Visbiežāk sastopamā insulta blakusparādība ir muskuļu vājums un samazināta kontrole pār skarto ķermeņa daļu. Tā rezultātā insultu izdzīvojušie bieži sadarbojas ar fizioterapeitiem, lai atjaunotu kontroli un spēku, veicot vingrojumu programmas. Tādā veidā pacients var apgūt nepieciešamās prasmes, lai tiktu galā ar konkrētu ķermeņa kustību zudumu, un, cerams, atgūt noteiktu spēku un kustību.
Soļi
1. daļa no 6: Insulta atjaunošanas vingrinājumi pleciem
1. solis. Veiciet vingrinājumus, kas palīdzēs stabilizēt plecu
Šis vingrinājums stiprina muskuļus, kas ir atbildīgi par pleca stabilizāciju. Šo vingrinājumu var veikt 2 līdz 3 reizes dienā (vienu reizi no rīta, pēcpusdienā un pirms gulētiešanas).
- Apgulieties uz muguras, rokas balstoties uz sāniem.
- Turiet elkoni taisni. Paceliet skarto roku līdz plecu līmenim ar roku, kas vērsta uz griestiem.
- Paceliet roku pret griestiem, vienlaikus paceļot lāpstiņu no grīdas.
- Turiet 3 līdz 5 sekundes un pēc tam atpūtieties, ļaujot lāpstiņai atgriezties grīdā.
- Lēnām atkārtojiet sasniedzamo kustību 10 reizes. (Jūs varat palielināt to līdz tik daudz atkārtojumu, cik vien iespējams)
- Apakšējā roka, lai atpūstos blakus.
2. solis. Izmēģiniet vingrinājumu, kas stiprinās jūsu plecus
Šis vingrinājums stiprina plecu muskuļus, ieskaitot tos, kas iztaisno elkoni. Šo vingrinājumu var veikt 2 līdz 3 reizes dienā (vienu reizi no rīta, pēcpusdienā un pirms gulētiešanas).
- Satveriet vienu elastīgās joslas galu katrā rokā, guļot uz muguras. Pārliecinieties, lai radītu pietiekami daudz spriedzes, lai nodrošinātu pretestību.
- Vispirms novietojiet abas rokas blakus neskartam gurnam, vienlaikus turot elkoņus taisnus.
- Pārvietojiet skarto roku uz augšu pa diagonāli, vienlaikus izstiepjot sānus un turot elkoni taisnu. Neskartai rokai vingrinājuma laikā jāpaliek jūsu pusē.
- Vingrinājuma laikā noteikti izstiepiet joslu tā, lai tā nodrošinātu pretestību.
Solis 3. Uzlabojiet plecu kustību
Šis vingrinājums uzlabo pleca kustību. Šo vingrinājumu var veikt 2 līdz 3 reizes dienā (vienu reizi no rīta, pēcpusdienā un pirms gulētiešanas).
- Apgulieties uz muguras uz cietas virsmas. Savietojiet pirkstus ar rokām, kas balstās uz vēdera.
- Lēnām paceliet rokas līdz plecu līmenim, vienlaikus turot elkoņus taisnus.
- Atgrieziet rokas miera stāvoklī uz vēdera.
Solis 4. Saglabājiet pleca kustību
Šis vingrinājums palīdz saglabāt pleca kustību (var būt noderīgs tiem, kam ir grūti apgāzties gultā). Šo vingrinājumu var veikt 2 līdz 3 reizes dienā (vienu no rīta, pēcpusdienā un pirms gulētiešanas).
- Apgulieties uz muguras uz cietas virsmas. Savietojiet pirkstus, rokas balstoties uz vēdera.
- Lēnām paceliet rokas tieši virs krūtīm, vienlaikus iztaisnojot elkoņus.
- Lēnām pārvietojiet rokas uz vienu un pēc tam uz otru pusi.
- Salieciet elkoņus un atgrieziet rokas vēdera stāvoklī.
2. daļa no 6: Insulta atjaunošanas vingrinājumi elkoņiem, rokām un plaukstas locītavām
1. solis. Veiciet vingrinājumu, lai palīdzētu iztaisnot elkoni
Šis vingrinājums stiprina muskuļus, kas iztaisno elkoni. Šo vingrinājumu var veikt 2 līdz 3 reizes dienā (vienu reizi no rīta, pēcpusdienā un pirms gulētiešanas).
- Apgulieties uz muguras ar rokām, kas balstās uz sāniem, un zem skartā elkoņa ielieciet sarullētu dvieli.
- Salieciet skarto elkoni un pārvietojiet roku uz augšu pleca virzienā. Turiet elkoni pie dvieļa.
- Turiet 10 sekundes.
- Iztaisnojiet elkoni un turiet 10 sekundes.
- Lēnām atkārtojiet 10 līdz 15 reizes.
2. solis. Izvelciet elkoni
Šis vingrinājums stiprina muskuļus, kas iztaisno elkoni (palīdz piecelties no guļus stāvokļa). Šo vingrinājumu var veikt 2 līdz 3 reizes dienā (vienu reizi no rīta, pēcpusdienā un pirms gulētiešanas).
- Sēdi uz cietas virsmas. Novietojiet skarto apakšdelmu uz plakanas virsmas ar plaukstu uz leju. Novietojiet stingru spilvenu zem elkoņa.
- Lēnām nolieciet svaru uz saliektā elkoņa. Jums var būt nepieciešams kāds, kurš jums palīdzēs, lai saglabātu līdzsvaru.
- Nospiediet roku uz atbalsta virsmas, vienlaikus iztaisnojot elkoni un sēžot taisni.
- Lēnām ļaujiet elkoņam saliekties, vienlaikus atgriežot apakšdelmu uz atbalsta virsmas.
Solis 3. Veiciet vingrinājumus, kas ir vērsti uz rokām un plaukstas locītavām
Šie vingrinājumi uzlabo plaukstas spēku un kustību apjomu. Jūs varat veikt šos vingrinājumus 2 līdz 3 reizes dienā (vienu reizi no rīta, pēcpusdienā un pirms gulētiešanas). Šie ir:
- 1. uzdevums: Turiet svarus abās rokās. Salieciet elkoņus 90 grādu leņķī. Pagrieziet plaukstas uz augšu un uz leju 10 reizes.
- 2. vingrinājums: Turiet svarus abās rokās. Salieciet elkoņus 90 grādu leņķī. Paceliet plaukstas uz augšu un uz leju, vienlaikus saglabājot elkoņus. Atkārtojiet 10 reizes.
3. daļa no 6: Insulta atjaunošanas vingrinājumi gurniem
1. solis. Uzlabojiet gūžas kontroli
Šis vingrinājums uzlabo gūžas kontroli. Šo vingrinājumu var veikt 2 līdz 3 reizes dienā (vienu reizi no rīta, pēcpusdienā un pirms gulētiešanas).
- Sāciet ar to, ka neskartā kāja atrodas uz grīdas un skartā kāja ir saliekta.
- Paceliet skarto pēdu un šķērsojiet skarto kāju pār otru kāju.
- Paceliet skarto pēdu un neatveriet to, atsākot 2. soļa stāvokli.
- Atkārtojiet šķērsošanas un nešķērsošanas soļus 10 reizes.
Solis 2. Vienlaicīgi strādājiet pie gūžas un ceļa kontroles
Šis vingrinājums uzlabo gūžas un ceļa kontroli. Šo vingrinājumu var veikt 2 līdz 3 reizes dienā (vienu reizi no rīta, pēcpusdienā un pirms gulētiešanas).
- Sāciet ar saliektiem ceļiem un kājām balstoties uz grīdas.
- Lēnām bīdiet skartās kājas papēdi uz leju, lai kāja iztaisnotos.
- Lēnām paceliet skartās kājas papēdi uz grīdas, atgriežoties sākuma stāvoklī. Visa vingrinājuma laikā turiet papēdi saskarē ar grīdu.
4. daļa no 6: Insulta atjaunošanas vingrinājumi ceļgaliem un kājām
1. solis. Izmēģiniet vingrinājumu, kas palīdzēs kontrolēt ceļus
Šis vingrinājums uzlabo ceļa kustības kontroli ejot. Šo vingrinājumu var veikt 2 līdz 3 reizes dienā (vienu reizi no rīta, pēcpusdienā un pirms gulētiešanas).
- Nogulieties uz neskartās puses, lai ceļgals apakšā būtu saliekts, lai nodrošinātu stabilitāti, un skartā roka ir novietota priekšā atbalstam.
- Sākot ar skarto kāju taisni, salieciet skarto celi, pavelkot papēdi uz sēžamvietu. Atgriezieties iztaisnotā stāvoklī.
- Salieciet un iztaisnojiet ceļu, vienlaikus saglabājot gurnu taisnu.
2. solis. Veiciet vingrinājumu, lai izstrādātu labu staigāšanas tehniku
Tas uzlabo svara maiņu un pareizas iešanas tehnikas kontroli. Šo vingrinājumu var veikt 2 līdz 3 reizes dienā (vienu reizi no rīta, pēcpusdienā un pirms gulētiešanas).
- Sāciet ar saliektiem ceļiem, pēdām līdzenām uz grīdas un ceļiem cieši kopā.
- Paceliet gurnus no grīdas.
- Lēnām pagrieziet gurnus uz sāniem. Atgriezieties centrā un nolaidiet gurnus uz grīdas.
- Atpūtieties vismaz 30 sekundes un atkārtojiet kustību.
Solis 3. Uzlabojiet savu līdzsvaru ar šo vingrinājumu
Tas uzlabo līdzsvaru, kontroli un svara maiņu, lai sagatavotos pastaigu aktivitātēm. Šo vingrinājumu var veikt 2 līdz 3 reizes dienā (vienu reizi no rīta, pēcpusdienā un pirms gulētiešanas).
- Sāciet, novietojot sevi uz rokām un ceļiem. Vienmērīgi sadaliet svaru abās rokās un kājās.
- Šūpojiet sevi pa diagonāli, atpakaļ uz labo papēdi. Tad, cik tālu uz priekšu kreisās rokas virzienā.
- Atkārtojiet kustību 10 reizes. Lēnām šūpojiet, cik vien iespējams, katrā virzienā.
- Atgriezieties centrā.
- Šūpojiet pa diagonāli virzienā uz labo roku. Lēnām virzieties atpakaļ, cik vien iespējams, katrā virzienā.
5. daļa no 6: Spastiskuma ārstēšana
Solis 1. Saprotiet, ka pirms atveseļošanās vingrinājumu veikšanas ir svarīgi ārstēt spastiskumu
Pirms veikt jebkādus insulta atjaunošanas vingrinājumus, ārsti iesaka vispirms ārstēt spastiskuma simptomus.
- Spastiskums izraisa muskuļu savilkšanos, nespēju izstiepties, sāpošas vai asas sāpes, stājas novirzes un nekontrolējamas kustības. Spastiskumu parasti izraisa smadzeņu daļas bojājumi (nepietiekamas asins piegādes rezultātā) vai muguras smadzenes, kas kontrolē brīvprātīgu kustību.
- Skartā ķermeņa daļa var sākt atgūt savu parasto spēku un kustību amplitūdu, ja pacientam piešķirtās zāles mazina spastiskumu.
2. solis. Lietojiet baklofēnu (Lioresal)
Šīs zāles iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu. Tas atslābina muskuļus, samazinot muskuļu spazmas, sasprindzinājumu un sāpes, kā arī uzlabo kustību apjomu.
Pieaugušajiem baklofēna uzturošā deva ir 40-80 mg dienā, sadalot 4 devās
3. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par Tizanidine hydrochloride (Zanaflex)
Šīs zāles bloķē smadzeņu nervu impulsus, kas izraisa spastiskumu.
- Zāļu efektivitāte saglabājas tikai īsu laika periodu, tāpēc ieteicams to lietot tikai tad, kad tas ir nepieciešams ārkārtas diskomforta mazināšanai vai kad tas ir nepieciešams, lai pabeigtu noteiktas darbības.
- Ideālā sākuma deva ir 4 mg ik pēc 6 līdz 8 stundām. Uzturošā deva ir 8 mg ik pēc 6 līdz 8 stundām (drugs.com).
4. solis. Apsveriet iespēju lietot benzodiazepīnus (Valium un Klonopin)
Šīs zāles iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, atslābinot muskuļus un īslaicīgi samazinot spastiskumu.
Perorālā deva atšķiras, jo benzodiazepīniem ir daudz vispārēju nosaukumu. Konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu pareizu recepti
5. Mēģiniet lietot Dantrolēna nātriju (Dantrium)
Šīs zāles bloķē signālus, kas liek muskuļiem sarauties un samazina muskuļu tonusu.
Ieteicamā deva svārstās no 25 mg līdz maksimālajai devai 100 mg trīs reizes dienā
6. solis. Iegūstiet botulīna toksīna (Botox) injekciju
Botox injekcija piestiprinās pie nervu galiem un bloķē ķīmisko raidītāju izdalīšanos, kas signalizē smadzenēm, lai aktivizētu muskuļu kontrakciju. Tas novērš muskuļu spazmas.
Maksimālā botoksa deva ir mazāka par 500 vienībām apmeklējuma laikā. Botox injicē tieši skartajos muskuļos
7. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par fenola injekcijas saņemšanu
Fenols iznīcina nervu vadīšanu, kas izraisa spastiskumu. To injicē tieši skartajos muskuļos vai mugurkaulā.
Devas var atšķirties atkarībā no ražotāja. Konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu pareizu recepti
6. daļa no 6: Izpratne par vingrošanas priekšrocībām
Solis 1. Saprotiet, ka vingrinājumi var uzlabot asinsriti
Insulta atjaunošanas vingrinājumi samazina asins recekļu veidošanos, uzlabojot asins plūsmu dažādās ķermeņa daļās. Tas arī novērš muskuļu atrofiju (stāvoklis, kad muskuļi sabrūk, kļūst vāji un samazinās).
- Insulta pacientiem muskuļu atrofija ir izplatīta, jo skartā zona netiek izmantota ļoti bieži un ilgstoši paliek nekustīga. Fiziskā pasivitāte ir galvenais muskuļu atrofijas cēlonis.
- Vingrinājumi un muskuļu kustības veicina labu asinsriti un skābekļa sadali skartajā zonā, tādējādi paātrinot bojāto audu atjaunošanos.
2. solis. Ziniet, ka vingrinājumi var uzlabot muskuļu masu pēc insulta
Skartās ķermeņa daļas vingrināšana, velkot, stumjot vai paceļot, stimulē muskuļu augšanu un palielina to efektivitāti.
- Regulāra potītes vingrošana palielina miofibrilu (muskuļu šķiedru) skaitu katrā šūnā. Šīs šķiedras veido 20 līdz 30 procentus muskuļu augšanas.
- Paaugstinātas asins plūsmas dēļ muskuļu šķiedras tiek apgādātas ar vairāk skābekļa un barības vielām, kā rezultātā palielinās muskuļu masa.
3. Apzinieties, ka vingrinājumi var palīdzēt attīstīt muskuļu spēku
Paaugstinātas asins plūsmas dēļ muskuļi palielina savu masu papildu skābekļa un barības vielu dēļ. Muskuļu masas palielināšanās palielina arī muskuļu spēku.
4. Ziniet, ka šie vingrinājumi var attīstīt jūsu kaulu izturību
Fiziskās aktivitātes, kas nes svaru, izraisa jaunu kaulu audu veidošanos, un tas padara kaulus stiprākus.
5. solis. Saprotiet, ka vingrinājumi var arī palielināt jūsu elastību un kustību amplitūdu
Vingrojot, tiek izstieptas saites un cīpslas (ko veido kolagēna šķiedras vai daļēji elastīgs proteīns).
- Regulāra saišu un cīpslu izstiepšana palīdz saglabāt locītavu elastību. Elastības zudums samazina locītavu kustību amplitūdu.
- Tas nozīmē, ka kustības apjoms un veids tiek samazināts. Nespēja pilnībā pārvietot locītavas ierobežo ikdienas dzīves aktivitātes un liek jūsu muskuļiem un kauliem zaudēt masu un spēku.
Padomi
- Ja jums ir nepieciešams uzlabot spēju staigāt pēc insulta, varat saņemt papildu padomu par staigāšanu pēc insulta.
- Insults var izraisīt smadzeņu bojājumus. Insults rodas, kad smadzeņu artērijā veidojas asins receklis. Asins receklis var kavēt vai pārtraukt asinsriti smadzenēs un ietekmēt tā darbību. Droši un viegli pārvietoties var būt grūti, ja Jums ir insults. Vairākiem insulta izdzīvojušajiem rodas grūtības pārvietoties. Viņiem rodas problēmas, sākot no roku vai kāju paralīzes līdz līdzsvara problēmām. Tā rezultātā aptuveni 40 procenti no insulta izdzīvojušo pieredzes ietilpst gada laikā, saskaņā ar Nacionālo insultu asociāciju. Pareiza rehabilitācija un terapija var uzlabot viņu līdzsvaru un spēju pārvietoties.
