Pētījumi rāda, ka, pareizi lietojot pareizos apstākļos, žņaugi var palīdzēt kontrolēt asiņošanu un glābt dzīvības. Žņaugs nav ilgstoša ārstēšana, bet, ja kāds ir nopietni ievainots un spēcīgi asiņo no ekstremitātes, tā uzlikšana var palēnināt vai apturēt asins plūsmu, līdz brūci var apstrādāt apmācīti speciālisti. Eksperti saka, ka, zinot, kā pareizi lietot žņaugu, tas var palīdzēt glābt kāda dzīvību ārkārtas situācijā.
Soļi
1. daļa no 3: Traumas novērtēšana
1. solis. Atklājiet, no kurienes nāk asinis
Ja atrodaties ārkārtas situācijā, kad kāds (vai dzīvnieks) ir smagi ievainots un asiņo, tuvojieties ar pārliecību un pārliecību. Palīdzēt kādam dzīvībai bīstamā situācijā ir drosmīgi, taču jums jācenšas pēc iespējas ātrāk atklāt un novērtēt traumu. Lieciet cilvēkam apgulties un uzzināt, no kurienes nāk asinis.
- Žņaugi darbojas tikai pie ekstremitāšu traumām, nevis galvas vai rumpja traumām. Galvas un rumpja traumām ir jāpieliek spiediens ar kādu absorbējošu materiālu, lai palēninātu vai apturētu asiņošanu, nevis žņaugu.
- Smagi ievainotai personai var būt nepieciešami arī pamata dzīvības glābšanas pasākumi, piemēram, CPR (elpceļu attīrīšana, reanimācija no mutes mutē, krūšu kurvja saspiešana) un šoka novēršana.
- Termins "žņaugs" radās 1600. gadu beigās no franču vārda "turner", kas nozīmē griezties vai savilkt.
2. solis. Piespiediet brūci
Lielāko daļu ārējo asiņošanas traumu var kontrolēt ar tiešu spiedienu. Tāpēc paņemiet kaut ko absorbējošu un vēlams tīru, piemēram, sterilu marles spilventiņu (lai gan tam var būt jābūt jūsu paša kreklam), un novietojiet to virs brūces, vienlaikus izdarot ievērojamu spiedienu. Mērķis ir aizsprostot brūci un veicināt asins recēšanu, jo brīvi plūstot asinis nesarecēs. Marles spilventiņi (vai kaut kas absorbējošs, piemēram, frotē vai kokvilnas audums) labi darbojas, lai novērstu asiņu izplūšanu no brūces. Ja marle, dvielis vai apģērba gabals uzsūcas asinīs, pievienojiet vēl vienu kārtu - nenoņemiet sākotnējo pārsēju. Noņemot ar asinīm samitrinātu pārsēju no brūces, tiek noņemti ātri veidojošie recēšanas faktori un tiek mudināta asiņošana atsākties. Tomēr, ja brūce ir pārāk smaga un asiņošanu nevar apturēt ar spiedienu, tad (un tikai tad) jāapsver žņaugs.
- Ja asiņošana netiek kontrolēta, tā galu galā novedīs pie šoka un pēc tam nāves.
- Ja vien iespējams, lietojiet lateksa vai līdzīga veida cimdus, saskaroties ar citas personas asinīm, jo tas palīdzēs apturēt noteiktu slimību pārnešanu.
- Pat ja jums ir jāizmanto žņaugs, atstājiet pārsēju uz brūces, jo tas palīdzēs veicināt recēšanu, kad asins plūsma palēninās.
- Ja iespējams, paceliet brūci. Bieži vien spiediena kombinācija un gravitācijas spēka samazināšana asins plūsmā asinsvados būs pietiekama, lai apturētu asiņošanu un ļautu veidoties recekļiem.
3. solis. Nomieriniet ievainoto
Jebkurā ārkārtas situācijā panika ir kaitīga, tāpēc mēģiniet nomierināt cilvēku nomierinošā tonī. Ja iespējams, neļaujiet viņiem skatīties uz brūci un asiņošanu, jo daudzi cilvēki ir nobijušies no asiņu redzes. Tomēr jums vajadzētu viņus informēt par savām darbībām, piemēram, kad uzklājat pārsēju un/vai žņaugu. Personai ir arī svarīgi zināt, ka medicīniskā palīdzība ir ceļā.
- Mēģiniet ātri piezvanīt 911 ārkārtas tālruņa zvanam (vai jautāt apkārtējam), tiklīdz varat. Smagāko ievainojumu gadījumā pārsēja un/vai žņaugu izmantošana ir tikai laika pirkšana, lai apmācīts medicīnas personāls varētu pārņemt un darīt visu nepieciešamo.
- Padariet ievainoto personu pēc iespējas ērtāk, kamēr sniedzat viņam palīdzību. Ielieciet kaut ko polsterētu zem galvas.
2. daļa no 3: Žņauga uzlikšana
Solis 1. Izvēlieties piemērotu materiālu
Ja jūsu rīcībā ir labi izstrādāts medicīniskais žņaugs, tas ir lieliski, taču lielākajā daļā ārkārtas situāciju jums būs jāimprovizē. Ja nav speciāli izstrādāta žņauga, izvēlieties kaut ko stipru un elastīgu (lai arī ne pārāk elastīgu), bet pietiekami garu, lai sasietu ap savainoto ekstremitāti.
- Laba izvēle būtu kaklasaite, bandana, ādas josta, siksnas no mugursomas vai rokassomas, kokvilnas krekls vai garas zeķes.
- Lai samazinātu iegriešanu ādā, pārliecinieties, ka improvizētā žņaugs ir vismaz collas plats un vēlams divas līdz trīs collas plats. Ja žņaugs ir paredzēts pirkstam, ir piemērots nedaudz mazāks platums, taču izvairieties no auklas, auklas, zobu diega, stieples utt.
- Ārkārtas situācijā, kurā ir daudz asiņu, jums jāpiekrīt faktam, ka asinis nokļūs jūsu drēbēs, tāpēc nevilcinieties izmantot apģērba gabalu žņaugiem.
2. solis. Uzklājiet žņaugu starp sirdi un traumu
Novietojiet žņaugu ap ievainoto ekstremitāti, starp atvērto brūci un sirdi (vai tuvu brūcei) - mērķis ir pārtraukt spēcīgo asins plūsmu artērijās, kas atstāj sirdi, nevis virspusējām vēnām, kas atdod asinis atpakaļ sirdij. Precīzāk, novietojiet žņaugu apmēram divas līdz četras collas attālumā no brūces malas. Nenovietojiet to tieši virs brūces, jo artērijas, kas atrodas augšup no ievainojuma, aizplūst un izplūst no atvērtās brūces.
- Attiecībā uz brūcēm, kas atrodas tieši zem locītavas (piemēram, elkoņa vai ceļa), ievietojiet žņaugu tieši virs locītavas un pēc iespējas tuvāk tai.
- Jūsu žņauga apakšā ir jābūt polsterējumam, lai novērstu ādas bojājumus, tāpēc, ja iespējams, izmantojiet cietušā apģērbu (bikses kāju vai krekla piedurkni).
- Ja jūsu žņaugs ir pietiekami garš, vairākas reizes aptiniet to ap savainoto ekstremitāti, turot to pēc iespējas plakanāku. Jūs vēlaties, lai žņaugs apturētu asins plūsmu artērijās, bet neiegrieztu un nesabojātu mīkstos audus.
Solis 3. Savilkšanai izmantojiet nūju vai stieni
Parastā mezgla sasiešana pēc tam, kad esat cieši iesaiņojis žņaugu, var nebūt pietiekams, lai kontrolētu asins plūsmu, it īpaši, ja materiāls slapjš nedaudz izplešas. Kā vērpes ierīci izmantojiet kādu iegarenu koka vai plastmasas nūju vai stieni (vismaz četras collas garu).
- Vispirms ar žņaugu sasieniet pusmezglu, pēc tam novietojiet stingru priekšmetu virsū, pirms tam sasienat pilnu mezglu.
- Pēc tam jūs varat pagriezt iegareno priekšmetu, līdz žņaugs ir cieši ap ievainoto ekstremitāti un asiņošana apstājas.
- Nelieli koku zari, skrūvgriezis vai uzgriežņu atslēga, plāni lukturīši vai biezas marķiera pildspalvas labi darbojas kā griezes ierīces žņaugiem.
3. daļa no 3: Komplikāciju mazināšana
1. solis. Neatstājiet žņaugu pārāk ilgi
Žņaugu lietošana ir īslaicīga un tikai īslaicīga, lai gan nav pētījumu, kas precīzi norādītu laika ierobežojumu, pirms asins piegādes trūkums sāk izraisīt audu nāvi (nekrozi), jo visi cilvēki fizioloģiski ir nedaudz atšķirīgi.
- Ja sākas nekroze, tad ļoti iespējama kājas amputācija. Kā pamatnostādne divas stundas tiek uzskatītas par laiku, ko žņaugs var sasiet pirms neiromuskulārā bojājuma sākuma (normālas funkcijas zudums), un, iespējams, trīs līdz četras stundas pirms nekrozes kļūst par nopietnu problēmu. Tomēr ārkārtas situācijā bez medicīniskās palīdzības tuvumā jums, iespējams, būs jāizdara izvēle - upurēt ekstremitāti, lai glābtu dzīvību.
- Ja domājat, ka medicīniskās palīdzības saņemšana prasīs vairāk nekā divas stundas, tad, ja iespējams, atdzesējiet ekstremitāti ar ledu vai aukstu ūdeni (kamēr pacelta) - tas var palīdzēt aizkavēt audu bojājumus un funkciju zudumu.
- Atzīmējiet cietušā pieri ar "T", lai norādītu, ka ir uzlikts žņaugs, kā arī atzīmējiet laiku, kad tas tika uzlikts, lai medicīnas personāls to zinātu.
2. solis. Turiet brūci pēc iespējas tīrāku
Ideālā gadījumā jūsu žņaugs apstāsies vai ievērojami palēninās arteriālo asiņu plūsmu no brūces, lai gan jums joprojām vajadzētu rūpēties par to, lai netīrumi nenokļūtu uz traumas. Jebkura atvērta brūce ir pakļauta infekcijas riskam. Pirms spiediena pārsēja uzlikšanas ir laba ideja skalot brūci ar tīru ūdeni, taču, tiklīdz uzklāta marle vai pārsējs, to nevajadzētu noņemt. Tomēr jūs varat novērst gružu nokļūšanu uz pārsēju pārsēju, pārklājot to ar segu vai apģērba gabalu.
- Ja jums nav valkājami lateksa cimdi, pirms pieskaraties brūcei, paskatieties apkārt vai lūdziet apkārtējiem cilvēkiem roku dezinfekcijas līdzekli.
- Ja jums ir pieejams sterils fizioloģiskais šķīdums, tas ir labākais brūču tīrīšanai. Pretējā gadījumā alkohols, etiķis, dabīgais medus, ūdeņraža peroksīds un balinātājs ir labi antiseptiķi, kas var būt pieejami lietošanai uz rokām vai cietušā ievainojumiem pirms ģērbšanās.
3. solis. Nodrošiniet siltumu un mitrināšanu
Ja medicīniskā palīdzība tiek aizkavēta kāda iemesla dēļ, tad cietušajam, visticamāk, būs drebuļi un stipras slāpes pēc asins zuduma. Tas, cik lielā mērā viņi saskarsies ar šīm problēmām, ir atkarīgs no vides apstākļiem un zaudēto asiņu daudzuma. Atrodiet segu vai kādu apģērbu, lai cietušais būtu silts, un dodiet viņam dzert ūdeni vai sulu. Drebuļi var būt arī hipovolēmiskā šoka pazīme, kas izraisa arī ātru elpošanu, apjukumu, trauksmi, mitru ādu, zilganu nokrāsu un samaņas zudumu.
- Iespējams, ka daudz nevar darīt, lai novērstu šoku, bet jūs varat pastāstīt medicīnas personālam savus novērojumus, kad viņi ieradīsies.
- Jo lielāks un ātrāks asins zudums, jo spēcīgāki šoka simptomi.
- Pēc žņaugu sindroms parasti ilgst no vienas līdz sešām nedēļām un ietver ievainoto ekstremitāšu vājumu, nejutīgumu, bālumu un stīvumu.
Video - izmantojot šo pakalpojumu, daļa informācijas var tikt kopīgota ar pakalpojumu YouTube
Padomi
- Nepārsedziet žņaugu, kad tas ir uzklāts. Jums vajadzētu atstāt to pilnā redzamībā medicīnas personālam, kad viņi ieradīsies.
- Žņauga izmantošana asiņošanas apturēšanai pirms CPR uzsākšanas var palīdzēt saglabāt upura asins tilpumu.
- Pēc pievilkšanas neatlaidiet žņaugu, jo tas var izraisīt lielāku asiņošanu (pakāpenisku asiņošanu) un nāvi.
