktiski jūsu veselības apdrošināšanas plānam, primārajam aprūpētājam vai slimnīcai var būt tāds, kuru varat izmantot bez maksas. Alternatīvi, vairāki interneta uzņēmumi piedāvā digitālu krātuvi jūsu personīgajiem medicīniskajiem ierakstiem tiešsaistē, kā arī savu e -veselības rīku izmantošanu - vai nu bez maksas, vai par maksu.
- Ar jūsu atļauju jūsu ģimenes locekļi un aprūpētāji var piekļūt tiešsaistē glabātajiem personīgajiem veselības ierakstiem, tāpēc nav nepieciešams nēsāt cietās kopijas iesietuvē.
- Ja izmantojat tiešsaistes rīkus, pārliecinieties, vai tie ir aizsargāti ar paroli.
- Noteikti pierakstiet pieteikšanās informāciju un paroles visās interneta vietnēs, kurās tiek glabāti jūsu veselības dati.
Padomi
- Pilnīga un precīza personīgā medicīniskā dokumentācija sniedz jaunajiem ārstiem nepieciešamo informāciju, lai sniegtu jums vislabāko iespējamo aprūpi.
- Sāciet reģistrēt pēc iespējas agrāk. Katru reizi, kad redzat savu ārstu vai apmeklējat slimnīcu, klīniku vai laboratoriju, saglabājiet to. Tas ietaupīs jūsu laiku un pūles, lai vēlāk savāktu visu savu medicīnisko informāciju.
- Ņemiet vērā, ka medicīniskās dokumentācijas likumi atšķiras atkarībā no jūsu atrašanās vietas. Pārbaudiet savas valsts, štata vai pašvaldības normatīvos aktus.
- Personīgais medicīniskais ieraksts var palīdzēt labāk pārvaldīt veselības apdrošināšanas prasības, invaliditātes un dzīvības apdrošināšanas prasības, kā arī nodokļus.
- Sniedziet konkrētu informāciju par medicīniskajiem dokumentiem, kurus vēlaties iegūt savai personiskajai lietai, pretējā gadījumā jūsu ārsta birojs var nokopēt katru jūsu lietas vienumu un iekasēt maksu par to.
- Apsveriet iespēju saglabāt skenēto medicīnisko datu kopijas pārnēsājamā USB zibatmiņā vai ārējā cietajā diskā un uzglabāt šo ierīci ugunsdrošā seifā.
