3 veidi, kā ārstēt Hiatal trūci

Satura rādītājs:

3 veidi, kā ārstēt Hiatal trūci
3 veidi, kā ārstēt Hiatal trūci

Video: 3 veidi, kā ārstēt Hiatal trūci

Video: 3 veidi, kā ārstēt Hiatal trūci
Video: 3 Treatment Options for Hiatal Hernia | Hiatal Hernia Maneuver #shorts 2024, Marts
Anonim

Eksperti saka, ka, lai gan starp diafragmu, kas ieskauj barības vadu, parasti ir blīvs blīvējums, dažreiz ir iespējams, ka jūsu vēdera augšdaļa iet caur šo pārtraukumu blakus barības vadam - to sauc par hiatal trūci. Nelielas trūces lielākoties nerada problēmas, un jūs, iespējams, pat nepamanīsit nekādas problēmas; tomēr lielāka trūce var izraisīt pārtikas un kuņģa skābes atgriešanos barības vadā, izraisot grēmas, atraugas, apgrūtinātu rīšanu vai sāpes krūtīs. Pētījumi liecina, ka ir daudz veidu, kā ārstēt hiatal trūci, ieskaitot dzīvesveidu un uztura izmaiņas.

Soļi

1. metode no 3: Hiatal trūces diagnostika

Ārstējiet Hiatal trūci 1. solis
Ārstējiet Hiatal trūci 1. solis

Solis 1. Jautājiet savam ārstam par ezofagrammu

Ja Jums rodas grēmas, atraugas, rīšanas grūtības vai sāpes krūtīs, kuras, jūsuprāt, varētu izraisīt hiatal trūce, lūdziet ārstam veikt dažus testus. Lai apstiprinātu, ka šie simptomi ir no hiatal trūces, nevis tikai skābes refluksa (GERD), ārstam būs jāredz jūsu kuņģis. Viņš vai viņa var veikt ezofagrammu, kas ir procedūra, kurā jūs dzerat krītainu šķidrumu, kas satur bāriju, kas pārklāj jūsu augšējo gremošanas traktu. Pēc tam jums tiks piešķirts rentgena starojums, kas bārija dēļ sniegs skaidru barības vada un kuņģa kontūru.

Ja ir hiatal trūce, ap barības vada kuņģa krustojumu var redzēt izspiedumu

Ārstējiet Hiatal trūci 2. solis
Ārstējiet Hiatal trūci 2. solis

2. solis. Veiciet endoskopiju

Ārsts var arī pasūtīt endoskopiju. Šī eksāmena laikā plāna elastīga caurule ar gaismas un videokameru, ko sauc par endoskopu, tiek ieslidināta pa kaklu, barības vadā un kuņģī. Šis rīks pārbauda acīmredzamas strukturālas izmaiņas vai redzamas audu iekaisuma pazīmes, kas var liecināt par esošu hiatal trūci.

Ārstējiet Hiatal trūci 3. solis
Ārstējiet Hiatal trūci 3. solis

Solis 3. Veikt asins analīzi

Lai pārbaudītu komplikācijas, kas rodas no hiatal trūces, ārsts var veikt asins analīzi. Skābes reflukss un simptomātiskas hiatal trūces var izraisīt asiņošanu, ja audi ir iekaisuši vai kairināti, kā arī izraisīt asinsvadu plīsumu. Pārmērīga asiņošana var izraisīt anēmiju un zemu sarkano asins šūnu skaitu. Jūsu ārsts var ņemt nelielu daudzumu asiņu un nosūtīt to uz laboratoriju, lai noteiktu, vai Jums ir zems sarkano asins šūnu skaits.

2. metode no 3: dzīvesveida maiņa, lai samazinātu GERD simptomus

Ārstējiet Hiatal trūci 4. solis
Ārstējiet Hiatal trūci 4. solis

1. solis. Pārtrauciet smēķēšanu

Tā kā hiatal trūces izraisa skābes refluksa simptomus, pirmā ārstēšanas metode ir novērst refluksu, samazināt skābes veidošanos un palielināt barības vada klīrensu. To var izdarīt, samazinot riska faktorus un ieviešot dzīvesveida izmaiņas. Smēķēšana var pasliktināt hiatal trūces simptomus. Pētījumi ir parādījuši, ka smēķējamā tabaka atslābina šo sfinkteru - muskuļu joslu ap vietu, kur barības vads saskaras ar kuņģi. Sfinkteris saspiež, lai novērstu kuņģa satura atgriešanos augšup.

Smēķēšanas atmešana var būt izaicinājums. Runājiet ar ģimeni, draugiem un savu ārstu, ja jūs to nopietni apsverat. Tie var motivēt un vadīt jūs pie ārstēšanas iespējām, piemēram, medikamentiem, nikotīna plākstera, nikotīna gumijas un citām veselīgām izvēlēm

Ārstējiet Hiatal trūci 5. solis
Ārstējiet Hiatal trūci 5. solis

2. Izvairieties no dažiem pārtikas produktiem

Daži pārtikas veidi var izraisīt kuņģa kairinājumu un pastiprinātu skābes veidošanos. Lai novērstu un kontrolētu simptomus, izvairieties vai ierobežojiet pārtikas produktus, piemēram:

  • Šokolāde
  • Sīpoli un ķiploki
  • Pikanti ēdieni
  • Taukaini ēdieni, piemēram, cepti ēdieni
  • Citrusaugļu ēdieni, piemēram, apelsīni
  • Pārtika uz tomātu bāzes
  • Alkohols
  • Piparmētra vai piparmētra
  • Gāzētie dzērieni, piemēram, gāzētie dzērieni
  • Piena produkti, piemēram, piens un saldējums
  • Kafija
Ārstējiet Hiatal trūci 6. darbība
Ārstējiet Hiatal trūci 6. darbība

Solis 3. Ēd veselīgāku pārtiku

Papildus tam, lai izvairītos no dažiem pārtikas produktiem, ir arī pārtikas produkti, kurus varat ēst, kas var palīdzēt novērst turpmākus hiatal trūces simptomus. Mēģiniet iekļaut kuņģim veselīgākas iespējas, piemēram, liesu gaļu, piemēram, vistu bez ādas, sarkanu gaļu ar maz redzamiem taukiem, maltu tītaru, nevis liellopa gaļu un zivis. Liesās liellopu gaļas izcirtņos ietilpst apaļš, patrona, fileja vai fileja. Liesie cūkgaļas izcirtņi ietver fileju vai muguras gabalu. Jūs varat arī uzlabot savu uzturu:

  • Cepiet vai cepiet ēdienu, nevis cepiet.
  • Gatavošanas laikā no gaļas noņemiet taukus.
  • Mēģiniet neizmantot pārāk daudz pikantu garšvielu.
  • Saldējuma vietā ēdiet piena produktus ar zemu tauku saturu, piemēram, jogurtu ar zemu tauku saturu.
  • Dārzeņus tvaicē ar ūdeni, nevis buljonu.
  • Sviesta, eļļu un krējuma mērču ierobežošana. Sautējot, izmantojiet cepamo aerosolu, nevis cepamo eļļu.
  • Sastāvdaļu ar zemu tauku saturu vai beztauku izvēli, nevis produktus ar pilnu tauku saturu.
Ārstējiet Hiatal trūci 7. solis
Ārstējiet Hiatal trūci 7. solis

4. Apsveriet citas uztura problēmas

Ir arī citi ar pārtiku saistīti jautājumi, kas jāņem vērā, strādājot ar hiatal trūci. Pērkot pārtikas preces, vienmēr pārbaudiet to saturu vai sastāvdaļu sarakstus. Ja neesat pārliecināts, vai citi pārtikas produkti var izraisīt simptomus, ņemiet to vērā pirms to ēšanas un salīdziniet ar to, kā jūtaties pēc to ēšanas. Mēģiniet arī ēst mazākas maltītes visu dienu, nevis lielas maltītes. Tas jūsu kuņģim atvieglo gremošanu un ražo mazāk skābes nekā lielākas maltītes.

Neēdiet arī pārāk ātri, jo tas var dot līdzīgu efektu

Ārstējiet Hiatal trūci 8. solis
Ārstējiet Hiatal trūci 8. solis

Solis 5. Samaziniet spiedienu kuņģī

Palielināts vēdera spiediens var radīt lielāku spiedienu uz sfinkteru, izraisot skābes refluksu vai trūces. Lai samazinātu spiedienu uz vēderu, mēģiniet nesaspringt, kad izkārnījumi izdalās. Ja jūs sasprindzināties vai jūtat aizcietējumus, pievienojiet diētai vairāk uz šķiedrvielām balstītu pārtiku, piemēram, augļus un graudus. Centieties necelt smagus priekšmetus, jo tas rada spiedienu uz vēderu un var pasliktināt simptomus vai izraisīt trūci.

Izvairieties gulēt uz muguras vai sāniem pēc ēšanas. Iedomājieties to kā apgāšanos pie glāzes ūdens - ja esat plakans un sfinkteris nedarbojas, kuņģa saturs viegli nokļūs barības vadā, izraisot simptomus. Stāvēšana vertikāli palīdzēs samazināt risku

Ārstējiet Hiatal trūci 9. solis
Ārstējiet Hiatal trūci 9. solis

6. solis. Zaudēt svaru

Ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, tas var radīt problēmas, kas saistītas ar hiatal trūci. Pētījumi liecina, ka pārmērīgs ķermeņa svars ir hiatal trūces riska faktors. Mēģiniet staigāt apmēram 30 minūtes pēc ēšanas, lai palīdzētu jums sagremot un, iespējams, zaudēt svaru. Pētījums parādīja, ka staigāšana 30 minūtes pēc ēšanas mēneša laikā samazināja svaru, salīdzinot ar staigāšanu pēc gaidīšanas stundu pēc ēšanas

  • Ejot līdzi, pakāpeniski palieliniet treniņu skaitu. Veiciet vairāk kardio treniņu, piemēram, skriešanu, skriešanu, lēcienus un riteņbraukšanu, lai palīdzētu sadedzināt vairāk tauku un kaloriju.
  • Ja jūs to darāt papildus diētas maiņai, lai palīdzētu trūcei, visticamāk zaudēsiet svaru.

3. metode no 3: medicīnisko iespēju izmēģināšana

Ārstējiet Hiatal trūci 10. solis
Ārstējiet Hiatal trūci 10. solis

Solis 1. Jautājiet savam ārstam par medikamentiem

Jums nevajadzētu sākt ārstēties, ja ārsts ir novērtējis un pareizi diagnosticējis. Kad ārsts ir apstiprinājis jūsu diagnozi, viņa var ieteikt dažādas zāles, ko varat lietot, lai palīdzētu novērst hiatal trūces simptomus. Jāapzinās, ka šīs zāles neārstēs pašu trūci; drīzāk viņi ārstēs jūsu trūces izraisītos GERD simptomus. Antacīdus, piemēram, Rolaids, tums, Mylanta un Maalox, var lietot pirms ēšanas, tās laikā vai pēc tās, lai neitralizētu kuņģa skābi. Tās ir dažādās formās, piemēram, tabletes, košļājamās vielas un šķidrumi. Jūs varat arī lietot H-2 blokatorus, piemēram, Zantac un Pepcid, kas bloķē receptorus kuņģī, lai samazinātu skābes veidošanos. Zāļu iedarbība ilgst 30 līdz 90 minūtes, un to ieteicams lietot pirms pirmās ēdienreizes dienā. Tie var ilgt līdz 24 stundām.

  • Protonu sūkņa inhibitori, piemēram, Nexium un Prilosec, darbojas līdzīgi kā H2 blokatori, bloķējot dziedzerus, kas kuņģī ražo skābi. Lietojiet 30 minūtes pirms dienas pirmās ēdienreizes.
  • Visas šīs zāles var iegādāties bez receptes bez receptes. Neatkarīgi no medikamentiem vienmēr ievērojiet marķējuma norādījumus.
  • Diferenciāldiagnostikas sarakstā ir dažas diezgan nozīmīgas slimības, kurām ir ļoti līdzīgi hiatal trūces simptomi, piemēram, ezofagīts, barības vada kustību traucējumi un koronāro artēriju slimība. Jums ir jāapmeklē ārsts, lai to izslēgtu, pirms sākat ārstēšanu, pat lietojot bezrecepšu līdzekļus.
Ārstējiet Hiatal trūci 11. solis
Ārstējiet Hiatal trūci 11. solis

2. solis. Izprotiet operācijas nepieciešamību

95% no trūces trūcēm ir 1. tipa vai bīdāmas, un tām nav nepieciešama operācija. 5% ir cita veida hiatial trūces, ko sauc par "paraesophageal". Pacientiem ar paraesophageal trūcēm, kuriem ir simptomātiski simptomi, ieteicams veikt ķirurģisku remontu.

Paraesophageal trūce var izraisīt smagus simptomus, kuriem nepieciešama neatliekama uzmanība, piemēram, pārtikas aizplūšanu, nožņaugšanos (audu trūces asins piegādes pārtraukšanu), perforāciju un elpošanas traucējumus

Ārstējiet Hiatal trūci 12. solis
Ārstējiet Hiatal trūci 12. solis

Solis 3. Jautājiet savam ārstam, kas notiek operācijas laikā

Ja viss cits neizdodas, operācija tiek piedāvāta kā iespēja. Ķirurgs mēģinās samazināt trūces saturu, mobilizēt barības vadu, aizvērt hiatal defektu, samazināt barības vada refluksu un fiksēt kuņģi. Lai ārstētu hiatal trūci, jums var būt nepieciešami trīs veidu operācijas. Viens veids ir Nissen fundoplication, procedūra, kas ietver 360 grādu aptīšanu kuņģa barības vada krustojumā. Tiek novērsta arī pauze, kurā barības vads iet cauri. Jums var būt arī Belsey fundoplication, kas ir operācija, kas ietver 270 grādu iesaiņojumu, lai samazinātu gāzu uzpūšanās un rīšanas grūtības.

  • Jums var būt arī Hill remonts, kas ir procedūra, kurā kuņģa augšējā daļa, pirms tā kļūst par barības vadu, ir noenkurota vēdera aizmugurē, stiprinot anti-refluksa mehānismu. Daži ķirurgi pēc tam pieliek vēderu vēderā, lai novērstu tā migrāciju uz augšu.
  • Izvēle ir atkarīga no ķirurga zināšanām un komforta katrā procedūrā.
Ārstējiet Hiatal trūci 13. darbība
Ārstējiet Hiatal trūci 13. darbība

4. Iepazīstieties ar operāciju

Visizplatītākais ķirurģiskās ārstēšanas veids ir laparoskopija. Ķirurgs izmanto ievietotu kameras zondi, lai vizualizētu zonu, un citu zondi, lai veiktu operāciju. Šī pieeja, atšķirībā no atklātas kuņģa operācijas, rada mazāk rētu, labākus rezultātus un ātrāku atveseļošanos. Jūsu ķirurgs veiks trīs līdz piecus mazus griezumus vēderā. Caur vienu no šiem griezumiem tiek ievietota plāna caurule ar mazu kameru, ko sauc par laparoskopu, bet citos - citus ķirurģiskos instrumentus.

  • Laparoskops ir savienots ar video monitoru operācijas telpā. Jūsu ķirurgs veic remontu, skatoties uz vēdera iekšpusi monitorā.
  • Operācija tiek veikta vispārējās anestēzijas laikā, tāpēc jūs esat aizmigusi un nesāpēs. Operācija parasti ilgst divas līdz trīs stundas.

Ieteicams: