Neatkarīgi no tā, vai jūs vienkārši mēģināt izolēt vēnu uz ādas virsmas vai studēt medicīniskai pārbaudei vai ultraskaņas sertifikācijai, jums, iespējams, būs jāspēj atšķirt artērijas un vēnas. Ja skatāties uz savas ādas virsmu, jums veicas: vēnas ir ļoti viegli pamanāmas. Tie ir zilā krāsā un nedaudz paceļas no ādas virsmas, bet artērijas parasti atrodas dziļāk zem ādas. Jūs varat arī izolēt artērijas ar ultraskaņas aparātu un atšķirt tās no vēnām, pamatojoties uz to kustību un asins plūsmas virzienu. Aplūkojot fotoattēlus, jūs pamanīsit vairākas atšķirības starp artērijas un vēnas sienu un izmēru.
Soļi
1. metode no 3: vēnu identificēšana pēc acs
1. solis. Pārbaudiet roku, kāju vai kaklu, lai atrastu vēnu pie ādas virsmas
Visā ķermenī ir vēnas, taču var būt grūti atrast vēnu uz biezākām ķermeņa virsmām. Sāciet ar kaklu vai satveriet roku vai kāju, lai meklētu vēnu. Tie mēdz būt vairāk pacelti un redzami ķermeņa daļās, kurās ir mazāk tauku audu.
- Lai gan ir pilnīgi labi ņemt asinis no vēnas, jūs nekad nevēlaties ņemt asinis no artērijas. Artērijas nes asinis uz sirdi, bet vēnas to izsūta, un jūs nevēlaties atņemt sirdij asinis, kas atgriežas kambaros un aortās.
- Jūs nevarat vizuāli redzēt artērijas tā, kā jūs varat redzēt vēnas. Artērijas saplūst ādā, jo tās nav tik tuvu ādas virsmai. Tie arī netiek pacelti uz ādas virsmas tā, kā vēnas, tāpēc ir grūti pamanīt, ja skatāties ar neapbruņotu aci.
Padoms:
Visbiežāk asinis tiek ņemtas no vidējās kubitālās vēnas, kas atrodas elkoņa spraugā, kur tā pārvietojas lejup no leņķa no bazilikas vēnas līdz galvas galvas vēnai. Šī ir visizplatītākā vēna, jo tā ir liela un viegli atrodama.
2. solis. Pārbaudiet, vai rokā, kājā vai kaklā esošā ādas virsma nav zila
Turiet pārbaudāmo ādas daļu stabili un uzmanīgi paskatieties virs virsmas. Meklējiet zilgani zaļas pēdas, kuru platums ir aptuveni 1–2 milimetri (0,039–0,079 collas) pāri ādas virsmai. Daudzas vēnas vertikāli iet uz augšu un uz leju ekstremitātēs un kaklā, bet jums vajadzētu būt iespējai noteikt dažas mazākas vēnas, kas savienojas ar lielākām vēnām rokās, rokās, kājās un kaklā.
Jums būs viegli atrast vēnas roku augšdaļā, ja nevarat tās atrast nekur citur
3. solis. Sajūtiet ādas virsmu, lai redzētu, vai tā ir paaugstināta, un apstipriniet vēnu
Tievākiem indivīdiem vai cilvēkiem, kas trenējas, jūs varēsit sajust, kā vēna nedaudz izvirzās no ādas. Viegli palaidiet roku pa vēnas virsmu. Ja tas jūtas paaugstināts, jums noteikti ir vēna. Ja jums ir grūtības sajust vēnu un tā atrodas rokā, aptiniet žņaugu virs vēnas, lai ierobežotu asins plūsmu un paceltu vēnu.
- Žņaugs ir gumijas vai auduma garuma materiāls, ko jūs cieši sasienat virs vēnas, lai ierobežotu asinsriti ekstremitātē. Tas palielina spiedienu vēnā, padarot to vieglāk pamanāmu.
- Nekad neiesaiņojiet žņaugu kādam ap kaklu.
- Žņaugus var izmantot arī, lai novērstu asiņošanu. Viņiem ir labi gulēt, ja esat EMT, medmāsa vai medicīnas darbinieks.
2. metode no 3: Asinsvadu ultraskaņas uzņemšana
1. solis. Palūdziet pārbaudāmajai personai noņemt rotaslietas vai apģērbu apkārtnē
Jūs varat veikt asinsvadu ultraskaņu, ko sauc arī par Doplera ultraskaņu, jebkurā ķermeņa daļā. Palūdziet testējamajai personai noņemt apģērbu no testējamā ķermeņa 6–12 collas (15–30 cm). Pieprasiet, lai viņi noņem arī visas juvelierizstrādājumus, kas atrodas apkārtnē, jo rotaslietas var traucēt pārbaudi.
Asinsvadu ultraskaņa nosūta skaņas viļņus caur ķermeņa daļu un izmanto skaņas viļņus, lai radītu artēriju un vēnu divdimensiju attēlu
Padoms:
Lai gan ultrasonogrāfijā jūs noteikti varat redzēt vēnas, jums vajadzētu būt viegli izolēt artēriju, aplūkojot asins plūsmas virzienu, kad ieslēdzat krāsu lodziņu. Vēnas plūst prom no sirds, bet artērijas plūst pret to. Jūs arī biežāk atrodat izolētu artēriju zem ādas virsmas, jo jūs varat redzēt tās pulsējošas.
2. solis. Berzējiet ūdenī šķīstošu želeju uz devēja sensora virsmas
Lai iegūtu brīvu attēlu, jums ir nepieciešama ultraskaņas smērviela. Smērviela arī radīs saiti starp ādu un devēju, ļaujot skaņas viļņiem iziet cauri ādai. Uzvelciet pāris lateksa cimdus un izmantojiet spiedes sprauslu, lai sensoram uzklātu želeju. Berzējiet želeju ap sensoru, līdz tā ir pilnībā pārklāta.
- Sensors ir daļēji plakans pārsegs devēja galā, pretī kabelim.
- Pārliecinieties, ka devējs ir sterilizēts un rūpīgi iztīrīts, pirms to lietojat kādam.
- Izmantojiet tik daudz želejas, cik nepieciešams, lai pilnībā pārklātu devēju. Personai, kuru skenējat, būs auksts, bet tas neradīs praktiskas problēmas, ja uzklājat pārāk daudz želejas.
Solis 3. Ieslēdziet ultraskaņas aparātu un mainiet iestatījumus
Ieslēdziet ultraskaņas aparātu un izpildiet nepieciešamos izvēlnes norādījumus, lai iekārtu iestatītu uz “ultraskaņas” iestatījumu. Mainiet asinsvadu attēla frekvenci uz 5,0 MHz, nospiežot pogu vai pagriežot pogu. Pagrieziet intensitāti līdz zemākajam iestatījumam un turpiniet darbu.
- Ultraskaņa ir jāiestata “nepārtrauktā” režīmā, ja vēlaties konsekventu attēlu un nemēģināt vienkārši uzņemt vienu attēlu.
- Ja apgabals ir iekaisis vai pietūcis, izslēdziet galvas sasilšanas iestatījumus, lai devējs būtu auksts, ja tam ir galvas sasilšanas funkcija.
- Ultraskaņas iekārtas frekvences tiek mainītas atkarībā no tā, ko vēlaties redzēt pārbaudāmās personas iekšienē. Piemēram, ginekoloģiskajam attēlam jūs izmantotu 2,5 MHz, bet kauliem vai muskuļiem - 15 MHz. Jums, iespējams, būs nedaudz jāmaina frekvence, pamatojoties uz skenējamo personu.
4. solis. Piestipriniet devēju testējamajai zonai un meklējiet artēriju
Novietojiet devēju uz ādas virsmas, kur meklējat artēriju. Pārvietojiet devēju apkārt, lai izplatītu želeju apgabalā, kurā meklējat. Artērija parasti izskatīsies kā tukša vai tukša caurule, jo melnbaltā ultraskaņas attēlā asinis nevar redzēt.
- Muskulis būs balts/pelēks un stīgas. Artērijā nedrīkst būt nekādas krāsas. Ja tā, mēģiniet regulēt frekvenci, līdz artērija izskatās doba.
- Ja paskatās uz roku vai kāju tādā leņķī, kādā skatāties uz artēriju vai vēnu, redzēsit tikai tukšu apli.
5. solis. Ieslēdziet siltuma rādījumus, lai uzraudzītu asins plūsmu
Tā kā asinīm ir atšķirīga temperatūra nekā pārējam ķermenim un tās pārvietojas, jums vajadzētu redzēt, vai asins plūsma ir ierobežota vai brīva artērijā, pārslēdzot retranslatora termisko iestatījumu. Ekrāna krāsu lodziņā varēsit redzēt asins plūsmu caur artēriju.
- Diapazonam no pozitīviem 27 cm/s līdz -27 cm/s jābūt stabilam diapazonam, lai apkopotu datus par asins plūsmu artērijā.
- Ja jums ir grūtības atrast artēriju, mēģiniet horizontāli sekot tukšai vietai, lai redzētu, vai skatāties tikai uz vienu tukšas vietas garumu.
- Ja ekrānā neredzat asins plūsmu un esat vairākas reizes pielāgojis iestatījumus (un jūs nepārbaudāt līķi), jūs noteikti neskatāties uz artēriju.
6. solis. Pārbaudiet, vai lūmenis pulsē, kad tas ir saliekts, lai atšķirtu artēriju no vēnas
Skatoties dzīvu attēlu, ja skatāties uz 2 lūmeniem un mēģināt saprast, kura ir artērija un kura vēna, lūdziet pacientam saliekt muskuļus. Vēnai un artērijai saraujoties, vēna aizveras un atveras vienmērīgi, bet artērija nedaudz pulsēs. Jūs varat arī pamanīt, ka artērija aizveras daudz lēnāk nekā vēna.
- Šī pulsējošā kustība izskatīsies kā neliela drebuļa sajūta. Lūmenis atkārtoti atveras un aizveras, jo tas izplūst asinis.
- Jūs varat arī pievienot lielāku spiedienu devējam, lai vēna sabruktu, kamēr artērija paliek atvērta.
- Lūmenis ir medicīnisks termins dobai, caurulei līdzīgai struktūrai, kas atrodama vēnās un artērijās.
- Dažas artērijas vispār neaizveras. Vēnas vienmēr aizvērsies.
3. metode no 3: artēriju un vēnu attēlu novērtēšana
Solis 1. Salīdziniet sienu stingrību un biezumu
Ja skatāties uz artērijas vai vēnas mikroskopisku vai termisku attēlu, vispirms paskatieties uz lūmenu sienu, kas ir dobās caurules cilvēka ķermenī. Vēnām ir plānākas sienas nekā artērijām, un vēnu sienām parasti ir ievilkumi ap atveres apkārtmēru. Aplūkojot pāri, artērija ir tā, kuras sienas ir biezākas un gludākas.
Gandrīz vienmēr artērija būs nedaudz mazāka par tuvāko vēnu
2. solis. Meklējiet elastīgo slāni, lai identificētu artēriju
Artērijās ir virkne elastīgu šķiedru, kas iet gar tās lūmena apkārtmēru. Tas izskatās kā saburzīts auduma komplekts, kas veidots akordeona rakstā. Šo oderi sauc par elastīgo slāni, un tā ir tikai artērijās. Ja redzat elastīgo slāni, jūs noteikti skatāties uz artēriju.
Padoms:
Artērijas mēdz būt stiprākas par vēnām, tāpēc artērijas iekšējai oderei ir papildu slānis. Tāpēc elastīgais slānis atrodas artērijās, nevis vēnās.
3. solis. Pārbaudiet atstarpi starp sienu un muskuļiem, lai pamanītu vēnu
Aplūkojot termisko vai mikroskopisko vēnas attēlu, pārbaudiet atstarpi starp vēnas lūmena malu un muskuļu, kas būs stīvs un teksturēts. Ja šai vietai trūkst tekstūras un tā ir galvenokārt gluda un plāna, jūs skatāties uz vēnu.
- Šī vēnas sadaļa ir pazīstama kā tunika.
- Attiecīgā sadaļa uz vēnas izskatās smaila un teksturēta, līdzīga nožēlojamam paklājam.
Padomi
Vēnām vienmēr ir zils izskats, un artērijas nav redzamas ar neapbruņotu aci. Asinis vienmēr ir sarkanas neatkarīgi no tā, vai tās ir vēnā vai artērijā
Brīdinājumi
- Nekad nesiet žņaugu mezglā. Tā vietā salieciet 2 garumus viens otram tā, it kā sāktu sasiet kurpes, un velciet tās, lai tās pievilktu. Ja jūs sasienat mezglu un kaut kas noiet greizi, jums būs jāpavada daudz laika mezgla atraisīšanai, kas var izraisīt sarežģījumus.
- Ja jūs ņemat asinis un jums neizdodas atrast vēnu, konsultējieties ar citu flebotomu. Nav godīgi pret pacientu sēdēt turot to atkārtoti ar adatu, un palīdzēs jauns acu komplekts.
- Nekad neņemiet asinis no artērijas, ja vien nepārbaudāt arteriālo asiņu gāzes vai citu īpašu laboratoriju, kur tas ir nepieciešams.
