Pētījumi rāda, ka krūts vēzis ir otrā izplatītākā vēža forma sievietēm, lai gan vīrieši var saslimt arī ar krūts vēzi. Lai gan krūts vēzis ir tik izplatīts, jūs, iespējams, patiešām baidāties, ja esat pamanījis izmaiņas krūtīs vai ģimenes anamnēzē ir krūts vēzis. Eksperti saka, ka krūts vēža simptomi katrai personai var būt atšķirīgi, taču bieži sastopamie simptomi ir vienreizējs, sabiezējums vai pietūkums krūtīs, sāpes krūtīs, neparasta izdalīšanās un ādas izmaiņas ap krūtīm. Konsultējieties ar savu ārstu, ja domājat, ka Jums varētu būt krūts vēzis, jo agrīna atklāšana var palielināt veiksmīgas ārstēšanas iespējas.
Soļi
1. daļa no 3: krūšu apziņas palielināšana
1. solis. Izprotiet mainīgos pētījumus par krūšu pašpārbaudes lietderību
Agrāk visām sievietēm tika ieteikta ikmēneša krūšu pašpārbaude (GSE). Tomēr 2009. gadā pēc vairāku lielu pētījumu publicēšanas ASV Profilaktisko dienestu darba grupa ieteica neiemācīt sievietēm veikt konsekventas un oficiālas pašpārbaudes. Šajos pētījumos secināts, ka GSE nesamazina mirstību un nepalielina konstatēto vēža gadījumu skaitu.
- Amerikas vēža biedrības un ASV Profilaktisko pakalpojumu darba grupas ieteikumos teikts, ka GSE jādara pēc sieviešu ieskatiem un jāinformē par GSE ierobežojumiem. Varbūt vissvarīgākais ir tas, ka šīs organizācijas uzsver, cik svarīgi ir, lai sievietes apzinātos, kas ir normāli viņu krūšu audiem.
- Citiem vārdiem sakot, GSE veic un tai nevajadzētu aizstāt ārsta pārbaudi, lai atklātu novirzes. Tomēr, veicot GSE, jūs varat labāk apzināties, kas ir normāls jūsu krūtīs, un palīdzēt ārstam noteikt izmaiņas. GSE nekad nevajadzētu uzskatīt par veidu, kā aizstāt ārsta veiktu krūšu eksāmenu.
2. solis. Veiciet vizuālu GSE
To var darīt, kad vien vēlaties, lai gan ieteicams to darīt pēc menstruācijām, kad jūsu krūtis ir mazāk maigas un pietūkušas. Mēģiniet to darīt katru mēnesi aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Spoguļa priekšā sēdiet vai stāviet bez krekla vai krūšturi. Paceliet un nolaidiet rokas. Meklējiet jebkādas izmaiņas krūšu audu lielumā, formā, maigumā un izskatā, kā arī apkārtējā zonā, īpaši padusēs vai padusēs. Šīs izmaiņas var ietvert:
- Izplūduša un sabiezēta āda, piemēram, apelsīna āda (pazīstama kā peau d’orange).
- Jauns apsārtums vai zvīņaini izsitumi.
- Neparasts krūšu pietūkums vai jutīgums.
- Sprauslas izmaiņas, piemēram, ievilkšana, nieze vai apsārtums.
- Sprauslas izdalījumi, kas var būt asiņaini, dzidri vai dzelteni.
3. solis. Veiciet manuālu GSE
Ideāls laiks, lai veiktu GSE, ja jums vēl ir menstruācijas, ir tad, kad jūsu krūtis ir vismazāk maigas, tāpēc parasti dažas dienas pēc menstruāciju beigām. Pārbaudi var veikt guļus stāvoklī, kur krūšu audi ir vairāk izkliedēti un tādējādi plānāki un vieglāk jūtami, vai arī dušā, kur ziepes un ūdens var palīdzēt pirkstiem vienmērīgāk pārvietoties pa krūšu ādu. Izpildiet šīs darbības:
- Apgulieties plakaniski un novietojiet labo roku aiz galvas. Izmantojot kreisās rokas pirmos trīs pirkstus, palpējiet (jūtiet) krūšu audus labajā krūtī. Noteikti izmantojiet pirkstu spilventiņus, nevis tikai pašus padomus.
- Izmantojiet trīs dažādus spiediena līmeņus, lai sajustu audus augšpusē zem ādas, krūts vidū un dziļāku spiedienu, lai sajustu audus tuvu krūšu sienai. Pirms turpināt, noteikti piespiediet katru spiediena līmeni katrā zonā.
- Sāciet ar iedomātu līniju, kas novilkta jūsu pusē no paduses, un virzieties augšup un lejup. Sāciet no apkakles kaula un virzieties uz leju, līdz sasniedzat ribas. Virzieties uz ķermeņa vidu, līdz jūtat tikai krūšu kaulu (krūšu kaulu). Ir svarīgi pārbaudīt visu krūti, tāpēc mēģiniet būt nedaudz metodisks savā GSE.
- Pēc tam mainiet šo procesu un nolieciet kreiso roku zem galvas un veiciet to pašu pārbaudi kreisajā krūtī.
- Atcerieties, ka jūsu krūšu audi stiepjas līdz zonai pie paduses. Šo krūšu zonu bieži sauc par asti, un tajā var veidoties arī gabali vai vēzis.
4. Samierinieties ar krūtīm
Ziniet, kā viņi izskatās un jūtas. Iepazīstieties ar tiem un to tekstūru, kontūrām, izmēriem utt. Jūs varēsit labāk informēt izmaiņas par savu ārstu.
Iesakiet savam partnerim paziņot par jebkādām izmaiņām, kuras viņi var pamanīt. Jūsu partneris var pamanīt atšķirības jūsu krūšu audos, kuras jūs, iespējams, esat ignorējis, jo viņi var redzēt jūsu ķermeni no cita leņķa
5. Ziniet savus riska faktorus
Dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja saslimt ar krūts vēzi nekā citiem. Tomēr ņemiet vērā, ka tikai tāpēc, ka varat iekļauties vienā vai vairākās no šīm kategorijām, jūs neesat lemts saslimt ar krūts vēzi; tomēr tas nozīmē, ka jums vajadzētu vairāk apzināties savas krūtis un regulāri veikt klīniskos krūšu izmeklējumus un mammogrammas. Daži faktori, kas norāda uz lielāku risku, ir šādi:
- Dzimums: sievietes biežāk nekā vīrieši saslimst ar krūts vēzi.
- Vecums: Risks palielinās līdz ar vecumu. Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir krūts vēzis, ir vecāki par 45 gadiem.
- Menstruācijas: ja menstruācijas sākās pirms 12 gadu vecuma vai iestājās menopauze, kad esat vecāks par 55 gadiem, jūsu risks ir nedaudz palielināts.
- Grūtniecība un zīdīšanas periods: Agrīna grūtniecība vai vairākas grūtniecības var samazināt risku, tāpat kā zīdīšana. Ja jums nav bērnu vai iestājas grūtniecība pēc 30 gadu vecuma, palielinās krūts vēža attīstības risks.
- Dzīvesveida faktori: aptaukošanās, smēķēšana un alkohola lietošana ir krūts vēža riska faktori.
- Hormonu aizstājterapija (HAT): pašreizējā vai iepriekšējā lietošana var palielināt krūts vēža risku. Tomēr tas joprojām tiek apspriests, un pētījumi regulāri tiek publicēti par un pret, tāpēc vislabāk ir atklātā diskusijā ar savu ārstu par personīgajiem riskiem, citām iespējām un uzraudzību.
6. Ziniet savu personīgo un ģimenes slimības vēsturi
Ir arī riska faktori, kas īpaši saistīti ar jums, jūsu ģimenes vēsturi un ģenētiku, tostarp:
- Personīgā medicīniskā vēsture: ja Jums iepriekš ir diagnosticēts krūts vēzis, pastāv risks, ka vēzis var atkārtoties tajā pašā vai pretējā krūtī.
- Ģimenes vēsture: Jums ir lielāka iespēja saslimt ar krūts vēzi, ja vienam vai vairākiem jūsu ģimenes locekļiem ir bijis krūts, olnīcu, dzemdes vai resnās zarnas vēzis. Jūsu risks dubultojas, ja jums ir pirmās pakāpes radinieks (māsa, māte, meita) ar šo slimību.
- Gēni: BRCA1 un BRCA 2 konstatētie ģenētiskie defekti var ievērojami palielināt krūts vēža attīstības risku. Jūs varat izvēlēties, vai jums ir šie gēni, sazinoties ar genoma kartēšanas pakalpojumu. Kopumā aptuveni 5-10% gadījumu ir saistīti ar iedzimtību.
2. daļa no 3: Īpašu simptomu atpazīšana
1. solis. Vērojiet krūšu izmēra vai formas izmaiņas
Pietūkums no audzēja vai infekcijas var izkropļot krūšu audu formu un izmēru. Šīs izmaiņas bieži notiek tikai vienā krūtī, bet var šķist, ka tās ir abās pusēs.
2. solis. Ievērojiet neparastu izplūdi no sprauslas
Ja jūs šobrīd nebarojat bērnu ar krūti, no sprauslas nedrīkst būt izdalījumi. Ja ir izdalījumi, īpaši nesaspiežot krūtsgalu vai krūšu audus, turpmākai pārbaudei meklējiet medicīnisko palīdzību.
Solis 3. Meklējiet pietūkumu
Jo īpaši meklējiet pietūkumu ap krūtīm, atslēgas kaulu vai padusi. Pastāv agresīvi un invazīvi krūts vēža veidi, kas var izraisīt pietūkumu šajās zonās, pirms jūs varat sajust vienreizēju krūts audu.
4. solis. Novērojiet, vai krūšu audos nav izliekumu vai izmaiņas sprauslā
Audzēji vai izaugumi krūtīs pie ādas virsmas vai sprauslas var izraisīt audu formas izmaiņas.
Dažos gadījumos krūtsgals apgriezīsies otrādi vai arī uz krūšu audiem var novērot ādas izliekumu
5. solis. Ziņojiet par ādas sabiezēšanu, apsārtumu, siltumu vai niezi
Iekaisīgs krūts vēzis, lai arī reti, ir īpaši invazīvs un agresīvs vēža veids. Tas var izpausties ar simptomiem, kas līdzīgi infekcijai krūtīs, piemēram, audiem, kas ir silti, niezoši vai sarkani. Ja antibiotikas ātri neatrisina problēmu, jums nekavējoties jāmeklē krūts ķirurga palīdzība.
6. Apzinieties, ka sāpes nav normālas
Ja Jums rodas sāpes krūšu audos vai sprauslas rajonā, kas nepāriet ātri, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Krūšu audi parasti nav sāpīgi, un sāpes var liecināt par infekciju, augšanu, gabalu vai audzēju. Tomēr sāpes krūtīs parasti nav vēža pazīme.
Paturiet prātā, ka, ja jums joprojām ir menstruācijas vai grūtniecība, hormonu svārstību rezultātā var rasties īslaicīgs krūšu sāpīgums, diskomforts, maigums. Tomēr, ja jūtat sāpes un tās ir noturīgas un nav saistītas ar menstruālo ciklu, tomēr jākonsultējas ar ārstu
7. solis. Atzīstiet progresējoša krūts vēža pazīmes
Atcerieties, ka šo pazīmju parādīšana nenozīmē, ka jums ir krūts vēzis. Tomēr tie visi ir labs iemesls apmeklēt ārstu turpmākai izmeklēšanai. Šādi simptomi ietver:
- Svara zudums.
- Kaulu sāpes.
- Elpas trūkums.
- Krūšu čūlas, kas nozīmē, ka ir čūlas, kas var būt sarkanas, niezošas, sāpīgas un izdalīt strutas vai dzidru šķidrumu.
3. daļa no 3: tiek veikta krūts vēža medicīniskā pārbaude
1. solis. Iegūstiet krūšu klīnisko pārbaudi
Kad dodaties uz ikgadējo fizisko vai iegurņa eksāmenu, lūdziet ārstam manuāli pārbaudīt jūsu krūtis, lai konstatētu aizdomīgus gabaliņus vai citas izmaiņas. Ārsti ir apmācīti veikt krūšu eksāmenu un zinās, ko meklēt. Šī iemesla dēļ jums nekad nevajadzētu mēģināt aizstāt šo eksāmenu, kaut arī dažreiz neērti un neērti, ar savu pašpārbaudi.
- Ārsts vispirms pārbaudīs jūsu krūšu izskatu. Jums lūgs pacelt rokas virs galvas un pēc tam pakarināt pie sāniem, kamēr ārsts pārbauda jūsu krūšu izmēru un formu. Pēc tam jums tiks veikta fiziska pārbaude. Kamēr jūs gulējat uz izmeklēšanas galda, ārsts ar pirkstu spilventiņiem pārbaudīs visu krūšu zonu, ieskaitot paduses un atslēgas kaulus. Eksāmenam vajadzētu ilgt tikai dažas minūtes.
- Ja jūtaties neērti, varat lūgt, lai eksāmenā telpā atrastos medmāsa vai ģimenes loceklis. Ja esat sieviete, apmeklējot ārstu vīrieti, vairumā gadījumu šī ir standarta procedūra. Ja jūtat satraukumu, dziļi elpojiet un atgādiniet sev, ka šī ir nepieciešama daļa no jūsu veselības uzmanības.
2. solis. Iegūstiet skrīninga mammogrammu
Mammogramma ir zema starojuma rentgena starojums, ko izmanto krūšu audu pārbaudei, un tā bieži var noteikt gabaliņus, pirms jūs tos varat sajust. Nacionālais krūts vēža fonds iesaka skrīninga mammogrammu ik pēc diviem gadiem sievietēm vecumā no 40 gadiem. Sievietēm, kuras ir jaunākas par 40 gadiem, bet kurām ir krūts vēža riska faktori, jākonsultējas ar savu ārstu par to, cik bieži veikt mammogrammu. Pat ja jums nav zināmu riska faktoru vai simptomu, ik pēc dažiem gadiem ieteicams veikt regulāras mammogrammas.
- Mammogrammā krūts tiek uzlikta uz platformas un saspiesta ar lāpstiņu, lai izlīdzinātu krūšu audus, noturētu audus nekustīgus rentgenstaru laikā un ļautu izmantot rentgenstaru ar zemāku enerģiju. Jūs jutīsiet spiedienu un var rasties diskomforts, taču tas ir tikai īslaicīgi. Tiks veikta abām krūtīm, lai radiologs varētu salīdzināt abas puses.
- Lai gan ārsts, iespējams, meklē potenciālu vēža augšanu ar mammogrammu, tests var atklāt arī kalcifikācijas, fibroadenomas un cistas.
3. solis. Saņemiet papildu testus, ja tiek pamanīti gabali vai citas aizdomīgas izmaiņas
Ja jūs vai jūsu ārsts pamanāt gabalu vai kaut ko citu, kas izraisa trauksmes zvanus, piemēram, izdalījumi no sprauslas vai ādas pietūkums, jums, iespējams, būs jāveic papildu testi, lai noteiktu cēloni un to, vai jums ir krūts vēzis. Šie testi var ietvert
- Diagnostiskā mammogramma: krūšu rentgens, lai novērtētu vienreizēju. Tas var aizņemt vairāk laika nekā skrīninga mammogramma, jo būs nepieciešams vairāk attēlu.
- Ultraskaņa: Ultraskaņas viļņus izmanto, lai izveidotu krūšu attēlu. Pašreizējie pierādījumi liecina, ka šo testu vislabāk var izmantot kopā ar mammogrammu. Lai gan ultraskaņa ir neinvazīva un vienkārša, tai būs daudz kļūdaini pozitīvu un kļūdaini negatīvu rezultātu. Tomēr šo attēlveidošanas pētījumu bieži izmanto ar lieliskiem rezultātiem, lai vadītu adatas biopsiju aizdomām par audzēju.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Šis tests izmanto magnētiskos laukus, lai izveidotu krūšu attēlus. Jūs varat veikt MRI, ja diagnostiskā mammogramma neizslēdz audzēju vai augšanu. Šo attēlveidošanas paņēmienu parasti iesaka arī sievietēm, kurām ir ļoti augsts krūts vēža attīstības risks, piemēram, sievietēm ar ģimenes vēsturi vai ģenētisku noslieci.
Solis 4. Iegūstiet biopsiju
Ja mammogramma un MRI atklāj audzēju vai augšanu, ārsts var ieteikt adatas biopsiju ar ultraskaņas palīdzību, lai noteiktu gan šūnu augšanas veidu, gan ķirurģisko procedūru vai ķīmijterapiju, kas nepieciešama vēža ārstēšanai. Biopsijā ļoti mazs audu gabals tiek noņemts no aizdomīgās krūšu zonas un tiek analizēts. Šo procedūru parasti veic ar lielāku adatu caur nejutīgu ādu. Lielākā daļa krūšu audu biopsiju ir ambulatorās procedūras, un jums nebūs jāpaliek pa nakti slimnīcā. Tikai ķirurģiskas biopsijas gadījumā (pazīstama arī kā lumpektomija) jums tiks veikta vietēja anestēzija.
- Audu biopsija ir nepieciešama, pirms tiek lemts par ārstēšanas iespējām, lai noteiktu vēža raksturu. Lai gan biopsija var šķist un patiešām ir biedējoša, ir svarīgi zināt, vai krūts audu šūnas ir vēzis, un pēc tam izlemt par ārstēšanas kursu. Jo agrāk tiek konstatēts krūts vēzis, jo lielāks izdzīvošanas rādītājs.
- Ir svarīgi (un iedrošinoši!) Atzīmēt, ka 80% sieviešu krūšu biopsija NAV krūts vēža.
5. solis. Gaidiet rezultātus
Biopsiju un skenēšanas rezultātu gaidīšana var būt saspringts un satraucošs laiks. Cilvēki tiek galā dažādi. Dažiem patīk novērst uzmanību ar jautrām aktivitātēm un būt aizņemtiem. Citi uzskata, ka ir lietderīgi izlasīt krūts vēzi un mēģināt uzzināt par visām pieejamajām iespējām, ja diagnoze ir pozitīva. Daži cilvēki arī izmanto gaidīšanas laiku, lai pārdomātu savu dzīvi un (atkārtoti) novērtētu savas prioritātes un attiecības.
- Vingrojiet daudz un ēdiet veselīgi, lai saglabātu enerģiju un garastāvokli. Meklējiet sociālo atbalstu no draugiem, kolēģiem vai ģimenes locekļiem, kuri ir piedzīvojuši līdzīgas situācijas un kuri var piedāvāt ieskatu un ieteikumus efektīvai pārvarēšanai.
- Ja pamanāt, ka esat apsēsts, jūtaties satriekts vai nomākts līdz tādam līmenim, ka jūsu garīgā un fiziskā labklājība ir apdraudēta, jums par to jāinformē veselības aprūpes sniedzējs. Var būt noderīgi sazināties ar garīgās veselības speciālistu vai konsultantu, lai runātu par to, ko jūtat, gaidot diagnozi.
Video - izmantojot šo pakalpojumu, daļa informācijas var tikt kopīgota ar pakalpojumu YouTube
Padomi
- Mēģiniet apspriest savu veselību un labsajūtu ar savu ārstu un ģimeni. Tas jums būs jādara arvien vairāk, jo īpaši, kļūstot vecākam. Pievēršot uzmanību labai vispārējai veselībai ar labu uzturu, regulārām aktivitātēm un stresa pārvaldību, var samazināt risku saslimt ar daudzām slimībām, tostarp vēzi.
- Viena no labākajām lietām, ko varat darīt sev, ja jūs uztrauc krūts vēzis, ir labāk apzināties, kas ir normāli jūsu pašu krūts audos. Tādā veidā jūs varēsit labāk noteikt, kad kaut kas nav gluži “pareizi”.
Brīdinājumi
- Lai noskaidrotu diagnozi, apmeklējiet ārstu. Jūs nevarat diagnosticēt krūts vēzi mājās. Tāpēc, pirms jūs pārāk uztraucaties vai uztraucaties, iegūstiet atbildes, kas nepieciešamas, lai pieņemtu pareizos lēmumus.
- Ja neesat apmierināts ar atbildēm, kuras saņemat no sava ārsta, iegūstiet otru atzinumu. Tas ir jūsu ķermenis un jūsu dzīve. Laba prakse ir ieklausīties savā iekšējā balsī par savu veselību un iegūt citu viedokli šajā jautājumā.
