Kā pārbaudīt hipotireozi: 12 soļi (ar attēliem)

Satura rādītājs:

Kā pārbaudīt hipotireozi: 12 soļi (ar attēliem)
Kā pārbaudīt hipotireozi: 12 soļi (ar attēliem)

Video: Kā pārbaudīt hipotireozi: 12 soļi (ar attēliem)

Video: Kā pārbaudīt hipotireozi: 12 soļi (ar attēliem)
Video: Hypothyroidism Assessment: 12 Facts You Need to Know (Step 1, COMLEX, NCLEX®, PANCE, AANP) 2024, Maijs
Anonim

Pētījumi liecina, ka hipotireoze rodas, ja vairogdziedzeris neražo pietiekami daudz hormonu, kas izjauc jūsu ķermeņa ķīmisko reakciju līdzsvaru. Vairogdziedzeris ir svarīgs endokrīnais dziedzeris, kas kontrolē ķermeņa metabolismu un atrodas kakla priekšējā daļā tieši zem Ādama ābola. Eksperti ir vienisprātis, ka šo stāvokli, kas izplatīts sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, ir grūti diagnosticēt bez medicīniskās pārbaudes, bet to parasti var atklāt salīdzinoši ātri, veicot asins analīzi vai sintētisko hormonu injekciju. Lai gan hipotireoze ir izplatīta gados vecākām sievietēm, tā var skart arī grūtnieces, sievietes pēcdzemdību periodā, sievietes, kuras piedzīvo menopauzi, jaundzimušos bērnus, cilvēkus ar autoimūnām slimībām, cilvēkus, kuri saņem radioaktīvo jodu vai terapiju, kā arī cilvēkus, kuriem ir bijis starojums kaklā vai krūškurvja augšdaļā.

Soļi

1. daļa no 3: Nosakiet, kam jāpārbauda

Hipotireozes tests 1. darbība
Hipotireozes tests 1. darbība

1. solis. Pārbaudiet, ja redzat simptomus

Simptomi attīstās lēni vairāku gadu laikā. Daudzus simptomus var saistīt arī ar daudziem citiem apstākļiem, bet jebkura kombinācija ar nogurumu, paaugstinātu jutību pret aukstumu, aizcietējumiem, sausu ādu, svara pieaugumu, muskuļu stīvumu vai vājumu, matu izkrišanu, depresiju un/vai atmiņas traucējumiem. visbiežāk noved pie hipotireozes.

  • Ja hipotireoze netiek ārstēta, tā var kļūt par nopietnu problēmu. Fiziski tas var izraisīt goiteru un garīgi izraisīt depresiju.
  • Miksedēma vai progresējoša hipotireoze ir reta, bet var kļūt dzīvībai bīstama. Zems asinsspiediens, samazināta elpošana, pazemināta ķermeņa temperatūra, nereaģēšana un koma ir progresējošas stadijas pazīmes un simptomi, kas galu galā var izraisīt nāvi.
Hipotireozes tests 2. darbība
Hipotireozes tests 2. darbība

2. solis. Pārbaudiet jaundzimušos

Tā kā zīdaiņiem ir intelektuālās attīstības traucējumi, pārbaudiet jaundzimušo, kamēr esat slimnīcā. Agrīna diagnostika pirmajā dzīves mēnesī ļaus jūsu mazulim viegli novērst hipotireozes sekas. Vienkāršs asins tests var noteikt stāvokli, un pēc tam, kad ir izrakstītas atbilstošas zāles, ārsts kontrolēs vairogdziedzera hormonu līmeni, regulāri plānojot asins analīzes.

  • Jaundzimušajiem, kuriem ir hipotireoze, parādīsies dzelte, bieža aizrīšanās, liela, izvirzīta mēle un pietūkusi seja.
  • Ja stāvoklis progresē, jūsu zīdainim var būt problēmas ar barošanu, aizcietējums, slikts muskuļu tonuss vai pārmērīgs miegainība.
  • Ja hipotireoze netiek ārstēta, tā var izraisīt smagu fizisko un garīgo attīstību.
Hipotireozes tests 3. darbība
Hipotireozes tests 3. darbība

Solis 3. Pārbaudiet grūtnieces

Ja esat grūtniece vai domājat par grūtniecību, jums jāpārbauda vairogdziedzeris. Vairogdziedzera slimība ir izplatīta sievietēm reproduktīvā vecumā. Tāpēc šis stāvoklis var dramatiski ietekmēt gan māti, gan bērnu grūtniecības laikā.

  • Ir jāpārbauda visas grūtnieces ar palielinātu vairogdziedzeri (goiteru), ģimenes anamnēzē hipotireozi vai augstu vairogdziedzera antivielu līmeni asinīs.
  • Ja jums ir augsts antivielu līmenis pirmsdzemdību koncepcijas laikā, jautājiet savam ārstam selēna piedevas.
  • Sievietēm, kuras pirms grūtniecības lieto vairogdziedzera hormonu aizstājējus, jāuzrauga to līmenis, īpaši pirmajā trimestrī. Grūtniecības gaitā devas var palielināties.
  • Pēc dzemdībām (hipotireoze pēc dzemdībām) sievietēm var rasties depresija, atmiņas un koncentrēšanās problēmas vai vairogdziedzera palielināšanās.
Hipotireozes tests 4. darbība
Hipotireozes tests 4. darbība

Solis 4. Noskatieties pazīmes bērniem un pusaudžiem

Bērniem un pusaudžiem būs tādas pašas pazīmes un simptomi kā pieaugušajiem, taču, tā kā viņi joprojām aug un viņiem ir ļoti aktīvi vairogdziedzeri, viņi var ciest arī ar vāju augšanu, kā rezultātā īsāks augums, aizkavēta zobu attīstība, palēnināta garīgā attīstība vai ilgāks laika posms pubertātes sākšanai.

Bērniem ar hipotireozi regulāri jāapmeklē ārsts, jo, augot, zāļu devas mainīsies. Nepareizas devas gadījumā var rasties smagas sekas

Hipotireozes tests 5. darbība
Hipotireozes tests 5. darbība

5. solis. Pārbaudiet pacientus ar stāvokļiem vai iedarbību, kas saistīta ar augstu hipotireozes attīstības risku

Cilvēkiem ar tādiem stāvokļiem kā Dauna sindroms vai Tērnera sindroms vai tiem, kuri lieto noteiktus medikamentus (amiodaronu, litiju, talidomīdu, interferonu, sunitinibu un rifampicīnu) vai ārstēšanu (kakla staru terapija, ārstēšana ar radioaktīvo jodu, starpsumma tiroidektomija), katru gadu jāpārbauda, vai nav hipotireozes.

Pārbaude tiem, kuri nav pakļauti riskam un kuriem nav simptomu, sniedz nelielu labumu un nav ieteicama. Sievietes, kas vecākas par 50 gadiem un kurām ir viens vai vairāki simptomi, tomēr ir jāpārbauda

2. daļa no 3: Pārbaudīšana

Hipotireozes tests 6. darbība
Hipotireozes tests 6. darbība

Solis 1. Pārbaudiet sevi mājās

Ja jums ir simptomu kombinācija, kas saistīta ar hipotireozi, iespējams, vēlēsities veikt dažus sākotnējus pasākumus, lai noteiktu, vai jums ir šis stāvoklis. Neinvazīvs veids, kā noteikt, vai Jums ir hipotireoze, ir pārbaudīt ķermeņa bazālo temperatūru (BBT ir zemākā ķermeņa temperatūra 24 stundu laikā) mājās.

  • Lai iegūtu precīzu nolasījumu, jums ir jāmēra temperatūra, kad jūs pirmo reizi pamostaties no rīta, pirms pat sēdēt gultā. Turiet to zem rokas desmit minūtes.
  • Veiciet to četras dienas pēc kārtas un pierakstiet. Jūsu parastajai temperatūrai jābūt no 97,8 līdz 98,2 ° F (36,6 līdz 36,8 ° C). Ja jūsu temperatūra ir zemāka par 97.8 ° F *(36.6 ° C), vairogdziedzera darbība var būt zemāka. Konsultējieties ar savu ārstu par vairogdziedzera piedevām.
  • Atcerieties, ka hipotireozi nevar apstiprināt kā stāvokli tikai ar mājas testēšanu. Tikai oficiāla ārsta veikta asins analīze var apstiprināt jebkāda veida diagnozi. Pat ja mājās veiktā pārbaude neatklāj hipotireozi, jums vajadzētu būt piesardzīgam, jo to ir ārkārtīgi grūti noteikt, un bieži vien pilnīga attīstība prasa vairākus gadus.
Hipotireozes tests 7. darbība
Hipotireozes tests 7. darbība

2. solis. Pārbaudiet savu ģimeni un slimības vēsturi

Tā kā daudzi hipotireozes simptomi ir bieži sastopamas sūdzības cilvēkiem, kuriem nav problēmu ar vairogdziedzeri, ārsts veic intensīvu, uz detaļām orientētu slimības vēsturi. Noteikti atcerieties, cik ilgi simptomi jums ir traucējuši.

  • Ārsti pievērsīs īpašu uzmanību tam, vai jums, mātei vai tuvam radiniekam, kādreiz ir diagnosticēta hipotireoze. Mēģiniet atrast šo informāciju pirms došanās pie ārsta.
  • Vēža izdzīvojušie, īpaši tie, kuri saņēma starojumu ap kaklu vai kakla operāciju, tiks rūpīgi pārbaudīti.
  • Vēl viens svarīgs sarkanais karogs ir zāles, kas var izraisīt hipotireozi, piemēram, amiodarons, litijs, alfa interferons vai interleikīns-2.
Hipotireozes tests 8. darbība
Hipotireozes tests 8. darbība

3. solis. Iegūstiet fizisku eksāmenu

Pēc ģimenes un medicīniskās vēstures pārbaudes, lai pārbaudītu simptomus, notiks fiziska pārbaude. Jūsu ārsts pārbaudīs, vai nav pierādījumu par sausu ādu, pietūkumu ap acīm un kājām, lēniem refleksiem un lēnu sirdsdarbības ātrumu.

Hipotireozes tests 9. darbība
Hipotireozes tests 9. darbība

4. solis. Veikt asins analīzes

Ja jūsu vēstures un fizisko eksāmenu rezultāti liek ārstam domāt, ka Jums ir hipotireoze vai subklīniska hipotireoze, jums tiks veiktas asins analīzes, lai apstiprinātu diagnozi. Lai apstiprinātu hipotireozes diagnozi, ir divas galvenās asins analīzes: vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) tests un tiroksīna (T4) mērījums.

  • Ja testi atgriežas netipiski, anti-vairogdziedzera antivielu testi var noteikt, vai Jums ir autoimūna slimība Hašimoto tiroidīts, kurā ķermeņa aizsardzības sistēma uzbrūk vairogdziedzerim.
  • Ultraskaņu izmanto tikai retos gadījumos, lai novērtētu vairogdziedzeri, kas šķiet neparasts. Tā vietā var veikt hipotalāma vai hipofīzes datortomogrāfijas (CT) skenēšanu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), lai meklētu izmaiņas šajās smadzeņu zonās.

3. daļa no 3: pozitīvs tests

Hipotireozes tests 10. darbība
Hipotireozes tests 10. darbība

Solis 1. Lietojiet narkotikas

Standarta hipotireozes ārstēšana ir iekšķīgi lietojamas zāles, kas atjauno jūsu hormonu līmeni pareizajā līmenī. Lai novērstu hipotireozes pazīmes un simptomus, jums katru dienu jālieto vairogdziedzera hormons levotiroksīns. Pēc ārstēšanas uzsākšanas jums būs regulāri jāapmeklē ārsts, lai pārliecinātos, ka Jums ir pareizā zāļu deva.

  • Vairumā gadījumu simptomi sāks mazināties, un divas līdz sešas nedēļas pēc ārstēšanas jūs atgūsit enerģiju.
  • Vēl viens ieguvums no šīs ārstēšanas ir holesterīna līmeņa pazemināšanās, kas var samazināt grūtniecības laikā iegūto svaru.
  • Zīdaiņi un bērni ar hipotireozi vienmēr jāārstē.
Hipotireozes tests 11. darbība
Hipotireozes tests 11. darbība

2. solis. Turpiniet ārstēšanu

Levotiroksīna lietošana bieži ir mūža garumā, bet laika gaitā devas lielums var kļūt mazāks. Gados vecākiem cilvēkiem notiek otrādi. Ierasts, ka hipotireoze pasliktinās līdz ar vecumu, kad nepieciešama lielāka deva, jo vairogdziedzeris dabiski palēninās.

  • Zāļu lietošana katru dienu visu atlikušo mūžu nav viegls darbs, un, izzūdot fiziskiem simptomiem, jums varētu rasties kārdinājums pārtraukt zāļu lietošanu. Šajā gadījumā simptomi atkal parādīsies, un jums būs jāsāk viss no jauna.
  • Vairogdziedzeris bieži atgriežas normālā stāvoklī, ja hipotireozes cēlonis bija nopietna slimība vai infekcija.
  • Jūs varat īslaicīgi pārtraukt zāļu lietošanu, lai redzētu, vai vairogdziedzeris darbojas normāli. Ja vairogdziedzeris pats var ražot pietiekami daudz hormonu, ārstēšana var beigties.
  • Zāļu lietošanas laikā katru gadu turpiniet pārbaudes.
Hipotireozes tests 12. darbība
Hipotireozes tests 12. darbība

Solis 3. Padomājiet par nākotni

Esiet piesardzīgs attiecībā uz to, kādus pārtikas produktus ēdat un vai kopā ar medikamentiem lietot uztura bagātinātāju vai nē. Ir svarīgi turpināt pareizi lietot vairogdziedzera zāles. Ja jums ir neskaidrības par to, kāpēc jūs to lietojat, vai iespējamās blakusparādības, sazinieties ar savu ārstu.

  • Izvairieties lietot dzelzs un kalcija piedevas kopā ar zālēm, jo tās samazina vairogdziedzera hormona daudzumu, ko absorbē organisms. Tomēr kalcija piedevas var lietot pirms vai pēc četrām stundām pēc zāļu lietošanas.
  • Jāizvairās arī no tādiem pārtikas produktiem kā valrieksti, sojas pupu milti un kokvilnas milti, jo tie var mijiedarboties ar jūsu medikamentiem un tādējādi mazināt to vispārējo efektivitāti.
  • Ja lietojat kontracepcijas tabletes vai citus hormonālos medikamentus, konsultējieties ar ārstu par zāļu devas pielāgošanu.
  • Daudzos veselīgas pārtikas veikalos ir “dabiskas” vairogdziedzera hormonu piedevas. Pārtikas un zāļu pārvalde neregulē šos produktus. Tāpēc esiet piesardzīgs pret šo produktu kvalitāti un efektivitāti. Dažiem ir aktīvās sastāvdaļas, kas darbojas, bet tomēr var būt bīstamas dažiem cilvēkiem. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jūs interesē šīs piedevas.

Ieteicams: