Hidrocele ir šķidrumu pildīts maisiņš vīrieša sēkliniekos - būtībā šķidruma rezerves daļa ap vienu vai abiem sēkliniekiem. Nosacījums ir samērā izplatīts, un aptuveni 5% zēnu ir dzimuši ar vienu. Tās var attīstīties arī vecākiem bērniem vai pieaugušiem vīriešiem infekcijas vai sēklinieku ievainojuma dēļ. Vairumā gadījumu hidroceles nav kaitīgas un mēdz izzust pašas, bez ārstēšanas, bet sēklinieku pietūkums vienmēr jānovērtē veselības aprūpes sniedzējam, lai izslēgtu citus cēloņus. Pastāvīgas hidroceles ārstēšanai parasti nepieciešama operācija, lai gan var palīdzēt arī daži mājas aizsardzības līdzekļi.
Soļi
1. metode no 2: izpratne un rīcība ar hidroceles
1. solis. Izmēģiniet Epsom sāls vannu
Ja pamanāt nesāpīgu sēklinieku (sēklinieku) sēklinieku pietūkumu, uzņemiet ļoti siltu vannu, pievienojot vismaz dažas tases Epsom sāls. Atpūtieties vannā 15 - 20 minūtes ar nedaudz izplestām kājām, lai ūdens pārņemtu jūsu sēkliniekus. Ūdens siltums var stimulēt ķermeņa šķidrumu kustību (kas var palīdzēt bloķēt aizsprostojumu), un sāls var izvilkt šķidrumu caur ādu un samazināt pietūkumu. Epsom sāls ir arī bagāts magnija avots, kas palīdz atslābināt muskuļus/cīpslas un nomierina jebkuru maigumu.
- Ja ar jūsu hidroceļu ir saistītas sāpes, sēklinieku maisiņa pakļaušana siltam ūdenim (vai jebkuram siltuma avotam) var izraisīt lielāku iekaisumu un pasliktināt simptomus.
- Neveidojiet vannu pārāk karstu (lai novērstu applaucēšanos) un nesēdiet vannā pārāk ilgi (lai novērstu dehidratāciju).
2. solis. Atpazīt pazīmes un simptomus
Pirmā hidroceles pazīme ir nesāpīgs sēklinieku maisiņa pietūkums vai paplašināšanās, kas apzīmē šķidruma uzkrāšanos ap vienu vai abiem sēkliniekiem. Zīdaiņiem reti rodas hidroceles komplikācijas, un lielākā daļa bez ārstēšanas pazūd pirms 1 gada vecuma. Turpretī vīriešiem ar hidroceļiem galu galā var rasties diskomforts, jo sēklinieki uzbriest un kļūst smagi. Ārkārtējos gadījumos tas var radīt grūtības sēdēt vai staigāt/skriet.
- Hidroceles sāpes vai diskomforts parasti ir saistīts ar tā lielumu - jo lielāks tas kļūst, jo lielāka iespēja, ka jūs to jutīsit.
- Hidroceles mēdz būt mazākas no rīta (pēc pamošanās), un pēc tam dienas laikā tās kļūst pietūkušas. Sasprindzinājums var palielināt dažu hidroceļu izmēru.
- Zīdaiņiem, kas dzimuši priekšlaicīgi, ir lielāks risks saslimt ar hidroceļiem.
Vai tu zināji:
Ir divi galvenie hidroceļa veidi: sazinoties un nesazinoties. Sazinoties ar hidrocele, šķidrums pārvietojas starp sēklinieku maisiņu un vēdera dobumu, izraisot hidroceles lieluma svārstības. Nekomunicējošā hidroceļā šķidrums nāk no paša sēklinieku audiem, tāpēc šķidruma daudzumam ir tendence nemainīties visu dienu.
Solis 3. Esiet pacietīgs ar hidroceļu
Lielākajā daļā gadījumu zēnu, pusaudžu un vīriešu vidū hidroceles izzūd pašas bez īpašas ārstēšanas. Aizsprostojums vai sastrēgums sēklinieku (-u) tuvumā izzūd pats, un hidrocele izplūst un uzsūcas organismā. Tādējādi, ja pamanāt palielinātu sēklinieku maisiņu un tas nav sāpīgi vai nerada problēmas ar urinēšanu vai seksa laikā, dodiet tam kādu laiku, lai tas pats atrisinātos.
- Zīdaiņiem hidroceļi parasti izzūd paši 1 gada laikā pēc piedzimšanas.
- Vīriešiem hidroceles bieži pakāpeniski izzūd 6 mēnešu laikā atkarībā no cēloņa. Lielāki var aizņemt vairāk laika, bet bez medicīniskas iejaukšanās tiem nevajadzētu pārsniegt 1 gadu.
- Tomēr bērniem un pusaudžiem hidroceles var izraisīt infekcija, trauma, sēklinieku vērpes vai audzējs, tāpēc šie apstākļi jāizslēdz, pārbaudot ārstu.
- Hidroceles ir līdzīgas ar šķidrumu pildītām ganglijām, kas veidojas cīpslu apvalkos pie locītavām un pēc tam pakāpeniski izzūd.
4. Izvairieties no sēklinieku un STS traumām
Zīdaiņu zīdaiņiem hidroceles cēlonis nav zināms, lai gan tiek uzskatīts, ka tas ir rezerves šķidrums no sliktas asinsrites, jo bērns atrodas dzemdē. Tomēr vecākiem zēniem un vīriešiem cēlonis parasti ir saistīts ar sēklinieku maisiņa traumu vai infekciju. Traumas var rasties cīkstēšanās, cīņas mākslas, riteņbraukšanas un dažādu seksuālu aktivitāšu rezultātā. Infekcijas sēkliniekos/sēkliniekos bieži ir saistītas ar seksuāli transmisīvām slimībām. Tāpēc pasargājiet sēklinieku maisiņu no traumām un praktizējiet drošu seksu.
- Ja jūs nodarbojaties ar kontaktu sportu, vienmēr valkājiet sportisku atbalstītāju ar plastmasas kausu, lai aizsargātu sēklinieku maisiņu no ievainojumiem.
- Seksa laikā vienmēr izmantojiet jaunu prezervatīvu, lai ievērojami samazinātu infekcijas risku. STS ne vienmēr inficē sēkliniekus, bet arī tas nav nekas neparasts.
5. solis. Ziniet, kad meklēt medicīnisko palīdzību
Jums vajadzētu meklēt medicīnisko palīdzību savam zēnam, ja viņa pietūkušais sēklinieku maisiņš nepazūd pēc gada vai tas turpina palielināties. Vīriešiem vajadzētu apmeklēt savu ārstu, ja hidrocele turpinās ilgāk par 6 mēnešiem vai ja tā kļūst pietiekami liela, lai radītu sāpes/diskomfortu vai izkropļojumus.
- Sēklinieku infekcija nav tāda pati kā hidrocele, bet tā var izraisīt sekundāri. Sēklinieku infekcijas ir ļoti sāpīgas, un tās jāārstē, jo tās palielina neauglības risku. Vienmēr meklējiet medicīnisko palīdzību, ja rodas sēklinieku pietūkums un drudzis.
- Ir arī laiks apmeklēt ārstu, ja hidrocele ietekmē skriešanas, staigāšanas vai sēdēšanas veidu.
- Hidroceles tieši neietekmē auglību.
2. metode no 2: Ārstēšanās meklēšana
1. solis. Apmeklējiet savu ārstu, lai veiktu pārbaudi
Ja hidrocele saglabājas ilgāk nekā parasti vai tas izraisa sāpes un citus simptomus, konsultējieties ar ģimenes ārstu, lai veiktu pārbaudi. Hidroceles nav nopietnas, taču ārsts vēlēsies izslēgt citus salīdzinoši nopietnus apstākļus, kas var izskatīties līdzīgi, piemēram: cirkšņa trūce, varikoceļa, infekcija, labdabīgs audzējs vai sēklinieku vēzis. Kad tiek diagnosticēta hidrocele, jūsu iespējas būtībā ir visas ķirurģiskas. Zāles nav efektīvas.
- Ārsts sāks ar fizisku pārbaudi, lai pārbaudītu maigumu vai trūces pazīmes. Viņi var izmantot diagnostisko ultraskaņu, MRI vai CT skenēšanu, lai labāk vizualizētu sēklinieku iekšpusē notiekošo.
- Spilgta gaisma caur sēklinieku maisiņu var atklāt, vai šķidrums ir dzidrs (norāda uz hidroceļu) vai duļķains, kas var būt asinis un/vai strutas.
- Asins un urīna testi ir noderīgi, lai izslēgtu infekcijas, piemēram, epididimītu, parotītu vai dažādas STS.
2. solis. Izņemiet šķidrumu
Kad hidrocele ir diagnosticēta, vismazāk invazīvā procedūra ir šķidruma izvadīšana no sēklinieku malas ar adatu, ko sauc par aspirāciju. Pēc lokālas anestēzijas ievadīšanas sēklinieku maisiņā tiek ievietota adata, kas iekļūst hidroceļā, pēc tam dzidrs šķidrums tiek noņemts. Ja šķidrums ir asiņains un/vai strutas pilns, tas norāda uz ievainojumu, infekciju vai varbūt vēzi. Šī procedūra ir ļoti ātra un neprasa daudz atveseļošanās laika - parasti tikai vienu dienu.
- Hidrocēles adatu drenāža netiek veikta tik bieži, jo šķidrums parasti atkal uzkrājas, tāpēc ir nepieciešama lielāka ārstēšana.
- Dažreiz adata ir jāievieto caur cirkšņa (cirkšņa) zonu, ja hidrocele ir izveidojusies augstāk sēkliniekos vai daļēji ārpus tās.
3. solis. Ir ķirurģiski jānoņem visa hidrocele
Visizplatītākais un efektīvākais veids, kā tikt galā ar pastāvīgu un/vai simptomātisku hidroceļu, ir noņemt hidroceles maisiņu kopā ar šķidrumu, ko sauc par hidrocelektomiju. Tādā veidā ir tikai aptuveni 1% iespēja, ka hidrocele atkal attīstīsies. Operāciju veic vai nu ar skalpeli, vai ar laparoskopu, kuram ir maza kamera, kas piestiprināta pie garas griešanas ierīces. Hidroceles operācija parasti tiek veikta poliklīnikā vispārējā anestēzijā. Atveseļošanās var ilgt nedēļu vai ilgāk, atkarībā no tā, vai vēdera siena ir jāgriež.
- Ar zīdaiņiem ķirurgi parasti sagriež cirkšņos (cirkšņa rajonā), lai iztukšotu šķidrumu un noņemtu maisiņu. Šuves tiek izmantotas muskuļu sienas stiprināšanai - kas būtībā ir tāda pati kā trūces remonta operācija.
- Pieaugušajiem ķirurgi bieži sagriež sēkliniekos, lai iztukšotu šķidrumu un noņemtu hidroceļa maisiņu.
- Pēc hidrocelektomijas jums var būt nepieciešama caurule, kas ievietota sēkliniekos, lai dažas dienas izvadītu lieko šķidrumu.
- Atkarībā no hidroceles veida var ieteikt ķirurģisku remontu, lai samazinātu trūces risku apgabalā, kas ir izslēgts no asins piegādes.
4. solis. Atgūstieties mierīgi
Vairumā gadījumu atveseļošanās no hidroceles operācijas ir salīdzinoši ātra. Pretējā gadījumā veseli cilvēki parasti var doties mājās dažas stundas pēc operācijas - tas reti prasa nakšņošanu slimnīcā. Bērniem vajadzētu ierobežot savu aktivitāti (bez rupjām lietām) un apmēram 48 stundas pēc operācijas iegūt papildu gultu vai dīvāna atpūtu. Pieaugušajiem jāievēro tie paši ieteikumi, kā arī jāatliek seksuālās aktivitātes līdz nedēļai, lai būtu drošībā.
- Lielākajai daļai pacientu pēc hidroceles operācijas normālā aktivitāte var atsākties pēc 4 līdz 7 dienām.
- Iespējamās operācijas komplikācijas, kurām jāpievērš uzmanība, ir: alerģiska reakcija uz anestēziju (elpošanas problēmas), asiņošana sēkliniekos vai ārpus tās, kas neapstāsies, un iespējama infekcija.
- Baktēriju infekcijas pazīmes ir sāpes cirkšņā, iekaisums, apsārtums, nepatīkama smaka un, iespējams, viegls drudzis.
Padomi
- Nekautrējieties laiku pa laikam pašpārbaudīt savu sēklinieku maisiņu. Tas ir labs veids, kā atklāt problēmas (piemēram, hidroceles), pirms tās kļūst par nopietnākiem apstākļiem.
- Lai gan neparasti, hidroceles var veidoties sēklinieku filarial tārpu (parazitāras) infekcijas dēļ, kas var izraisīt smagu pietūkumu un elefantiāzi.
- Lai atvieglotu diskomfortu pēc hidrocelektomijas, apsveriet iespēju izmantot sēklinieku balsta siksnu un sasmalcinātu ledu (ietītu plānā drānā), lai mazinātu pietūkumu.
- Hidroceles dažreiz rodas kopā ar cirkšņa trūci, lai gan viena operācija parasti var labot abus vienlaikus. Cirkšņa trūce rodas, kad vēdera orgāns nospiež cirkšņa kanālu - šauru eju, kas savieno vēderu ar sēklinieku maisiņu.
