Citaloprams (Celexa) var būt liela palīdzība, ja jūs cīnāties ar depresiju vai trauksmi, taču, iespējams, nevēlaties to lietot mūžīgi. Kad esat gatavs pārtraukt citaloprama lietošanu, ir svarīgi to darīt lēnām, lai nerastos abstinences simptomi. Labākais veids, kā pārtraukt zāļu lietošanu, ir lēnām samazināt to daudzumu ar ārsta palīdzību. Šajā laikā novērojiet abstinences pazīmes vai simptomus, kas atgriežas. Turklāt rūpīgi rūpējieties par sevi, lai palīdzētu mazināt visus simptomus.
Soļi
1. metode no 3: izslēdzot citalopramu
1. solis. Jautājiet savam ārstam, vai esat gatavs pārtraukt citaloprama lietošanu
Vairumā gadījumu ārsts vēlēsies pārliecināties, ka vairs netiekat galā ar stāvokli, kuru ārstē citaloprams. Vislabāk ir pagaidīt, līdz jūtaties labāk vismaz 6 mēnešus un situācija, kas izraisīja depresiju, ir atrisināta vai stabilizējusies. Turklāt nemēģiniet atmest medikamentus, ja saskaraties ar lielu dzīves stresu, piemēram, šķiršanos.
- Piemēram, pieņemsim, ka citaloprams ārstē depresiju. Vislabāk ir turpināt lietot zāles, līdz vismaz 6 mēnešus nav bijuši depresijas simptomi. Tas samazina recidīva risku.
- Galvenie dzīves stresa faktori, kas var apgrūtināt zāļu pārtraukšanu, ir šķiršanās, šķiršanās, darba zaudēšana, pārvietošanās, slimība vai bēdas.
2. solis. Laika gaitā samaziniet devu, nevis pēkšņi pārtraucot
Atšķiršanās no medikamentiem ļauj jūsu ķermenim pielāgoties, lai tās nebūtu jūsu sistēmā. Tas ierobežo abstinences simptomu rašanās risku, jo jūsu ķermenis nesaskars jūsu sistēmu.
- Nepārtrauciet zāļu lietošanu bez ārsta atļaujas.
- Ikviens atšķirīgi reaģē uz zāļu pārtraukšanu. Cieši sadarbojieties ar savu ārstu, lai uzraudzītu jūsu reakciju un izstrādātu jums piemērotu grafiku.
- Esiet pacietīgs, samazinot zāļu devu. Pārāk ātra atteikšanās no citaloprama vai jebkura cita antidepresanta var izraisīt sliktu dūšu, kavēt ārstēšanas gaitu vai radīt pašnāvības domu risku.
Solis 3. Strādājiet ar savu ārstu, lai izveidotu sašaurinošu grafiku
Paredzams, ka zāles samazināsies apmēram 6-8 nedēļas vai dažus mēnešus atkarībā no tā, cik ilgi esat lietojis citalopramu un cik liela bija deva. Ārsts mazos daudzumos samazinās jūsu lietotā citaloprama daudzumu. Parasti jūs samazināsiet devu ik pēc 2 nedēļām, līdz lietojat tik maz medikamentu, ka ārsts uzskata, ka esat gatavs pārtraukt.
- Dažos gadījumos ārsts var ieteikt mainīt pašreizējo devu un mazāku devu. Piemēram, ja esat lietojis 40 mg citaloprama dienā, iespējams, ka 2 nedēļas katru dienu mainīsit 40 mg un 20 mg devas (tas būtu līdzvērtīgi 30 mg dienā).
- Ārsts var jums uz pusi samazināt jau lietoto tablešu daudzumu vai arī izrakstīt jums citalopramu šķidrā veidā, lai to būtu vieglāk lietot.
- Ja esat lietojis citalopramu tikai īsu laika periodu, piemēram, mazāk nekā 2 mēnešus, jums var būt nepieciešama tikai 1-2 nedēļu samazināšana.
4. solis. Pirms veikt izmaiņas sašaurinātajā grafikā, konsultējieties ar savu ārstu
Ir ļoti svarīgi ievērot ārsta norādījumus, pat ja jūtaties labi. Diemžēl abstinences simptomu attīstība var ilgt vairākas dienas, tāpēc ir grūti paredzēt, kā jūsu ķermenis reaģēs uz devas samazināšanu pārāk ātri.
- Ja jums ir kādi jautājumi par samazinošo grafiku, konsultējieties ar ārstu.
- Atcerieties, ka jūsu grafiks ir veidots tā, lai tas atbilstu jūsu vajadzībām, tāpēc nepārslēdzieties uz kāda cita plānu tikai tāpēc, ka tas viņam izdevās.
2. metode no 3: Atteikšanās
1. solis. Meklējiet abstinences simptomus
Tikai aptuveni 20% cilvēku, kas lieto citalopramu, piedzīvos abstinences simptomus, tāpēc jums, iespējams, nav. Tomēr jums, visticamāk, būs atcelšana, ja kādu laiku esat lietojis zāles. Ja Jums rodas abstinences simptomi, tie, iespējams, sāksies dažas dienas pēc citaloprama lietošanas pārtraukšanas vai devas samazināšanas. Citaloprama tipiskie abstinences simptomi ir šādi:
- Uzbudinājums
- Trauksme
- Reibonis
- Galvassāpes
- Apjukums
- Sirds sirdsklauves
- Svīšana
- Slikta dūša
- Vemšana
- Bezmiegs
- Murgi
- Roku vai kāju tirpšana vai nejutīgums
- Kratīšana
2. solis. Ierakstiet, kā jūtaties katru dienu, kad samazināsies, lai skatītos modeļus
Pierakstiet savu garastāvokli, kā arī visas radušās problēmas, kas varētu būt abstinences simptomi. Tādā veidā jūs varēsit pateikt, vai piedzīvojat izstāšanos vai vienkārši reizēm ir slikta diena.
Piemēram, jūs varētu rakstīt: “Šodien es jutos ļoti saspringta, un lielāko daļu rīta man sāpēja galva.” Šajā gadījumā galvassāpes, iespējams, nav saistītas ar citalopramu. Tomēr, ja vairākas dienas pēc kārtas bija galvassāpes, varat runāt ar ārstu par atcelšanu
3. solis. Atzīstiet, vai sākotnējā stāvokļa simptomi atgriežas
Kad jūs pārtraucat lietot citalopramu, iespējams, ka jūs atgriezīsities ar depresiju, trauksmi vai jebkuru citu stāvokli, ko ārstē ārsts. Tas nozīmē, ka simptomi var sākt atgriezties, un jūs varat viegli kļūdīties par atcelšanu. Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt, vai tas tā ir.
Paturiet prātā, ka atcelšana bieži ietver fiziskus simptomus, kas parasti nav daļa no depresijas vai trauksmes. Piemēram, var rasties ķermeņa sāpes, roku un kāju tirpšana vai trīce. Ja jums ir fiziski simptomi, visticamāk, jums rodas atcelšana
3. metode no 3: simptomu mazināšana
1. solis. Uzlabojiet garastāvokli, katru dienu esot aktīvam 30 minūtes
Mērens vingrinājums liek jūsu ķermenim izdalīt dabiskas ķīmiskas vielas, kas liek jums justies labi, tāpēc tas ir lielisks veids, kā uzlabot jūsu pašsajūtu. Izvēlieties jautru aktivitāti, kuru varat viegli iekļaut savā dienā, lai nebūtu grūti pieturēties pie vingrinājumu mērķiem. Varat izmēģināt kādu no šīm darbībām:
- Pastaigājieties pusdienu laikā vai pēc vakariņām.
- Pavadiet vairāk laika ārā.
- Pievienojieties atpūtas sporta komandai.
- Apmeklējiet deju nodarbību.
- Izmēģiniet fitnesa straumēšanas pakalpojumu vai DVD.
- Pievienojieties grupas fitnesa nodarbībām sporta zālē.
- Peldēt apļus baseinā.
2. solis. Ēd labi
Pietiekami daudz ēst un izvēlēties dažādus kvalitatīvus, barojošus pārtikas produktus var palīdzēt justies labāk gan fiziski, gan emocionāli. Pievērsiet uzmanību savam ķermenim un ēdiet, kad esat izsalcis. Lai gan dažādiem cilvēkiem ir dažādas uztura vajadzības, jūs, iespējams, gūsit labumu no:
- Ēdiet diētu, kas bagāta ar veseliem graudiem, šķiedrvielām, liesu olbaltumvielu (piemēram, mājputnu krūtiņu vai zivīm), augļiem un dārzeņiem un veselīgiem tauku avotiem (piemēram, sēklām, riekstiem un augu eļļām).
- Izslēdzot cukurotu, taukainu un pārstrādātu pārtiku.
3. solis. Saņemiet 20 minūtes saules gaismas katru dienu
Laika pavadīšana saulē palīdz organismam efektīvāk metabolizēt D vitamīnu, kas var uzlabot garastāvokli. Mēģiniet staigāt saulē 20 minūtes dienā, vismaz 5 dienas nedēļā.
- Ja plānojat pavadīt saulē vairāk nekā 20 minūtes, aizsargājiet ādu ar sauļošanās līdzekli un atbilstošu apģērbu (piemēram, cepuri, kreklu ar garām piedurknēm un saulesbrillēm).
- Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Jums varētu būt D vitamīna deficīts. Ja tā, viņi var ieteikt lietot papildinājumu.
- Ja jūs dzīvojat apgabalā, kur nav daudz dabiskas saules gaismas, jautājiet savam ārstam vai psihiatram par gaismas terapijas izmēģināšanu.
4. Pārvaldiet savu stresu, rūpējoties par savu ķermeni un prātu
Stresa pārvarēšana var apgrūtināt zāļu izņemšanu. Turklāt stress var izraisīt recidīvu. Par laimi, ir vienkārši veidi, kā samazināt stresu savā dzīvē un rūpēties par sevi. Piemēram, savā dienā varat iekļaut:
- Katru nakti labi izgulieties, ievērojot gulētiešanas režīmu.
- Atpūtieties katru dienu, veltot laiku sev, iesaistoties hobijā vai radoši izpaužoties.
- Pavadiet laiku ar cilvēkiem, kas jums rūp.
- Ēdiet veselīgas maltītes, kuru pamatā ir svaigi produkti un liesas olbaltumvielas.
- Pavadiet laiku dabā.
5. solis. Izveidojiet atbalsta tīklu no draugiem un ģimenes
Sazinieties ar savu tuvāko ģimeni un draugiem, lai, pārtraucot zāļu lietošanu, jums būtu drošības tīkls. Turklāt tie var palīdzēt jums tikt galā, ja sākat atkārtoties depresijā vai trauksmē.
Ļaujiet cilvēkiem zināt, ka jums var būt nepieciešama palīdzība. Sakiet: “Es pārtraucu lietot citalopramu, tāpēc man uz dažām dienām var būt nepieciešama lielāka palīdzība pa māju”, vai “Pašlaik es cīnos ar savām emocijām, jo es tikko pārtraucu lietot citalopramu. Vai ir labi, ja es jums piezvanīšu, kad man ir nepieciešams atbalsts?”
6. solis. Ja nepieciešams, konsultējieties ar konsultantu, lai saņemtu papildu atbalstu
Sadarbība ar konsultantu var palīdzēt droši atbrīvoties no medikamentiem. Turklāt tie palīdzēs jums apstrādāt savas emocijas un uzzināt labākus veidus, kā tikt galā ar jebkādiem simptomiem.
- Ja jūs jau dodaties uz terapiju, pārejiet pie citaloprama, turpiniet doties uz tikšanos.
- Ja jūs neapmeklējat terapiju, jautājiet savam ārstam ieteikumu vai meklējiet terapeitu tiešsaistē.
7. solis. Jautājiet savam ārstam, vai fluoksetīna (Prozac) lietošana jums ir īslaicīga iespēja
Atšķirībā no citaloprama fluoksetīns paliek jūsu sistēmā vairākas nedēļas, jo tas lēnām atstāj jūsu ķermeni. Tas nozīmē, ka no tā ir vieglāk atbrīvoties, kad esat gatavs atmest. Dažreiz ārsts izlems, ka ilgstošas darbības antidepresants, piemēram, fluoksetīns, ir labākais risinājums, lai pārtrauktu īslaicīgas darbības antidepresantu, piemēram, citalopramu, jo tas samazina atcelšanas risku.
Pāreja uz ilgstošas darbības antidepresantu nav piemērota visiem, tāpēc ievērojiet ārsta ieteikumus. Viņi, visticamāk, to izrakstīs, ja esat lietojis citalopramu vairākus gadus
8. solis. Ja nepieciešams, konsultējieties ar ārstu par abstinences simptomu ārstēšanu
Ja abstinences simptomi sāk traucēt jūsu dzīvi, ārsts var izrakstīt zāles, lai tieši novērstu simptomus. Piemēram, viņi var jums dot zāles pret sliktu dūšu vai miega līdzekli.
Paturiet prātā, ka lielākajai daļai cilvēku šīs zāles nav vajadzīgas, tāpēc ārsts var izlemt, ka tās jums nav piemērotas
Padomi
- Ja rodas abstinences simptomi, tie, visticamāk, izzudīs 2 nedēļu laikā. Tomēr retos gadījumos tās var rasties pat 3 mēnešus.
- Lai gan jūsu abstinences simptomi ir nepatīkami, tie nav atkarības pazīme. Jums rodas atteikšanās no antidepresantiem, jo jūsu ķermenim ir vajadzīgs laiks, lai pielāgotos medikamentu trūkumam, nevis tāpēc, ka jūs alkstat pēc citaloprama.
Brīdinājumi
- Vienmēr klausieties savu ārstu. Nepārtrauciet zāļu lietošanu, ja neesat ārsta uzraudzībā.
- Izvairieties no alkohola vai citu atpūtas narkotiku lietošanas, kamēr pārtraucat lietot citalopramu. Šīs vielas var pasliktināt abstinences simptomus.
- FDA brīdina, ka, lietojot 40 mg vai lielāku citaloprama devu dienā, var rasties patoloģiski sirds ritmi. Tomēr nepārtrauciet zāļu lietošanu patstāvīgi. Turklāt paturiet prātā, ka FDA joprojām iesaka devas vai trauksmes ārstēšanai līdz 20 mg dienā.
