Psihiatriskās ārkārtas situācijas ir biedējošas, neskaidras reizes, kas var traucēt indivīdam darboties. Lai gan medicīniskā palīdzība ir labākais un vissvarīgākais veids, kā kādam palīdzēt, ir lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu viņam tikt galā un risināt situāciju.
Soļi
1. daļa no 4: Ārkārtas situāciju veidu noteikšana
1. solis. Ziniet, ka jebkura veida halucinācijas ir psihozes veids
Daudzi cilvēki ar psihotiskiem traucējumiem nav vardarbīgi; viņi vienkārši redz, dzird, smaržo, garšo vai jūt lietas, kas nav īstas. Psihotiskas epizodes laikā cilvēkam ir nepieciešams:
-
Empātisks godīgums:
Tā vietā, lai teiktu "tur nekā nav", mēģiniet teikt "es nedzirdu nevienu balsi" vai "es neredzu nevienu velnu vīrieti. Tas izklausās biedējoši".
-
Nav skatītāju:
Atmetiet cilvēkus, kuri skatās.
-
Pamatojums patiesībā:
Sakiet viņu vārdu, ja jūs to zināt. Ja jums ir viņu atļauja, mēģiniet piedāvāt kopā ar viņiem veikt zemējuma vingrinājumu.
-
Palīdziet rīkoties:
Jautājiet, vai viņiem ir kādi ārkārtas medikamenti. Pajautājiet, kam varat piezvanīt, lai viņiem palīdzētu.
2. solis. Nosakiet ar māniju saistīto augsto garastāvokli un slikto lēmumu pieņemšanu
Mānijas epizode var izraisīt eiforiju un aizkaitināmību, kā arī riskantu vai bezatbildīgu uzvedību. Viņi to nevar kontrolēt vai apturēt, un tam bieži seko drupinoša depresija. Viņiem vajag:
-
Mierīga vide:
Centieties, lai viss būtu kluss un drošs. Ignorēt rupjus vai uzliesmojošus komentārus; persona nezina, ko viņi saka, un jūs vēlaties izvairīties no uzbudinājuma.
-
Nav kārdinājumu:
Ja esat pārliecināts, ka persona nemeklē, atņemiet ieročus, automašīnas atslēgas un naudu. Ierobežot vai pārtraukt piekļuvi ārpasaulei (piemēram, tālruņiem, televizoriem vai radioaparātiem). Mēģiniet piedāvāt drošas un klusas aktivitātes, piemēram, uzkodas, spēles vai mākslu. Ļaujiet apsēstībai, ja tā ir droša.
-
Bez debatēm:
Persona var teikt rupjas vai aizdedzinošas lietas, bieži vien tās nenozīmējot. Palieciet godīgi, bet atsakieties strīdēties.
-
Veselības pārbaudes:
Ja jūs tos pazīstat, pārbaudiet, vai viņi ir ēduši un lietojuši zāles. Ļaujiet viņiem viegli ēst un gulēt. Zvaniet viņu ārstam. Ja jūs nezināt, kas ir viņu ārsts, jautājiet, vai varat piezvanīt.
Kopsavilkums:
Nodrošiniet mierīgu vidi un novērsiet iespējamās briesmas. Parādiet viņiem empātiju un atsakieties strīdēties ar dīvainiem vai rupjiem apgalvojumiem.
3. solis. Atzīstiet, ka pārbijušai personai ar elpošanas traucējumiem var rasties panikas lēkme
Panikas lēkmes var būt grūti atšķirt no tādām fiziskām slimībām kā astma, sirdslēkmes un vēdera sāpes. Personas simptomi var būt trīce, hiperventilācija, sāpes krūtīs vai vēderā, karstuma vai aukstuma viļņi un/vai bailes, ka viņi mirst vai "kļūst traki". Panikas lēkmes laikā viņiem ir nepieciešams:
-
Precīza identifikācija:
Pajautājiet, vai viņiem ir bijusi trauksme, panikas lēkmes vai pārmērīgs stress. Jūs varat arī jautāt, vai viņiem ir diagnosticēta astma vai sirds problēmas.
-
Palīdzība:
Jautājiet: "Kas, jūsuprāt, palīdzētu jums justies labāk?" Dažādas lietas ir nomierinošas dažādiem cilvēkiem, tāpēc uzmanīgi klausieties un pēc tam palīdziet.
-
Ūdens:
Dzeramais ūdens var palīdzēt palēnināt hiperventilāciju. Ja viņi jautā, kāpēc, sakiet: "Es izlasīju, tas var palīdzēt." (Pievēršot uzmanību viņu elpošanai, tas var pasliktināties.)
-
Empātija:
Tā vietā, lai teiktu viņiem nomierināties, sniedziet apstiprinošus apgalvojumus, piemēram, "es redzu, ka jums tas ir grūti" vai "jā, jūsu situācija izklausās saspringta", ja viņi runā par to, ko viņi pārdzīvo.
- 'Biedrs: Palieciet pie viņiem uzbrukuma laikā. Mēģiniet turēt viņu roku vai berzēt muguru, ja viņi tam ir atvērti. Pat ja neesat pārliecināts, kā palīdzēt, nomierinoša klātbūtne var kaut ko mainīt.
Kopsavilkums:
Ja tas noteikti ir panikas lēkme, esiet mierīgs un iejūtīgs. Jautājiet, kas palīdzētu. Mudiniet viņus dzert ūdeni. Ja persona nezina, kas ar viņu notiek, un jūs nevarat izslēgt citus skaidrojumus, lūdziet kādam izsaukt neatliekamās palīdzības dienestu.
4. solis. Atzīstiet, ka emocionāls satraukums ar izvairīšanos un/vai atkārtotu uzvedību var būt maņu pārslodze
Jūs, iespējams, redzēsit, ka cilvēks izvairās no maņu ievades (piemēram, pūļi vai mirgojošas gaismas), un viņš var atkārtot kustību, lai nomierinātos. Persona, visticamāk, nepiesprādzēsies, ja vien viņu neķers vai neļaus aizbraukt; viņu mērķis ir panākt, lai satricinājums apstātos. Jūs varat palīdzēt, sniedzot viņiem:
-
Kluss:
Palīdziet viņiem aizbēgt uz klusu, mierīgu vietu. Izvairieties runāt pārāk daudz; klusums šobrīd ir mierinošāks par vārdiem.
-
Bez pārsteigumiem:
Nemēģiniet tos satvert. Mēģiniet padarīt savas kustības lēnas un skaidras, lai tās nepārsteigtu.
- Atkārtojums: Atkārtotas kustības palīdz cilvēkam ātrāk nomierināties. Ja viņiem ir mūzikas atskaņotājs, mēģiniet parādīt viņiem iecienītāko dziesmu; dažreiz palīdz paredzama mūzika.
-
Komforts (dažreiz):
Ja viņiem ir komforta objekts (piemēram, izbāzts dzīvnieks), kas nav trausls, novietojiet to sasniedzamā vietā. Mēģiniet izplest rokas, lai piedāvātu apskāvienu; ja viņi pieņem, cieši apskauj viņus, līdz viņi vēlas, lai tu atlaid.
-
Palīdzība drošības jomā:
Persona nedomā pietiekami skaidri, lai paliktu drošībā. Ja viņi sevi ievaino, mēģiniet ievietot spilvenu, lai tos aizsargātu. Ja viņi met lietas, dodiet viņiem drošus priekšmetus (piemēram, spilvenus vai vieglus, izturīgus priekšmetus), lai viņi nesagrautu kaut ko trauslu vai bīstamu.
Kopsavilkums:
Jūsu mērķis ir nodrošināt viņiem mierīgu, drošu, paredzamu vidi, lai nomierinātos. Lai gan atkārtotas kustības un komforta objekti var palīdzēt, atveseļošanās joprojām prasīs kādu laiku.
2. daļa no 4: Nepareizā atklāšana
1. solis. Uzziniet, kas izraisīja psihiatrisko ārkārtas situāciju
Pajautājiet personai, kas tieši nav kārtībā, un, ja kāds cits ir tuvumā, lūdziet viņam sniegt visu informāciju, kas varētu palīdzēt izskaidrot, kam kāds iet cauri. Šeit ir daži psihiskās ārkārtas situācijas piemēri:
- Reaģēšana uz traumatisku notikumu vai uzliesmojumu
- Psihoze (zaudēt saikni ar realitāti; ietver halucinācijas)
- Domas par pašnāvību
- Panikas lēkmes
2. solis. Uzmanīgi klausieties personu un uzdodiet viņam jautājumus
Viņi var sniegt svarīgu informāciju, lai palīdzētu jums saprast, kas notiek. Runājiet ar viņiem mierīgi un maigi, dodot viņiem laiku jautājuma izskatīšanai un atbildes apkopošanai.
- Vai jums ir diagnosticētas kādas garīgas slimības vai traucējumi?
- Kas notika tieši pirms šī uzbrukuma sākuma? Kā jūs jutāties?
- Vai jums ir astma? (Astmas lēkme var izskatīties ļoti līdzīga panikas lēkmēm.)
- Vai lietojat kādas zāles?
- Vai jums tuvumā ir tabletes vai medikamenti, kas palīdzēs tikt galā ar šo problēmu?
Solis 3. Pajautājiet apkārtējiem, vai viņi zina, kas noticis
Viņi varētu runāt par notikumiem, kas potenciāli izraisīja psihiatrisko ārkārtas situāciju.
3. daļa no 4: Palīdzēt viņiem tikt galā ar situāciju
1. solis. Esiet mierīgs
Emocijas ir lipīgas, un, ja jūs rīkojaties savākti un ar cieņu, tas palīdzēs nelaimīgajai personai nomierināties.
2. solis. Mēģiniet mainīt ainu
Ja atrodaties publiski, nogādājiet tos privātā telpā. Kauna un apmulsuma sajūtas, kas rodas, izkūstot citu priekšā, var likt nelaimīgajai personai justies vēl sliktāk, tāpēc privātums palīdzēs nomierināties. Īpaši palīdz daba saules gaismas un mierīgu attēlu dēļ.
3. solis. Sakiet, ka zināt dažas nomierinošas metodes, un pajautājiet, vai viņi vēlētos tās darīt kopā
Ja viņi saka jā, tālāk norādītās metodes var palīdzēt viņiem atpūsties vai atjaunot saikni ar realitāti.
-
Trauksme, dusmas un vispārējs stress:
Palūdziet viņiem dziļi elpot no diafragmas (vēdera). Turiet to, lai skaitītu trīs, un izelpojiet, lai skaitītu trīs. Atkārtojiet, līdz tie izskatās atvieglinātāki.
-
Pastāvīgas rūpes un negatīvas domas:
Palīdziet viņiem koncentrēties uz kaut ko citu, mudinot viņus izmantot attēlus. Palūdziet viņiem iedomāties iecienītāko vietu, uz kuru viņi dodas. Pēc tam jautājiet sīkāku informāciju par attēliem. - Ko jūs redzat, stāvot piestātnē? "Kādas skaņas jūs varat dzirdēt?"
-
Depresija/domas par pašnāvību:
Palūdziet viņiem nosaukt savus mīļākos cilvēkus pasaulē. Pēc tam lūdziet viņus pa vienam uzskaitīt vienu no tiem: (1) divas labas lietas par šo personu, (2) divas labas atmiņas, kas saistītas ar šo personu, (3) divi iemesli, kādēļ šī persona viņiem patīk. Tas novedīs pie malas, atgādinot viņiem par dzīves labajām lietām. Mēģiniet arī jautāt par atrašanās vietām vai hobijiem (nekas nav saspringts).
-
Psihoze un halucinācijas:
Izmantojiet "zemējuma" paņēmienus, lai palīdzētu personai atjaunot saikni ar realitāti. Uzdodiet viņiem jautājumus par viņu apkārtni, lai iesaistītu viņu piecas maņas. Tiešsaistē ir pieejami zemējuma metožu saraksti, kas jums palīdzēs.
Solis 4. Mieriniet cilvēku
Psihiatriskās ārkārtas situācijas varētu būt biedējošas skatītājiem, taču tās jūtas daudz sliktākas personai, kas tās piedzīvo. Persona var justies satriekta, nobijusies, neapmierināta, ka nespēj kontrolēt savas emocijas, un kauns, ka zaudē kontroli pār citiem cilvēkiem. Ļaujiet personai zināt, ka pat tad, ja jūs nepiedzīvojat to pašu, ko viņi piedzīvo, ka viņu jūtas ir pamatotas un ka jūs varat saprast, kāpēc viņi varētu justies tā.
- Nelietojiet cilvēka jūtas nederīgas, sakot, ka vienkārši “Pārejiet” vai “Esiet stiprs”. Garīgās slimības, piemēram, trauksme un depresija, bieži palielina kauna un vainas sajūtu.
- Ja tuvumā ir glāze ūdens, piedāvājiet to viņiem.
- Jautājiet, pirms pieskaraties tiem (pat ja jūs tos labi pazīstat). Ja viņi jūtas nemierīgi vai piedzīvo maņu pārslodzi, viņu smadzenes to var interpretēt kā uzbrukumu. Jautājiet: "Vai vēlaties apskāvienu?" un gaidiet viņu atbildi.
- Runājiet ar viņiem mierīgi un līdzjūtīgi. Runājiet ar viņiem tāpat kā ar nelaimīgu draugu. Tas viņiem palīdzēs pārliecināt, ka esat “drošs” cilvēks un ka viņi var nomierināties.
Solis 5. Izturieties pret viņiem kā pret cilvēku
Garīgi slimi cilvēki pēc savas būtības nav vardarbīgi, un viņi noteikti nav monstri. Kamēr jūs esat maigs un cieņpilns, ir ļoti maz ticams, ka viņi jūs uzmāks.
6. Apzinieties, ka pastāv neliela iespēja, ka viņi varētu būt vardarbīgi
Lielākā daļa garīgi slimu cilvēku nav vardarbīgāki par vidusmēra cilvēkiem, un viņi nespīdēs, ja vien jūs nerīkosities kā drauds. Tomēr daži cilvēki var kļūt vardarbīgi. Tāpēc ir labi ievērot dažus drošības pasākumus, it īpaši, ja persona ir dusmīga vai ļoti nesaskaras ar realitāti.
- Neejiet uz pilnīgi noslēgtu teritoriju. Palieciet redzes vai dzirdes attālumā.
- Neturiet tos un nespiediet tos. Ja viņi nedomā skaidri, viņi to var interpretēt kā draudu un izkļūt, lai izvairītos.
- Nekliedziet, nenonieciniet viņus un nerīkojieties agresīvi.
- Ja viņi jūtas dusmīgi, maziniet situāciju.
7. solis. Nepārblīvējiet viņus
Ja jūs nokļūsit pārāk tuvu, viņi var panikot un izstumt jūs vai domāt, ka jūs viņiem uzbrūkat. Nelieciet tos stūrī; dodiet viņiem tik daudz vietas, cik viņiem ir ērti.
8. solis. Ja nepieciešams, zvaniet pēc palīdzības
Mēģiniet piezvanīt kādam no viņu draugiem, ģimenes locekļiem vai medicīnas speciālistiem. Viņi varētu nākt pie viņiem, lai viņus nomierinātu, vai vismaz pateikt, kas jums jādara. Ja uzbrukums ir smags, izsauciet ātro palīdzību.
- Turpiniet apstiprināt personas emocijas, bet pajautājiet, vai viņš būtu gatavs pieņemt palīdzību. Mēģiniet pateikt kaut ko līdzīgu: "Es esmu šeit, lai jūs palīdzētu, bet es neesmu pārliecināts, kā vislabāk jums palīdzēt. Vai jūs būtu ar mieru doties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja es ietu kopā ar jums?"
- Ja persona nevar pārtraukt hiperventilāciju, meklējiet skābekļa trūkuma pazīmes: zilas lūpas vai pirksti, zilgana āda, klepus, sāpes krūtīs, apjukums, reibonis, ģībonis. Ja tas notiek, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.
- Izsauciet ātro palīdzību, ja redzat dīvainus fiziskus simptomus, kurus nesaprotat un kurus persona nevar izskaidrot.
- Neizsauciet policiju, ja vien kāds nav pakļauts tūlītējam riskam. Daži policisti nav labi apmācīti, lai tiktu galā ar garīgām slimībām, un var ievainot vai nogalināt nekaitīgu cilvēku. Zvaniet uz slimnīcu, veselības aprūpes speciālistu vai pašnāvnieku uzticības tālruni.
4. daļa no 4: Sekas
1. solis. Ja viņi atrodas mājās, izņemiet no telpas visus bīstamos priekšmetus
Tas ietver šķēres, nažus, tablešu pudeles, pistoles, skuvekļus un citus asus priekšmetus. Pat ja kāds paliks kopā ar viņiem, iespējams, ka viņš varētu to sasniegt, kad otrs pagriezīs muguru vai paņems vannas istabas pārtraukumu.
2. solis. Palīdziet viņiem palīdzēt sev
Mēģiniet palīdzēt viņiem atrast savu risinājumu, nevis konsultēt personu. Ja jūs tos pietiekami labi pazīstat, varat piedāvāt maigus ieteikumus, taču viņi paši kontrolē savu likteni.
Solis 3. Jautājiet, kā jūs varat viņiem palīdzēt
Piedāvājiet sēdēt kopā ar viņiem, kamēr viņi sazinās ar kādu, kas viņiem var palīdzēt. Pēc ārkārtas situācijas viņus nedrīkst atstāt vienus. Pat ja viņi saka, ka ar viņiem viss būs kārtībā, pieklājīgi uzstājiet, lai viņi noorganizē, lai kāds viņus nedaudz pārbaudītu.
- Iesakiet viņiem piezvanīt kādam ģimenes loceklim vai draugam.
- Sēdiet kopā ar viņiem, kamēr viņi izsauc pašnāvnieku uzticības tālruni. Ja tālruņi viņiem ir grūti, viņi var izmantot teksta karsto līniju CrisisChat.org.
4. solis. Palīdziet viņiem izdomāt, kā viņi rīkosies tuvāko stundu laikā
Tas palīdzēs novērst recidīvu.
- Ja varat, palieciet pie viņiem vai palieciet, līdz kāds cits atnāks pēc viņiem.
- Palīdziet viņiem plānot, kādas darbības viņi veiks. Apsveriet filmas, mākslu, pašaprūpi (peldēšanās, masāža), iziešanu kopā ar draugu vai visu, kas palīdz viņiem atpūsties.
- Ja viņi kādu laiku būs vieni, pārliecinieties, ka viņiem ir numuri, uz kuriem var piezvanīt, ja atkal sāk justies sliktāk.
- Mudiniet viņus izvairīties no visa, kas izraisīja epizodi. Piemēram, satraukta koledžas studente varētu vēlēties atpūsties no mājas darbiem, līdz viņa atkal būs uz kājām.
5. solis. Ja viņi ir gatavi to apspriest, runājiet par ilgtermiņa risinājumiem
Psihiatriskās ārkārtas situācijas ir ļoti saspringtas, un ir svarīgi atrast veidu, kā novērst vai samazināt to iespējamību nākotnē. Mudiniet personu runāt ar garīgās veselības speciālistu, ja tas vēl nav izdarīts.
- Ja persona pretojas palīdzības saņemšanai, uzmanīgi atgādiniet viņam, ka psihiatri ir apmācīti atpazīt un ārstēt vairākus dažādus traucējumus, un viņi, visticamāk, varēs sadarboties ar savu mīļoto, lai izstrādātu sev piemērotu ārstēšanas plānu.
- Jūs varat arī pārliecināt viņus, ka viņi var sazināties ar jums jebkurā laikā, kad uzskata, ka viņiem ir vajadzīgs atbalsts.
6. solis. Lai kāds būtu iznākums, nejūtieties par to slikti
Jūs darījāt visu iespējamo, un tas vien ir apbrīnas vērts. Jūs neesat vainīgs notikušajā, un jūs bijāt viņu labākais draugs, kāds jūs varētu būt.
Padomi
- Meklējiet galvenās pazīmes, kas atrodas blakus personai, piemēram, fiziskus simptomus vai narkotiku piederumus, lai izslēgtu dažas slimības.
- Pieņemiet darbā tuvākos cilvēkus, lai palīdzētu viņiem mierināt.
Brīdinājumi
- Ja attiecīgā persona ir bērns, būs jāievēro īpaši piesardzības pasākumi.
- Ja jūs nevarat viņus nomierināt dažu minūšu laikā vai ja viņi nereaģē uz jūsu centieniem, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.
