Pastāv vairāki dažādi “medicīniskās piekrišanas veidlapu” veidi. Jūs varētu būt ārsts, kuram jāizstrādā standarta veidlapa, kuru varat izmantot savā birojā. Šīs veidlapas mērķis ir reģistrēt, ka esat saņēmis informētu pacienta piekrišanu pirms ārstēšanas uzsākšanas. Jums var būt jāraksta arī medicīniskās piekrišanas veidlapa, kad jūsu bērns ir cita pieaugušā aprūpē. Šādā situācijā veidlapa pilnvaro pieaugušo meklēt medicīnisko palīdzību bērnam.
Soļi
1. daļa no 2: Medicīnas piekrišanas veidlapas izstrāde birojam
1. solis. Nosakiet tā mērķi
Ja esat ārsts, pirms veselības aprūpes sniegšanas jums jāpārliecinās, ka esat saņēmis pacientu informētu piekrišanu. Attiecīgi jums ir jādokumentē, ka esat sniedzis pacientam visu būtisko informāciju par veselības stāvokli un ierosināto ārstēšanu.
Tā kā šī veidlapa ir jāizmanto atkal un atkal, ar katru jaunu pacientu tā būtībā būs veidne, kas ļauj aizpildīt informāciju, kas ir unikāla pacientam, ar kuru tiekaties
2. solis. Atveriet tekstapstrādes dokumentu
Jums jāpārliecinās, vai fonts un tips ir ērta izmēra, lai pacienti varētu izlasīt veidlapā esošo informāciju.
Lapas augšpusē piešķiriet dokumentam nosaukumu “Medicīnas piekrišanas veidlapa”. Ievietojiet virsrakstu treknrakstā
3. solis. Identificējiet sevi
Pārvietojieties divas vietas uz leju un pēc tam pierakstiet savas klīnikas vai prakses nosaukumu. Varat arī iekļaut adresi.
4. solis. Izveidojiet sadaļu pacienta informācijai
Pāris rindas zemāk no klīnikas nosaukuma jums jāizveido sadaļa, kurā varat rakstīt vai ierakstīt pacienta vārdu. Varat ierakstīt “Pacienta vārds:” un pēc tam iekļaut tukšu rindu.
Ja izmantojat šos numurus, iespējams, vēlēsities atstāt rindu pacienta identifikācijas numuram
5. solis. Identificējiet ārstus
Medicīniskās piekrišanas veidlapai jāsākas ar to, ka pacients dod piekrišanu ārstam, kurš ir nosaukts. Jūs varētu ierakstīt: “Es apstiprinu un vadu Dr [vārds], citus ārstus vai citus, kurus ārsts uzskata par kvalificētiem veikt [ārstēšanu].”
- Ja jūsu birojā strādā vairāk nekā viens ārsts, varat atstāt ārsta vārda rindiņu tukšu un aizpildīt veidlapu katram pacientam atsevišķi.
- Ja jūs piedāvājat vairāk nekā vienu standarta ārstēšanu, varat ievietot tukšu rindiņu, kur parādās “ārstēšana”. Tomēr daži ārsti veic tikai viena veida operācijas, piemēram, dzemdības ar ķeizargriezienu. Ja tā ir jūsu situācija, iespējams, vēlēsities ierakstīt procedūru, ko veicat regulāri.
- Varat arī izveidot atsevišķas medicīniskās piekrišanas veidlapas katrai no visbiežāk izmantotajām procedūrām.
6. solis. Ņemiet vērā neparedzētus apstākļus
Papildus piekrišanas saņemšanai medicīniskajai procedūrai jums ir jāsaņem pacienta piekrišana neparedzētiem vai negaidītiem apstākļiem. Jums ir nepieciešama pacienta piekrišana papildu procedūrām, jo ir aizliegts paplašināt operācijas vai citas ārstēšanas jomu bez piekrišanas.
Jūs varat ierakstīt: “Manam ārstam, iespējams, ārstam būs jāveic citas procedūras. Tas var notikt, ja viņš vai viņa atrod neparedzētu stāvokli. Ja mans ārsts uzskata, ka man ir vajadzīgas papildu procedūras, tad es tām piekrītu.”
7. solis. Identificējiet riskus
Jums vajadzētu būt sadaļai, kas identificē zināmos medicīniskās procedūras riskus. Atcerieties, ka piekrišanas veidlapas mērķis ir iegūt pacienta “informētu” piekrišanu. Attiecīgi jums jāpaziņo viņiem par piedāvātās ārstēšanas briesmām.
- Nosauciet šo sadaļu treknrakstā “Riski”.
- Pēc tam uzskaitiet riskus. Jūs varat izveidot atsevišķu medicīniskās piekrišanas veidlapu katrai ārstēšanai, ko piedāvājat savā birojā. Šādā situācijā varat norādīt visbiežāk sastopamos riskus, izmantojot aizzīmes. Ja vēlaties izmantot vienu un to pašu veidlapu visām procedūrām, tad, iespējams, šī sadaļa būs jāatstāj tukša un pēc tam jāieraksta visbiežāk sastopamie riski.
8. solis. Iekļaujiet informāciju par vispārējiem riskiem
Lielākajai daļai medicīnisko procedūru ir zināms risks. Varat izveidot sadaļu “Vispārējie riski”. Piemēram, ja veicat kādu operācijas veidu, jums jāinformē pacients par vispārējiem riskiem, kas raksturīgi visām operācijām.
Jūs varētu ierakstīt: “Es saprotu, ka ar visām invazīvām procedūrām pastāv vispārējs risks. Šie riski ietver…”un pēc tam ietver riskus
9. solis. Izskaidrojiet alternatīvas
Jums jāinformē visi pacienti par piedāvātās ārstēšanas alternatīvām. Šai informācijai vajadzētu būt arī medicīniskās piekrišanas veidlapā.
- Nosauciet sadaļu “Citas iespējas _” un aizpildiet tukšo vietu ar piedāvāto procedūru. Tad jūs varat uzskaitīt alternatīvas.
- Jums vajadzētu arī izskaidrot ierosināto alternatīvu riskus. Jums vajadzētu atstāt vietu, lai to izdarītu.
10. solis. Noslēdziet rindkopas ar piekrišanu
Medicīniskās piekrišanas veidlapas beigās jums ir nepieciešama valoda, kurā pacients skaidri dod piekrišanu procedūrai. Jums var būt nepieciešama piekrišana vairākām procedūrām. Piemēram, jums var būt nepieciešama piekrišana sirds operācijas veikšanai, bet arī asins pārliešanai. Šajā gadījumā katrai procedūrai iekļaujiet atsevišķu piekrišanas punktu.
Piemēram, jūs varat ierakstīt: “Man ir izskaidrots šīs procedūras mērķis. Es zinu, ka medicīnas prakse nav precīza zinātne un ka nav garantijas par procedūras iznākumu. Esmu informēts par medicīniskajiem riskiem un rezultātiem, kas saistīti ar procedūru. Man arī ir stāstīts par saprātīgām alternatīvām un to riskiem/rezultātiem. Esmu arī informēts par ārstēšanas pārtraukšanas risku.”
11. solis. Izveidojiet paraksta bloku
Dokumenta apakšdaļā jābūt vietai, kur pacients vai likumīgais aizbildnis var parakstīt un datēt. Jums vajadzētu arī izveidot vietu liecinieka parakstam un tulka parakstam.
- Liecinieka parakstam iekļaujiet šo valodu: “Es, _, esmu darbinieks, kurš nav pacienta ārsts vai pilnvarots veselības aprūpes sniedzējs. Esmu pieredzējis, ka pacients brīvprātīgi paraksta šo veidlapu.” Pēc tam zem tā iekļaujiet paraksta rindiņu.
- Tulkotājam iekļaujiet šo valodu: “Cik man zināms, pacients saprata, kas tika tulkots, un brīvprātīgi parakstīja veidlapu.”
2. daļa no 2: medicīniskās piekrišanas veidlapas rakstīšana bērnam
Solis 1. Izprotiet mērķi
Medicīniskās piekrišanas veidlapa nepilngadīgajam ir veids, kā dot kādam atļauju saņemt medicīnisko palīdzību jūsu bērnam. Ar parakstītu medicīniskās piekrišanas veidlapu pieaugušais var nekavējoties saņemt medicīnisko palīdzību; pretējā gadījumā ārstam vai slimnīcai būs jāzvana un jācenšas ar jums sazināties. Pastāv dažādas situācijas, kurās vēlaties kādam piešķirt šo atļauju:
- Jūsu bērns nodarbojas ar sportu.
- Jūsu bērns dodas skolas braucienā un būs prom no jums. Jūs vēlaties, lai pieaugušajam vadītājam būtu iespēja saņemt medicīnisko palīdzību jūsu bērnam.
- Par bērnu īslaicīgi rūpējas cita persona.
2. solis. Meklējiet veidnes
Jūs, iespējams, varēsit atrast medicīniskās piekrišanas veidlapas veidni tiešsaistē. Arī organizētām aktivitātēm (piemēram, sportam vai izbraucieniem) skolai ir jāaizpilda un jāparaksta tukša veidlapa.
3. solis. Sāciet sagatavot dokumentu
Jūs varat sākt izstrādāt medicīniskās piekrišanas veidlapu, atverot tukšu tekstapstrādes dokumentu. Iestatiet fontu un rindu atstarpi ērtā izmērā.
Augšpusē arī piešķiriet dokumentam nosaukumu. Dokumenta nosaukumam “Medicīnas piekrišanas veidlapa” jābūt treknrakstā. Centrējiet vārdus un pārliecinieties, ka tie izceļas. Veidlapa, iespējams, tiks ievietota kartotēkā, un jūs vēlaties, lai pieaugušais to varētu ātri atrast
4. solis. Atveriet, piešķirot pilnvaras
Jums vajadzētu ķerties pie lietas un nekavējoties noteikt, kam jūs piešķirat pilnvaras. Ierakstiet: “Mēs, apakšā parakstījušies vecāki, piešķiram atļauju [vārda personai] saņemt medicīnisko palīdzību šādiem bērniem …”
5. solis. Identificējiet savus bērnus
Jums vajadzētu uzskaitīt bērnus, uz kuriem attieksies medicīniskās piekrišanas veidlapa. Ierakstiet viņu juridisko vārdu, mājas adresi un dzimšanas datumu. Ievietojiet tos kolonnā, lai tos būtu vieglāk lasīt.
6. Iekļaujiet medicīnisko informāciju
Iepriekš jums jāiekļauj medicīniskā informācija par bērniem, tostarp viņu ārsts, veselības apdrošināšanas plāns un alerģijas. Šīs sadaļas nosaukums ir “Informācija medicīniskai ārstēšanai”.
7. solis. Pievienojiet vēl vienu atļaujas un piekrišanas sadaļu
Šīs sadaļas nosaukums ir “Vecāku atļauja un piekrišana”. Šajā sadaļā jums jānorāda, kādu medicīnisko aprūpi jūs atļaujat. Jūs varat būt gan konkrēts, gan vispārīgs.
- Piemēram, varat ierakstīt: “Ar šo es paziņoju, ka man ir likumīga aizbildnība pret iepriekšminētajiem nepilngadīgajiem. Piešķiršu atļauju un piekrītu [iekļaut vārdu] vispārējās pirmās palīdzības sniegšanai nelielu traumu gadījumā. Ja ievainojums ir dzīvībai bīstams vai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, es piešķiru atļauju [vārds] saņemt visus neatliekamās palīdzības speciālistus, lai pārvadātu un ārstētu nepilngadīgos bērnus. Es arī atļauju piekrišanu medicīniskām procedūrām, piemēram, asins pārliešanai, rentgena stariem, medikamentiem, anestēzijai vai citai medicīniskai diagnostikai, ārstēšanai vai slimnīcas aprūpei, ja tā tiek sniegta pēc licencēta ārsta, ķirurga pieprasījuma un uzraudzībā., slimnīca, zobārsts vai cits pienācīgi licencēts medicīnas darbinieks. Es piekrītu uzņemties finansiālu atbildību par visiem ārstēšanās un aprūpes izdevumiem.”
- Ņemiet vērā, kā šis punkts apvieno īpašas ārstēšanas metodes (piemēram, “asins pārliešana”) ar vispārējām pilnvarām meklēt medicīnisko palīdzību (piemēram, “cita medicīniskā ārstēšana”). Ja vēlaties īpaši izslēgt ārstēšanu, norādiet šo izslēgšanu atsevišķi.
8. solis. Beidziet ar “laba sprieduma” klauzulu
Jūs vēlaties izbeigt medicīniskās piekrišanas veidlapu, norādot, ka jūs piešķirat pilnvarojumu izraudzītajam pieaugušajam, cerot, ka viņš izmantos viņu labāko spriedumu.
Jūs varat rakstīt: “Ir saprotams, ka šī atļauja tiek izsniegta pirms jebkādas medicīniskas ārstēšanas. Tomēr tas tiek piešķirts izraudzītajam pieaugušajam, īstenojot savu labāko spriedumu pēc medicīniskā vai neatliekamās palīdzības personāla ieteikuma.”
9. solis. Pierakstieties pie notāra
Jums vajadzētu liecināt par savu parakstu. Lai gan jums nav nepieciešams, lai liecinieks būtu notārs, to vienmēr ir ieteicams izmantot. Profesionāls notārs ir “oficiālāks” liecinieks un ticamāks.
- Notārus var atrast lielākajā daļā lielo banku vai jūsu apgabala lietvedības birojā. Jūs varat arī atrast notāru, apmeklējot tiesas ēku.
- Noteikti ņemiet līdzi pietiekamu personu apliecinošu dokumentu. Pietiek ar vadītāja apliecību vai pasi.
