Čūlainais kolīts ir iekaisuma zarnu slimības (IBD) forma, kas ietekmē taisnās zarnas un stiepjas uz augšu, pret jūsu resno zarnu. To raksturo hronisks iekaisums un čūlas jūsu resnajā zarnā. Šim stāvoklim bieži ir uzliesmojumi, kā arī remisijas periodi. Lai identificētu čūlaino kolītu, ir svarīgi saprast, kurām pazīmēm un simptomiem jāpievērš uzmanība, kā arī izprast slimības izraisīto iespējamo komplikāciju pazīmes.
Soļi
1. daļa no 3: Čūlaina kolīta pazīmju un simptomu noteikšana
1. solis. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums turpinās caureja
Caureja ir tad, ja katru dienu ir trīs vai vairāk brīvi, ūdeņaini izkārnījumi. Ja Jums ir caureja ilgāk par dažām dienām, un jo īpaši, ja caurejā ir asinis vai strutas, tā var būt čūlaina kolīta pazīme.
Caureja čūlainā kolīta gadījumā var būt arī pietiekami smaga, lai pamodinātu jūs no miega ar nepieciešamību izkārnīties
2. solis. Ņemiet vērā sāpes vēderā un/vai krampjus
Vēl viens bieži sastopams čūlaina kolīta simptoms ir sāpes vēderā ar krampjiem vai bez tiem. To var sajust jebkurā vēdera rajonā, jo tas ir atkarīgs no tā, kura resnās zarnas zona ir slima. (Ņemiet vērā, ka resnās zarnas zona, kas tiek ietekmēta, cilvēkiem ar čūlaino kolītu būs atšķirīga; tā pat var atšķirties dažādos laikos vienas un tās pašas personas ietvaros.)
3. solis. Pievērsiet uzmanību problēmām, kas rodas izkārnījumos
Ne visiem cilvēkiem ar čūlaino kolītu ir caureja. Dažiem cilvēkiem var būt nespēja izkārnīties, neraugoties uz vajadzību.
- Cīņa ar defekāciju bieži vien ir saistīta ar taisnās zarnas sāpēm un dažreiz arī ar asiņošanu no taisnās zarnas.
- Ņemiet vērā, ka asinis vai strutas izkārnījumos ir ļoti bieži sastopams čūlaina kolīta simptoms.
4. solis. Ņemiet vērā savu enerģijas līmeni
Čūlainais kolīts parasti izpaužas ar lielāku nogurumu nekā parasti ikdienā. Pastāstiet ārstam, ja esat juties noguris vairāk nekā parasti.
Tas var būt sekundārs asins zudums. Anēmija var rasties, ja asins zudums ir smags, izpaužas kā asiņošanas simptomi no taisnās zarnas, nogurums, elpas trūkums un/vai sirdsklauves
Solis 5. Skatīties svara zudumu
Ja Jums ir čūlains kolīts, resnās zarnas iekaisums traucē barības vielu uzsūkšanos. Tā rezultātā jūsu ķermenis, iespējams, neuzsūc nepieciešamās barības vielas, un jūs, iespējams, nejauši ciešat no nepietiekama uztura. Pastāstiet ārstam, ja esat zaudējis svaru, jo tas var liecināt par to, ka čūlaina kolīta dēļ ēdiens netiek absorbēts pareizi.
Bērniem čūlaina kolīta malabsorbcija, nevis svara zudums, parasti izpaužas kā nespēja attīstīties
6. solis. Izmēriet temperatūru
Čūlainais kolīts var izpausties arī kā drudzis kopā ar ilgstošu caureju un sāpēm vēderā. Ja Jums ir neizskaidrojams drudzis, kas ilgst vairāk nekā pāris dienas, ir svarīgi informēt savu ārstu. Tomēr ņemiet vērā, ka, ja jūsu drudža cēlonis ir cits cēlonis, piemēram, saaukstēšanās vai gripa, tas var nebūt saistīts ar čūlaino kolītu.
Solis 7. Novērojiet savas slimības gaitu
Čūlainais kolīts parasti notiek viļņveidīgi, periodos, kad tas ir sliktāks, un periodos, kad tas uzlabojas. Citiem vārdiem sakot, tas nav stabils stāvoklis, bet drīzāk tas, kas laika gaitā mainās un pasliktinās.
- Dažiem cilvēkiem ir ilgstošs čūlaina kolīta remisijas periods, bet citiem bieži rodas slimības uzliesmojumi.
- Stress bieži var ietekmēt šo stāvokli un pasliktināt to.
2. daļa no 3: Iespējamo komplikāciju simptomu noteikšana
1. solis. Meklējiet smagas asiņošanas pazīmes un simptomus
Viena no iespējamām čūlaina kolīta komplikācijām ir smagas asiņošanas epizode. Pastāstiet ārstam, ja Jums rodas kāds no šiem gadījumiem, kas var liecināt par satraucošu asiņošanu:
- Neparasti vāja vai vieglprātīga sajūta (kas var liecināt par būtisku asins zudumu)
- Ievērojot sarkanas asinis izkārnījumos
2. solis. Pastāstiet ārstam, ja pēkšņi pasliktinās sāpes vēderā
Vairākas čūlainā kolīta iespējamās komplikācijas izpaužas pēkšņi, stipras sāpes vēderā. Iespējamās komplikācijas, kas jāzina, ir šādas:
- "Perforēta resnās zarnas" - tas ir tad, kad slimā vietā resnajā zarnā izveidojas caurums.
- "Toksisks megakolons" - tas ir tad, kad daļa no jūsu resnās zarnas kļūst aizsprostota ar iekaisumu un pēc tam uzbriest līdz ļoti lielam izmēram. Tādējādi resnās zarnas kļūst plānas un paplašinātas, un galu galā tās var kļūt perforētas.
3. Uzmanieties no ādas, locītavu, acu un mutes iekaisuma
Vēl viena iespējama čūlaina kolīta komplikācija ir ādas apsārtums un iekaisums jebkurā ķermeņa vietā, iekaisušas vai pietūkušas locītavas, iekaisušas acis vai mutes čūlas. Informējiet ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem gadījumiem, jo ir pieejamas ārstēšanas iespējas.
Čūlains kolīts ir autoimūna slimība, tāpēc var tikt skartas citas ķermeņa vietas. Ārstēšana ir vērsta uz šīs reakcijas modulēšanu un nomākšanu
3. daļa no 3: Čūlaina kolīta diagnostika
1. solis. Lūdziet asins analīzes
Ja Jums ir simptomi, kas liecina par čūlaino kolītu, viens no veidiem, kā turpināt izmeklēšanu, ir asins analīžu pasūtīšana. Tie var ietvert visaptverošu ķīmijas paneli vai pilnīgu vielmaiņas paneli, kas mēra nieru darbību (kreatinīns, glomerulārās filtrācijas ātrums), aknu darbību un elektrolītus (nātriju, kāliju, kalciju). Konkrēti, ārsts var meklēt:
- Anēmija (zems hemoglobīna līmenis), kas var liecināt par asins zudumu resnās zarnas iekaisuma dēļ. To mēra, veicot pilnu asins analīzi (CBC), mērot sarkanās asins šūnas (un to sastāvdaļas), baltās asins šūnas (mēra organisma spēju cīnīties ar infekciju) un trombocītu skaitu (šūnas, kas palīdz sarecēt vai apturēt asiņošanu).
- Paaugstināts balto asins šūnu skaits, kas var liecināt par infekciju vai iekaisumu. To var noteikt arī CBC.
2. solis. Iegūstiet izkārnījumu paraugu
Izkārnījumu paraugs var arī palīdzēt diagnosticēt čūlaino kolītu. Jūsu ārsts var pārbaudīt asinis (hemoglobīnu) izkārnījumos, kas atkal var liecināt par asins zudumu. Izkārnījumu tests var arī meklēt paaugstinātu balto asins šūnu skaitu un pārbaudīt iespējamās infekcijas (piemēram, parazitāras, baktēriju vai vīrusu infekcijas), kas var izpausties līdzīgi čūlainajam kolitam.
Solis 3. Veikt kolonoskopiju
Lai gan asins analīzes un izkārnījumu tests palīdz diagnosticēt čūlaino kolītu, kolonoskopija ir labākais veids, kā rūpīgi novērtēt resnās zarnas un apstiprināt diagnozi. Caur anālo atveri tiek ievietota caurule, kas tiek izvadīta līdz resnajai zarnai. Tās beigās ir kamera, lai pārbaudītu katru resnās zarnas daļu, meklējot bojājumus un iekaisumus, kas var liecināt par čūlaino kolītu un/vai diagnosticēt to.
- Kolonoskopijas laikā var veikt arī resnās zarnas aizdomīgo zonu biopsijas.
- Pēc tam ārsti mikroskopā var aplūkot biopsijas paraugus.
- Slimā audu izskatu mikroskopā var izmantot, lai apstiprinātu čūlaina kolīta diagnozi.
4. solis. Ja viņam vai viņai ir aizdomas par čūlaina kolīta komplikācijām, lūdziet ārstam veikt rentgena vai datortomogrāfiju
Ja parādās pazīmes un simptomi, kas liecina par iespējamām čūlaina kolīta komplikācijām, rentgena un vai CT skenēšana bieži vien ir labākais veids, kā tos apskatīt. Piemēram, rentgena un/vai CT var uzņemt:
- Zarnu sienas perforācija (caurums zarnu sienā) slimības dēļ
- "Toksisks megakolons", kas ir strauji pietūkušas resnās zarnas daļējas iekaisuma bloķēšanas dēļ
- Resnās zarnas vēzis, jo čūlainais kolīts izraisa lielāku resnās zarnas vēža attīstības varbūtību
