Ārsti regulāri veic Pap uztriepes (sauktas arī par Pap testiem) sievietēm, parasti ikdienas iegurņa eksāmenu laikā, lai pārbaudītu, vai dzemdes kaklā nav patoloģisku šūnu izmaiņu. Ja šīs šūnas netiek ārstētas, tās dažreiz var izraisīt dzemdes kakla vēzi. “Negatīvi” vai “normāli” rezultāti nozīmē, ka nav patoloģisku dzemdes kakla šūnu un nekāda novērošana nav nepieciešama līdz nākamajam regulāri plānotajam eksāmenam. “Pozitīvi” vai “neparasti” rezultāti tomēr norāda uz iespējamu problēmu.
Soļi
1. daļa no 3: Izpratne par rezultātiem
1. solis. Esiet mierīgs
Daudzas sievietes kļūst ļoti satrauktas, atklājot, ka viņu Pap testu rezultāti ir “nenormāli”, taču šajā posmā nav pamata panikai. Vairumā gadījumu “patoloģiski” testa rezultāti nenorāda uz dzemdes kakla vēzi. Jums būs jākonsultējas ar savu ārstu un, iespējams, jāveic papildu testi, lai noteiktu, kāpēc Pap uztriepes uzrādīja aizdomīgas šūnu izmaiņas uz jūsu dzemdes kakla.
2. solis. Izglītojiet sevi par HPV
Lielāko daļu patoloģisko Pap uztriepes rezultātu izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV). Tas ir vīruss, kas izplatās seksuāla kontakta ceļā, un tas ir tik izplatīts, ka lielākā daļa seksuāli aktīvo cilvēku kādā brīdī ar to saslims.
Pastāv daudzi dažādi HPV veidi, no kuriem daži, kā zināms, var izraisīt dzemdes kakla vēzi. Tomēr daudziem cilvēkiem, kuriem ir vīruss, nekad neradīsies nekādi simptomi un tie tiks notīrīti paši. HPV nenozīmē, ka Jums ir vai kādreiz būs dzemdes kakla vēzis
Solis 3. Apsveriet citus iespējamos Pap uztriepes patoloģisko rezultātu cēloņus
Ir iespējams iegūt viltus pozitīvus Pap uztriepes rezultātus, īpaši, ja lietojat kontracepcijas tabletes. Dažām sievietēm ir arī dzemdes kakla šūnu izmaiņas, kuras nav izraisījis HPV. Hormonāla nelīdzsvarotība, rauga infekcijas, kā arī maksts sekss vai tamponu, dušas vai maksts krēmu lietošana 48 stundu laikā pēc Pap uztriepes var izraisīt patoloģiskus rezultātus.
4. solis. Atšifrējiet savus konkrētos rezultātus
Pastāv vairāki dažādi “pozitīvu” vai “patoloģisku” Pap uztriepes rezultātu veidi, un daži no tiem ir vairāk satraucoši nekā citi. Nākamais solis parasti būs atkarīgs no konkrētajiem Pap uztriepes rezultātiem.
- Netipiskas plakanšūnas ar nenoteiktu nozīmi jeb ASCUS ir dzemdes kakla šūnas, kas šķiet nedaudz patoloģiskas, bet ne vienmēr ir vēža vai pirmsvēža.
- Plakanais intraepitēlija bojājums attiecas uz dzemdes kakla šūnām, kas var būt pirmsvēža. Rezultāti tiek klasificēti no vismazākā līdz vissmagākajam, izmantojot CIN 1, CIN 2 vai CIN 3.
- Netipiskas dziedzeru šūnas ir dziedzeru šūnas (šūnas, kas ražo gļotas jūsu dzemdes kaklā un dzemdē), kuras šķiet nedaudz patoloģiskas, bet ne vienmēr ir vēža vai pirmsvēža.
- Plakanšūnu vēzis norāda uz iespējamu vēzi, kas jau atrodas dzemdes kaklā vai maksts. Tas kopā ar adenokarcinomu ir viens no potenciāli nopietnākajiem Pap uztriepes rezultātiem.
- Adenokarcinoma ir iespējams vēzis, kas jau atrodas dziedzeru šūnās. Tas kopā ar plakanšūnu vēzi ir viens no potenciāli nopietnākajiem Pap testa rezultātiem. Tas var būt arī dzemdes vēža pazīme, tāpēc jūs varat arī pārbaudīt, izmantojot endometrija biopsiju.
2. daļa no 3: Sekojiet līdzi savam ārstam
1. solis. Vienojieties ar ārstu pēcpārbaudes tikšanās
Tiklīdz jūs saņemsiet rezultātus, ārsts vēlēsies ieplānot turpmāku tikšanos. Neatlieciet šo tikšanos. Vienojieties par tikšanos dažu nākamo nedēļu laikā.
- Dažas sievietes jūtas tik satrauktas vai satrauktas par savu testu rezultātiem, ka izvairās no tikšanās ar tikšanos vai izlaiž plānotās papildu tikšanās. Patoloģiski Pap testa rezultāti var būt biedējoši, taču nepadodieties vēlmei izvairīties no domāšanas. Atcerieties: jums, iespējams, nav vēža, un pat ja jums tā būs, izšķiroša nozīme būs ārstēšanas sākšanai pēc iespējas agrāk.
- Ja jūsu Pap uztriepi ir veicis ģimenes ārsts, jūs varat nosūtīt pie ginekologa, lai veiktu turpmāku tikšanos.
2. solis. Apspriediet savus rezultātus ar savu ārstu
Kad dodaties uz tikšanos, lūdziet ārstam precizēt rezultātus un tos sīki izskaidrot. Pajautājiet, kādas papildu pārbaudes viņš vai viņa iesaka un kas notiks tālāk.
Apsveriet iespēju uz šo tikšanos ņemt līdzi dzīvesbiedru, partneri vai uzticamu draugu. Kad esat noraizējies vai satraukts, var būt grūti rūpīgi klausīties un atcerēties visu, ko ārsts jums teicis. Ja kāds cits ir kopā ar jums, tas var kalpot diviem mērķiem: pirmkārt, emocionālais atbalsts jūs nomierinās, lai jūs varētu būt uzmanīgāks klausītājs, un, otrkārt, otra persona var arī uzmanīgi klausīties ārstu un vēlāk atgādināt par informāciju, ko jūs varētu esmu palaidis garām
3. solis. Iegūstiet HPV testu
Ja vēl neesat veicis šo testu, tas var palīdzēt ārstam labāk izprast jūsu neparastās Pap uztriepes rezultātu cēloni un palīdzēt viņam izlemt, kā turpināt ārstēšanu.
4. Apsveriet iespēju skatīties un gaidīt
Dažiem neparastiem testu rezultātiem, īpaši ASCUS un CIN 1, ārsts var ieteikt vienkārši gaidīt un atkārtoti pārbaudīt pēc dažiem mēnešiem.
Patoloģiskas šūnas bieži izzūd pašas, tāpēc jums var nebūt nepieciešama ārstēšana. Ja jūsu neparasto Pap uztriepi izraisīja HPV infekcija, jūsu organisms var dabiski notīrīt vīrusu
Solis 5. Apspriediet hormonālos cēloņus
Ja ārstam ir aizdomas, ka jūsu neparastajiem Pap uztriepes rezultātiem var būt hormonāli cēloņi, viņš vai viņa var izrakstīt jums recepti, lai izlabotu hormonu līdzsvaru.
6. solis. Jautājiet par kolposkopiju
Jūsu ārsts var ieteikt arī kolposkopiju: procedūru, kurā ārsts izmanto palielināmo ierīci, ko sauc par kolposkopu, lai rūpīgāk pārbaudītu jūsu dzemdes kaklu. Ja ārsts redz kādas iespējamās problemātiskās vietas, viņš var veikt dzemdes kakla biopsiju turpmākai pārbaudei.
- Ja Jums varētu būt iestājusies grūtniecība, pirms kolposkopijas miniet to ārstam. Aborts ir neliels, bet pēc procedūras jums var būt asiņošana.
- Vismaz 24 stundas pirms plānotās kolposkopijas neievietojiet maksts neko (ne seksu, ne tamponus, ne dušas vai zāles).
3. daļa no 3: Ārstēšanās
1. solis. Uzziniet, vai nepieciešama kāda ārstēšana
Daudzos gadījumos ārsti vienkārši ieteiks turpināt regulāri saņemt Pap uztriepes, lai sekotu līdzi jūsu stāvoklim. Tomēr jums, iespējams, būs jāveic papildu testi.
Paturiet prātā, ka pap tests ir tikai skrīninga tests, tāpēc ārsts nevar pateikt, kas ir nepareizi tikai ar šo testu. Kolposkopija un biopsijas ir diagnostikas testi, kas jums būs jāveic, lai uzzinātu, kas notiek
2. solis. Izvēlieties sev piemērotāko ārstēšanu
Ja ārsts iesaka noņemt pirmsvēža dzemdes kakla šūnas, ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas. Šīs procedūras var likties biedējošas un sāpīgas, taču paturiet prātā, ka jums, visticamāk, tiks dotas zāles dzemdes kakla sastindzināšanai un ērtībai.
- Cilpas elektroķirurģiskās izgriešanas procedūra (LEEP) ir procedūra, kurā ārsts ar nelielu elektrificētu vadu izgriež patoloģiskus audus. Šī procedūra tiek veikta ārsta birojā, izmantojot vietējo anestēziju, un tas aizņem tikai dažas minūtes. Šī ir visizplatītākā ārstēšana.
- Krioterapija ir vēl viena biroja procedūra, ko ārsts var veikt, izmantojot aukstuma zondi, lai sasaldētu patoloģiskās šūnas. Šī procedūra ir ļoti ātra un var nebūt nepieciešama anestēzija.
- Aukstā naža konizācija ir procedūra, kurā ārsts noņem patoloģiskas šūnas, izmantojot skalpeli. Šī procedūra prasa vispārēju anestēziju, tāpēc jums būs jādodas uz slimnīcu.
- Lāzerterapija ir procedūra, ko ārsts veic, izmantojot lāzeru, lai noņemtu patoloģiskās šūnas. Tāpat kā auksta naža konizācija, to veic slimnīcā, izmantojot vispārēju anestēziju.
3. solis. Iegūstiet otru atzinumu
Ja kāda iemesla dēļ uzskatāt, ka ārsts neuzklausa jūsu bažas vai neārstē jūs efektīvi, vai ja jums ir aizkavējušies jautājumi par to, ko nozīmē jūsu rezultāti, apsveriet iespēju apmeklēt citu ārstu. Neuztraucieties par pirmā ārsta aizvainošanu: medicīnas speciālistiem ir jāsaprot un jārespektē pacienta vēlme lūgt otru viedokli.
Solis 4. Atrodiet speciālistu
Ja ārsts uzskata, ka jums ir vēzis, viņš jūs novirzīs pie speciālista. Šī persona var palīdzēt jums izvēlēties labākās ārstēšanas iespējas jūsu konkrētajam gadījumam.
5. solis. Turpiniet regulāri saņemt Pap uztriepes
Neatkarīgi no tā, vai esat saņēmis ārstēšanu pēc pirmās nenormālās Pap uztriepes, vai nē, jums jāturpina saņemt regulāras Pap uztriepes tik bieži, cik ieteicis ārsts. Biežums, visticamāk, samazināsies pēc vairākiem normāliem testiem pēc kārtas.
Video - izmantojot šo pakalpojumu, daļa informācijas var tikt kopīgota ar pakalpojumu YouTube
Padomi
- Visbiežākais dzemdes kakla vēža cēlonis ir cilvēka papilomas vīruss (HPV). Šis vīruss ir plaši izplatīts un tam bieži vien nav simptomu, tāpēc neuzskatiet, ka, ja šķiet, ka esat vesels, esat pasargāts no HPV vai dzemdes kakla vēža. Regulāra pārbaude ir būtiska.
- Regulāri veiciet fiziskos un iegurņa eksāmenus, ieskaitot Pap uztriepes. Process var būt kaitinošs un saspringts, ja jūsu rezultāti ir neparasti, taču tā ir absolūti labākā aizsardzība pret dzemdes kakla vēzi.
- Ja smēķējat, atmest. Neskaitot HPV, smēķēšana ir lielākais dzemdes kakla vēža riska faktors.
- Ir pilnīgi normāli justies skumjam, nervozam, nemierīgam vai neapmierinātam, kad iegūstat neparastus Pap testa rezultātus. Runājiet ar partneri, draugu vai radinieku. Izskaidrojiet savas jūtas un bažas. Šo emociju atklāšana var palīdzēt tikt galā ar tām.
- Ja esat jaunāks par 27 gadiem, apsveriet HPV vakcīnu. HPV vakcīna neārstēs HPV vai neatrisinās patoloģisku Pap uztriepi, taču tā var pasargāt jūs no turpmākām infekcijām un iespējamā dzemdes kakla vēža, kas varētu rasties no tiem. Šī vakcīna ir pretrunīga, tāpēc veiciet savus pētījumus, konsultējieties ar savu ārstu un pieņemiet apzinātu lēmumu.
