Medicīniskie laboratorijas testi ietver asins, urīna un/vai citu ķermeņa šķidrumu vai audu paraugu analīzi, lai labāk izprastu personas veselības stāvokli. Daži laboratorijas testi sniedz precīzu informāciju par konkrētiem veselības jautājumiem, bet citi sniedz vispārīgāku informāciju. Jūsu ārsts apvieno informāciju no medicīniskajām laboratorijas pārbaudēm ar fizisko eksāmenu, veselības vēsturi un citiem diagnostikas testiem (piemēram, rentgena stariem vai ultraskaņu), pirms viņš nosaka diagnozi; tomēr, uzzinot, ko nozīmē jūsu laboratorijas rezultāti (īpaši bieži veiktie asins un urīna testi), varat labāk izprast simptomus un ķermeņa darbību.
Soļi
1. daļa no 2: Asins analīžu izpratne
1. solis. Uzziniet, kas ir CBC
Viena no visbiežāk veiktajām asins analīzēm medicīnas laboratorijā ir pilnīga asins analīze (CBC). CBC mēra visbiežāk sastopamos šūnu veidus un elementus asinīs, piemēram, sarkanās asins šūnas (RBC), baltās asins šūnas (WBC) un trombocītus. Sarkanie asinsķermenīši satur hemoglobīnu, kas pārnes skābekli uz visām jūsu šūnām, bet baltie asinsķermenīši ir daļa no jūsu imūnsistēmas un palīdz iznīcināt mikroorganismus, piemēram, vīrusus, baktērijas un sēnīšu trombocītus, palīdz organismam veidot asins recekļus.
- Zems hemoglobīna skaits (Hb vērtība 12-16) ir daļa no sarkanajām asins šūnām, kas liecina par anēmiju, kas var izraisīt hipoksiju (nepietiekams skābekļa daudzums nokļūst audos), lai gan pārāk daudz sarkano asins šūnu (saukts par eritrocitozi) var liecināt par kaulu smadzeņu slimību.
- Zems WBC skaits (saukts par leikopēniju) var arī liecināt par kaulu smadzeņu problēmām vai iespējamu blakusparādību, ko izraisa zāļu lietošana - bieži sastopama problēma, veicot vēža ķīmijterapiju. No otras puses, augsts WBC skaits (ko sauc par leikocitozi) parasti norāda, ka jūs cīnāties ar infekciju.
- Parastie eritrocītu diapazoni starp dzimumiem ir atšķirīgi. Vīriešiem ir par 20 - 25% vairāk sarkano asins šūnu, jo tie parasti ir lielāki un tiem ir vairāk muskuļu audu, kam nepieciešams vairāk skābekļa.
2. solis. Uzziniet par holesterīna paneļiem
Vēl viena izplatīta asins analīze ir holesterīna panelis (saukts arī par lipīdu paneli). Holesterīna paneļi ir noderīgi, lai noteiktu sirds un asinsvadu slimību, piemēram, aterosklerozes, sirdslēkmes un insulta, risku. Holesterīna/lipīdu profils ietver jūsu kopējā holesterīna līmeņa asinīs (ietver visus jūsu asinīs esošos lipoproteīnus), augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) holesterīna, zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna (ZBL) un triglicerīdu, kas parasti tiek uzglabāti, mērījumus. tauku šūnās.
- Ideālā gadījumā jūsu kopējam holesterīnam vajadzētu būt mazākam par 200 mg/dl, un jums vajadzētu būt labvēlīgai ABL ("labā" veida) un ZBL ("sliktā") attiecībai, kas ir mazāka par 3,5: 1, lai samazinātu sirds un asinsvadu slimību risks.
- ABL izvada no asinīm lieko holesterīnu un nogādā to aknās pārstrādei. Veselīgs līmenis ir lielāks par 50 mg/dL (ideālā gadījumā virs 60 mg/dL).
- ZBL pārvieto holesterīnu no aknām uz šūnām, kurām tas ir vajadzīgs, kā arī asinsvadus, reaģējot uz ievainojumiem un iekaisumiem - tas var izraisīt aizsērējušas artērijas (sauktas par aterosklerozi). Veselīgs līmenis ir zemāks par 130 mg/dL (ideālā gadījumā mazāk par 100 mg/dL).
- Ārsti aplūko holesterīna / lipīdu profila rezultātus, pirms nosaka, vai jums ir nepieciešams vai varētu gūt labumu no holesterīna līmeni pazeminošām zālēm.
3. solis. Novērtējiet, kas ir CMP
Visaptverošs vielmaiņas panelis (CMP) mēra citus asins komponentus, piemēram, elektrolītus (uzlādētus minerālsāļus, kas nepieciešami nervu vadīšanai un muskuļu kontrakcijai), organiskos minerālus, olbaltumvielas, kreatinīnu, aknu enzīmus un glikozi. CMP parasti tiek pasūtīts, lai noteiktu jūsu vispārējo veselību, bet arī lai pārbaudītu nieru un aknu darbību, kā arī elektrolītu līmeni un skābju/bāzes līdzsvaru. CMP bieži tiek pasūtīti kopā ar CBC kā daļu no standarta medicīniskajām pārbaudēm un ikgadējām fiziskajām pārbaudēm.
- Nātrijs ir nepieciešams šķidruma līmeņa regulēšanai un nervu un muskuļu darbībai, bet pārāk daudz asinīs izraisa hipertensiju (paaugstinātu asinsspiedienu) un palielina sirds un asinsvadu slimību risku. Pārāk maz var būt arī bīstams, izraisot neiroloģiskas problēmas. Normāls nātrija līmenis ir no 136 līdz 144 mEq/l.
- Aknu enzīmi (ALAT un ASAT) paaugstinās, ja jūsu aknas ir ievainotas vai iekaisušas, ko izraisa alkoholisms, acetaminofēna (Tylenol) pārdozēšana, žultsakmeņi, hepatīts vai autoimūnas slimības.
- Ja urīnvielas slāpekļa (BUN) un kreatinīna līmenis asinīs ir paaugstināts, tas, iespējams, nozīmē, ka jūsu nierēm ir problēmas. BUN jābūt no 7 līdz 29 mg/dL, savukārt kreatinīna līmenim jābūt starp 0,8 - 1,4 mg/dL.
4. Izprotiet glikozes līmeni asinīs
Vēl viena iespējama CMP sastāvdaļa ir cukura (glikozes) tests asinīs. Cukura līmenis asinīs nosaka glikozes daudzumu, kas cirkulē asinsritē, parasti pēc badošanās vismaz astoņas stundas. Glikozes testi parasti tiek pasūtīti, ja ārstam ir aizdomas, ka Jums varētu būt diabēta veids (1. vai 2. tips vai grūtniecības periods). 1. tipa cukura diabēts attīstās, ja jūsu aizkuņģa dziedzeris neražo pietiekami daudz hormona insulīna (kas darbojas, lai noķertu glikozi no asinīm un piegādātu šūnām) vai jūsu ķermeņa šūnas "ignorē" insulīna iedarbību. 2. tipa diabēts attīstās, kad jūsu audi ir izturīgi pret insulīna darbību, parasti aptaukošanās dēļ. Tādējādi diabēta slimniekiem ir hroniski augsts glikozes līmenis asinīs (ko sauc par hiperglikēmiju), kas ir lielāks par 125 mg/dL.
- Cilvēkiem ar augstu cukura diabēta risku cukura līmenis asinīs ir no 100 līdz 125 mg/dl - ja jūs atrodaties šajā diapazonā, jūs varētu saukt par "pirmsdiabēta".
- Pastāvīgi augsts glikozes līmenis var izraisīt orgānu bojājumus ilgtermiņā un izraisīt diabēta komplikācijas, piemēram, sirds slimības, nieru slimības, acu slimības un neiropātiju.
- Paturiet prātā, ka ir arī citi augsta cukura līmeņa asinīs cēloņi, piemēram, hronisks stress, nieru slimība, hipertireoze un vēža vai aizkuņģa dziedzera iekaisums.
- Ļoti zemu glikozes līmeni (mazāk nekā 70 mg/dL) sauc par hipoglikēmiju, un to var izraisīt pārmērīga insulīna zāļu lietošana, alkoholisms un dažādu orgānu (aknu, nieru un/vai sirds) mazspēja.
2. daļa no 2: Urīna laboratorijas testu izpratne
1. solis. Uzziniet, kādiem nolūkiem tiek parādīti urīna analīzes (urīna analīzes) ekrāni
Urīna analīze atklāj normālas/patoloģiskas vielmaiņas blakusproduktus, šūnas, olbaltumvielas un baktērijas urīnā. Veselīgs urīns parasti ir dzidrs, bez sliktas smakas un sterils, kas nozīmē, ka bez ievērojama baktēriju skaita. Daudzus vielmaiņas un nieru darbības traucējumus var konstatēt agrīnā stadijā, pārbaudot novirzes no urīna analīzes. Šīs novirzes var ietvert augstāku nekā parasti glikozes, olbaltumvielu, bilirubīna, sarkano asins šūnu, balto asins šūnu, urīnskābes kristālu un baktēriju koncentrāciju.
- Ārsts var ieteikt urīna analīzi, ja viņai ir aizdomas par vielmaiņas traucējumiem (piemēram, diabētu), nieru slimību vai urīnceļu infekciju (UTI).
- Urīna analīzei sterilā plastmasas tasītē jums būs jāsavāc 1–2 unces vidēja plūsmas urīna (nevis sākotnējā daļa no urīnizvadkanāla). Parasti ieteicams vispirms paraugu savākt no rīta. Pirms urīna parauga ņemšanas neaizmirstiet rūpīgi notīrīt dzimumorgānus, īpaši menstruāciju laikā.
- Iemesls tam ir jābūt vidējai straumei: ja jūsu urīnizvadkanāls normāli, uz ādas pie atveres būs baktērijas. Sākotnējā urīna plūsmā būs dažas no šīm baktērijām.
- Jūsu urīna paraugu laboratorijā analizē trīs veidos: izmantojot vizuālo eksāmenu, mērstieņa testu un mikroskopisko eksāmenu.
2. solis. Izprotiet laboratorijas rezultātus, kas liecina par vielmaiņas/nieru problēmām
Lielākā daļa vielmaiņas un nieru problēmu nerada acīmredzamus simptomus, vismaz sākotnējā stadijā. Vispārējas noguruma un enerģijas trūkuma sajūtas ir izplatītas, taču tās ir grūti saistīt ar nieru vai dziedzeru darbības traucējumiem. Urīna analīze var liecināt, ka problēma pastāv, lai gan tā pati par sevi nav galīga - bieži ir nepieciešami arī asins analīzes, fiziskā pārbaude un citi testi (ultraskaņa, MRI).
- Parasti urīnā nav ievērojama proteīna (albumīna) daudzuma; tomēr, ja olbaltumvielu līmenis urīnā ir augsts (to sauc par proteīnūriju), tas var būt agrīna nieru slimības pazīme. Proteīnūrija ir izplatīta arī ar multiplo mielomu un dažādiem vēža veidiem.
- Nieru slimības var izraisīt arī asiņu (RBC) parādīšanos urīnā, kā arī paaugstinātu skābumu un īpatnējo svaru (urīna koncentrāciju). Kristāli urīnā var liecināt par nierakmeņiem vai podagru.
- Cukura (glikozes) un ketonu klātbūtne urīnā var liecināt par diabētu. Tādējādi diabēta slimnieku asinīs un urīnā ir pārāk daudz glikozes. Ja pēdējā laikā neēdat, urīnā var būt tikai augsts ketonu daudzums, bet ne glikoze.
3. solis. Uzziniet, kā saistīt UTI simptomus ar laboratorijas rezultātiem
Vēl viens izplatīts urīna analīzes iemesls ir aizdomas par urīnceļu infekciju (UTI). UTI parasti ietver tikai urīnizvadkanālu (uretrītu), bet smagākos gadījumos var būt arī urīnpūslis (cistīts) un nieres (pielonefrīts). Sievietēm UTI ir daudz biežāk nekā vīriešiem - aptuveni 40% amerikāņu sieviešu ir vismaz viena dzīves laikā. UTI simptomi ir daudz acīmredzamāki nekā nieru vai vielmaiņas traucējumu sākuma stadija. Bieža un/vai sāpīga (dedzinoša) urinēšana, tumšs urīns, urīns asinīs, sajūta, ka jums jādodas no jauna tūlīt pēc urinēšanas, sāpes vēdera lejasdaļā, muguras sāpes un viegls drudzis ir visizplatītākās UTI pazīmes.
- Galvenais UTI pierādījums urīna analīzes mērstieņa daļā ir nitrītu vai leikocītu esterāzes (WBC produkts) klātbūtne.
- Mikroskopā, ja Jums ir UTI, būs redzami leikocīti (droša infekcijas/iekaisuma pazīme), baktērijas un, iespējams, eritrocīti.
- Lai gan daudzas baktērijas var izraisīt UTI, lielākā daļa no tām ir saistītas ar E. coli, kas parasti sastopama izkārnījumos.
4. solis. Atzīstiet citus svarīgus laboratorijas rezultātus
Urīna analīzē var identificēt arī citus apstākļus un slimības, piemēram, aknu slimību vai iekaisumu, nieru un urīnpūšļa vēzi, hronisku iekaisumu kaut kur organismā un grūtniecību. Šie parametri ne vienmēr tiek regulāri apskatīti medicīnas asins laboratorijā, tāpēc ārstam tie, iespējams, būs jāpieprasa.
- Bilirubīns ir sarkano asins šūnu sadalīšanās blakusprodukts un parasti nav atrodams urīnā. Jebkurš bilirubīns urīnā var norādīt uz aknu bojājumiem vai slimībām, piemēram, cirozi vai hepatītu. Tas var arī norādīt uz žultspūšļa slimību.
- Nenormāla izskata šūnu, kā arī leikocītu un sarkano asins šūnu klātbūtne urīnā var liecināt par vēzi kaut kur uroģenitālajā sistēmā. Ja ir aizdomas par vēzi, parasti tiek veiktas arī asins analīzes un šūnu kultūras.
- Ja jums ir aizdomas, ka esat grūtniece menstruāciju kavēšanās dēļ, urīna analīze var būt noderīga, lai to apstiprinātu. Medicīnas laboratorija urīna paraugā meklēs cilvēka horiona gonadotropīnu (hCG), kas ir hormons, ko ražo grūtnieču placenta. Hormonu var noteikt arī asinīs, lai gan aptiekās nopērkamie grūtniecības testu komplekti mēra hCG urīnā.
Video - izmantojot šo pakalpojumu, daļa informācijas var tikt kopīgota ar pakalpojumu YouTube
Padomi
- Visās asins un urīna analīzēs jāiekļauj daži pamata elementi: jūsu vārds un veselības identifikācijas numurs, pārbaudes pabeigšanas un izdrukas datums, testa (-u) nosaukumi, laboratorija un ārsts, kurš pasūtījis testu, faktiskie testa rezultāti, salīdzinošā norma rezultātu diapazons un atzīmēti neparasti rezultāti.
- Ir daudzi faktori, kas var izkropļot asins un urīna analīžu rezultātus (vecums, recepšu medikamenti, uzturs, stresa līmenis, augstums / klimats jūsu dzīvesvietā), tāpēc neizdariet nekādus secinājumus, kamēr nav bijusi iespēja runāt ar savu ārstu.
- Kad esat iepazinies ar to, kā medicīniskie laboratorijas testi izskatās uz papīra, varat ātri skenēt lapā, vai nav atzīmēti neparasti rezultāti (ja tādi ir), kas ir apzīmēti kā “L” par pārāk zemu vai “H” par pārāk augstu.
- Jums nav jāiegaumē normālie diapazoni, lai veiktu asins vai urīna analīzes, jo tie vienmēr tiks drukāti kopā ar testa rezultātiem kā ērta atsauce.
- PSA tests ir asins analīze, kurā tiek meklēts proteīna veids, ko ražo prostatas šūnas un izdalās asinīs un spermā. Vēlams, lai PSA līmenis būtu zem 4,0 ng/ml.
Brīdinājumi
- Šis raksts nekādā veidā nav paredzēts vai paredzēts sniegt medicīnisku padomu. Lai saņemtu medicīnisku padomu, lūdzu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
- Nekad neizmantojiet laboratorijas rezultātus, lai ārstētu sevi. Laboratorijas rezultāti ir tikai viena daļa no plaša instrumentu klāsta, ko ārsts izmanto slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai.
- Katrs tests var kļūdīties daudzu faktoru dēļ. Tas var izraisīt kļūdaini pozitīvu vai negatīvu rezultātu vai pat nepareizu līmeni. Tāpēc lielāko daļu testu veic vismaz divas reizes, lai tos apstiprinātu. Tomēr dažos gadījumos rezultāti var būt absolūti (parasti testā, kurā paraugā tiek konstatētas novirzes, un to nav nevienā daudzumā) - šie testi parasti ir atzīmēti ar “DNR”, kas nozīmē “nepārbaudīja vēlreiz”.
