Pētījumi liecina, ka pēdu neiropātija norāda uz kaut kādām problēmām vai darbības traucējumiem pēdas mazajās nervu šķiedrās. Neiropātijas simptomi ir sāpes (dedzināšana, elektriskā un/vai šaušana dabā), tirpšana, nejutīgums un/vai muskuļu vājums pēdās. Bieži kāju neiropātijas cēloņi ir nekontrolēts diabēts, progresējošs alkoholisms, infekcija, vitamīnu trūkums, nieru slimība, pēdu audzēji, traumas, zāļu pārdozēšana un dažu indīgu vielu iedarbība. Eksperti atzīmē, ka, atpazīstot pēdu neiropātijas pazīmes un simptomus, jūs noteikti iegūsit labāku priekšstatu par to, kas izraisa jūsu pēdu problēmu, tikai kvalificēts veselības aprūpes speciālists var diagnosticēt jūs un sākt ārstēšanas plānu.
Soļi
1. daļa no 3: Agrīnu simptomu atpazīšana
Solis 1. Pievērsiet lielāku uzmanību savām kājām
Jūs varētu pieņemt, ka kāds sajūtu zudums vai sporādiska tirpšana pēdās ir normāla un sagaidāma novecošanās sastāvdaļa, bet tā nav. Tā vietā tā ir agrīna zīme, ka jūsu kāju mazie maņu nervi nedarbojas pareizi. Tāpēc biežāk pārbaudiet kājas un salīdziniet spēju sajust vieglu pieskārienu ar citām ķermeņa daļām, piemēram, augšstilbiem vai rokām.
- Izmantojiet zīmuli vai pildspalvu, lai viegli noglaudītu pēdas (augšā un apakšā), lai redzētu, vai to jūtat - vēl labāk, aizveriet acis un lūdziet draugam to izdarīt.
- Sajūtas/vibrācijas zudums parasti sākas kāju pirkstos un lēnām izplatās pa pēdu un galu galā kāju.
- ASV visbiežākais pēdu neiropātijas cēlonis ir diabēts - 60–70% diabēta slimnieku dzīves laikā attīstīsies neiropātija.
2. solis. Pārskatiet pēdas sāpes, kuras jūtat
Dažkārt pēdu diskomforts vai krampji var būt pilnīgi normāli, it īpaši pēc garām pastaigām ar jauniem apaviem, taču pastāvīgas dedzinošas sāpes vai dīvainas periodiskas elektriskas sāpes bez iemesla ir agrīna pēdu neiropātijas pazīme.
- Pārbaudiet, vai apavu nomaiņa ietekmē sāpes kājās, vai izmēģiniet dažus apavu ieliktņus.
- Neiropātiskās sāpes parasti pastiprinās naktī.
- Dažreiz sāpju receptori kļūst tik jutīgi pret neiropātiju, ka ir nepanesama kāju segšana ar segu - stāvoklis, kas pazīstams kā alodīnija.
Solis 3. Ievērojiet, vai pēdas muskuļi jūtas vāji
Ja staigāšana kļūst grūtāka vai šķiet, ka, atrodoties kājās, esat neveiklāks / pakļauts nelaimes gadījumam, tas var liecināt par agrīnu motorisko nervu bojājumu neiropātijas dēļ. Pēdu kritums ejot (kas izraisa daudz klupšanas) un līdzsvara zudums ir arī bieži sastopami neiropātiski simptomi.
- Mēģiniet 10 sekundes stāvēt uz pirkstgaliem un redzēt, cik tas ir grūti - ja jūs to nevarat izdarīt, tas var norādīt uz problēmu.
- Jūs varat arī pamanīt piespiedu raustīšanos un muskuļu tonusa zudumu pēdās.
- Smadzeņu insults var izraisīt arī muskuļu vājumu, paralīzi un pēdu sajūtas zudumu, bet simptomi parasti parādās pēkšņi un tiem ir pievienotas vairākas citas pazīmes un simptomi, turpretī neiropātija parasti ir pakāpeniska.
2. daļa no 3: Uzlaboto simptomu atpazīšana
1. solis. Ņemiet vērā ādas un kāju nagu izmaiņas
Uzlaboti veģetārie nervu nervi jūsu kājās, visticamāk, liks jums mazāk svīst, tāpēc ādā (kas kļūst sausa, zvīņaina un/vai pārslveida) un kāju nagos (kas kļūst trausli) būs mazāk mitruma. Jūs varat pamanīt, ka jūsu kāju nagi sāk drupināt un izskatās līdzīgi sēnīšu infekcijai.
- Ja vienlaikus ir diabēta izraisīta artēriju slimība, apakšstilba āda asins plūsmas trūkuma dēļ var kļūt tumši brūna.
- Papildus krāsas izmaiņām var mainīties ādas tekstūra, kas bieži izskatās gludāka un spīdīgāka nekā iepriekš.
2. solis. Meklējiet čūlas veidošanos
Ādas čūlas uz kājām ir progresējošu maņu nervu bojājumu sekas. Sākotnēji neiropātiskas čūlas var būt sāpīgas, bet, progresējot maņu nervu bojājumiem, nervu spēja pārnest sāpes ir ievērojami samazināta. Atkārtota trauma dēļ var veidoties vairākas čūlas, kuras jūs, iespējams, pat nepamanīsit.
- Neiropātiskas čūlas parasti attīstās uz kāju apakšas, īpaši tiem, kas pastāvīgi staigā basām kājām.
- Čūlu klātbūtne palielina infekcijas un gangrēnas (audu nāves) risku.
Solis 3. Sargieties no pilnīga sajūtu trūkuma
Pilnīga sajūtu zaudēšana pēdās ir ļoti briesmīga situācija, un to nekad neuzskata par normālu. Nespēja sajust pieskāriena, vibrācijas vai sāpju sajūtas apgrūtina staigāšanu un apdraud pēdu traumas, kas izraisa infekciju. Slimības progresēšanas stadijā pēdu muskuļi var tikt paralizēti, padarot staigāšanu bez palīdzības gandrīz neiespējamu.
- Sāpju zudums un temperatūras sajūta var izraisīt neuzmanību pret nejaušiem apdegumiem un griezumiem. Jūs, iespējams, nezināt, ka traumējat kājas.
- Pilnīgs koordinācijas un līdzsvara trūkums rada risku kāju, gūžas un iegurņa lūzumiem krišanas dēļ.
3. daļa no 3: Apstiprinājuma saņemšana pie ārsta
1. solis. Apmeklējiet savu ģimenes ārstu
Ja jums ir aizdomas, ka jūsu pēdu problēma ir vairāk nekā tikai neliels sastiepums vai sastiepums un tā var būt neiropātiska, tad apmeklējiet savu ārstu - viņa veiks fizisku pārbaudi un uzdos jautājumus par jūsu vēsturi, uzturu un dzīvesveidu. Ārsts, iespējams, arī ņems asinis un pārbaudīs, vai nav augsts glikozes līmenis (diabēta indikators), daži vitamīnu līmeņi un vairogdziedzera darbība.
- Jūs varat arī pārbaudīt cukura līmeni asinīs mājās, izmantojot veikalā nopērkamu testēšanas ierīci, taču noteikti rūpīgi izlasiet instrukcijas.
- Augsts glikozes līmenis asinīs ir toksisks un kaitē maziem nerviem un asinsvadiem, tāpat kā pārāk daudz etanola, kas rodas, dzerot alkoholiskos dzērienus.
- B vitamīnu, īpaši B12 un folātu, deficīts ir vēl viens salīdzinoši bieži sastopams neiropātijas cēlonis.
- Jūsu ārsts var arī ņemt urīna paraugu, lai noskaidrotu, cik labi darbojas jūsu nieres.
2. solis. Saņemiet nosūtījumu pie medicīnas speciālista
Jums, iespējams, būs jāapmeklē nervu speciālists (neirologs), lai iegūtu apstiprinātu neiropātijas diagnozi. Neirologs var pasūtīt nervu vadīšanas pētījumu (NCS) un/vai elektromielogrāfiju (EMG), lai pārbaudītu jūsu kāju un kāju nervu spēju pārraidīt elektriskos ziņojumus. Bojājumi var rasties nerva aizsargapvalkā (mielīna apvalkā) vai zem tā aksona.
- NCS un EMG nav ļoti noderīgi mazu šķiedru neiropātijas diagnosticēšanai, tāpēc dažreiz tiek izmantota vai nu ādas biopsija, vai kvantitatīvs sudomotora aksona refleksa tests (QSART).
- Ādas biopsija var atklāt problēmas ar nervu šķiedru galiem, un tā ir vieglāka un drošāka nekā nervu biopsija, jo jūsu āda atrodas uz virsmas.
- Jūsu speciālists var veikt arī krāsu Doplera testu, lai viņš varētu redzēt jūsu kāju asinsvadu stāvokli - lai apstiprinātu vai izslēgtu vēnu mazspēju.
3. Skatiet podologu
Podologs ir pēdu speciālists, kurš var sniegt jums citu informētu viedokli par jūsu kāju problēmu. Podologs pārbaudīs jūsu pēdu, lai konstatētu traumas, kas varētu būt bojājušas nervus vai labdabīgus izaugumus vai audzējus, kas kairina / saspiež nervus. Lai palielinātu komfortu un aizsardzību, podologs var izrakstīt arī jūsu individuāli izgatavotus apavus vai ortopēdijas (apavu ieliktņus).
Neiroma ir labdabīgs nervu audu izaugums, kas bieži sastopams starp trešo un ceturto pirkstu
Padomi
- Ir zināms, ka dažas ķīmijterapijas zāles izraisa perifēro nervu bojājumus, tāpēc jautājiet savam vēža ārstam par ārstēšanas blakusparādībām.
- Daži smagie metāli, piemēram, svins, dzīvsudrabs, zelts un arsēns, var nogulsnēties perifēros nervos un izraisīt iznīcināšanu.
- Pārmērīga un hroniska alkohola lietošana var izraisīt B1, B6, B9 un B12 vitamīnu trūkumu, kas ir svarīgi nervu darbībai.
- No otras puses, papildu B6 vitamīna pārpalikums dažkārt var kaitēt jūsu nerviem.
- Laima slimība, jostas roze (varicella-zoster), herpes simplex, Epšteina-Barra vīruss, citomegalovīruss, C hepatīts, lepra, difterija un HIV ir infekcijas veidi, kas var izraisīt perifēro neiropātiju.
